Basalioma (bazal hücreli karsinom)

Bazal hücreli karsinom, kısa Bazalyoma neredeyse her zaman lokal olarak ortaya çıkan ve metastaz oluşturma eğilimi göstermeyen yarı habis bir cilt kanseridir. Bununla birlikte, tedavi edilmezse, bazalioma büyüyebilir ve çevredeki doku, kemik veya kıkırdağa zarar verebilir.

Bazalioma (bazal hücreli karsinom) nedir?

Bazalioma, epidermisin bazal hücrelerinden gelişir ve çeşitli biçimler alabilir. Deri rengindeki değişim bazaliom için tipiktir.

Pigmente bazalioma ise daha az sıklıkla ortaya çıkar. Deri tümörü genellikle bir yumru olarak görünür, ancak aynı zamanda, kabarık kenarlı krater şeklinde bir yarım küre şeklini alabilir veya bir yara izi gibi büyüyebilir.

Basaliomalar genellikle baş, yüz, boyun ve dekolte gibi güneşe maruz kalan bölgelerde gelişir. Bazaliomalar gövde ve uzuvlarda oldukça nadirdir.

Açık tenli kişilerde bazal hücreli karsinom gelişme riski artmıştır. Geçtiğimiz on yıllarda bazalioma genellikle yalnızca 60 yaşın üzerindeki insanlarda görülürken, giderek daha fazla genç insan bu cilt kanseri türünü geliştiriyor.

nedenleri

Bazaliomun nedeni, öncelikle boş zaman davranışındaki değişikliktir. Buna solaryumlara düzenli ziyaretler ve yoğun güneş radyasyonu olan ülkelere tatil gezileri dahildir. Aşırı güneşlenme, güneş yanığı oluşumunu ve bunun sonucunda cilt tümörlerini teşvik eder.

Almanya'da nüfusun yaklaşık yüzde 0,1'i yaşamları boyunca bazal hücreli karsinom geliştirecektir.

Yoğun güneş ışığına maruz kaldığında, UV ışınları cilt hücrelerinin DNA'sına zarar verir ve bir bazalioma oluşabilir. Aşırı güneşe maruz kalmanın dolaylı etkisi, bağışıklık sisteminin zayıflamasıdır ve bu da cilt tümörlerinin gelişimini teşvik edebilir.

Bazı genetik yatkınlık ve sedef hastalığı, ışığa aşırı duyarlılık, güneş alerjilerine eğilim, vb. Gibi belirli cilt hastalıkları da bazaliom oluşumunun olası nedenleridir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Çoğu durumda, bazalioma daha önce hasar görmüş bir yerde ortaya çıkar. Sözde güneş hasarı burada özellikle tipiktir. Yıllardır çoğunlukla güneşe maruz kalan ve aynı zamanda güneş yanığına maruz kalan etkilenen cilt bölgesi, pembe-kırmızıdan açık kırmızıya bir renk alır.

Bu, bir dermatoloğun gözetiminde hala iyi tedavi edilebilen bir bazaliomun ön aşamasıdır. Rejenerasyon sadece çok az durumda mümkündür, ancak bazaliyom oluşumu geciktirilebilir veya önlenebilir. Mevcut cilt hasarından bazaliom gelişirse, bu genellikle ilgili kişi için fark edilmez, ancak doktor tarafından özel bir lamba ile belirlenebilir.

Nihai teşhis için bir doku örneği alınmalıdır. Basalioma, ağrı veya iltihaplanma gibi doğrudan semptomlara neden olmaz. Bazı durumlarda yüzeyinde pullu bir kabuk görülebilir. Mevcut bazal hücreli karsinom, güneşe maruz kalmaya devam ederse, örneğin bir sivrisinek ısırığı iyileştiğinde görülebileceği gibi, daha fazla kızarabilir ve hafif kanlı bir yüzey geliştirebilir.

Bazaliyom oluşumunun belirtileri temelde bir veya daha fazla yerde ciltte gözle görülür herhangi bir değişiklik olabilir. Büyük hasarları önlemek için bir dermatolog ile düzenli kontroller yapılması önerilir.

Teşhis ve kurs

Bazaliomalar genellikle yıllar içinde çok yavaş büyür. Başlangıçta pek fark edilmeyen küçük nodüller gibi yüzeysel cilt değişiklikleri oluştururlar. Bazalioma tedavi edilmeden bırakılırsa, büyümeye devam edecektir. Nodül, ortada içe doğru büyüyebilir, bu sayede, kendisi bir inci dizisine asılmış gibi görünen çok sayıda küçük nodülden oluşan, yalnızca yükseltilmiş bir kenar görünür kalır.

Ülser benzeri bazalioma ise, kabuklarla kaplı olabilen küçük, iyileşmeyen bir deri lezyonuna benziyor. Daha yakından bakarsanız, deri tümörünü besleyen kan damarlarını bazal hücreli karsinomun tüm formlarında görebilirsiniz.

Daha az yaygın olan pigmentli bazaliom, bazen çok koyu görünebilen kırmızımsı kahverengi bir renge sahiptir. Bu durumda, onu genellikle koyu renkli ben gibi görünen tehlikeli siyah deri kanserinden ayırmak önemlidir. Bazaliomalar genellikle ağrıya duyarlı değildir.

