Şilotoraks

Göğüste lenf sıvısının birikmesine denir Şilotoraks belirlenmiş. Lenf sıvısı, akciğerler ve göğüs duvarı arasında toplanır. Bu, diğer çeşitli hastalıkların bir sonucu olarak meydana gelir ve solunum güçlüklerine neden olur.

Şilotoraks nedir?

Hastanın solunum problemleri biriken lenf sıvısı nedeniyle ortaya çıkar. Sıvı hacmi yaklaşık iki litre veya daha fazla olan yetişkinler, önemli semptomlara neden olabilir.
© joshya - stock.adobe.com

Şilotoraks, bağımsız bir hastalık değildir. Nadiren oluşur. Anne sütü kanalının yaralanmasının bir sonucudur. Hasarın nedenleri genellikle kaza sonucu yaralanmalar, tıbbi müdahaleler veya lenf damarlarının tümörlerini içerir. Ayrıca şilotoraks, bir doğum travmasından sonra da gelişebilir.

Şilotoraks, özel bir plevral efüzyon şeklidir. Burada, lenfatik damar, torasik kanal hasar görür ve bir veya daha fazla sızıntıya maruz kalır. Sözde anne sütü kanalının bu ihlali, lenfatik sıvının artık kan sistemine geri akamayacağı anlamına gelir. Sonuç olarak, sıvı plevral boşluk bölgesinde hiç azalmadan birikir.

Plevranın iki tabakası arasındaki yarık şeklindeki vücut boşluğuna plevral boşluk denir. Lenf sıvısı, insan sindirim sisteminden gelen yağlı bir lenf olan kildir. Normal şartlar altında, torasik kanal yoluyla bağımsız olarak venöz kana akar. Şilotoraks, dispneye yol açar. Bunlar nefes darlığı veya nefes darlığının neden olduğu nefes alma zorluklarıdır.

nedenleri

Şilotoraksın nedenleri çeşitlidir. Çoğu zaman kanserde ortaya çıkar. Bu, lenf damarlarının kötü huylu bir tümöründen veya bir tümörün bir sonucu olarak torasik kanalın cerrahi olarak yer değiştirmesinden kaynaklanabilir. Ayrıca, bir şilotoraksa, bir operasyon sırasındaki yaralanmalardan da kaynaklanabilir.

Bir cerrahi prosedür sırasında örneğin yemek borusu, göğüs, mediasten, aort veya kalpte istem dışı hasar meydana gelebilir. Mediasten, göğüs boşluğundaki bir doku alanıdır. Göğüs drenaj tüpleri veya bir merkezi venöz kateterin yerleştirilmesi de hastadaki anne sütü kanalına zarar verebilir.

Şilotoraks aynı zamanda aniden göğüs kanalında kendiliğinden bir yırtılma olarak da ortaya çıkabilir. Ayrıca, künt göğüs travması gibi travmalar, hasarın nedeni olabilir. Bazı durumlarda, şilotoraks, Gorham-Stout sendromlu hastalarda teşhis edilmiştir.

Plevral efüzyon yaşamın ilk birkaç gününde ortaya çıkarsa, çoğunlukla torasik kanalın bir malformasyonu veya doğumdan kaynaklanan travmadır. Nadir durumlarda, karaciğer sirozu veya bulaşıcı ve solucan hastalıkları filaryazis bir şilotoraksa yol açabilir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Nefes darlığı ve akciğer problemleri için ilaçlar

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Hastanın solunum problemleri biriken lenf sıvısı nedeniyle ortaya çıkar. Sıvı hacmi yaklaşık iki litre veya daha fazla olan yetişkinler, önemli semptomlara neden olabilir. Öksürük ve göğüs ağrısı ilk belirtilerdir. Sıvıdaki artış akciğerleri ve mediasteni yer değiştirir.

Şilotoraks semptomları arasında nefes darlığı ve artan kalp hızı gibi göstergeler bulunur. Aynı zamanda solunum yetmezliği ve nefes alma hızında artış meydana gelebilir. Ayrıca hastada solunum sesleri azalmış veya yokmuş gibi algılanır. Vuruntu sesini yaparak ve belirleyerek yapılan bir test, ilgili noktada bir sönümlemeye yol açar.

