Anti-NMDA reseptör ensefaliti

Bir Anti-NMDA reseptör ensefaliti beyin iltihabıdır. Ensefalit için tıbbi terim ensefalittir. NMDA reseptörüne karşı antikorlar bu özel enflamasyon formunda bulunduğundan, buna anti-NMDA reseptör ensefaliti denir.

Anti-NMDA Reseptör Ensefaliti nedir?

Anti-NMDA reseptör ensefalitinin gelişmesinden sorumlu nedenler henüz yeterince araştırılmamıştır. Ancak mevcut bilgilere dayanarak, spesifik genetik faktörlerin hastalığı etkilediği varsayılabilir.
© the_lightwriter - stock.adobe.com

Anti-NMDA reseptör ensefaliti, sadece birkaç yıl önce bir hastalık olarak sınıflandırıldı. Daha önce büyük ölçüde tespit edilemeyen beynin çeşitli diğer bulaşıcı hastalıklarıyla birlikte, hastalık 2000'den beri giderek daha fazla araştırılıyor. Bununla birlikte, şu anda anti-NMDA reseptör ensefalitinin sıklığı hakkında neredeyse hiç güvenilir veri bulunmamaktadır.

Nispeten yüksek bir olasılıkla, ancak, tüm hastaların yaklaşık yüzde 80'inin kadın olduğu belirlenebilir. Hastalığın ortaya çıktığı ortalama yaş 23'tür. Hastaların yaş aralığı 22 ay ile 79 yaş arasında değişmektedir.

Sadece insanların anti-NMDA reseptör ensefalitini değil, aynı zamanda diğer memelileri de geliştirebilmesi dikkat çekicidir. Berlin Hayvanat Bahçesi'nden kutup ayısı Knut da anti-NMDA reseptör ensefalitinden öldü.

nedenleri

Anti-NMDA reseptör ensefalitinin gelişmesinden sorumlu nedenler henüz yeterince araştırılmamıştır. Ancak mevcut bilgilere dayanarak, spesifik genetik faktörlerin hastalığı etkilediği varsayılabilir. Çünkü anti-NMDA reseptör ensefaliti bir otoimmün hastalıktır.

Tıbbi araştırmalar, çoğu durumda otoimmün hastalıkların genetik bir bileşene sahip olduğunu göstermektedir. Bu argüman, kadınlarda ve erkeklerde hastalık sıklığındaki muazzam farkla desteklenmektedir. Bazı iltihapların anti-NMDA reseptör ensefalitinin gelişimini ve başlangıcını desteklediği de dikkate alınmalıdır.

Çünkü etkilenenlerin büyük bir kısmı hastalığın başlangıcında enfeksiyonlardan muzdariptir. Bununla birlikte, anti-NMDA reseptör ensefaliti bulaşıcı bir hastalık değildir. En önemlisi, viral enfeksiyonlarda olduğu gibi hastalık diğer insanlara geçemez. Anti-NMDA reseptör ensefaliti bir otoimmün hastalık olduğundan, organizma beyindeki sözde NMDA reseptörüne karşı antikorlar oluşturur.

Bu, beyindeki sinyallerin iletimi için önemli olan bir proteindir. Ek olarak, etkilenen yetişkinlerin yaklaşık yüzde 60'ı, anti-NMDA reseptör ensefaliti ile ilişkili bir yumurtalık tümöründen muzdariptir. Diğer hasta kişilerde ise altta yatan hastalık yoktur.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Anti-NMDA reseptör ensefaliti, grip benzeri semptomları olan çok sayıda vakada kendini gösterir. Hastalar ayrıca uykusuzluk ve iştahsızlıktan ve ayrıca kafa karışıklığından şikayetçidir. Ek olarak, sanrısal durumlara ve halüsinasyonlara kadar korku ve tuhaf davranışlar şeklinde psikolojik belirtiler vardır.

Bu nedenle hastaların çoğu önce psikiyatrik tedaviye gider. Epileptik nöbetler ve bozulmuş bilinç genellikle birkaç hafta içinde ortaya çıkar. Anti-NMDA reseptör ensefalitinin diğer potansiyel semptomları arasında yutma bozuklukları ve hareket edememe dahil olmak üzere istemsiz hareketler bulunur.

Kardiyak aritmiler, solunum bozukluğunun yanı sıra kan basıncında ve vücut ısısında dalgalanmalar da mümkündür. Gözlemler, anti-NMDA reseptör ensefalitinin daha büyük çocuklarda otizm benzeri semptomlara yol açabileceğini göstermektedir.

