Diyafram felci

Diyafram felci veya Diyafram felci frenik sinirin (diyafragmatik sinir) felç olmasından kaynaklanır. Omuriliğin üçüncü ila beşinci boyun segmentinden gelir ve diyaframı ve göğüsteki perikard gibi diğer birkaç organı harekete geçirir. Sinirin felci, etkilenen tarafta diyaframın gevşemesine yol açar. Bu, abdominal organları yukarı doğru iter çünkü diyafram artık onları aşağı tutamaz.

Diyafram felci nedir?

Diyafram kaslardan ve tendonlardan oluşur, kostal arkın altında bulunur ve göğüs boşluğunu karından ayırır. Kubbe şeklindedir ve ortalama üç ila beş milimetre kalınlığa ulaşır. İşleyişi doğrudan frenik sinire bağlıdır. Bu yaralanırsa veya felç olursa, diyafram solunum kası olarak işlevini ancak sınırlı bir ölçüde yerine getirebilir veya artık yapamaz.

Ayrıca akciğer ve diğer göğüs veya karın organlarının tümörlerinin diyaframa kayma riski de vardır. Diyafram parçalarının daha sonra çıkarılması ve değiştirilmesi gerekebilir. bir Diyafram felci ayrıca ameliyattan kaynaklanan sinir hasarından veya ateşli silah yaralanmaları gibi dış etkilerden de kaynaklanabilir. Hastalığın anlaşılabilir bir nedeni olmadan gelişirse denir. idiyopatik diyafram felci belirlenmiş.

nedenleri

Her diyafram felci insan nefesi üzerinde büyük bir etkiye sahiptir. Diyafragmatik solunum, vücudunuzdan soluduğunuz havanın üçte ikisi ile beşte dördünü pompalar. Nefes aldığınızda, diyafram, kaburgaları kaldıran ve böylece göğsü büyüten ek kaslarla desteklenir. Bu sürece göğüs nefesi de denir.

Diyaframın tamamen felç olmasına rağmen, akciğerlerin yeterli havalandırılmasını sağlayabilir, ancak yalnızca dinlenme ve düşük stres durumunda. Diyafram, kasılma prensibine göre çalışır. Nefes aldığınızda daralır ve bu süreçte yaklaşık üçte bir oranında kısalır. Aynı zamanda düzleşir ve koni şeklini alır.

Kasılan diyafram, karın kaslarının gevşemesi ve karın duvarının şişmesi ile telafi edilen üst karın bölgesindeki organları kaydırır. Organlar gerekli boşluklarını korurlar ve karın boşluğundaki basınç koşulları aynı kalır. Her ekshalasyonda diyafram tekrar gevşer. Bu süreçte akciğerler kasılır ve diyafram kubbe şekline geri döner.

Frenik sinir kramplanırsa, kendini hıçkırık denen şeyde gösterir. Büyük ölçüde zararsız yan dikişlerin de bu tür nedenleri vardır. Diyaframa yetersiz oksijen kaynağı burada önemli bir rol oynar. Bununla birlikte, tetanozla bağlantılı diyafram spazmları yaşam ve uzuv için çok tehlikeli olabilir.

Tek taraflı ve iki taraflı diyafragma felci arasında bir ayrım yapılmalıdır. Tek taraflı formda frenik sinire verilen hasar, bronşiyal karsinom, mediastende lenfoma veya nörofibrom gibi tümörlere bağlı olabilir. Aort anevrizmaları veya apseler de olası nedenlerdir. Torasik travma veya viral enfeksiyonlar (herpes zoster) gibi travmalar da tek taraflı diyafragmatik felce neden olabilir.

Virüs veya bakterilerin neden olduğu enfeksiyonlar, felçli bir diyaframdan daha nadiren sorumludur. Ancak bunlar üst vücuttaki tüm organları etkileyebilir. Frenik sinir anatomik olarak kol sinir pleksusuna ait olduğu için, felci aynı zamanda omuz-kol zayıflığı ile de ilişkili olabilir. Ek olarak, servikal omurganın ileri düzeyde aşınması ve yıpranması olası bir nedendir.