Lenf kaybı, kandaki lenfosit sayısında genel bir azalmaya yol açar. Bebekler söz konusu olduğunda, şilotoraksları varsa artık anne sütü ile beslenmemelerine dikkat edilmelidir. Bunun nedeni yağlı lenf sıvısının göğüs boşluğunda birikmesi ve yağlı anne sütünün bu süreci ayrıca yoğunlaştırmasıdır.

Teşhis ve kurs

Şilotoraksı teşhis etmenin birkaç yolu vardır. Solunum ve akciğer sesleri klinik olarak gözlemlenir ve ölçülür. Ayrıca vücut yüzeyine de vurulur. Göğüs röntgeni çekerken, plevral boşlukta bir gölge görülebilir. Bu özellikle göğsün daha derin katmanlarında geçerlidir.

Lenf sıvısı bir delinerek çıkarılabilir ve bileşenleri laboratuvarda incelenebilir. Sıvı, sütsü ve sterildir. Artan yağ içeriği ve yüksek protein içeriği ölçülür. Vücut, şilotoraksta biriken lenfatik sıvıyı tek başına kaldıramadığından solunum giderek kötüleşir. Kendiliğinden bir gerileme gerçekleşmez ve tıbbi bir müdahale gerçekleşir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Solunum güçlüğü, öksürük ve göğüs ağrısı yaşıyorsanız, her zaman bir doktora danışmalısınız. Bu şikayetler her zaman şilotoraksa işaret etmez, ancak her durumda açıklığa kavuşturulmalıdır. Durumla ilgili belirli bir şüphe varsa, doğrudan bir lenfoloji uzmanına danışmak en iyisidir. Korkularınız veya panik ataklarınız varsa, en yakın kliniğe gitmelisiniz. Çocuklarının şilotoraks veya başka bir rahatsızlığı olduğundan şüphelenen ebeveynler çocuk doktorlarıyla konuşmalıdır.

Hastalık bebeklerde özellikle şiddetli olabileceğinden, tıbbi muayene ve tedavi şarttır. Özofagus, göğüs, aort veya kalpte kanser geçirmiş veya ameliyat olmuş hastalar da özellikle risk altındadır. Belirtilen uyarı işaretleri cerrahi bir işlemden veya üstesinden gelinmiş bir tümör hastalığından kısa bir süre sonra ortaya çıkarsa, sorumlu doktora haber verilmelidir. Şilotoraks her zaman hastanede tedavi edilmelidir. Hastaların herhangi bir komplikasyonu ortadan kaldırmak için tedaviden sonra düzenli muayenelere girmeleri önerilir.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Komplikasyonlar

Çoğu durumda şilotoraks nefes almakta güçlük çeker. Bunlar bazen ölüme neden olabilir. Ancak olası komplikasyonlar ve diğer şikayetler büyük ölçüde hastalığın nedenine bağlıdır. Çoğunlukla şiddetli göğüs ağrısı veya öksürük vardır. Bazı durumlarda öksürük kanlı da olabilir.

Hastalar nefes darlığından muzdariptir ve bu durum etkilenenlerin çoğunda panik atağa neden olabilir. Bu, en kötü durumda solunum yetmezliğine yol açabilen kalp atış hızını artırır. Çoğunlukla patolojik veya eksik solunum sesleri de vardır. Şilotoraks tedavi edilmezse, genellikle ölüme yol açar ve birçok hasta da hastalığın sonuçlarından ölür.

Ölüm oranı özellikle küçük çocuklar ve bebekler arasında yüksektir. Tedavinin kendisi Lyphph'in akışını azaltmayı amaçlamaktadır. Bununla birlikte, semptomlar düzelmezse ameliyat gerekebilir. İşlem sırasında herhangi bir hata yoksa, genellikle başka bir komplikasyon olmaz. Erken ve doğru tedavi ile yaşam beklentisi de değişmeyecektir.

Tedavi ve Terapi

Şilotoraks için tıbbi tedavi şarttır. Tedavi edilmeyen hastalar şilotorakstan ölebileceğinden, aynı zamanda çok ciddi bir hastalıktır. Hastaların yaklaşık yüzde 50'si komplikasyonlar nedeniyle ölüyor. Bebeklerde oran oldukça yüksektir.

Tedavi şekli şilotoraksın nedenine bağlıdır. Tek bir tedavi şekli yoktur. Yağ birikimi olasılığını azaltmak için genellikle özel bir diyet reçete edilir. Mümkünse göğüs rahatlatılır ve birikimin seyri gözlemlenir.