Bir bazaliomun kesin teşhisi mikroskobik histolojik incelemeden sonra yapılır. Cilt tümörünün yayılımını belirlemek için etkilenen cilt bölgesi ve çevresi özel bir krem ​​ile tedavi edilir. Tümör hücreleri daha sonra özel bir lamba ile görünür hale getirilebilir.

Komplikasyonlar

Bazal hücreli karsinom bir kanser olduğu için, bir tümörün çeşitli komplikasyonları ortaya çıkar. Çoğu durumda, tanı nispeten geç konur çünkü bazal hücreli karsinom birkaç yıl içinde gelişir ve dışarıdan neredeyse hiç görülmez.

Bununla birlikte, güçlü bir şekilde yayılırsa, ciltte genellikle kabuklarla kaplı topaklar oluşabilir. Çoğu durumda, karsinom bir benden nispeten iyi bir şekilde ayrılabilir. Siyah noktalar elverişsiz bir yerde ortaya çıkarsa, optik kısıtlamalar nedeniyle psikolojik sorunlar da ortaya çıkabilir.

Bazal hücreli karsinom genellikle uzaklaştırılarak tedavi edilir. Doku genellikle komplikasyonsuz olarak çıkarılır, ancak tümörün etrafındaki sağlıklı doku da çıkarılır. Ulaşılması zor yerlerde diğer tümör çıkarma yöntemleri kullanılabilir.

Çoğu durumda, bazal hücreli karsinomun yeni bir oluşumu önlenemez, bu nedenle hasta, onu çıkarmak için başka bir cerrahi işlem yapmak zorunda kalabilir. Tümör sadece lokal olarak oluştuğundan, başka doku hasar görmez, dolayısıyla başka komplikasyonlar da olmaz. Bazal hücreli karsinom, yaşam beklentisini azaltmaz.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Bazaliom tedavi edilmezse, bu şikayet en kötü durumda hastanın ölümüne yol açabilir. Bu nedenle ciltte net olmayan alanlar veya ciltte fark edilen alanlar mutlaka bir dermatolog tarafından muayene edilmelidir. Bu, sonraki yıllarda komplikasyonları önleyebilir. Kural olarak, ciltte belirli anormallikler meydana gelirse hasta bir doktora danışmalıdır. Pigment lekeleri renk, şekil veya boyut olarak değişebilir.

Bu değişikliklerden en az biri mevcutsa, her durumda bir doktora danışılmalıdır. Bazal hücreli karsinom tespit edilirse hastalık olumlu ilerler ve etkilenen kişinin yaşam beklentisi azalmaz. İlgili kişi, daha fazla rahatsızlıktan kaçınmak için güneşten korunma kullanımına bağımlıdır. Bir dermatoloğa her zaman bazal hücreli karsinom veya ciltteki diğer değişiklikler için danışılmalıdır. Akut acil durumlarda, hastane doğrudan da ziyaret edilebilir. Kural olarak cilt kanserinden korunmak için çeşitli koruyucu muayeneler de yapılabilir.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Karsinomun boyutuna ve yayılmasına bağlı olarak bazal hücreli karsinomu tedavi etmek için çeşitli seçenekler mevcuttur. Çoğu durumda, bazal hücreli karsinom cerrahi olarak lokal anestezi altında çıkarılır. Bazaliomun tüm uzantılarının çıkarıldığından emin olmak için tümör çevresindeki birkaç milimetre sağlıklı doku da çıkarılır.

Bazalioma elverişsiz bir yerdeyse, radyasyon tedavisi de kullanılabilir. Kriyoterapi (sıvı nitrojenle dondurma) veya fototerapi (tümörün ışığa duyarlı maddelerle tedavisi) da iyi bir terapötik başarı vaat ediyor.

Bazal hücreli karsinomdan iyileşme şansı çok yüksektir, cerrahi olarak çıkarıldıktan sonra en az nüks (neoplazm) beklenmelidir.

Görünüm ve tahmin

Bazal hücreli karsinom erken teşhis edilir ve tedavi edilirse, hastanın iyileşme olasılığı yüksektir. Doktor, bir ameliyat veya radyasyon terapisinde cilt lezyonlarını giderir. Tedavi rutindir ve birkaç saat içinde biter. Sonraki yara iyileşmesinden sonra, hastanın normal olarak iyileştiği kabul edilir. Bazal hücreli karsinomu çıkarmadan vücutta engellenmeden yayılabilir. Çevredeki sağlıklı dokuya zarar verir ve en kötü durumda metastaz oluşturabilir.

Yaşlı insanlar, gençlere göre bazal hücreli karsinomlardan daha fazla muzdariptir. Bununla birlikte, genç veya orta yetişkinlikte hasta insanların sayısı önemli ölçüde artmaktadır. İlgili kişi doğrudan güneş ışığından korunmak için yeterli önlemleri alırsa prognoz iyileşir. Hasta ne kadar yaşlıysa ve cildini UV radyasyonuna ne kadar uzun süre maruz bırakırsa, iyileşme şansı o kadar kötü olur.

