Koroner kalp hastalığı

Koroner kalp hastalığı (KKH), Kalp kasının kronik dolaşım bozuklukları veya Kronik iskemik kalp hastalığı atardamarların sertleşmesi ve kalp kası içindeki dolaşım bozukluklarından kaynaklanan kalp hastalığıdır. Sonuç olarak, kalbe yeterince oksijen verilmez, böylece kardiyovasküler sistemin önemli işlevleri artık yerine getirilemez. Bu açıdan bakıldığında koroner arter hastalığı anjina pektorise veya kalp krizine yol açabilir.

Koroner Kalp Hastalığı nedir?

koroner kalp hastalığı, kısa KKH, kardiyovasküler bir hastalıktır ve iskemik olarak bilinir. Genel olarak, kalp kasının yetersiz beslenmesinin bir sonucu olarak koroner arterlerin daralmasıyla ilgilidir. Tedavi edilmezse, bu kaçınılmaz olarak koroner arter hastalığı durumunda kalp krizine yol açar. Almanya'daki çoğu durumda ölüm nedeni olarak kabul edilecek ciddi bir hastalıktır.

nedenleri

Nedenleri koroner kalp hastalığı arterlerin bir tür kalsifikasyonu olan arteriyoskleroza aittir. Damarların iç duvarları, daha sonra yaşamı tehdit eden kirecin biriktiği yağ yüklü malzeme ile daraltılır. Kan damarlarının daralması nedeniyle kan dolaşamaz ve bunun sonucunda doku partikülleri ölür.

Bu duruma arteriyoskleroz denir, ancak tüm kan damarlarına da yayılabilir. Bu olduğunda ve kalp damarları etkilendiğinde, uzmanlar koroner kalp hastalığından söz ederler. Ağır sigara içen kişilerde ayrıca koroner kalp hastalığı gelişme riski de yüksektir. Bu aynı zamanda yüksek yağlı diyet yiyen, yüksek tansiyon hastası olan ve sürekli stres altında olan kişiler için de geçerlidir.

Koroner kalp hastalığının diğer nedenleri, obezitenin (aşırı kilo) klinik tablosunda görülebilir. Bu semptomlarla, hastaların kolesterol seviyeleri seyrek olarak yükselmez ve lipid metabolizmasının verimli bir şekilde bozulmasından muzdarip olurlar. Koroner kalp hastalığına diabetes mellitusta olduğu gibi yüksek şeker seviyeleri de neden olabilir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Koroner arter hastalığı (KKH) farklı semptomlarla kendini gösterebilir. Özellikle hastalık henüz ilerlememişse belirtilerin çok belirsiz olabileceğini bilmek önemlidir. Bu, solukluk gibi bir semptomun örneğin demir eksikliği, soğuk, çok az uyku ve aynı zamanda koroner kalp hastalığına işaret edebileceği anlamına gelir.

Bu nedenle, sürekli veya kötüleşen semptomlarda genel pratisyen veya gerekirse bir uzman tarafından açıklama önemlidir Bu, özellikle semptomlara obezite, sigara, kalp krizi veya ailede felç gibi risk faktörlerinin eşlik etmesi durumunda geçerlidir.

Angina pektoris, koroner arter hastalığının tipik bir semptomudur. Bu terim, boyun ve çeneye, kollara ve omuzlara yayılabilen ancak zorunlu olmayan sıkı bir göğsü tanımlar. Sessiz CHD kursları da var. Bu gerginlik genellikle anksiyete, terleme veya hipotansiyon olarak bilinen kan basıncında düşüş ile ilişkilidir.

Hızlı kalp atışı (tıbbi terim: taşikardi) ve nefes darlığı (nefes darlığı) klasik belirtilerdir. Kadınlarda semptomlar genellikle daha az spesifiktir. Üst karın rahatsızlığı, solukluk veya mide bulantısı da anjina pektorisi gösterebilir. Bu nedenle, şüphe durumunda, koroner arter hastalığını ve bazen tehlikeli komplikasyonlarını dışlamak veya uygun önlemlerle tedavi etmek için her zaman doktora gitmeniz tavsiye edilir.

