Dış ayak bileği kırığı (distal fibula kırığı)

bir Dış ayak bileği kırığı farklı yaralanma modelleri gösterebilir. Olacak Distal fibula kırığı Erken ve uygun şekilde tedavi edilirse, genellikle dolaylı zararlar yoktur.

Dış malleol kırığı nedir?

Dış malleol kırığı genellikle x-ışınları kullanılarak teşhis edilir. Bu tanı yöntemi, diğer şeylerin yanı sıra, distal fibula kırığının anatomik seyrini göstermeye izin verir.
© rob3000 - stock.adobe.com

Dış malleol kırığı, insanlarda nispeten sık görülen bir kemik kırığıdır. Hepsinden önemlisi, distal fibula kırığı genellikle bir spor yaralanması olarak ortaya çıkar.

Dış ayak bileği kırığı, ayak bileği kırığı olarak adlandırılan kırıklardan biridir. Tıpta, bir distal fibula kırığı, diğer şeylerin yanı sıra, dış ayak bileği kırığının şiddetine ve komşu vücut yapılarına (bağlardaki yırtıklar gibi) neden olduğu hasarın derecesine göre sınıflandırılır.

Distal bir fibula kırığı, sıklıkla morluk ve şiddetli şişliğin eşlik ettiği ani ağrı olarak kendini gösterir. Çoğu durumda, etkilenen bir kişinin ayak bileği kırılmasının hemen ardından etkilenen ayağa ağırlık vermesi mümkün değildir.

nedenleri

Vakaların büyük çoğunluğunda, dış malleol kırığı, ayak bileği kemiğinin bir ayak bileği bükülmesinden veya çıkığından (tıpta çıkık olarak da adlandırılır) kaynaklanır. Ayak bileği kemiği, eklemi oluşturan sözde ayak bileği çatalından dışarı çıkar. Distal fibula kırığı, sadece çok nadiren doğrudan şiddetin sonucudur.

Distal fibula kırığı, esas olarak top sporları sırasında (tenis veya futbol gibi) meydana gelen bir spor yaralanmasıdır; burada, aşağıdaki durma hareketleri ile birlikte sık sık daha kısa sprintler vardır ve bu, bir sporcunun ayak bileğini bükmesi ve dış bileğinde bir kırılma olması için artan bir riski temsil eder.

Ayrıca trafik kazaları, yaralılarda görece daha sık distal fibula kırığının meydana geldiği durumlar arasındadır. Yürümenin güvenliğini sınırlayan ve dolayısıyla distal fibula kırığını destekleyen diğer faktörler, örneğin aşırı alkol tüketimi veya düz ve / veya pürüzlü yüzeylerde hareket etmedir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Dış malleol kırığı, öncelikle çok şiddetli ağrı ile ilişkilidir. Ağrının kendisi genellikle vücudun komşu bölgelerine yayılır, böylece çok şiddetli ağrı ve genel olarak kısıtlı hareketlilik vardır. Hastanın yaşam kalitesi bu kırıkla büyük ölçüde azalır.

Bazı durumlarda, etkilenen kişi kırıldığında kısa bir süre bilincini kaybedebilir ve düşerse kendini yaralayabilir. Ayrıca, etkilenen bölge şişer ve genellikle [[bruise9] tarafından da etkilenir. Ağrının kendisi bıçaklanıyor ve yanıyor ve ayrıca zihinsel engellere veya sinirliliğe neden olabilir. Dış ayak bileği kırığı nedeniyle birçok hasta depresyondan muzdariptir.

Şiddetli ağrı nedeniyle, daha fazla uzatmadan koşmak, yürümek veya ayakta durmak artık mümkün değildir. Ayağın kendisi de artık takılamaz. Çoğu durumda, ancak, bir dış malleol kırığı iyi tedavi edilebilir. Yalnızca birkaçında ve özellikle ciddi durumlarda eklemde hasar meydana gelir, bu nedenle ameliyat edilmesi gerekir. Bölge alçıya alınır ve uygun şekilde tedavi edilirse, ağrının kendisi genellikle kırılmadan birkaç gün sonra geçer.

Teşhis ve kurs

Dış malleol kırığı genellikle x-ışınları kullanılarak teşhis edilir. Bu teşhis yöntemi, diğer şeylerin yanı sıra, distal fibula kırığının anatomik seyrini göstermeye izin verir; Bu, dış malleolün kırılması durumunda farklı perspektiflerden yapılmış iki X-ışını görüntüsünün karşılaştırılmasıyla mümkün hale getirilmiştir.

