İçinde Mide larenjit midede asit reflünün neden olduğu bir larenjittir. Bu nedenle, kural olarak, hastalık reflü hastalığının bir belirtisi olarak ortaya çıkar. Tedavi için diyet önlemleri ve tıbbi proton pompası inhibitörleri kullanılır.
Mide larenjiti nedir?
© Henrie - stock.adobe.com
Larenjit, gırtlak zarının iltihaplanmasıdır. Bu iltihap akut veya kronik olabilir. Hem çocuklar hem de yetişkinler alabilir. Tipik olarak larenjit ya bakteriyel ya da viraldir. Özel formu ile Mide larenjit ancak iltihabın nedeni ne bakteri ne de virüslerdir. Mide larigitte gırtlaktaki iltihaplı mukoza zarından kimyasal uyaranlar veya ses suşu da sorumlu değildir. Bunun yerine, bu hastalıkta, gırtlak, mide suyunun geri akışıyla saldırıya uğrar.
Bu fenomen, reflü hastalığının bir semptomudur, dolayısıyla mide larenjiti genellikle bu hastalıkta eşlik eden bir semptom olarak ortaya çıkar. Reflü hastalığı, zengin bir toplumda beslenme alışkanlıkları nedeniyle nispeten yaygın bir hastalıktır. Amerikalıların yaklaşık yüzde 20'si boğaza kadar reflü yaşıyor. Neredeyse yarısında zaten mide larenjiti vardı.
nedenleri
Yemek borusunda mide içeriğinin istirahat basıncı denen basınçla yutağa geri çıkmasını engelleyen sfinkter kasları vardır. Alt yemek borusu sfinkteri yalnızca yutulduğunda gevşer. Bu sfinkter hasar gördüğünde reflü meydana gelir. Ek olarak, peristalsis rahatsız edilirse, mukoza zarları ile mide asidi arasında aşırı uzun temas vardır. Bu, gırtlak bölgesinde iltihaplanmaya neden olabilir.
Bunun nedenleri çeşitli türlerde olabilir. Örneğin hastaların yeme ve içme alışkanlıkları rol oynar. Baharatlı yiyecekler, yağlı yiyecekler ve kahve, reflü hastalığı için risk faktörleri olarak değerlendirilir. Bir diyafragma fıtığı, özofagus sfinkter kasının gevşemesine ve yemek borusu peristalsis bozukluklarına da yol açabilir. Aşırı mide asidi birikimi olan hastalıklar da olası bir neden olabilir, örneğin Zollinger-Ellison sendromu. Diğer olası nedenler genel kas güçsüzlüğü, ilaç tedavisi veya strestir.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Mide larenjitinin ana semptomu ses bozukluğudur. Ses kısıklığı en önemli değişikliklerden biridir, ancak saf olmayan, örtülü ve hatta tonsuz sesler de ortaya çıkabilir. Kural olarak, larenjit ağrıya neden olur. Bu ağrılar, genel bir boğaz ağrısından dayanılmaz bir kaşınma hissine kadar değişir. Genellikle kalıcı bir öksürük dürtüsü vardır ve hastalar çoğunlukla kuru öksürük bildirir.
Bazen ateş de vardır. Ekstrem durumlarda, gırtlak tabakası şişer, nefes borusuna bastırır ve nefes darlığına neden olur. Mide asidine bağlı olarak ağızda acı bir tat yayılır ve mide ekşimesi gelişir. Bazı hastalar ayrıca yemek yerken ve içerken yutma güçlüğü ile kendini gösteren bir globus hissinden şikayet ederler.
Bu yutma bozukluklarının gerçekte mevcut olması gerekmez, ancak etkilenen kişilerin öznel duygularına da bağlı olabilir. Reflü semptomları özellikle geceleri ortaya çıkar.
Hastalığın teşhisi ve seyri
Gastrik larenjit tanısını koymak için endoskopi ve gastroskopiye ek olarak genellikle 24 saatlik bir pH ölçümü yapılır. Bunun için kullanılan problar, hipofarenkste etkilenen bölgedeki reflüyü kaydeden bir ölçüm noktasına sahiptir. Büyüteçli bir laringoskopik görüntüde, bu tip larenjit, posterior laringeal mukoza zarının hiperplazisinde kendini gösterir.
İltihaplı bölgelerin rengi nispeten hafiftir ve yapı buruşuktur. Mide suyu, mukozal bariyerin direncini azaltır. Bu, kirletici maddelerin daha derin hücre katmanlarına nüfuz etmesini kolaylaştırır. Mukoza zarı bağışıklık sistemindeki değişiklikler de uzun bir süre sonra ortaya çıkar. Kronik gastrik larenjit bu nedenle örneğin gırtlak kanserini teşvik edebilir.
