İshal bebeklerde Nadirlik yok. Çoğu durumda, gastrointestinal enfeksiyondan kaynaklanır.
Bebeklerde ishalin özellikleri nelerdir?
İshal, bebeklerde ve yürümeye başlayan çocuklarda en sık görülen hastalıklardan biridir. Aslında ishal olup olmadığı çocuğun yaşına bağlıdır. İshal, bebeklerde günde en az beş kez sıvı dışkı varsa görülür, oysa küçük çocuklarda bu sadece üç kez olur.
Bebeklerde ishal, dışkının peltemsi, ince kıvamından fark edilir. Sıvı, sıçrayan dışkı da oluşabilir. İshal iki hafta sürüyorsa akut ishal, daha uzun sürerse kronik ishaldir. İshal bebeklerde genellikle önemli bir sorun değildir, ancak çocuk çok fazla sıvı kaybederse dehidrasyon riski vardır.
ana neden
Bebeklerde ishalin ana nedenleri başlıca viral ve bakteriyel enfeksiyonlardır. Bunların oluşumu alışılmadık bir durum değildir, çünkü çocuğun bağışıklık sistemi ilk yaşamında özellikle çok sayıda mikropla uğraşmak zorundadır ve bu da kendini akut ishalde gösterir. Rotavirüsler yüzde 40 civarında bir payla akut bağırsak enfeksiyonlarının ana tetikleyicileridir.
Adenovirüsler ve norovirüslerin yanı sıra Escherichia coli, stafilokok ve salmonella gibi bakteri suşları da iyi temsil edilmektedir. Bununla birlikte, bebekte ishalin başka olası nedenleri de vardır. Bunlar, belirli yiyeceklere karşı toleranssızlık, gıda zehirlenmesi ve antibiyotikler gibi ilaçların yan etkilerini içerir.
Ayrıca idrar yolu enfeksiyonu, zatürre veya orta kulak iltihabı gibi altta yatan hastalıklar da ishale neden olabilir. Bebeklerde kronik ishal nadirdir. Bununla birlikte, ishal devam ederse, bu, kistik fibroz, Crohn hastalığı, çölyak hastalığı (glüten intoleransı), ülseratif kolit, laktoz intoleransı veya irritabl bağırsak sendromu gibi hastalıkların bir göstergesi olabilir.
Çölyak hastalığı durumunda, bebekte, çok şişkin bir midenin eşlik ettiği değişken ishal vardır. Laktoz intoleransınız varsa mide bulantısı ve gaz gibi başka semptomlar da vardır. İshalin bir başka olası belirtisi ateştir.
Bu semptomun görüldüğü hastalıklar
- abdominal grip
- soğuk
- Gıda intoleransı
- Norovirüsler
- Huzursuz bağırsak sendromu
- Çölyak hastalığı
- Laktoz intoleransı
- Bakteriyel enfeksiyon
- Gıda zehirlenmesi
- İlaç alerjisi
- Rotavirüs enfeksiyonu
- Salmonella zehirlenmesi
Hastalığın teşhisi ve seyri
İshal nedeniyle bir doktora görünmesi gerekiyorsa, bebeğin semptomları hakkında ebeveynlerden bazı bilgilere ihtiyaç duyacaktır. İshalin ne kadar süredir başladığını, dışkının kıvamının ve renginin ne olduğunu ve akrabalarında veya diğer temaslı kişilerin de ishal semptomlarından muzdarip olup olmadığını bilmek istiyor.
İlaç almak da önemlidir. Doktor, herhangi bir kilo kaybını belirlemek için bebeği tartar. Çocuğun karnı da palpe edilir. Genç hastanın sıvı dengesini kontrol etmek de önemlidir. Bazı durumlarda dışkı kültürü faydalı olabilir. Bu, belirli bir hastalık şüphesi varsa veya bebekle önceden bir yolculuk yapılmışsa olur.
Muayenenin bir parçası olarak, çocuktan alınan dışkı numunesi plastik bir kaba konur ve daha sonra laboratuvarda incelenir. Doktorlar numuneyi bakteri ve parazit açısından analiz eder. İshal şiddetli ise sonografi (ultrason muayenesi), kan testi veya kolonoskopi (kolonoskopi) yine de yapılabilir.
Çoğu bebekte akut ishal kısa bir süre sonra kendiliğinden geçer. Bebek sadece ishalden muzdaripse, yeterli miktarda sıvı alımı yeterlidir. Bu süre zarfında emziren bebekler, annelerinin memesini olabildiğince sık almalıdır.