Çoğu zaman, böyle bir standartlaştırılmış X-ışını incelemesi yapmak, bir dış malleol kırığını teşhis etmek için yeterlidir; Dış malleolün kırılmasından etkilenen eklem kapsülleri veya bağlar gibi yapılar bir tanının parçası olarak kabul edilecekse, bu, örneğin manyetik rezonans görüntüleme (MRI) veya bilgisayarlı tomografi (BT) yardımıyla yapılabilir.

Distal fibula kırığının seyri, örneğin yaralanmanın ciddiyetine bağlıdır; İyileşme sürecinde herhangi bir komplikasyon yoksa, hava koşullarına duyarlılık veya şişme gibi olası kalıntı semptomlar genellikle birkaç ay sonra tamamen ortadan kalkar. Karmaşık bir lateral malleol kırığı, uzun vadeli eklem hasarına neden olabilir; kronik ağrı gibi kalıcı semptomlar çok nadirdir.

Komplikasyonlar

Çoğu durumda, semptom doğru bir şekilde tedavi edilirse ve her şeyden önce bir doktor tarafından erken dönemde tedavi edilirse, dış malleolde başka bir komplikasyon görülmez. Dış ayak bileği kırığı ile hasta, en kötü durumda bayılmaya neden olabilecek aşırı şiddetli ağrıdan muzdariptir. Ayak bileği şişmiş ve kızarmış.

İlgili kişinin etkilenen bölgede fiziksel aktivite yapması genellikle mümkün değildir. Çoğu durumda tedavi ameliyat yardımı ile yapılır. Bu başka şikayete yol açmaz. Ayak bileği düzleştirilir ve sonunda hareket edemeyecek şekilde alçıya yerleştirilir.

Ağrı, ağrı kesicilerle tedavi edilebilir, ancak bunlar aradan birkaç gün sonra geçecektir. Dış malleol kırığı, çevredeki vücut kısımlarının ve cildin de hasar gördüğü bir kazanın sonucuysa, hafif komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Bu durumda iltihaplar veya enfeksiyonlar gelişebilir.

İyileşmesi genellikle altı hafta sürer. Bu süre zarfında hastanın hareketi ciddi şekilde kısıtlanır ve başka kişilerin veya bakıcıların yardımına ihtiyaç duyabilir.

Tedavi ve Terapi

Eksternal bir malleol kırığından sonra uygun tedavi adımları, kırığın tipine ve ciddiyetine bağlıdır. Dış ayak bileği kırığı için bir ilk yardım önlemi olarak, doktorlar çoğu durumda ilk önce ilgili bacağın rahatlatılmasını, yükseğe konumlandırılmasını ve soğutulmasını önerir.

Dış ayak bileğinde kemiğin yerinden çıkmadığı veya çok az yer değiştirdiği hafif bir kırılma varsa, tedavi genellikle konservatif olabilir (yani cerrahi önlemler kullanılmadan): Bu amaçla ayak bileği önce düzleştirilir ve ardından belirli bir süre hareketsiz hale getirilir. Kırığın uçları önemli ölçüde kaymışsa, dış ayak bileği kırılmasından sonra cerrahi müdahale gerekli olabilir.

Açık fıtık şeklinde distal fibula kırığı varsa veya damarlar ve / veya sinirler etkilenmişse de ameliyat gerekli olabilir. Dış malleol kırığı düzleştirilir ve vida veya plakalarla sabitlenir. Dış ayak bileği kırılması durumunda bu müdahaleyi genellikle bacakta yaklaşık 6 hafta kalan bir alçı takip eder. Fizyoterapi prosedürleri nihayetinde dış ayak bileği kırılmasının ardından iyileşme süreci üzerinde olumlu bir etkiye sahip olabilir.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Görünüm ve tahmin

Normal durumlarda, dış ayak bileği kırığının prognozu, hızlı ve optimal tıbbi bakım ile iyi olarak sınıflandırılmalıdır. İlk tedaviyi takiben kapsamlı bir muayene ile birçok komplikasyon önlenebilir. Hasta ne kadar genç ve ayak bileğinde veya ayak bileğinde geçmişte ne kadar az hasar varsa, o kadar hızlı iyileşir.

İyileşme sürecinde, çok erken yeniden yüklemenin nüksetmeye neden olmaması için doktorun tavsiyesi dikkate alınmalıdır. İyileşme birkaç ay sürer ve kemikler çok erken aşıldığında veya ayak yeterince korunmadığında uzar. Ayak bileğinde komplike veya birden fazla kırık olması durumunda cerrahi müdahale yapılır.

