Keratokonus

Şurada Keratokonus gözün korneasının ilerleyici incelmesi ve deformasyonudur. Kornea koni şeklinde çıkıntı yapar. Keratokonusa genellikle başka hastalıklar ve bir dereceye kadar genetik bozukluklar eşlik eder.

Keratokonus nedir?

bir Keratokonus gözün korneasının konik deformasyonu ve incelmesi ile karakterizedir. Her iki göz de her zaman etkilenir. Ancak deformasyonun boyutu her iki gözde de farklılık gösterebilir. Hastalık genellikle sadece bir gözde başlar. Biraz sonra diğer göze yayılır. Keratokonus, iki önemli özellik ile karakterizedir.

Bir yandan kornea incelir ve daha sivri hale gelirken, diğer yandan görme keskinliği zamanla giderek azalır. Hastalar miyop olur. Görsel bir yardımla tam bir tazminat mümkün değildir. Bu, korneanın düzensiz çıkıntısından kaynaklanmaktadır. Korneanın eğriliği aynı zamanda astigmat olarak da bilinir. Keratokonus aralıklı olabilir.

Ancak korneanın akan ve sürekli çıkıntısının olduğu durumlar da vardır. Hastalık çok nadirdir. Batı'da 1.000 ila 2.000 kişiden biri keratokonus yaşıyor. Almanya'da yaklaşık 40.000 kişi etkilendi. Ancak Orta Doğu'da yaygınlık biraz daha yüksektir. Hastalık genellikle 20-30 yaşları arasında başlar. Bununla birlikte, çok daha erken (çocuklukta) veya daha sonra (40 ila 50 yaşları arasında) da ortaya çıkabilir.

nedenleri

Keratokonusun nedenleri tam olarak anlaşılamamıştır. Down sendromu, monozomi X, Ehlers-Danlos sendromu veya Marfan sendromu gibi belirli genetik hastalıklarla bağlantılı olarak ortaya çıktığına dair kanıtlar vardır. Atopik egzama, saman nezlesi veya diğer alerjik hastalıklar bağlamında da keratokonus gelişimi gözlenmiştir.

Korneanın yapısal çalışmaları değişiklikler göstermiştir. Bireysel kollajen lamellerin düzenlenmesi muhtemelen proteolitik bir parçalama işlemiyle yok edilir. Bunun birkaç nedeni olabilir. Ya genetik değişiklikler vardır ya da göz, güçlü sürtünme veya çevresel faktörler gibi çeşitli dış yüklerden etkilenir.

En azından bu faktörler bir ilk olay gibi davranır. Göz tansiyonu artar ve korneanın doku zayıflığı daha da artar. Sonuç olarak korneanın eğriliği artmaya devam ediyor. Durdurması çok zor olan bir döngü başlar. Arka korneada yırtılma söz konusu olduğunda hastalık akut hale gelebilir. Daha sonra sıvı, gözün ön odasına girer ve bu, kendini hızlı bir korneanın bulanıklaşmasıyla gösterir. Bu durumda hastalar sadece sisin içinden görebilir. Ancak bu hidrops denen şey kendi kendine geriler.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Keratokonus sinsice başlar. Etkilenenler gözlüklerini sürekli olarak ayarlamak zorundadır. Bazen şeyleri iki kez görürsünüz. Bazen bu sadece tek bir gözde olabilir. Dahası, nesneler ve harfler üzerinde gölgeler, yıldız şeklindeki ışınlar ve ışık kaynaklarından gelen çizgiler belirir. Keratokonus çizgileri, kornea konisini tamamen veya yarım daire şeklinde çevreleyen sarı-kahverengi veya yeşil-kahverengi renkte görünür.

Dahası, Descemet'in zarında Vogt çizgileri olarak görünen yırtıklar olabilir. İleri aşamada, akut keratokonus sıklıkla oluşur, bu da korneada su tutulmasıdır. Bu, birkaç ay sonra yara izi ile iyileşir. Keratokonus, korneal incelme ve kornea eğriliğinin boyutunu belgeleyen dört aşamaya bölünmüştür.

Hastalığın önemli belirtileri, görme sırasında hayalet görüntülerin ortaya çıkması, çoklu görüntüler, çarpıklıklar, sürekli kızaran gözler, gergin yüz kasları, soğuğa, kuru veya tıkalı havaya tahammülsüzlük, ışığa duyarlılık, haleler görme, geceleri kısıtlı görme, pozisyon değişiklikleri ve hatta kontakt lenslerin düşmesidir. , Okurken yıldızlara bakma ve izler. Alerjiler, astım, romatizma, nörodermatit veya kuru gözler sıklıkla eşlik eden hastalıklar olarak görülür.