İki taraflı form, alkol zehirlenmesi, kurşun zehirlenmesi veya porfiri gibi nöropatiler tarafından tercih edilebilir. Olası nedenler arasında omurilik yaralanması, siringomiyel veya ALS gibi nöromüsküler hastalıklar yer alır.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Çoğu durumda, diyafram felci yalnızca bir tarafta görülür. Doğuştan olabilir, ancak en yaygın nedenleri kanserli ülserlerdir. Örneğin bunlar akciğerlere yerleşirse veya hastalıklı bir lenf düğümü gelişirse, diyafragmatik sinir hızla belaya girer ve artık düzgün çalışmaz.

Diyaframın tek taraflı felci genellikle hastalar tarafından zar zor fark edilir. Burada nefes almada zorluk, çoğunlukla sadece daha fazla fiziksel aktivite ile ortaya çıkar. Bununla birlikte, akciğerler bir taraftan düzgün şekilde havalandırılmazsa, tehlikeli tehlikeler ortaya çıkar. O zaman enfeksiyonların neden olduğu iltihaplanmaya karşı çok hassastır.

Bilateral diyafram felci durumunda, her durumda daha fazla veya daha az dispne kaydedilir. Etkilenen insanlar bu durumda genellikle düz yatarak uyuyamazlar çünkü diyafram, uzun uyku evrelerinde nefes alan tek aktif kasdır. Çok şanslıysanız, bu eksiklik ancak vücudun üst kısmının dik ve kolların dik olduğu nefes alarak önlenebilir.

Hastalığın teşhisi ve seyri

Röntgen ve ultrason, tek taraflı diyafram felci açıkça görülebilir hale getirir. Organın felçli tarafı her zaman sağlıklı olandan biraz daha yüksektir. Ek olarak, solunum fonksiyonu parametreleri ve solunum basıncı değerleri ölçülebilir, bu da diyaframın aktivitesi hakkında sonuçlara varılmasına izin verir. Teşhis için bir kan gazı analizi de faydalı olabilir. Akciğer fonksiyon testleri, solunum güçlüklerinin derecesi hakkında bilgi sağlar. Ayrıca hastanın uyku laboratuvarında kapsamlı ve uzun süreli muayenesi tartışmaya açılmıştır.

Komplikasyonlar

Diyafram felci, en kötü durumda, etkilenen kişinin ölümüne yol açabilecek çok ciddi bir şikayettir. Bu hastalığın daha sonraki seyri, diyafram felcinin kesin nedenine bağlıdır ve çoğu durumda yaşam beklentisi önemli ölçüde azalır. Hastalar nefes almada zorluk çekerler ve muhtemelen yorgunluk ve bitkinlikten muzdariptirler.

Hava yollarında iltihaplanma ve enfeksiyonlar çok yaygındır ve yaşam kalitesini önemli ölçüde düşürebilir. Aynı zamanda nefes darlığına da neden olabilir, böylece ciddi vakalarda hasta bilincini kaybedebilir. Hasta için yorucu faaliyetler veya sportif faaliyetler artık mümkün değildir.

Diyafram felcinin tedavisi, büyük ölçüde, öncelikle tedavi edilmesi gereken altta yatan hastalığa bağlıdır. Hastalık bir tümör tarafından tetiklenirse, artık tamamen iyileştirilemez ve hasta erken ölür. Diğer durumlarda, diyafram felci semptomları hafifletmek için cerrahi müdahaleler gerektirir. Tedavinin kendisi başka herhangi bir komplikasyonla ilişkili değildir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

İlgili kişi durumunun birkaç gün veya hafta içinde kötüleştiğini algıladığı anda bir doktor gereklidir. Fiziksel veya zihinsel performansı düşerse, kendini kötü hissederse veya hasta hissederse, harekete geçilmesi gerekir. Solunum güçlüğü durumunda özel dikkat gösterilmelidir. Bunlar geçici aşırı zorlamaya atfedilemezse, genellikle organizmadan gelen bir uyarı sinyalidir. Solunum bozuklukları, birkaç gün devam ederse derhal bir doktor tarafından muayene edilmelidir. Semptomlardaki artış özellikle endişe vericidir. Anksiyete veya uyku bozuklukları yaşarsanız, mümkün olan en kısa sürede bir doktora başvurmalısınız.

