Karaciğer sirozu

Karaciğer sirozu veya Karaciğerin küçülmesi karaciğerin kronik ilerleyen bir hastalığıdır. Biri, çoğunlukla bütünsel olarak etkilenen bir karaciğer yıkımından da bahsediyor. Özellikle karaciğer lobları yok edilir ve bağ dokusuna dönüşür. Ayrıca karaciğer sirozu, diğer karaciğer hastalıklarının son aşaması olabilir. En çok 50 ile 60 yaş arasındaki erkekler etkilenir. Bu hastalık kadınlarda daha az yaygındır çünkü istatistiksel olarak alkol kötüye kullanma olasılıkları daha düşüktür.

Karaciğer sirozu nedir?

Karaciğer sirozu bir karaciğer hastalığıdır. Hepsinden önemlisi, karaciğerin damarları ve dokusu kalıcı olarak yok edilir. Karaciğer sirozu esas olarak karaciğerin küçülmesine neden olur. Ek olarak, organ izlemek için davranır. Karaciğerin bağ dokusu, karaciğer sirozu sırasında yaralı bir yapıya dönüşür.

Karaciğeri küçültmek olarak da bilinen bu karaciğer yıkımı, yaşamı tehdit eden komplikasyonlara neden olabilir. Tıbbi olarak karaciğer sirozda üç forma ayrılabilir. Büyük nodüllü bir karaciğer, küçük nodüllü bir karaciğer ve ilk ikisinin bir melezi vardır. Aşırı alkol tüketimi genellikle küçük bir nodüler karaciğere neden olurken, hepatit durumunda büyük bir nodüler karaciğerin ortaya çıkması daha olasıdır.

nedenleri

Bir Karaciğer sirozu karaciğer lobülleri yaralı hale gelir ve bağ dokusuna dönüşür. Bu sürece fibroz denir. Bu, karaciğerin işleyişini ciddi şekilde bozar. Karaciğer artık sert ve yumrulu hale gelecektir. Sonunda nihayet küçülür. Bu daha sonra karaciğere zayıf kan akışına neden olur ve bu da portal hipertansiyona yol açabilir. Karaciğer sirozunun yaygın olarak bilinen nedenleri şunlardır:

• Alkol kötüye kullanımı, tüm vakaların 1 / 2'si
• Hepatit, B, C, D, tüm vakaların 1 / 4'ü
• Demir, bakır veya yağ metabolizması hastalığı
• Safra tıkanıklığı olan safra yolu hastalıkları
• kardiyovasküler hastalıklar, ör. Kronik sağ kalp yetmezliğinde karaciğer tıkanıklığı
• Zehirler veya ilaçlar

Karaciğer sirozu, çok çeşitli nedenleri olan çeşitli karaciğer hastalıklarının bir sonucudur. Yüzde 60'ın üzerinde bir oranla, Almanya'daki karaciğer sirozunun çoğu alkol bağımlılığına kadar izlenebilir. Karaciğer sirozu, etkilenenlerin yüzde 20-30'unda hepatit B, hepatit C veya hepatit D'den kaynaklanır.

Karaciğer sirozunun daha nadir görülen nedenleri arasında çeşitli kalıtsal metabolik hastalıklar yer alır. Tropikal hastalıklar, kolera, ilaçlar ve kimyasallar da neden olabilir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Karaciğer sirozu, belirgin semptomlar olmadan yıllarca devam edebilir. Karaciğer dokusunun küçülmesi ile organın etkinliği düşmekte bu da çeşitli şikayetlere yol açmaktadır. Metabolik bozukluklar genellikle ilk olarak ortaya çıkar. Hastalar daha sonra düzenli olarak gastrointestinal şikayetler yaşar veya sarılık geliştirir.

Kan pıhtılaşması daha sonra bozulur ve bu da dolaşım bozukluklarına, ağrıya ve kardiyovasküler sorunlara neden olabilir. Hasta karaciğerin de hormonal denge üzerinde olumsuz etkileri vardır. Bu, ruh hali değişimleri ve sinirlilik şeklinde kendini gösteren hormonal şikayetlerin yanı sıra fiziksel değişiklikler (örneğin kadınlarda erkek göğüslerinin gelişimi) ile sonuçlanabilir.

Hastalığın ileri evrelerinde yorgunluk ve kilo kaybı gibi belirtiler de ortaya çıkar. Ayrıca hasta aşırı terler ve üst karın bölgesinde ağrı çeker. Deri genellikle gri ila sarımsı renktedir ve görünür vasküler örümceklerle çizilmiştir.

Özellikle el topukları bölgesinde kaşıntı ve kızarıklık fark edilebilir. Lak dudaklar, yani kırmızı, pürüzsüz ve aşırı kuru dudaklar da karakteristiktir. Semptomlar yavaş ilerler ve ancak erken tedavi ile geri döndürülebilir. Bununla birlikte, herhangi bir organ hasarının uzun vadeli sonuçları olabilir ve hastanın yaşam kalitesini ciddi şekilde bozabilir.

Hastalığın seyri

Semptomları Karaciğer sirozu safra kesesi veya safra kesesi taşlarının iltihabını da gösterebilir. Gastrit hastalıkları da göz ardı edilebilir. Karaciğer sirozunun ilerleyen seyrinde karaciğer kanseri de ortaya çıkabilir, bu nedenle bu hastalık da ele alınmalıdır.

