Akinetik Mutizm

Altında Akinetik Mutizm nörolog, sürekli sessizlik ve hareketsizlikle karakterize edilen şiddetli bir dürtü bozukluğunun farkındadır. Bu fenomen genellikle frontal lob veya singulat girusa verilen hasarın bir sonucu olarak ortaya çıkar. Tedavi ve aynı zamanda prognoz, nedenlere bağlıdır.

Akinetik Mutizm nedir?

Nörolog, Akinetic Mutizm'in kalıcı sessizlik ve hareketsizlik ile karakterize şiddetli bir dürtü bozukluğu olduğunu anlıyor.

Akinetik mutizm, ciddi bir dürtü bozukluğunda kendini gösteren bir nörolojik semptomlar kompleksidir. Hastalar ısrarla sessizdir, bu aynı zamanda mutizm olarak da bilinir. Ayrıca, herhangi bir hareket yapmazlar ve hiçbir duygusal katılım göstermezler. Hareketsizlikleri de akinezi olarak bilinir ve dışarıdan felç izlenimi verir.

Bununla birlikte, davranışları fizyolojik felç veya konuşma merkezindeki bozukluklardan kaynaklanmaz, daha ziyade tüm eylemleri gerçekleştirme dürtüsünden yoksundurlar. Hastanın algısı korunur. Aslında bilinçli olmalarına rağmen, güncel araştırmalara göre olanların büyük bir kısmı bilinçlerine ulaşmıyor. Hafıza, görünümden etkilenmez, ancak hastalar hastalıkları sırasında olayların çoğunu hatırlayamazlar.

nedenleri

Akinetik mutizmden önce genellikle beyinde bir hasar meydana gelir. Ön lob veya singulat girus hasar görmüş. Singulat girus, son beynin bir parçasıdır ve limbik sisteme aittir. Beynin bu bölgeleri, serebral arterin iki taraflı tıkanması ile bir felçte özellikle hasar görür. Travmatik bir beyin hasarı, ön lob ve singulat girusa da zarar verebilir.

Akla gelebilecek diğer nedenler, tümörler veya su başıdır. Bu hastalıklarda, diensefalon üzerinde akinetik mutizmle ifade edilen bir baskı etkisi ortaya çıkabilir. Creutzfeldt-Jakob hastalığı gibi süngerimsi ensefalopatiler de akinetik mutizmin semptom kompleksini oluşturabilir. Bununla birlikte, süngerimsi ensefalopati genellikle sadece çok geç bir aşamada karşılık gelen bir etkiye sahiptir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Sinirleri yatıştırmak ve güçlendirmek için ilaçlar

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Akinetik mutizm terimi altında çeşitli nörolojik semptomlar gruplandırılır. Hastalar felçli görünmektedir, ancak tamamen bilinçlidir. Öyle olsa bile, çevrelerindeki durumlarla herhangi bir duygusal katılım göstermezler. Ne bağımsız hareket ederler ne de konuşmaları sağlanabilir. Uzun süredir, araştırmacılar bu fenomenin nedeni olarak bilinç bozuklukları ve algı bozukluklarından şüpheleniyorlardı.

Son araştırmalara göre durum böyle değil. Sinirbilimci Damasio, akinetik mutizmden muzdarip olanlarla yaptığı bir sohbette, hastaların etraflarındaki durumu algılayıp anlayabildiklerini, ancak harekete geçme dürtüsü hissetmediklerini keşfetti. Singulat girus, biliş ve duygu arasında bir arayüz görevi görür. Beynin bu kısmı, Domasio'nun bulgularını doğrulayan motivasyonda önemli bir rol oynar.

Teşhis ve kurs

Teşhisin bir parçası olarak, akinetik mutizmden şüpheleniliyorsa, kafatasının MRG'si istenmelidir. Enflamatuar ve enfeksiyöz nedenler, lomber ponksiyon ve bu yolla elde edilen serebral sıvının laboratuar diagnostik analizi ile ortadan kaldırılmalıdır. Beynin elektriksel aktivitesini incelemek için elektroensefalografi kullanılabilir.

Ayırıcı tanıda katatoni ve Apallik sendromu dikkate alınmalıdır. Akinetik bir mutizm varsa, prognoz nispeten olumludur. Beyindeki hasar ciddi olmadığı sürece genellikle tam iyileşme mümkündür. Fizyolojik olarak indüklenen tahrik eksikliğinin nedeni tatmin edici bir şekilde tedavi edilebilirse, aylar sonra bile bir iyileşme beklenebilir.