Teşhis ve kurs

Anti-NMDA reseptör ensefalitinin güvenilir teşhisi için bir dizi teknik inceleme yöntemi mevcuttur. Katılan uzman, bireysel duruma bağlı olarak teşhis prosedürüne karar verir. Şimdiye kadar tüm hastalarda G sınıfı immünoglobulinler bulunmuştur. A sınıfı immünoglobulinler ayrıca hastaların yüzde 30'unda tespit edilebilir.

Bu testler şu anda dünya çapında standart bir şekilde yapılmamaktadır. Çeşitli laboratuvar yöntemleri nedeniyle, kişinin semptomları olsa bile anti-NMDA reseptör ensefalitinin gözden kaçması mümkündür. Anti-NMDA reseptör ensefaliti şüphesi çoğunlukla klinik sendroma dayanmaktadır.

Beyin omurilik sıvısındaki hücre sayısının artması da hastalığın göstergesidir. Hem serumda hem de likörde NMDA reseptörlerine karşı vücudun kendi antikorlarının tespiti, teşhisi doğrular. Ek olarak, birçok hasta EEG'de değişiklikler gösterir. İnsanların yaklaşık yarısı beyinde manyetik rezonans görüntüleme kullanılarak görülebilen değişiklikleri de gösteriyor.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Ne yazık ki, anti-NMDA reseptör ensefaliti nispeten geç tanınır çünkü semptomlar grip veya soğuğa çok benzer, bu nedenle hastalık geç teşhis edilir. Bununla birlikte, ilgili kişi iştahsızlık veya uykusuzluk varsa bir doktora danışmalıdır.

Özellikle semptomlar devam ederse bir doktora danışılmalıdır. Kişilik, anksiyete veya ustalığın değişiklikleri ve bozuklukları da anti-NMDA reseptör ensefalitini gösterebilir ve bu nedenle her durumda bir doktor tarafından muayene edilmelidir.

Ayrıca kalp veya solunum problemlerinin ortaya çıkması da nadir değildir, bu nedenle etkilenenlerin fizik muayeneye ihtiyacı vardır. Halüsinasyonlar veya yutma güçlüğü ayrıca anti-NMDA reseptör ensefalitini de gösterebilir. Özellikle çocuklarda daha fazla komplikasyondan kaçınmak için erken tanı ve tedavi gereklidir. Çocuklar ayrıca otizm belirtileri de gösterebilir.

Kural olarak, bir pratisyen hekime her şeyden önce anti-NMDA reseptör ensefaliti için görülebilir. Çoğu durumda, bu hastalık, tümörü ortadan kaldıran ameliyatla tedavi edilir. Psikolojik tedaviler de gereklidir. Akrabalar veya ebeveynler de psikolojik tedaviye bağımlı olabilir.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Anti-NMDA reseptör ensefaliti seyrinde genellikle psikotrop ilaçların kullanılması gereklidir. Bu ilaç tedavisinin amacı hastayı sakinleştirmek, anksiyete ve psikotik semptomları azaltmaktır. Ayrıca immünsüpresif ilaçlar yardımıyla organizmanın kusurlu savunma reaksiyonlarını önlemek için girişimlerde bulunulmaktadır.

Çoğu durumda, intravenöz immünoglobulinler ve glukokortikoidler kullanılır. Bir hasta bir tümörden muzdaripse, çıkarılması gerekir. Anti-NMDA reseptör ensefaliti için prognoz çoğunlukla pozitiftir. Hastaların yaklaşık yüzde 75'i tedavi edilebilir veya hastalıktan sadece küçük nörolojik hasar görebilir. Yaklaşık yüzde 21'inin hastalıktan kaynaklanan ciddi nörolojik bozuklukları var.

Etkilenenlerin yaklaşık yüzde dördü anti-NMDA reseptör ensefalitinden ölüyor. Temel olarak, prognoz, sonunda çıkarılan bir tümörü olan kişiler için daha iyidir. Hastalık erken bir aşamada fark edilir ve tedavi edilirse, tam bir iyileşme şansı çok yüksektir.

Görünüm ve tahmin

Hasta bir kişi sadece yatarak tedavi sırasında semptomların hafifletilmesine ve iyileşmesine güvenebilir. Onsuz, mevcut şikayetlerde ve diğer semptomlarda bir artış olacaktır. Hastalık tespit edilmez ve tedavi edilmezse ölümcül olabilir.

Beynin iltihaplanma süreci, müdahale edilmeden engelsiz ilerleyebilir ve bireysel sistemlerin arızalanmasına yol açabilir. Sonuçta, sistem ölümcül sonuçlarla çökmekle tehdit ediyor. Yetkili tıbbi bakım olmadan, can kaybı riski ve kalıcı hasarın varlığı önemli ölçüde artar.

