Skrotum

Of the Skrotum (skrotum) erkek cinsel organlarına aittir. Deri ve kas dokusundan oluşur ve testisleri, epididimi ve spermatik kanal ile spermatik kordun kısımlarını kapsar.

Skrotum nedir?

Skrotum, kas ve cilt dokusundan oluşan bir kesedir. Erkeğin bacakları arasında, penisin altında ve perine önünde bulunur. Skrotum doğal olarak kasık kıllarıyla kaplıdır. Testisleri ve epididimi çevreler. Skrotum muhtemelen testislerin sıcaklığını düzenlemede rol oynar. Çeşitli bozukluklar, skrotumda malformasyonlara neden olabilir.

Anatomi ve yapı

Basitçe söylemek gerekirse, skrotum testisleri, epididimi ve spermatik kanalın ve spermatik kordun parçalarını içeren bir deri ve kas cebidir. Deri torbası birkaç katmandan oluşur ve ayırıcı bir katman olan septum skroti ile ikiye ayrılır. Bu ayrılma dışarıdan da tanınabilir ve bir bağ dokusu hattı olan raphe scroti ile karakterize edilir.

Skrotum raphe, testis sütürü olarak da bilinir. Vücudun geri kalan cildi ile karşılaştırıldığında, skrotumun cildi daha koyu pigmentlidir. Tıraşsız haldeki skrotum derisinde ve kasık kıllarında çok sayıda ter bezi bulunur. Soğuk havalarda, skrotum derisi oldukça kalın ve buruşuk görünür, daha yüksek sıcaklıklarda genişleyebilir ve daha pürüzsüz görünür. Düz kasların kas lifleri ve elastik lifler cilt tabakasının altında bulunur. Bu deri altı doku aynı zamanda etli deri (tunica dartos) olarak da bilinir. Skrotumun içinde sözde testis kılıfları vardır. Bu testis kılıflarının bir kısmı, vajinal deri uzantısı, peritonun şişkinliği ve iç gövde fasyası ile birlikte testis boşluğunu (cavitas scroti) oluşturur. Testisler ve epididim bu testis boşluğunda yer alır.

Vajinal deri, skrotumun içini kaplar, bir kez tersyüz olur ve ardından ikinci bir tabaka halinde testis üzerinde dinlenir. Vajina zarının iki yaprağı arasında dar bir boşluk (cavum vaginale) oluşur. Bu boşluk, testislerin skrotum içinde hareket etmesini sağlar. Testisler, testis mezenter, mesorchium yoluyla skrotuma bağlanır. Testis ayrıca epididim ile bir bağlantı yoluyla dolaylı olarak skrotuma sabitlenir.

Testis kaldırıcı kası (Musculus cremaster), alt karın iki kasından, Musculus obliquus internus abdominis ve Musculus transversus abdominis'ten gelen liflerden oluşur. Bu kas, genital dal tarafından innerve edilir ve koruyucu bir cihaz görevi görür. Soğuk ve dokunulduğunda, testis kaldırıcı kası testisi karın duvarına doğru çekebilir. Kremaster kası, güçlü cinsel uyarılmalarda bile aktive olur.

İşlev ve görevler

Skrotumun tam işlevi henüz tam olarak araştırılmamıştır. Skrotum muhtemelen testisi vücut boşluğunun dışına taşımaya hizmet eder. Vücudun içinde, testislerde oluşan spermler için sıcaklık çok yüksektir, orada boşalıncaya kadar olgunlaşır ve boşalana kadar depolanır. Skrotumdaki sıcaklık vücudun içinden iki ila beş derece daha düşüktür.

Testis içindeki sıcaklık, skrotumun çeşitli mekanizmaları aracılığıyla ayarlanabilir. Soğuk olduğunda, skrotum kasılır ve karın duvarına doğru kayar. Vücuda olan yakınlığı nedeniyle burada sıcaklık yükselir. Ek olarak, vücut ısısı için yayılan yüzey azaltılır, çok fazla ısı kaybı olmaz ve testisler daha sıcak kalır. Skrotum ısındığında genişler, bu nedenle çok fazla ısı daha iyi verilebilir. Testis arterleri ve testis damarları da bir ısı düzenleyici görevi gören bir ağ oluşturur.

Hastalıklar

Skrotum tamamen yoksa skrotum agenezisi olarak adlandırılır. Çoğu durumda, skrotum oluşumu anorşi ile ilişkilidir, yani testis anlajı eksikliği. Skrotum yalnızca bir tarafta eksikse, o zaman hemiskrotumdur. Skrotumun veya skrotumun yarısının kasık ve perine bölgesinde yer değiştirmesine skrotumektopi denir. Skrotumun birden fazla formu varsa, buna aksesuar skrotum denir. Skrotumun bu malformasyonları ve pozisyonel anomalileri, skrotum dokusu çıkarılarak veya yanlış uygulanan doku yeniden konumlandırılarak cerrahi olarak düzeltilir.

Testisin venöz pleksusu genişlerse buna varikosel veya varis denir. Tüm hastaların% 90'ında varikosel sol tarafta,% 7'sinde sağ tarafta ve tüm hastaların% 3'ünde varikosel çift taraflıdır. Varikosel, skrotumda ağrı veya ağırlık hissi olarak kendini gösterebilir. Skrotumdaki varisli damar, venöz kanın akış bozukluğundan kaynaklanır. Çoğu durumda, bu drenaj bozukluğunun nedeni karın bölgesindedir. Çoğunlukla genetik bir yatkınlık vardır, ancak özellikle sağ taraftaki varikosellerde, karında bir tümör, özellikle bir böbrek tümörü her zaman dikkate alınmalıdır.

Hidrosel, deri kesesi dokusunda sıvı birikmesi sonucu skrotumun şişmesidir. Hidroseller çoğunlukla genetiktir, ancak enfeksiyonlar, travma veya tümörlerden de kaynaklanabilir. Gerekirse hidrosel cerrahi olarak çıkarılabilir.

Cremaster kası klinik açıdan önemlidir. Uyluğun içini fırçalayarak kremaster kasının kasılması aynı taraftaki testisi kaldırabilir. Bu, cremaster refleksi olarak bilinir. Cremaster refleksi, genellikle sağlıklı olan herkeste tetiklenebilen sözde bir dış reflekstir. Yüzeyin içi silindikten sonra testis kalkmazsa, bu özellikle daha genç yaşta omurilik segmentlerinde L1 ve L2 hasarının veya testis torsiyonunun bir göstergesidir.