Komplikasyonlar

Akinetik mutizm, kendini sessizlik, dürtü eksikliği, duygusal katılımın olmaması ve felce benzer hareketsizlikle gösteren nörolojik bir hastalıktır. Yine de, olaylar bilince nüfuz ediyor gibi görünüyor ve etkilenenlerin, hastalık döneminin üstesinden gelmeleri koşuluyla, kesinlikle hatıraları var. Belirti, ön lobda hasarı gösterir, ancak limbik sistemin kemer kıvrımını da etkileyebilir.

Beyindeki tümör istilası, felç ve doğuştan su başının bir sonucu olarak travmatik beyin hasarından kaynaklanır.Çocuklar, güçlü bilişsel gelişimsel gecikmeler gösterir ve uyuşuk görünürler. Hızlı tıbbi açıklama, kalıcı komplikasyonları önler.

Yetişkinler, aktif katılımın yanı sıra dil ve motor becerilerin kaybı ile ilişkili ciddi kişilik değişiklikleri gösteriyorsa, tıbbi yardım çağrılmalıdır. Komplikasyonların sonuçları, yönelim bozukluğu, algılama, tepki ve bilgi kaybının yanı sıra ateş atakları ve tamamen hareket edememe olacaktır. Akinetik mutizmin iyileşme süreci, salgının nedenine bağlıdır.

Yeterli tıbbi terapötik yatan hasta bakımı ile, tam iyileşme şansı vardır. Kaza sonucu ağır beyin yaralanmaları varsa tam iyileşme en aza indirilir. Bir tümör bulunursa, cerrahi olarak çıkarılır ve gerekirse radyasyon tedavisi yapılır.

Bu, tolerans ve saç dökülmesi nedeniyle ilgili kişi için fiziksel sorunlara neden olabilir. Beyin omurilik sıvısı drenajı döşenirken, su başlığından etkilenenler, bilinmeyen yabancı cisimden ve kısmi epilasyondan kaynaklanan stres yaşarlar. Bunun aksine, Creutzfeldt-Jakob hastalarının iyileşme şansı yoktur.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Kural olarak, bu hastalık ilgili kişi için tehlikeli bir durum oluşturmaz.Hasta artık konuşmasa ve genellikle artık hareket etmemesine rağmen, yaşam beklentisi kural olarak değiştirilmez. Maalesef çoğu durumda tedavi mümkün değildir. Çoğu durumda, bu mutizm doğrudan hastanede teşhis edilir.

Beyin hasarı için ilgili kişi önceden tedavi edilir. Mutizm, doğrudan bu hasarla gerçekleşir ve doğrudan belirlenir ve teşhis edilir. Bu nedenle doktora görünmeye gerek yoktur. Ancak burada şikayetleri ve semptomları hafifletmek için çeşitli tedaviler kullanılabilir. Ancak hastalığın olumlu yönde ilerleyip ilerlemeyeceği tahmin edilemez. Ancak bu mutizm zamanla ortaya çıkarsa, bir tümör olabilir. Her durumda, semptomların ilerlemesi ve ilgili kişinin yaşam kalitesini düşürmesi durumunda tıbbi tedavi gereklidir.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Akinetik mutizmin tedavisi, nedene dayanır. Örneğin pleksus papilloma gibi bir tümör varsa, o zaman tümör cerrahi olarak tamamen çıkarılır. İyi huylu tümör atipik ise veya tamamen çıkarılamıyorsa, ek radyasyon tedavisi verilir. Hidrosefali durumunda intrakraniyal basınç, sıvı drenajı yoluyla azaltılır. Bir ventrikülostomi de mümkündür. İnme durumunda, etkilenen bölgenin bağımsız olarak iyileşmesini beklemek ve ummak önemlidir.

İnme sonrası komplikasyonları önlemek için immünsüpresif ilaçlar verilebilir. İkinci veya daha yüksek derecedeki kraniyal beyin yaralanmalarında, artan kafa içi basıncı glukokortikoidler verilerek dengelenmelidir. Sedasyon gerekliyse, bu barbitürat, benzodiazepin veya propofol gibi ilaçlarla sağlanır. Bu sayede immobilizasyona ek olarak kafa içi basıncında da azalma olur.

Bu terapötik önlemlere rağmen kafa içi basıncı keskin bir şekilde yükselirse, bir rahatlama kraniyektomi de yapılır. Bu cerrahi prosedürün bir parçası olarak, cerrah, beynin genişlemesi için boş alan sağlamak için kafatasının bazı kısımlarını çıkarır. Şişlik azaldığında kafatasının çıkarılan kısımları tekrar tutturulur. Creutzfeldt-Jakob hastalığı gibi hastalıklarda iyileşme şansı yoktur. Ölüm genellikle birkaç ay içinde gerçekleşir ve hastalar bir süre hastalığın son son aşamasında hapsolur.