Bazal hücreli karsinom tek bir işlemle tamamen çıkarılsa bile ciltte her an yeni karsinomlar oluşabilir. İyileşme şansını artırmak için, bazaliomlar gelişirse tıbbi tedavi mümkün olan en kısa sürede yapılmalıdır. Bu aynı zamanda komplikasyon ve yara enfeksiyonu riskini de azaltır. Ayrıca cilt kanseri için önleyici muayenelere düzenli katılım ile cilt değişikliklerinin görünümü çok erken tespit edilebilir.

önleme

Özellikle açık tenli kişiler, bazaliomaya karşı bir önleme olarak güneşe aşırı maruz kalmaktan ve bronzlaşma yataklarını ziyaret etmekten kaçınmalıdır. Yüksek güneş koruma faktörüne sahip güneş kremleri, siz dışarıdayken zararlı UV ışınlarına karşı belirli bir koruma sağlar.

Bazaliyomların daha sık görüldüğü ailelerde, tüm aile üyeleri düzenli olarak şüpheli cilt bölgeleri olup olmadığını kontrol etmeli veya 35 yaş üstü hastalar için her iki yılda bir sağlık sigortası tarafından masrafları tamamen karşılanan bir dermatolog muayenesinden yararlanmalıdır.

tamamlayıcı tedavi

Bazaliomun ameliyatla çıkarılmasından sonra ameliyat edilen cilt bölgesi birkaç gün kuru ve temiz tutulmalıdır. Genel olarak, etkilenen bölge yalnızca bir doktor tarafından değiştirilmesi gereken bir bandajla korunur. Yara yeterince iyileşmişse ameliyattan 1-2 hafta sonra dikişler alınır.

İyileşme aşamasında şiddetli ağrı meydana gelirse, ilgili hekim bir ağrı kesici reçete edebilir. Sigara, yara iyileşmesini geciktirir ve ameliyattan sonraki ilk dönemde kaçınılmalıdır. Yara iyileştikten sonra hafif egzersiz yapmak mümkündür; Rekabetçi sporlar ve diğer yoğun fiziksel efor, genellikle daha büyük cerrahi yaralarda yaklaşık üç ay sonra yeniden başlatılabilir.

Operasyondan sonraki ilk üç ila altı ay içinde ameliyat edilen bölge direkt güneş ışığına maruz bırakılmamalıdır, aksi takdirde gözle görülür pigment bozuklukları meydana gelebilir. Sonrasında bile yeterli güneş koruması sağlanmalıdır.

Hastanın bazal hücreli karsinom geliştirme eğilimi varsa, vücudun güneşe maruz kalan tüm bölgelerinin yüksek güneş koruma faktörüne sahip güneş koruyucuları kullanılarak UV ışınlarından iyi korunması gerekir. Deri tümörlerinin herhangi bir nüksünü veya nüksünü erken aşamada tespit etmek için cildin düzenli olarak kendi kendine kontrol edilmesi çok önemlidir. Ayrıca yılda bir veya iki kez tedavi eden dermatolog tarafından takip muayeneleri yapılmalıdır.

Bunu kendin yapabilirsin

Basalioma, etkilenenler için kendi kendine yardım için bazı olasılıkların olduğu bir hastalıktır. Bu her şeyden önce ameliyattan sonraki zaman için geçerlidir. Bazaliyomlar olabildiğince geniş, yani sağlıklı alanlarda çıkarılacağı için, operasyondan sonra etkilenen bölgenin yenilenmesine odaklanılır.

Burada hasta, doktorun davranış kurallarını çok hassas bir şekilde takip ederek aktif bir şekilde katkıda bulunabilir, böylece dilek hızla iyileşebilir ve iltihaplanma gibi komplikasyonlar oluşmaz. Beyaz cilt kanseri ile ilgili psikolojik sorunlar yaşıyorsanız, bir destek grubundan tavsiye almanız veya bir psikologdan tavsiye almanız önerilir.

Günlük yaşamda kendi kendine yardım, yeni bir bazal hücreli karsinomun ortaya çıkmasını önlemek anlamına da gelir. Tedavi eden dermatoloğun kapsamlı tavsiyelerde bulunduğu tutarlı güneş koruması (örn. Şapka ile kafa derisi ve yüz koruması) önemlidir. Bu aynı zamanda hastanın bazal hücreli karsinomun (ve ayrıca kötü huylu melanomun) görünümü hakkında kendisini tam olarak bilgilendirmesi, vücudunu bağışıklık sistemindeki değişiklikler açısından düzenli olarak muayene etmesi ve doktoru ile düzenli ön ve takip muayenelerini gözlemlemesi anlamına gelir.

Önleyici tedbirlere ek olarak, hasta ameliyattan ve diğer tedavilerden sonra sakinleşmek için bir takım şeyler de yapabilir. Kendinize iyi bir şey yapmak istiyorsanız yoga gibi yöntemlerle sağlıklı beslenmeye, yeterince içmeye, yeterli uykuya ve gevşemeye dikkat edin.