Hastalığın seyri

Bir seyri koroner kalp hastalığı her zaman kroniktir, çünkü ileri arteryoskleroz klinik tablonun yavaş ilerleyen kötüleşmesine neden olur. Aynı zamanda, çoğu durumda, etkilenen hastanın yaşam kalitesi şarkı söyler. Koroner kalp hastalığının ilk belirtilerini tanımak o kadar kolay değildir çünkü hastalık yavaş ilerler.

Görünüşe göre, sadece efor sırasında kalbe yetersiz kan beslemesi nedeniyle ortaya çıkan nefes darlığı. Hastalar kalp bölgesinde gerginlik hissederler, uzmanlar bu durumda anjina pektoristen söz ederler.

Komplikasyonlar

Koroner arter hastalığı (KKH) ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Erken etkilerden biri, düzensiz kalp atışı ile ilişkili olan kalbin dengesizliğidir. Akut miyokard enfarktüsü, KKH'nin özellikle ciddi bir komplikasyonudur.Bunun nedeni, plak birikmesi nedeniyle damar duvarı içindeki koroner damarların daralmasıdır.

Plak aniden patlarsa, kan lokal olarak pıhtılaşır ve bu da plakların birikmesine neden olur. Bundan sonra, etkilenen koroner arterin kapanması uzun sürmez. Doktorların akut koroner yetmezlik dediği bu koroner damarın daha önce beslediği kısımlarda oksijen yetersizliği oluşur.

Akut kalp krizi genellikle terleme, nefes darlığı, mide bulantısı ve ölüm korkusu ile fark edilir. Böyle bir durumda kalp kateter laboratuvarı olan bir hastaneye hemen gidilmelidir. Ventriküler fibrilasyon da KKH'nin ciddi etkilerinden biridir. Bu, kalp durması nedeniyle kalp krizinden ölen tüm insanların yaklaşık yüzde 80'inde belirgindir. Bu komplikasyon riski özellikle enfarktüsün ilk saatlerinde belirgindir.

Koroner kalp hastalığının sonraki bir sonucu, kalp kası duvarının yırtıldığı kalp kırılmasıdır. Kalp zarının içinde bir çürük belirir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Hızlı kalp atışı, nefes darlığı ve terleme gibi belirtiler fark edilirse, nedeni koroner arter hastalığı olabilir. Semptomlar birkaç günden fazla devam ederse veya hastalık ilerledikçe şiddeti artarsa ​​tıbbi tavsiye gereklidir. Göğüs ağrısı veya mide bulantısı gibi başka belirti ve şikayetler varsa en iyisi derhal aile doktorunuza danışmaktır. Sağlık ve yaşam kalitesini bozan spesifik olmayan semptomlar da hızlı bir şekilde netleştirilmelidir.

Aterosklerozdan muzdarip kişiler, özellikle koroner kalp hastalığının gelişimine yatkındır ve bu semptomların hızlı bir şekilde incelenmesi ve gerekirse tedavi edilmesi gerekir. Aynısı diyabet ve yüksek tansiyon hastaları için de geçerlidir. Sağlıksız bir yaşam tarzı, kalp hastalığına yakalanma riskinin artmasıyla ilişkilidir, bu nedenle sigara içenler, obezite hastaları ve alkolikler de tıbbi yardım almalıdır. Doğru muhatap kişi, aile doktoru veya bir kardiyologdur. Hastalık zaten ilerlemişse, uzman bir kalp kliniğinde tedavi edilmesi gerekebilir.

Tedavi ve Terapi

Yapabilirsin Koroner kalp hastalığı ilaç veya ameliyatı tedavi edin. Buna genellikle hastalığın seyri ve durumu net bir şekilde belirlendikten sonra doktorlar tarafından karar verilir.

Koroner kalp hastalığının ciddiyeti büyük rol oynar. Bir ilaç tedavisi biçiminde, tek amacı kolesterol seviyelerini düşürmek olan klopidogrel, beta blokerleri, ACE inhibitörleri, statinler ve tabii ki asetilsalisilik asit gibi ilaçlar kullanılır. Mevcut bir anjina pektoris, bir nitrogliserin spreyi ile tedavi edilir.