Yoğun tıbbi tedavi zamanında yapılırsa, iyileşme şansı hastalığın ilerleyişine bağlıdır. Anti-NMDA reseptör ensefaliti erken tespit edilirse kullanılabilecek iyi ilaç tedavi seçenekleri vardır. Bu durumlarda hasta birkaç hafta sonra hastaneden taburcu olmayı bekleyebilir. Bununla birlikte, takip tedavileri gereklidir ve nüks riski vardır.

Hastalık yeni keşfedilen bir hastalık olduğu için henüz uzun vadeli bir prognoz sağlamak mümkün değildir. Birkaç yıl önce ilk kez teşhis edildi, bu nedenle bu konudaki araştırmalar henüz tam olarak tamamlanmadı. Şimdiye kadar, hastalığın başlangıcından birkaç yıl sonra bile, hedefe yönelik tedavilerle mevcut sağlık durumunda bir iyileşme sağlanabileceği bilinmektedir.

önleme

Anti-NMDA reseptör ensefaliti henüz yeterince araştırılmadığından, hastalığı önlemeye yönelik önlemler hakkında güvenilir bir açıklama mümkün değildir. Genetik bileşeni olan otoimmün bir hastalık olduğu için önleyici muayeneler dışında önleyici tedbirlerin bile bulunmayabileceği varsayılabilir.

tamamlayıcı tedavi

Anti-NMDA reseptör ensefaliti için takip bakımı genellikle nispeten güçtür, bu nedenle etkilenenler öncelikle bu hastalık için tıbbi tedaviye bağımlıdır. Tam kürlenme her zaman garanti edilemez, bu nedenle ömür beklentisi azaltılabilir. Anti-NMDA reseptör ensefalitinin tedavisi genellikle ilaç yardımı ile yapılır.

Etkilenenler, ilaçları düzenli ve doğru bir şekilde aldıklarından emin olmalı ve ayrıca komplikasyonlardan ve diğer şikayetlerden kaçınmak için diğer ilaçlarla olası etkileşimleri göz önünde bulundurmalıdır. Anti-NMDA reseptör ensefaliti ne kadar erken tespit edilirse, tam bir iyileşme şansı o kadar yüksek olur. Anti-NMDA reseptör ensefaliti bir tümörden kaynaklanıyorsa, genellikle cerrahi olarak çıkarılması gerekir.

Böyle bir operasyondan sonra, etkilenenler her zaman dinlenmeli ve vücutlarını gereksiz yere zorlamamalıdır. Ayrıca stresten de her zaman kaçınılmalıdır. Tümörün yayılmasını önlemek için vücudun kanser için düzenli muayeneleri de faydalıdır. Genel olarak, diğer anti-NMDA reseptör ensefaliti hastaları ile temas, hastalığın seyri üzerinde olumlu bir etkiye sahip olabilir, çünkü bu genellikle bir bilgi alışverişine yol açar.

Bunu kendin yapabilirsin

Anti-NMDA reseptör ensefaliti, beynin genetik inflamatuvar bir hastalığıdır. Semptomların başlangıcına kadar, etkilenenler, bulaşamayan enfeksiyonlardan daha fazla muzdariptir. Bu belirti ile kendi kendine yardım yöntemleri ancak sınırlı ölçüde uygulanabilir.

Öncelikle sigara, uyuşturucu, uyuşturucu ve alkol bağımlılığı gibi kötü alışkanlıklar terk edilmelidir. Vitaminler ve omega-3 yağ asitleri yönünden zengin besinler açısından zengin hafif bir diyet, özellikle psikotrop ilaçlar kullanıldığında bağışıklık sistemini destekler.

Bitkinlik ve iştahsızlık birikir birikmez beslenmeye dayalı bir menü, psikolojik olarak belirtilerle baş etmede önemli bir destektir. İmmünsüpresif preparatlar, organizmanın kusurlu savunma reaksiyonunu azaltır.

Semptomu olan yetişkin kadınların yarısından fazlasında yumurtalık tümörü vardır. Hastalık ortaya çıkarsa, kendi kendine yardım olarak kapsamlı bir jinekolojik muayene yapılmalıdır. Yoğun yutma ve kardiyovasküler problemler durumunda, tıbbi acil servis çağırılmalıdır.

Semptom ilerledikçe şimdilik günlük yaşamla başa çıkabilmek için akrabalardan veya üçüncü şahıslardan yardım almanız önerilir. Yardımlı yaşam veya bir psikiyatrik rehabilitasyon kliniğinde geçici olarak kalma önerilir. Hastalık kafa karışıklığına, kontrol edilemeyen hareketlerle panik davranışlara, sanrısal durumlara, halüsinasyonlara ve epileptik nöbetlere neden olabilir. Bu aynı zamanda psikolojik destek ile sakinleştirici ilaçların kullanılmasını açıklamaktadır.