Göğüste baskı hissi, gerginlik veya derin nefes alamama sağlık sorununun işaretleridir. Fiziksel aktivite çok çabuk yorgunluğa yol açıyorsa, harekete geçilmesi gerekir. Nedeni açıklığa kavuşturulabilmesi ve teşhis konulabilmesi için derhal bir doktora başvurulmalıdır. İlgili kişi oksijen yetersizliğinden uykudan uyanırsa doktora başvurulmalıdır. Fiziksel pozisyon değiştirilir değiştirilmez nefes almada güçlük çekiliyorsa, bu da bir endişe sebebidir. Enflamatuar hastalıklara karşı artan duyarlılık, hafif yükselmiş vücut ısısı veya iç tahriş, araştırılması gereken diğer şikayetlerdir.

Tedavi ve Terapi

Diyafram felci hala erken aşamadaysa ve çok belirgin değilse, fizyoterapi bazen yeterlidir. Daha ciddi durumlarda, bir diyaframın sıkılması gerekebilir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

önleme

Diyafram felci genellikle önceki bir hastalığın sonucu olduğundan ve bunların çok farklı biçimleri olduğundan, genel korunma pek mümkün değildir. Bununla birlikte, önleyici tedbir olarak bol egzersiz ve dengeli beslenme ile sağlıklı bir yaşam tarzı önerilmektedir. Çalışmak için çok fazla zaman harcıyorsanız, sırt kaslarında yıpranma ve yıpranmayı önlemek için düzenli olarak sırt egzersizleri yapmanız önerilir.

tamamlayıcı tedavi

Çoğu durumda, diyafram felci hastaları, doğrudan takip bakımı için yalnızca birkaç ve çok sınırlı önlemlere sahiptir. Bu nedenle, bu hastalıktan etkilenenler, daha fazla komplikasyon ve şikayet oluşmasını önlemek için mümkün olduğunca erken bir doktora başvurmalı ve tedaviye başlamalıdır.

Kendi kendine iyileşme gerçekleşemez, bu nedenle bir doktor tarafından tedavi her zaman gereklidir. Diyafram felci vakalarında doktora ne kadar erken başvurulursa, hastalığın seyri o kadar iyi olur.Kural olarak, diyafram felcinden etkilenenler fizyoterapi ve fizyoterapi önlemlerine bağlıdır.

Sonuç olarak, çoğu şikayet kalıcı olarak sınırlandırılabilir ve hafifletilebilir. Dahası, kişinin günlük yaşamda kendi ailesinin desteği genellikle çok önemlidir ve depresif ruh hallerini önlemeye yardımcı olabilir. Diğer diyafram felci hastaları ile temas kurmak da çok yararlı olabilir ve etkilenenler için günlük hayatı kolaylaştırabilir.

Çok egzersiz yapın ve sağlıklı bir yaşam tarzı uygulayın. Obeziteden de kaçınılmalıdır. Çoğu durumda, bu hastalık etkilenen kişinin yaşam beklentisini azaltmaz ve sınırlamaya devam etmez.

Bunu kendin yapabilirsin

Çoğu durumda, diyafram felcinin sınırlamaları vardır. Hastalığın ciddiyetine ve nedenine bağlı olarak, günlük aktivitelerle başa çıkmak mümkün değildir veya sadece büyük bir çaba ile mümkündür. Hastaların yaşam kalitesi de düzenli solunum yolu enfeksiyonları nedeniyle önemli ölçüde azalır.

Etkilenenler genellikle çok az eforla bile nefes darlığı çekerler. Bu nedenle diyafram felci olan kişiler ne egzersiz yapmalı ne de yorucu faaliyetlerde bulunmamalıdır. Meditasyon gibi belirli rahatlama teknikleri yardımcı olabilir, ancak bunlar yalnızca tedavi eden doktora danışarak kullanılmalıdır. Ancak yoga veya Pilates tavsiye edilmez. Dahası, hastalar genellikle artan uyku ihtiyacına sahiptir. Bu nedenle düzenli molalar vermelisiniz.

Temel olarak, etkilenenler her türlü stresten kaçınmalıdır. İstikrarlı bir sosyal çevre ve sağlıklı bir yaşam tarzı önemlidir. İdeal olarak, hasta yakınları veya aile üyeleri tarafından desteklenir. Aksi takdirde, bazı durumlarda profesyonel bakım gerekir. Etkilenenler sağlıklı beslenmeli ve alkollü içecek ve kahveden uzak durmalıdır. Diyafram felci durumunda sigara derhal bırakılmalıdır.