Cerrahi tedavi, kalp kasına kan akışını iyileştirmeyi amaçlar. Doktorlar genellikle bunun için bir baypas kullanır. Tedavi olarak daha sonra bir koroner stent kullanımıyla birlikte koroner anjiyoplasti de yapılabilir. Bu tıbbi implant, özellikle damarların küçük daralmalarını genişletmek için uygundur.

Bu çok özel yolla, kan damarlarının beklenen yeni tıkanması etkin bir şekilde önlenir. Bu stentler sadece destekleyici stentler olarak değil, aynı zamanda kan damarlarının tıkanmasını ek olarak azaltabilen ve hatta önleyebilen aktif bileşenleri serbest bırakan koroner stentler olarak da mevcuttur.

Görünüm ve tahmin

Pratikte arteriyel materyalden yapılan baypasların (greftlerin) damarlardan yapılan baypaslara göre daha stabil olduğu gösterilmiştir. Atardamarlardan alınan greftlerin% 90'ından fazlası operasyondan 10 yıl sonra hala tamamen geçirgen. Aksine, bacak damarlarından yapılan baypaslar aynı dönemde sadece% 70 ücretsizdir.

Koroner kalp hastalığının nedeni olan arteriyoskleroz tedavi edilemediği için hastanın yaşam tarzına uygun şekilde uyum sağlaması gerekir. Gelecek için iyi bir prognoza sahip olmak ve operasyonun başarısını tehlikeye atmamak için risk faktörlerinin en aza indirilmesi gerekir. Elbette bu, statükonun düzenli tıbbi kontrollerini içerir.

Ayrıca, vücut ağırlığınıza da dikkat etmelisiniz çünkü fazla kilolu olmak olumsuz bir etki yaratır. Mümkünse nikotin ve alkol tüketimi durdurulmalıdır. Stresin azaltılmasının olumlu bir etkisi vardır. Bunu yapmak için, kendinizi çeşitli stres yönetimi yöntemlerine alıştırmak mantıklıdır. Düzenli egzersiz ve spor, iyi bir kardiyo durumunu destekler. Sağlık sigortası şirketleri de katılmaya değer kardiyak egzersiz grupları gibi özel kurslar sunar. Yemek hazırlarken yağlardan kaçınılmalıdır. Hasta burada Akdeniz mutfağına iyi uyum sağlayabilir. Genel olarak, hastalar kendi vücut sinyallerine çok dikkat etmeli ve şüphe durumunda kardiyologlarına veya aile doktorlarına danışmalıdır.

önleme

Nasıl risk alabilirsin koroner arter hastalığı azaltmak mı önlemek mi? Aşağıdaki noktaların yardımı ile kalp krizi ve diğer kalp hastalıkları riski önemli ölçüde azaltılabilir:

1. Kan basıncınızı düzenli olarak ölçtürmelisiniz. Özellikle 40 yaş üstü yetişkinler yılda en az bir kez kan basınçlarını kontrol ettirmelidir.Çok yüksek tansiyon kalbi zorlar. 130 ila 80'in altındaki değerler iyi kabul edilir.

2. Sağlıklı beslenmeli. Bilinçli ve sağlıklı beslenme, kalp krizi riskini azaltır. Doymuş yağ asitlerinde, özellikle tereyağı, krema, domuz eti vb. Hayvansal ürünlerde. a. kandaki kolesterol düzeyini artırdığından kaçınılmalıdır.

3. Yeterince egzersiz yapmalısın. Özellikle Nordik yürüyüş, bisiklete binme veya yüzme gibi hafif dayanıklılık sporları kalp krizi riskini azaltır.

4. Fazla kiloluysanız bu fazla kiloyu azaltmalısınız. 10 kilo fazlası bile sağlığımızı olumsuz etkiler, hem tansiyon hem de kan lipid seviyeleri yükselir.

5. Kendinize sigara yasağı koymalısınız. Günde sadece altı sigara kalp krizi riskini iki katına çıkarır, bu yüzden bundan uzak durun!