Mevcut çatlaklar çıkarılır, düzeltmeler başlatılır ve ayak bileği stabilize edilir. Prensip olarak, ciddi bir yaralanmada bile iyileşme gerçekleşir. Ancak bu daha fazla zaman alır ve sonrasında hastanın semptomlarından kurtulacağı garanti edilemez.

Bazı durumlarda, günlük yaşam yeniden yapılandırılmalı ve profesyonel veya boş zaman etkinlikleri koşullara göre uyarlanmalıdır. Sağlıksız ayakkabılar giyildiğinde, bozukluklar beklenebilir. Dış ayak bileğinin yük kapasitesi kırılmadan sonra değişir. Tıbbi bakım olmadan hasta ayak bileğinde ağrılı yapışma riski altındadır.

önleme

Dış ayak bileğinin kırılması, örneğin uygun ayakkabılarla önlenebilir; Örneğin, engebeli arazide yürüyüş yaparken, yüksek şaftlı ayakkabılar, distal fibula kırığı riskini azaltabilir. Aynı zamanda, reflekslerinizi ve koordinasyonunuzu eğitmek, dış ayak bileğinin kırılmasını önleyebilir.

tamamlayıcı tedavi

Distal fibula kırığı için takip bakımı, esas olarak tüm fonksiyonların eski haline getirilmesi ve doku iyileşmesinin izlenmesinden oluşur. Dış ayak bileği kırığı nedeniyle yapılan bir ameliyattan sonra odak, kemik iyileşmesinin izlenmesidir. Bu aynı zamanda kullanılabilecek herhangi bir parçanın (vidalar, plakalar) soruna yol açıp açmadığını da kontrol eder. Zaman zaman şişme ve enfeksiyon oluşabileceği için bu gereklidir. Gerekirse, işlem başka yollarla tekrar ele alınmalıdır.

İyileşme - seçilen tedaviye bağlı olarak - tanımlanan protokollere göre kontrol edilir. Ayak ve kaval kemiğinin takip muayeneleri, yalnızca ilgili kişi ayağını normal şekilde tekrar yükleyebildiğinde ve kırık gerçekten iyileştiğinde gereksizdir. Genellikle bir yıl sonra son bir kontrol vardır.

Takip sırasında bir başka tipik kontrol, altı hafta sonra bir röntgen çekmektir. Ayrıca bu noktada şişliği kontrol altına almak için kompresyon çorapları (gerekirse) reçete edilir. Bakım sonrası bakımın bir kısmı, dinlenme ve egzersiz terapisinin müteakip bir karışımıdır.

Şimdilik, yürüyüş desteklerle yapılmalı, atlamalar ve sprintlerden kaçınılmalıdır. Aynı zamanda egzersizlerle (gerekirse bir fizyoterapist tarafından yapılacak) ayağın hareketliliği tekrar sağlanmalıdır. Atletik yeteneklerinizi ameliyattan sonraki üçüncü ila altıncı ay arasında geri kazanabilirsiniz. Bu tür hareket terapileri için kesin program, kırığın karmaşıklığına ve iyileşmesine bağlıdır.

Bunu kendin yapabilirsin

Ayak bileğinin lateralinde ağrılı bir kırılma yaşayan herkes, ilk yardım önlemlerini almalı ve derhal bir doktora başvurmalıdır. Medikal tedaviden sonra veya tedaviye ek olarak, ayaktaki şişliği hafifletmek ve iyileşme sürecini hızlandırmak için bazı kendi kendine yardım seçenekleri vardır.

Ağrı ve şişliği en aza indirmek için buz genellikle hoş bir soğutma için kullanılır. Buz, yaralı doku üzerinde vazokonstriksiyon etkisine sahiptir ve bu nedenle ilgili kızarıklık, iltihaplanma, ısı ve şişme üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.

Soğutma, örneğin bir buz torbası içindeki bir buz torbası veya bir buz spreyi ile farklı şekillerde gerçekleşebilir. Hazırlık olarak dondurucu bölmesinde nemli bir plastik torbaya konan normal bir havlu da hızlı bir yardımcıdır. Yaklaşık 15 dakika sonra havlu ayaktaki yaralı bölgelere yerleştirilerek semptomların giderilmesi sağlanır.

Eklemi hareketsiz hale getirmek ve aşırı yüklenmeden kaçınmak da önemlidir. Dış ayak bileği kırığı sonrası dönemde koşma, bisiklete binme veya yüzme gibi stresten kaçınılmalıdır. Ayakları kaldırarak şişlik ve morarma önlenebilir. Bu kendi kendine yardım seçenekleri günlük yaşamda yardımcı olabilir ve ağrıyı azaltabilirse de, dış ayak bileği kırığı her zaman tıbbi gözetim altında olmalıdır.