Hastalığın teşhisi ve seyri

Keratokonus genellikle ancak fark edilir bir miyopluk geliştikten sonra teşhis edilebilir. Bazen tanı, göz doktoru tarafından yapılan rutin muayenenin bir parçası olarak da konur. Hastalığın semptomları gözlüklerin sık sık ayarlanmasından kaynaklanır. Ancak keratokonus çok nadir olduğu için bu göz problemlerinin nedeni çoğu kez hemen anlaşılmaz.

Keratokonustaki iyi bilinen balık ağzı etkisini tespit edebilen bir teşhis cihazı olarak bir retinoskop mevcuttur. Kornea yarıçaplarını, kornea katmanlarını veya kornea kalınlığını ölçmek için çeşitli cihazlar da kullanılır. Ayrıca korneanın yüzey yapısı kaydedilir ve gözün ön segment kesiti kaydedilir.

Komplikasyonlar

Kural olarak keratokonus gözlerde rahatsızlığa neden olur. Etkilenen kişi esas olarak görme sorunlarından muzdariptir ve en kötü durumda tamamen kör olabilir. Kornea da zarar görür. Şikayetler, etkilenen kişinin yaşam kalitesini ve günlük yaşamını önemli ölçüde sınırlar.

Görme problemlerinin psikolojik rahatsızlıklara veya depresyona yol açması nadir değildir. Özellikle gençler sıklıkla ciddi görme kaybından muzdariptir. Çoğu durumda gece körlüğü de oluşur. Hastalar ayrıca ışığa karşı artan bir duyarlılıktan muzdariptir ve bu nedenle günlük yaşamlarında kısıtlanırlar. Bir de peçe görüşü var. Sonuç olarak, bazı durumlarda, ilgili kişi artık mesleki faaliyetini gerçekleştiremez, çünkü bunlar genellikle konsantrasyonun azalmasıyla mücadele eder.

Bazı durumlarda doğrudan tedavi gerekli değildir ve hasta rahatsızlığı telafi etmek için kontakt lens kullanabilir. Lazerle işlemler de gerçekleştirilebilir. Çoğu durumda, bunlar yalnızca yetişkinlikte gerçekleşir. Belirli bir komplikasyon yoktur ve hastanın yaşam beklentisi bu hastalık ile azalmaz.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Kural olarak, keratokonuslu her durumda bir doktora danışılmalıdır. En kötü durumda, hastalık, ilgili kişinin ölümüne yol açabilir. Erken teşhis ve tedavi, hastalığın ilerleyen seyrini olumlu yönde etkiler. Kişinin görme yeteneği sık sık değişirse ve zamanla kötüleşirse bir doktora görünün.

Çift görme veya bulanık görme de keratokonusu gösterebilir ve bir doktor tarafından muayene edilmelidir. Çoğu durumda, etkilenen kişinin korneası yeşile veya sarıya döner. Gözler kızarır ve nesneler bozuk veya deforme olabilir. Bu belirtiler devam ederse ve kendi kendine geçmezse mutlaka bir doktora danışmalısınız. Astım ayrıca keratokonusu da gösterebilir.

Bu hastalıkla her zaman bir göz doktoruna danışılmalıdır. Akut acil durumlarda, etkilenenler hastaneye gidebilir. Hastanın yaşam beklentisi hastalıktan olumsuz etkilenmez.

Terapi ve Tedavi

Keratokonus tedavisi, sürekli gözlükleri ayarlamaktan veya kontakt lens takmaktan oluşur. En iyi tedavi yöntemi konusunda hala bir fikir birliği yoktur. Kontakt lenslerle, kornea çoktan değişmişse, kayabilir veya hatta düşebilir. Bu nedenle bazı doktorlar gözlüklerini sürekli düzelterek sorunları düzenlemeye çalışırlar.

Doğrulanmamış gözlemlere göre, kontakt lenslerin korneanın eğriliğini hızlandırdığı söyleniyor. Bununla birlikte, diğer doktorlar da tersini bildirdiler. Kontakt lens kullanımı eğriliği durdurmalıdır. Birçok farklı kontakt lens kullanılmaktadır. Bireysel durumlarda, bir kornea nakli de gerçekleştirilir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

Görünüm ve tahmin

Etkilenenlerin günlük yaşamı genellikle parlamaya duyarlılık, çift görme ve hızla değişen görme yeteneği gibi semptomlardan etkilenir. İkincisi genellikle birkaç gün içinde gerçekleşir, bu da görme yeteneğini gözlükle düzeltmenin yalnızca kısa vadeli başarıya yol açtığı anlamına gelir. Bu açığın kapatılması için farklı reçeteli gözlüklerin stokta bulundurulmasına ve gerektiğinde kullanılmasına yardımcı olur.