6. Ayrıca stresten mümkün olduğunca kaçınmalısınız. Temel olarak, vücut stresli durumlara dayanabilir, ancak burada aşırıya kaçmamalısınız çünkü bunlar yüksek tansiyona neden olabilir.

tamamlayıcı tedavi

Koroner arter hastalığında, tedavi sonrası bakım neredeyse tedavi kadar önemlidir. Hastaların, bulguların mümkün olduğu kadar kötüleşmemesi için tutarlı takip bakımına ihtiyaçları vardır. Katılan hekimler tarafından düzenli kontroller bu nedenle önemlidir. Bu bağlamda, profesyonel bağlantılar dahiliyeci veya kardiyolog, aynı zamanda aile hekimidir. Akut şikayetler için en yakın klinik doğru adrestir.

Koroner arter hastalığının genellikle davranışsal nedenleri vardır. Bunlar, daha fazla krizi önlemek için tedavi sonrası bakım uygulamasına dahil edilmelidir. Nikotin ve çok fazla alkolden uzak durmak burada özellikle önemlidir. Ayrıca hastalar, kan lipidlerinin sağlıksız bir düzeye çıkmaması ve sağlığı daha fazla tehlikeye atmamak için bol meyve ve sebze ile az yağlı bir diyet sağlamalıdır. Yetkili beslenme danışmanlığı yardım sunar.

Ağırlık ve zindelik de sonraki bakıma dahil edilmelidir. Kilo verme ve zindelik geliştirme, hedeflenen fiziksel aktivite ile sağlanabilir. Hafif dozda dayanıklılık eğitimi veya çok fazla ağırlık içermeyen kuvvet antrenmanı genellikle yararlıdır, ancak her zaman ilgili hekim ile koordine edilmelidir. Nitelikli eğitmenlerden oluşan koroner spor grupları, kalp hastalarının ihtiyaçlarına özel olarak hazırlanmaktadır. Koroner hastalıktan etkilenenlerin tutarlı takip bakımında stresi azaltmak bir başka önemli faktördür.

Bunu kendin yapabilirsin

İlaç tedavisinin yanı sıra sağlıklı bir yaşam tarzı, koroner kalp hastalığına rağmen yaşam kalitesinin uzun süre korunmasına önemli katkı sağlar.

Diyet çeşitli ve çeşitli olmalıdır, bol miktarda meyve, sebze ve tam tahıllı ürünler içeren lif açısından zengin yiyecekler, yağ ve karbonhidrat bakımından zengin yiyeceklere tercih edilir. Doymamış yağ asitleri, kızartılmış gıdalarda ve et ürünlerinde bulunan doymuş yağlara göre kan yağ seviyeleri üzerinde daha olumlu bir etkiye sahiptir. Sağlıklı yemeklerin hazırlanmasına güzel örnekler, hayvansal yağların yerini bitkisel yağların ve tuzun baharatlarla değiştirildiği Akdeniz mutfağı tarafından verilmektedir.

Risk faktörlerini azaltmak da önemlidir: nikotinden tamamen kaçınmak yaşam beklentisini önemli ölçüde artırabilir, alkol sadece ölçülü olarak tüketilmelidir. Fiziksel aktiviteler fazla kiloları azaltmaya, dayanıklılığı artırmaya ve hayata karşı olumlu bir tutuma yol açmaya yardımcı olur. Bisiklete binme, koşu veya yüzme gibi dayanıklılık sporları idealdir ve hızlı yürüyüş de kalp ve dolaşım üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir. Haftada birkaç kısa ünite, uzun bir üniteden daha etkili ve daha naziktir, yoğunluk kendi performansınıza göre ayarlanmalıdır. Şüpheniz varsa, ilgilenen hekimle birlikte bir eğitim planı hazırlamanız tavsiye edilir.

Stres ve telaşlı telaş kalbe zarar verir, bu nedenle günlük yaşamda dinlenmek ve rahatlamak için yeterli alan olmalıdır. Sosyal ilişkileri sürdürmek de refahı artırır.