şaşılık

Altında şaşılık veya teknik terimlerle de Şaşılık denilen, farklı yönlere bakan gözlerin yanlış hizalanmasını anlar. Gözler hem içe hem de dışa doğru olabilir.

Şaşı nedir?

Gözlerin görülebilen şekil bozukluğu şaşılık çabuk teşhis edilebilir. Şaşılığın kesin olarak belirlenebilmesi için örtme veya açma testi gibi çeşitli göz testleri yapılır.
© VectorMine - stock.adobe.com

şaşılık etkilenen birçok kişi için sadece "kozmetik bir leke" değil, aynı zamanda görme bozukluğu da olabilir.

Gözlerini kısarken iki gözden biri diğerine paralel olmadığından ikisi de farklı bir yöne bakar. Sapma herhangi bir yönde olabilir, ancak yatay sapmalar en sık meydana gelir ve bu da ya içe ya da dışa doğru şaşılığa yol açar.

Tedavisiz şaşılık sağlıklı bir gözde ciddi görme bozukluğuna yol açabileceğinden, çocuklar için zamanında tedavi özellikle önemlidir. Şaşılık üç şekle ayrılabilir: gizli şaşılık, eşlik eden şaşılık ve felç şaşılığı.

nedenleri

şaşılık farklı nedenleri olabilir; bu aynı zamanda şaşı şekline de bağlıdır. Eşlik eden şaşılığın ve gizli şaşılığın nedeni, göz kaslarının bozulmuş dengesinde yatmaktadır.

Eşlik eden şaşılığın belirli bir nedeni yoktur, ancak genetik faktörler de rol oynar. Genellikle kişi, ilgili kişinin akrabalarında şaşı veya daha önce şaşı olan başka bir kişi bulur.

Uzak görüşlülük veya miyopi aynı anda mevcut olabilir. Gizli şaşılıkta göz görsel izlenimleri o kadar iyi birleştiremez ki bu özellikle gözler uzun süre yorgun veya gergin olduğunda ortaya çıkar.

Felç şaşılığı ile, örneğin doğum yaralanmaları, tümörler, iltihaplanma veya dolaşım bozukluklarından kaynaklanabilen dış göz kaslarında felç vardır.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Küçük çocuklar, gelişim aşamalarından dolayı belli bir süre gözlerini kısarak görsel izlenimi bastırabilirler. Bastırma koruyucu bir mekanizmadır ve çift görmeyi önler. Bununla birlikte, sapkın gözün uzun süreli baskılanması, ambliyopi (zayıf görme) gelişimine neden olur. Bu, bakışlarında tek taraflı bir kayma olan çocukları etkiler.

Daha baskın ve sıklıkla kullanılan göz beyin tarafından tercih edilmektedir. Sonuç olarak, alt gözün görsel performansı daha uzun bir süre boyunca azalır. Atık bazen o kadar şiddetli ki büyük nesneler bile ancak zorlukla fark edilebilir. Sözde felç deformitesinde benzer bir seyir genç yaşta görülebilir.

Genel olarak şaşılık sadece estetik bir bozukluğa değil, aynı zamanda her zaman görme bozukluğuna da yol açar. Şaşılığın ilk belirtileri titreyen gözlerde ve çarpık baş pozisyonunda ifade edilir. Işığa duyarlılık, sık baş ağrısı vakaları ve konsantrasyonda düşüş de meydana gelir. Daha sonra kendini gösteren bir okuma zayıflığına eşlik eden yanan gözler ve sürekli yanıp sönme.

Gizli şaşılık, yalnızca stres, aşırı efor veya alkol tüketimi gibi belirli etkileyen faktörler altında ortaya çıkar. Bu gizli varyant, konturları veya görüntüleri ikiye katlama eğilimi ile hızlı yorgunluk ve bulanık görsel izlenimler sağlar. Bu açıklama özellikle yetişkinlikte sonradan edinilen şaşılık için geçerlidir.

Yetişkinlerde felç semptomları, mide bulantısı ve baş dönmesi ile birlikte ani bir şaşı ve ani görme bozukluğuna (çift görme) yol açar. Etkilenenler, hastalıklı gözü rahatlatmak için genellikle telafi edici bir baş pozisyonu alırlar.