Komplikasyonlar
Yetişkinlerin çoğu kısa süreli ishali pek ciddiye almaz ve haklıdır, çünkü onlarla birlikte kendiliğinden kaybolur ve genellikle önemli bir hasar bırakmaz. Bebeklerde ishal her zaman ciddidir, çünkü vücutları çok daha küçüktür ve daha az olgunlaşır ve bu nedenle küçük dehidrasyona bile çok hassas tepki verebilir.
Bu nedenle bebeklerde ishali her zaman ciddiye almanız ve ishal saatler içinde kendiliğinden düzelmediyse en geç çocuk doktoruna başvurmanız önerilir. Aksi takdirde, bebeğin ishalinin önümüzdeki birkaç saat devam etmesi ve tehlikeli bir şekilde susuz kalması veya nedenin bebek için gerçekten tehlikeli olması riski vardır. Küçük bir gastrointestinal enfeksiyon bile bebek için tehlikeli bir hastalık olabilir çünkü vücut bir yetişkinden çok daha az dehidrasyonla baş edebilir.
Bebek ishalle kesinlikle iyi durumda olmadığından, bir başka komplikasyon da sonuç olarak yemek yemeyi veya içmeyi reddetmesidir. Daha büyük bebeklerin artık birkaç saatte bir bir şeyler içmesi gerekmeyebilir, ancak bu, yaşamın ilk birkaç ayında bebekler için hala önemlidir. İshal olan bebekler artık takılamazsa veya şişeyi reddederlerse, bir doktora da danışılmalıdır, çünkü bu onları daha da zayıflatır ve kaybedilen sıvının yerini alamaz.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
İshal özellikle bebeklerde ve küçük çocuklarda yaygındır. Ve çocuk ne kadar küçükse, o kadar hızlı kurur. Çocuk doktorları, etkilenen ailelere, özellikle hasta bir bebek durumunda, çocuk doktorlarından tavsiye istemelerini tavsiye etmektedir. İshale ateş ve kusma eşlik ediyorsa, bu tıbbi tedavinin gerekli olabileceğinin bir göstergesi olabilir.
Batık veya sıkı bir fontanel (bebeğin başının üst kısmındaki kraniyal kemikteki açıklık), küçük hastada yetersiz sıvı alımını veya ciddi bir enfeksiyonu gösterebilir. Hasta bebek titreyerek çığlık atarsa ve bacaklarını daha fazla mideye doğru çekerse, özellikle mevcut ishalle bağlantılı olarak bir çocuk doktorunun açıklığa kavuşturması gereken mide ağrısı olabilir.
Sıvı almayı reddeden hasta bebekler, bir çocuk doktorunun yetkili bakımına ve ayrıca kanlı dışkı ile dikkat çeken küçük hastalara aittir. Bir rehber olarak, ishalli bir bebeğin doktor tarafından muayene edilmesi gerektiğinde, aşağıdaki kural geçerlidir: Bir bebek 24 saat içinde dörtten fazla sulu ishali durdurursa veya ishal ve kusma yaklaşık altı saat sonra düzelmezse, bebeğin tıbbi yardıma ihtiyacı olabilir.
En geç vücut ağırlığınızın yüzde onunu kaybettiğinizde tehlikeli hale gelir. Çocuk doktoru artık çocuk kliniğinde yatan hasta bakımı önermektedir. Bebek gece veya hafta sonu ciddi şekilde hastalanırsa, ebeveynler çocuk doktoru acil servisine veya bir çocuk kliniğinin acil servisine başvurabilir.
Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler
Tedavi ve Terapi
İshalli bir bebek için en önemli tedavi noktası, bu dönemde oldukça yüksek olan sıvı kaybını telafi etmektir. Çocuğa, annesinin göğsü yerine ikame gıda alması durumunda, ona her altı ila sekiz saatte bir, biraz şeker ve tuz içeren ince çay verilmesi önerilir. Çocuk biraz daha büyükse katı yiyecek yerine bol miktarda sıvı alır.
Biraz tuz ve şekerli rezene çayı veya papatya çayı tavsiye edilir. Kayısı veya muz gibi meyve suları ve tuzlu et suyunun yardımıyla elektrolit ve besin kayıpları telafi edilebilir. Bunu takiben çocuğa yağı düşük ve sindirimi kolay yiyecekler verilmelidir.