Komplikasyonlar
Mide larenjiti nedeniyle, etkilenenler öncelikle ses kısıklığından muzdariptir. Bu, grip veya soğuk algınlığı ile ilişkili değildir ve genellikle kalıcıdır. Hastanın sesi de değişebilir ve ağrı çekmesi alışılmadık bir durum değildir. Bu ağrı vücudun diğer bölgelerine yayılabilir.
Genellikle öksürük de oluşur ve kişinin yaşam kalitesini düşürmeye devam eder. Enflamasyon nedeniyle, hastalar ateş ve en kötü durumda nefes darlığı çekmeye devam eder. Nadiren nefes darlığı bilinç kaybına neden olabilir ve bu da etkilenen kişilere zarar verebilir. Bir kural olarak, mide larenjiti ayrıca mide ekşimesine ve ayrıca yutma güçlüğüne yol açar.
İlgili kişi için normal sıvı ve yiyecek yutulması artık mümkün değildir, bu nedenle çoğu durumda eksiklik belirtileri veya yetersiz beslenme vardır. Mide larenjiti ilaçla tedavi edilebilir. Bununla birlikte, kural olarak, semptomların tekrar etmemesi için altta yatan hastalığın tedavisi de gereklidir. Tedavide genellikle herhangi bir komplikasyon yoktur. Ancak hastalar aynı zamanda sıkı bir diyete de bağımlıdır.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Bir gırtlak enfeksiyonundan şüpheleniyorsanız, her zaman bir doktora danışmalısınız. Boğazınızda aniden bir ses kısıklığı veya ağrı fark ederseniz, yapılacak en iyi şey doğrudan aile doktorunuza danışmaktır. Mide larenjiti erken tedavi edilirse, semptomlar genellikle hızlı bir şekilde geçer. En geç ses bozuklukları ve ağrıya ateş eklendiğinde tıbbi tavsiye alınmalıdır. Şiddetli mide ekşimesi, nefes darlığı ve yutma güçlüğü, açıklığa kavuşturulması gereken diğer uyarı işaretleridir.
Sağlıksız beslenenler veya aşırı mide asidine neden olan bir durumdan muzdarip insanlar özellikle risk altındadır. İlaç kullanımıyla ilgili şikayetler ortaya çıkarsa, sorumlu doktora haber vermek en doğrusudur. Nedenin stres olduğundan şüpheleniliyorsa, bir terapist de aranmalıdır. Mide larenjiti olan kişiler için diğer temas noktaları gastroenterolog veya kulak burun boğaz uzmanıdır. Çocuklar, yutarken ses kısıklığı veya ağrı hissederlerse, önce bir çocuk doktoruna görünmelidir. İyileşme sırasında larenjit dikkatle izlenmelidir.
Tedavi ve Terapi
Mide larenjitinin tedavisi bulgunun nedenine ve ciddiyetine bağlıdır. Diyette bir değişiklik bazen mantıklı olabilir. Nikotin mide suyu üretimini uyardığı için nikotinden uzak durmak da faydalı olabilir. Bununla birlikte, hastalara genellikle gün boyunca birkaç küçük öğün yemeleri tavsiye edilir. Yatmadan kısa bir süre önce sindirimi zor olan yemekler menüden çıkarılır.
Fazla kilolu hastaların da fazla kilolarını azaltmaları önerilir. Ses bozuklukları varsa, mukoza zarının düzelmesinden sonra da ses terapisi önerilir. Bir ilaç tedavisi olarak proton pompası inhibitörü tedavisi, tercih edilen tedavi olarak kabul edilir. Bu ilaçlar mide asidi oluşumunu azaltmak için tasarlanmıştır. İlaç genellikle deneme bazında ve anamnez temelinde başka teşhis yapılmadan uygulanır. Ancak, bu yaklaşım şimdi ağır bir şekilde eleştiriliyor.
Örneğin alarm sinyalleri durumunda hiçbir ilaç tedavisi yapılmamalıdır. Ana alarm sinyalleri yemek borusunda kansızlık ve büyümeleri içerir. Sadece nadir durumlarda mide larenjitinde birincil tedavi seçeneği olarak cerrahi müdahale önerilmektedir. Bu prosedür aynı zamanda fundoplikasyon olarak da bilinir ve yemek borusunda kapanma fonksiyonunu eski haline getirmek için minimal invaziv bir prosedürdür.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Öksürük ve soğuk algınlığına karşı ilaçlarGörünüm ve tahmin
Normal durumlarda, gırtlak iltihabının olumlu bir prognozu vardır. Hastalık ilaçla tedavi edilir. İdeal koşullar altında, birkaç hafta içinde semptomlardan kurtulacaksınız. Özellikle akut gastrik larenjit durumunda, sağlığın mümkün olan en kısa sürede iyileştirilebilmesi için tıbbi yardım aranmalıdır.