Teşhis ve kurs

Gözlerin görülebilen şekil bozukluğu şaşılık çabuk teşhis edilebilir. Şaşılığın kesin olarak belirlenebilmesi için örtme veya açma testi gibi çeşitli göz testleri yapılır.

Bir göz kapatılır ve doktor diğer gözün kendini yeniden ayarlayıp ayarlayamayacağını gözlemleyebilir; bu durumda eşlik eden bir şaşılıktır. Açığa çıkarma testi, füzyon sırasında gözün çok yavaş hareket edip etmediğini ve gizli bir şaşı olup olmadığını belirler.

Açıklanan testler, diğer görsel bozuklukları tespit etmek için de kullanılabilir. Şaşılığın ilerleyişi, diğer şeylerin yanı sıra, erken tedaviye bağlıdır. Örneğin, çocuklukta eşlik eden şaşılık, tedavi olmaksızın kalıcı ametropiye yol açabilir ve bu, artık ilkokul çağından itibaren düzeltilemez. Bu nedenle, keskin ve uzamsal görmenin prognozunun mümkün olduğu kadar iyi olması için şaşı en iyi ihtimalle okul öncesi çağda tanınmalıdır.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse çocuklarda şaşılık ciddi sonuçlar doğurabilir. Çoğunlukla kullanılmayan gözde, zamanında önlem alınmadan devam eden belirgin görme bozukluğu gelişir. Buna genellikle kronik bir migrene dönüşebilen baş ağrıları eşlik eder. Şaşı yaşamın ilerleyen dönemlerinde ortaya çıkarsa, önemli görme sorunları ortaya çıkabilir.

Kısıtlı bir görüş, kaza riskini artırır ve genellikle günlük yaşamda ve işte önemli ölçüde etkilenen kişileri kısıtlar. Gözlerini kısmanın psikolojik sonuçları da vardır. Etkilenen kişi genellikle dışlanmadan muzdariptir ve bunun sonucu olarak sıklıkla bir aşağılık kompleksi veya depresyon geliştirir. Şaşılığın cerrahi tedavisi kayıp veya körlüğe neden olabilir. Göz küresi yaralanmalarının yanı sıra morluklar ve yara izleri de mümkündür.

Ameliyattan sonra görme çok nadiren bozulur. Belirli koşullar altında, şaşılık fazla veya eksik düzeltilir ve çift görme devam eder veya hatta artar. Şaşı gözlükler gibi yardımcı araçlarla gereğinden fazla veya eksik düzeltme riski de vardır. İşlemden kısa bir süre sonra gözde ağrı, kanama veya iltihaplanma gibi komplikasyonlar mümkündür.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Bir gözün kısılması bağımsız bir klinik tablo değil, altta yatan bir hastalığın belirtisidir. Çoğu durumda, doğumda göz şaşı oluşur. Bir gözün diğerinden daha fazla görme gücü vardır, bu yüzden gözlerini kısabilir. Daha sonraki yıllarda komplikasyonların ortaya çıkmaması için hemen ve gecikmeden uygun bir uzmana danışılmalıdır. Görme gücü bozulabilir, böylece şaşı kısa sürede yoğunlaşabilir. Ancak uygun tedavi ile şaşılık etkili ve hızlı bir şekilde tedavi edilebilir.

Doktora gitmezseniz, hastalığın seyri tamamen farklıdır. Bu durumda şaşılık güçlenir ve hatta görme engellenebilir. Bir uzmana hala danışılmazsa, en kötü senaryoda görme kaybına neden olabilir. Bu ve diğer komplikasyonlardan erken yaşta kaçınmak istiyorsanız, erkenden bir doktora danışmalısınız.

Tedavi ve Terapi

Karşı terapide bile şaşılık şekil çok önemlidir. Eşlik eden şaşı tedavisi, stereo görmeye odaklanır, bu da görsel izlenimler ile uzamsal görüşün birleşmesinin yeniden daha iyi başarılı olduğu anlamına gelir.

Ayrıca maloklüzyonlar normal pozisyonda düzeltilecektir. Çocuklarda şaşılık her zaman başlangıçta muhafazakar bir şekilde tedavi edilir. Örneğin, bireysel görsel izlenimlerin kaynaşmasını veya birleştirilmesini iyileştirmesi gereken gözlükler ve belirli göz eğitimi yardımı ile.