Eczanede özel elektrolit-glikoz içme solüsyonları da sunulmaktadır. Şeker ve suya ek olarak, bunlar tüm önemli mineralleri içerir. Çözüm olabildiğince erken uygulanmalıdır. Uygun seyreltme derecesi için, solüsyonun kullanım talimatlarını dikkatlice takip etmek önemlidir.
İshale gıda intoleransı neden oluyorsa, bebek tetikleyici yiyeceklerden kaçınmalıdır. İnek sütünün alerjisi varsa ve anne hala çocuğunu emziriyorsa, sütten uzak durması önerilir. Öte yandan ishalden bazı ilaçlar sorumluysa, bir doktora danıştıktan sonra kesilmelidir.
Bebek zaten dehidratasyondan muzdaripse, ona hızlı bir şekilde sıvı ve elektrolit sağlamak önemlidir. Gerekirse maddeler nazogastrik bir tüp aracılığıyla verilir. Nadir durumlarda, çocuğa intravenöz olarak izotonik bir salin solüsyonu verilir.
Görünüm ve tahmin
Bebekte ishal ve ateşin birleşimi enfeksiyona işaret eder. Elektrolit dengesini ve sıvı kaybını dengelemek için uygun bir sıvı (su ve çay) kaynağıyla, genellikle çok kısa bir süre sonra bir iyileşme meydana gelir.
Bu aynı zamanda bebekte ilaç veya yolculuktan veya değişen bir ortamdan kaynaklanan ishal için de geçerlidir. Yeterli sıvı alımı ile semptomlar genellikle hızla düzelir ve bir veya iki gün içinde tamamen kaybolur.
Bebekte ishal altı saatten uzun sürerse, anne sütüyle beslenen bir çocukta dışkı beyazdır, ateş devam ederse, kusarsa veya karın duvarında gerginlik varsa acilen doktora başvurulmalıdır. Enfeksiyon olabilir. Bozulmuş gıdalardan zehirlenme de mümkündür. Uygun tıbbi tedavi ve hidrasyon ile prognoz çok iyidir ve semptomlar genellikle birkaç gün sonra düzelir.
Sıvıların ve tuzların kaybı hızla dehidrasyona yol açabileceğinden, bebeklerde uygun tıbbi tedavi görmeyen ishal hızla dramatik sonuçlara yol açabilir. Aşırı durumlarda, bu bir dolaşım çökmesine yol açar ve ölümcül sonuçlar doğurabilir.
önleme
Bazen bebeğin ishal olmasını önlemek mümkündür. Smear enfeksiyonu sonucu gastrointestinal enfeksiyonlara neden olan çok sayıda mikrop bulaşır. Günlük durumlarda tutarlı el yıkama, enfeksiyon riskini azaltabilir. Artık Rota virüs enfeksiyonuna karşı etkili bir aşı var. Gıdaların uygun şekilde hazırlanması ve saklanması, gıda zehirlenmesini önlemeye yardımcı olur.
Bunu kendin yapabilirsin
Bebekte ishale ilk tepki çocuğun vücut ısısını ölçmek olmalıdır. İshale ek olarak ateşi veya kusması varsa enfeksiyon olasılığı yüksektir. Bu durumda mümkün olan en kısa sürede bir çocuk doktoru tarafından muayene yapılmalıdır.
Bebeğin vücudu ishal nedeniyle çok fazla sıvı kaybeder. Bu nedenle çocuk çok içmelidir. Kısa aralıklarla küçük miktarlar önerilir. Tuz dengesi de düzenlenmelidir. Bu nedenle bebekler emzirilmeye devam etmelidir. Biberonla beslemeye geçiş gerçekleştiyse, bebek sütünün kullanılmaması tavsiye edilir. Bunun yerine ince bir çay (tercihen rezene veya papatya) altı ila sekiz saatlik bir süre içinde verilmelidir. Besin maddelerini desteklemek için çay, glikoz ve biraz tuz ile zenginleştirilebilir.
Alternatif olarak, küçük çocuklar ve bebekler için özel olarak tasarlanmış bir elektrolit solüsyonu uygulanabilir. Toz halinde bulunur ve kaynamış su veya çayda çözülebilir. Çözeltinin biberonla verilmesi tavsiye edilir, çünkü bu bebeğin yutması için en kolay yoldur. Özel ishalli yiyecekler ancak doktora danışıldıktan sonra verilmelidir.
İshalde hijyen son derece önemlidir. Enfeksiyondan kaçınmak için düzenli el yıkama şarttır. Çocuk bezi değiştirmek gibi aktiviteler, enfeksiyon riskinin artmasıyla ilişkilidir.
.jpg)
.jpg)