Ek olarak, hastalığın kronik seyrine de yol açabilir. Bu genellikle, ilgili kişi de aşırı kilolu ise veya yemek yemede rahatsızlıklar varsa geçerlidir. Bu durumlarda, yaşam tarzı alışkanlıklarında hedeflenen iyileştirme için çalışan terapiler kullanılmalıdır. Şikayetlerin nedeni açıklanmakta ve ilgili kişinin terapi süresi dışında bağımsız olarak uygulayabileceği eğitim verilmektedir. Hastanın işbirliği semptomları önlemeye yardımcı olabileceğinden, prognoz bu hastalık ilerlemeleri için de uygundur.
Yemek borusunda büyüme fark edilirse, genel sağlığı iyileştirmek için ameliyat gereklidir. Semptomların serbest kalması için doku değişiklikleri çıkarılmalıdır. Operasyonun riskleri ve yan etkileri vardır. Bununla birlikte, çok sayıda vakada, başka komplikasyonlar olmaksızın ilerleyen rutin bir prosedürdür. Yara iyileştikten sonra hasta genellikle iyileşerek tedaviden taburcu edilir.
önleme
Mide larenjiti, yeterli diyetle ve alkol ve nikotinden uzak durularak önlenebilir. Obezitenin azaltılması da önleyici bir önlem olarak yorumlanabilir.
tamamlayıcı tedavi
Mide yatağı iltihabına, mide asidinin larinks bölgesine reflüsü neden olduğu için, takip bakımı sırasında bunun mümkün olan en iyi şekilde önlenmesini sağlamak önemlidir. Bu, hastanın diyetinde bir değişiklik ve dolayısıyla aktif işbirliği gerektirir.
Bu bağlamda yemekli porsiyonlar daha küçük olmalıdır. Gün içinde küçük öğünleri büyük öğünlere göre daha sık yemek daha iyidir, aynı zamanda sindirim sistemine hizmet eden slogandır. Ek olarak, ekşi, tatlı ve baharatlı yiyecekler mide asidi üretimini uyarma eğilimindedir ve bu nedenle de azaltılmalıdır.
Alkol ve nikotin de reflüyü teşvik edebilir ve asit üretiminde hedeflenen bir azalma anlamında önemli ölçüde azaltılmalı veya tamamen önlenmelidir. Ayrıca mide larenjiti sonrası bakımda stresli gırtlak bölgesi için nikotinden kaçınılmalıdır. Yenileme böylece önemli ölçüde optimize edilebilir.
Reflüde, mide larenjitinde uyku duruşu da özel bir önem taşır. Mide asidinin gırtlak ve boğazın hassas bölgelerine geri akmasını önlemek için vücudun üst kısmının yüksek bir uyku pozisyonu olması önerilir. Ek olarak, yatmadan önce bol miktarda yemek sakıncalıdır ve bu nedenle kaçınılmalıdır. Stres ayrıca reflüyü teşvik edebilir ve sürekli olarak azaltılmalıdır.
Bunu kendin yapabilirsin
Mide larenjit teşhisi konulmuşsa, hasta öncelikle diyetini değiştirmelidir. Birkaç küçük öğün yemeniz ve sindirimi zor yiyecekleri diyetinizden çıkarmanız önerilir. Düzenli hidrasyon da aynı derecede önemlidir, böylece mukoza zarları her zaman iyi nemlendirilir ve virüsler hızlı bir şekilde temizlenebilir. Ayrıca nikotin, alkol ve kafein gibi uyarıcılardan da kaçınılmalıdır çünkü bunlar mide ve boğazı daha fazla tahriş eder ve mide suyu üretimini uyarır. Fazla kilolu kişilerin uzun vadede kilolarını azaltmaları gerekir.
Prensip olarak larenjit durumunda sesten korunmalıdır. Ilık içecekler ağrıyı dindirir ve kan dolaşımını hızlandırır. Boyun sargısı benzer bir etkiye sahiptir ve okaliptüs merhemi, uçucu yağlar ve doğadan gelen diğer yollarla birleştirilebilir. Salin solüsyonlarını solumak ve adaçayı veya hatmi gibi çareler de yararlıdır. Bir oda nemlendiricisi havayı düzenler ve böylece toparlanma sürecini destekler.
Hastalığın akut evresinden sonra, ister temiz havada egzersiz, ister vitamin açısından zengin bir diyet veya bol uyku ve yatak istirahati yoluyla bağışıklık sistemi güçlendirilmelidir. Mide larenjitinin semptomları azalmazsa bir KBB uzmanına danışılmalıdır.