İlgili doktora danıştıktan sonra, kontakt lensleri mevcut gözlüklerle birleştirme ve böylece görme değişikliğine hızlı ve son derece esnek bir şekilde tepki verme seçeneği de vardır. Keratokonus ile enfeksiyon riskinin artması nedeniyle, mutlak hijyen ve kontakt lenslerin düzenli olarak değiştirilmesi sağlanmalıdır.

Daire içindeki değişiklikler de yaşam kalitesinin daha da artmasını sağlar. Bunun için olası parazit kaynaklarını ortadan kaldırmak gerekir. Yanlış yerleştirilmiş lambalar veya çok parlak ışık kaynakları, etkilenenlerin çoğu için görüş alanında hoş olmayan çizgiler veya ışığa karşı yüksek hassasiyet nedeniyle hoş olmayan parlamalara neden olur. Bu etkiler işyerinde ortaya çıkarsa, hasta bu konuda amiriyle konuşmaktan korkmamalı ve durumu düzeltmek için bir fırsat geliştirmek için onunla birlikte çalışmalıdır. Aksi takdirde, iş gücü bazı durumlarda konsantre olma yeteneğindeki bir azalma nedeniyle önemli ölçüde kısıtlanır ve bu işyerinde iş göremezliğe yol açabilir.

önleme

Keratokonusun kesin nedenleri bilinmediğinden, profilaksisi için spesifik öneriler verilemez. Ancak genel olarak, etkilenenlerin bol miktarda içmeleri ve temiz havada sık sık egzersiz yapmaları tavsiye edilir.

tamamlayıcı tedavi

Keratokonus için takip bakımı, önleme ile yakından ilgilidir. Diğer şeylerin yanı sıra, etkilenenler yeterince sıvı içmeli ve gözlerini korumak için temiz havaya çıkmalıdır. Günlük hayatta sık görülen görme değişiklikleri, girişim kaynaklarını kapatarak hafifletilebilir. Bunun için çalışma ve yaşam ortamını buna göre uyarlamak faydalıdır.

Çok parlak ışık veya zayıf aydınlatma, düzgün görememe hissini artırır. Ancak daha iyi aydınlatma ile hastalar artık kendilerini kötü bir şekilde bozulmuş hissetmezler. Değişen görme keskinliğini telafi etmek için birkaç gözlük kullanılması da tavsiye edilir.

Bu, hastanın görsel problemlerle başa çıkmasını kolaylaştırır. Bununla birlikte, göz doktoru ile kesin bir konsültasyon gereklidir. Gerekirse, etkilenenler için tatmin edici bir çözüm bulmak için bir gözlükçüyle konuşabilir. Hatta gözlük ve kontakt lens kombinasyonunu önerebilir.

Uygun göz hijyeni de çok önemlidir. Uygun önlemleri alarak hastalar gözlerine bakabilir ve onları olası iltihaplardan koruyabilir. Bu, enfeksiyonların görme üzerindeki olumsuz etkilerini önler.

Bunu kendin yapabilirsin

Keratokonuslu hastalar, sıklıkla hızla değişen görme yetilerinden ve günlük yaşamı etkileyebilecek kamaşmaya duyarlılık ve çift görme gibi çeşitli semptomlardan muzdariptir. Alışılmış yaşam kalitesini sürdürmek için hastalar önce yaşam ortamlarını hastalığa adapte etmeye ve bazı müdahale kaynaklarını ortadan kaldırmaya çalışır. Bunlar, örneğin uygun olmayan bir pozisyonda takılan veya çok parlak olan, keratokonuslu birçok hastada görüş alanında çizgiler bırakan ve parlamaya karşı duyarlılıkları nedeniyle uygun olmayan lambaları içerir.

Etkilenenlerin görme keskinliği günler içinde hem iyileşme hem de bozulma yönünde değiştiğinden, birkaç gözlüğe sahip olmak hastalıkla baş etmeyi kolaylaştırır. Bazı insanlar kontakt lensleri gözlüklerle bile birleştirir, ancak bu tür uygulamalar her zaman tedavi eden göz doktoru ve gerekirse gözlükçüyle açıklığa kavuşturulmalıdır. Bu şekilde hastalar, değişken görme keskinliğine esnek bir şekilde tepki verebilirler.

Ek olarak, göz bölgesindeki hijyen, görme organlarının sağlığının ve dolayısıyla hastanın genel refahının korunmasında önemli bir rol oynar. Uygun hijyenik önlemlerle, etkilenenler gözlerini keratokonusun seyrini olumsuz etkileyebilecek enfeksiyonlardan korurlar.