Görünüm ve tahmin

Bu hastalık ile hastanın günlük yaşamda aşırı bir kısıtlaması vardır. Etkilenen kişi konuşamaz veya hareket edemez çünkü beyin ciddi şekilde hasar görür. Bu kısıtlamalar, yaşam kalitesinde aşırı bir azalmaya yol açar ve etkilenenler genellikle günlük yaşamdaki diğer insanların yardımına bağımlıdır. Hasta hala tamamen bilinci yerinde ancak olaya katılamıyor. Ayrıca algı bozukluklarına da yol açabilir.

Bu hastalıkta tedavi her zaman nedenseldir. Çoğu durumda bir tümör olan altta yatan hastalık tedavi edilmelidir. Ancak burada hastalığın her zaman pozitif ilerleyip ilerlemeyeceği tahmin edilemez. Bazı durumlarda tedavi mümkün değildir ve etkilenen kişi tüm hayatını semptomlarla geçirmek zorundadır.

İnme sonrasında ilaç semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir. Ancak genel olarak, hastalığın seyrinin evrensel bir tahmini mümkün değildir. Çoğu zaman hasta yakınları hastalıktan etkilenir ve bazen psikolojik şikayetlerden muzdariptir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Sinirleri yatıştırmak ve güçlendirmek için ilaçlar

önleme

Hidrosefali veya kraniyal beyin travması gibi nedenlere bağlı akinetik mutizm önlenemez. Bununla birlikte, yeterli egzersiz yaparak, sağlıklı beslenerek, obeziteyi azaltarak ve sigara ve alkolden uzak durarak felç riski azaltılabilir.

tamamlayıcı tedavi

Çoğu durumda, bu hastalıktan etkilenenler için mevcut takip önlemleri yoktur veya çok azdır. Bu nedenle, etkilenen kişi, daha fazla komplikasyon veya şikayet olmaması için öncelikle sonraki tedaviyle erken tanıya bağlıdır. Hastalık ne kadar erken fark edilir ve tedavi edilirse, genellikle ilerideki seyir o kadar iyi olur.

Bu nedenle erken teşhis, bu hastalığın ana odak noktasıdır. Tedavinin kendisi genellikle radyasyon tedavisi yardımı ile yapılır, ancak etkilenenlerin çoğu da ilaç almaya bağımlıdır. İlaç alırken doğru dozaj ve doğru kullanım sıklığına bağlı kalınması sağlanmalıdır.

Herhangi bir sorunuz veya sorunuz varsa, komplikasyon veya başka şikayetler olmaması için her zaman önce bir doktora başvurmalısınız. Dahası, bu hastalığa sahip hastaların çoğu, kendi aile ve arkadaşlarının desteğine ve bakımına bağlıdır. Psikotik destek de bu tür şikayetlerin önlenmesinde oldukça faydalıdır. Bazı durumlarda, bu hastalıktan etkilenenlerin yaşam beklentisi azalır.

Bunu kendin yapabilirsin

Akinetik mutizmi olan hastaların kendi kendilerine alabilecekleri önlemler, hastalığın nedenine ve kullanılan tedavi stratejisine bağlıdır. Prensip olarak, tümör hastalıkları durumunda yakın takip gereklidir. Hasta, kanama veya hassasiyet gibi olağandışı semptomlara dikkat etmeli ve tıbbi muayene sırasında bunları ele almalıdır.

Ayrıca, mevcut semptomları hafifletmek için önlemler alınmalıdır. İlaç tedavisine ek olarak soğuk pedler veya hafif masajlar kullanılarak basınç ağrısı hafifletilebilir. Doktora danışarak, doğadan çeşitli yöntemler kullanılabilir. Örneğin, iltihaplanmayı azaltan ve ağrıyı hafifleten ağrı kesici şeytanın pençesi ve homeopatik çare belladonna kendilerini kanıtlamıştır.

Tümör hastalığının bir sonucu olarak nörolojik bozukluklar ortaya çıkarsa genellikle ameliyat yapılır. Bir ameliyattan sonra hastanın dinlenmeye ihtiyacı vardır. Cerrahi yara ilk birkaç gün hastanede tedavi edilir ve evde yara iyileşme bozukluğu veya yara izi kalmaması için dikkatlice bakılmalıdır. Tümörün nüksetmediğinden veya metastaz yapmadığından emin olmak için ek tıbbi muayeneler de endikedir.