Lenf akışında hedeflenen bir azalma, lenf sızıntısının kapanmasına yol açabilir. Bu şekilde şilotoraks, başka bir önlem almadan iyileşebilir. Bununla birlikte, rejenerasyon yoksa, yaklaşık bir ila iki hafta sonra bir operasyon yapılacaktır. Sağlıkta önemli bir bozulma olması durumunda da bir operasyon gerçekleştirilir.

Torasik kanal tamir edilir ve sızıntılar tekrar dikilerek kapatılır. Bu, lenf sıvısının daha fazla sızmasını önler ve vücut daha sonra bağımsız olarak kan sistemine geri döndürebilir.

Görünüm ve tahmin

Şilotoraks zamanında tanınır ve teşhis edilirse, acil tedavi ile iyi bir prognoz vardır. Şilotoraks, çoğunlukla başka bir hastalığın sonucu olarak ikincil bir semptom olduğundan, hasta genellikle zaten yatarak veya ayakta tedavi görmektedir. Bu nedenle, şilotoraksın ortaya çıktıktan kısa bir süre sonra keşfedilmesi ve yetkin bir şekilde tedavi edilmesi için iyi bir ön koşul verilmiştir.

Ayrıca iyileşme sürecinde hastanın işbirliği de iyileşme sürecinin başarısı için belirleyici faktörlerden biridir. Birçok hasta tedavi sırasında uyulması gereken özel bir diyet uygular. Bu başarılı olmazsa, iyileşme şansı kötüleşir. Hastanın genel sağlık durumu da belirleyicidir. Şilotoraksı tedavi etmek için genellikle ameliyat gerekli olduğundan, hastanın tüm stres ve zorlamaların üstesinden gelmek için fiziksel kaynaklara ihtiyacı vardır.

Genel olarak, ilk komplikasyonlar ortaya çıkar çıkmaz iyileşme şansı önemli ölçüde azalır. Tüm hastaların yaklaşık yarısı diğer komplikasyonlardan ölür. Bebeklerde ve küçük çocuklarda ölüm oranı da önemli ölçüde daha yüksektir. Zaten tedavi edilmiş hastalarda, deneyimler zihinsel bir bozukluğa da yol açabilir. Anksiyete bozukluğu, kişilik bozukluğu, davranış sorunları veya panik, yıllarca bozulmaya neden olur ve fiziksel gelişmelere rağmen hastanın yaşam kalitesini önemli ölçüde düşürür.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Nefes darlığı ve akciğer problemleri için ilaçlar

önleme

İkincil bir hastalık olduğu için şilotoraks ile önleyici tedbirler alınamaz.

Bunu kendin yapabilirsin

Hastalık, etkilenen kişiye semptomların kendisinin rahatlaması veya iyileşmesini sağlamak için küçük bir manevra alanı sağlar. Bununla birlikte, iyileşme sürecini teşvik etme ve eğer kendisinin iyi farkındaysa, değişiklikleri zamanında doktora aktarma fırsatına sahiptir.

İlgili kişi bir şeylerin yanlış olduğunu veya alışılmadık derecede az havası olduğunu hissettiğinde, kendilerine güvenmeli ve tıbbi yardım almalıdır. Tüm fiziksel hareketler sırasında aşırı efor ve nefes darlığı olmamasına dikkat edilmelidir. Özellikle yoğun sporlardan veya yorucu fiziksel aktivitelerden kaçınılmalıdır. Ayrıca dış ortam sıcaklığı sıcakken fiziksel aktivite azaltılmalıdır.

Hastalıkla yaşamak için, etkilenenlerin istikrarlı bir sosyal çevreye sahip olmaları yararlıdır. Ayrıca iyileşme sürecinde güçlü bir bağışıklık sistemi gereklidir. Dengeli ve sağlıklı beslenme, ideal kiloya bağlılık ve mevcut seçenekleri dikkate alarak sosyal hayata katılım önemlidir.

Bu refahı destekler ve ayrıca zihinsel sağlığı güçlendirir. Kendi kendine yardım grupları veya diğer hasta insanlarla yapılan tartışmalar da teşhisle bir hayatı nasıl optimize edeceğiniz ve kendinizden emin bir şekilde nasıl yaşayacağınız konusunda ipuçları ve püf noktaları almaya yardımcı olabilir.