Gözdeki yanlış hizalamayı iyileştirmek için de kullanılan şey, bir gözün dönüşümlü olarak bir alçı ile kaplandığı oklüzyon tedavisidir. Ancak bu maskeleme belirli bir programa göre yapılmalıdır. Zayıf göz bu nedenle görmeye zorlanır ve çocuklar tekrar iyi görmeyi öğrenebilirler.

Yetişkinlerde füzyon eğitimi, mat bir filmin gözlük camına yapıştırılmasıyla elde edilir. Böylelikle çift görme engellenebilir. Şiddetli şaşılıktan muzdarip olan herkes göz kası ameliyatını da düşünebilir.

Bu prosedür genellikle konservatif terapi ile artık iki göz görme elde edilemediğinde gerçekleştirilir. Felç, birkaç hafta sonra kendi kendine düzelmezse benzer şekilde tedavi edilir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Görme bozuklukları ve göz şikayetleri için ilaçlar

önleme

dem şaşılık engellenemez. Mevcut şaşılığın sonuçları, ancak tedaviye erken bir aşamada başlanarak profilaktik olarak azaltılabilir. Şaşılık oluştuğundan ve özellikle çocuklukta teşhis edildiğinden, bu esas olarak çocuklar için geçerlidir.

Şaşılık durumunda, başarılı tedaviden sonra semptomların olası tekrarını önlemek için tutarlı bir takip bakımı tavsiye edilir. Gözlerin durumu yaşlarına göre değiştiği için bu özellikle çocuklarda önemlidir. Tamamlanmış bir tedaviden sonra şaşılık geri gelirse, sonraki bakımın bir parçası olarak daha fazla tedavi seçeneği tartışılacaktır. İkinci bir operasyon gerekli olabilir.

tamamlayıcı tedavi

Şaşılığa karşı bir operasyon sonrası takip bakımı, iyileşme sürecini izlemek için yararlıdır. Bu nedenle hasta ameliyattan yaklaşık bir hafta sonra göz doktoruyla görüşecektir. Takip muayenesi, gözün ne kadar şiştiğini ve operasyondan sonraki mevcut durumun beklentileri karşıladığını kontrol edecektir.

Ayrıca göz doktoru, takip bakımı sırasında bir ameliyat sonrası olağan şikayetlerle ilgilenir. Ameliyat edilen gözde yara ağrısı, damla veya ilaç yardımı ile ortadan kaldırılır. Şaşı ameliyatından sonra konjonktiva şişer. İltihaplanma ve tahrişi önlemek veya tedavi etmek için düzenli izleme önemlidir.

Şaşı gözlü çocuklarda, göz doktoru görme yeteneğini iyileştirmek ve böylece gözlerin durumunu kalıcı olarak iyileştirmek için egzersizler yapacaktır. Bu görme okulu 15 yaşına kadar olan çocuklar için kullanılmaktadır. Sonra görme keskinliği artık değişmez.

Bunu kendin yapabilirsin

Günlük yaşamda, okurken, ekranda çalışırken veya televizyon izlerken çevresel etkiler insan gözünün doğal ihtiyaçlarına göre ayarlanmalıdır. Aydınlatma koşulları kontrol edilmeli ve insanlar ile okunabilir bir eleman arasındaki mesafe optimize edilmelidir. Hem parlak hem de karanlık aydınlatma koşulları, insan gözü için tavsiye edilenden daha fazla çaba gerektirir.Bu, sorunlara veya daha fazla görme bozukluğuna yol açabilir.

Şaşkınlık çok belirgin değilse, hedeflenen göz eğitimi ile kendi başınıza iyileşme için çaba gösterebilirsiniz. Tek gözle okumak, her an bağımsız olarak kullanılabilen yaygın bir tekniktir. Alternatif olarak, metinler veya resimler sağ ve sonra sol gözle sabitlenmelidir. Genel olarak, her iki gözün mümkün olduğunca eşit şekilde vurgulanması her zaman sağlanmalıdır. Sadece bir gözün aşırı yüklenmesinden kaçınılmalıdır.

Özellikle çocuklarda, gözlerin yanlış hizalanması, özellikle görünen alanı etkileyerek düzeltilebilir. Her yaştan insan bilinçli bir şekilde çaba sarf ederek ve kendi kendine başlatarak gözlerini kısmaktan kaçınmalıdır. Bu süreç, mevcut sorunları daha da kötüleştirebilir ve herhangi bir tedavi üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olabilir.