Ancak genel olarak, karaciğer sirozu hastalığın nedenine bağlıdır. Her durumda, karaciğer sirozu kendi başınıza değil, eğitimli bir doktor tarafından tedavi edilmelidir. Özellikle karaciğer sirozu zamanında tespit edilirse ciddi komplikasyonlardan kaçınılabilir. Bununla birlikte, hasar geri alınamaz hale geldiğinde, tam iyileşme artık mümkün değildir.

Karaciğer sirozu tedavi edilmezse, fonksiyonunun azalmaya devam etme olasılığı yüksektir, bu da yaşam kalitesi kaybına ve hatta ölüme yol açabilir. Daha sonra aşağıdaki komplikasyonlar ve hasar meydana gelebilir: Karında su birikimi, metabolik bozukluklar, mide, yemek borusu veya bağırsakta iç kanama ve ayrıca karaciğer tarafından vücudun yetersiz detoksifikasyonuna bağlı beyin hastalıkları.

Komplikasyonlar

Karaciğer sirozu çeşitli komplikasyonlara neden olabilir. Karaciğerin sadece bazı kısımları detoksifiye edilir ve bu da sağlık durumu üzerinde ciddi etkilere sahiptir. Karaciğer sirozunun en yaygın sekellerinden biri, hepatik ensefalopatidir.

Protein metabolizmasından kaynaklanan toksik parçalanma ürünleri kanda kaldığı için beyin hasar görür. Başlangıçta ensefalopati genellikle semptomsuz kalır. İlerleyen süreçte genellikle duygudurum dalgalanmaları, konsantrasyon problemleri, uzun reaksiyon süreleri, uyku-uyanma ritmi bozuklukları, patolojik yorgunluk ve bilinç kaybı meydana gelir. Son olarak, hepatik koma riski vardır.

Asit, başka bir komplikasyondur.Karın boşluğunda sıvı birikir ve hasta kişi nefes alma sorunları ve karın ağrısı gibi şikayetlerden muzdariptir. Böbrek yetmezliği veya periton enfeksiyonu (peritonit) ortaya çıkarsa, komplikasyonların yaşamı tehdit edici sonuçları olabilir.

Portal hipertansiyon (portal ven yüksek basıncı) da bir endişe olarak kabul edilir. Karaciğer sirozunun bu sekelinde kan, karaciğerin yaralı bölgesinin önünde birikir ve bu da portal ven basıncında bir artışa neden olur. Bu, hemoroitlerden veya yemek borusundaki özofagus varislerinden kanamayı tetikleyen varisli damarlar gibi yeni kan damarlarının oluşmasına neden olur. İkincisi yaşamı tehdit edici olarak kabul edilir.

Karaciğer sirozu ayrıca karaciğer kanseri riskini artırır. Hemokromatozdan veya kronik hepatit B'den kaynaklanan karaciğer hastalığı olan kişiler özellikle etkilenir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Uzun süre düzenli olarak alkol tüketen kişilerin tıbbi muayeneden geçmeleri tavsiye edilir. İlgili kişi alkol kullanmadan yoksunluk semptomları, iç huzursuzluk veya fiziksel ağrı çekiyorsa, doktor ziyareti gereklidir. Üst karın bölgesinde veya kaburgaların altında basınç ağrısı varsa doktora başvurulmalıdır. Sindirim bozuklukları, kilo kaybı veya iştahsızlık düzensizliğin belirtileridir. Semptomların nedeninin belirlenebilmesi için bir doktor ziyareti gereklidir. Sinirlilik artışı, duygudurum dalgalanmaları veya kişilikte değişiklikler varsa tıbbi yardıma ihtiyaç vardır.

Düzensiz kalp atışları, cildin görünümündeki değişiklikler, kötü kişisel hijyen ve ciltte kaşıntı, mevcut bir hastalığın belirtileridir. Gözlerin veya cildin sararması, karaciğer bozukluklarının bir göstergesidir. Tıbbi bakımın yapılabilmesi için bir doktor ziyareti gereklidir. Karaciğer sirozu organ yetmezliğine ve dolayısıyla etkilenen kişinin erken ölümüne neden olabileceğinden, ilk belirtiler ortaya çıkar çıkmaz bir doktora danışılmalıdır. Bir doktora normal performans düşüşü, hastalık hissi veya genel halsizlik sunulmalıdır. Birkaç hafta veya birkaç ay içinde artan yorgunluk veya uyku bozuklukları ortaya çıkarsa da bir doktor gereklidir.

Tedavi ve Terapi

İlk olarak, bir Karaciğer sirozu doktor tarafından muayene edildi. Çoğunlukla bunlar artan alkol tüketimi veya hepatit enfeksiyonudur. Bu nedenle, bu nedenlerle önce burada mücadele edilmelidir. Alkol veya diğer toksik maddelerden derhal kaçınılmalıdır. Hepatitiniz varsa önce tedavi edin. Karaciğer sirozunun neden olduğu hasar artık iyileştirilemez.

Bununla birlikte, zamanında tedavi, daha fazla komplikasyon ve rahatsızlığı hafifletebilir. Nedene bağlı olarak ilaç tedavisi, örn. alkolik hastalarda diüretik ilaçlar veya karaciğer nakli.

Görünüm ve tahmin

Tanı konmuş karaciğer sirozunun prognozu zayıftır. Organda onarılamaz hasara yol açan bir hastalıktır. Doktorlar tedaviye odaklanırlar, hastalığın ilerlemesini kontrol altına alırlar. Ancak çoğu durumda hastanın işbirliği şarttır. Alkolizmden muzdaripseniz, ancak alkol tüketmekten tamamen kaçınırsanız semptomları hafifletebilirsiniz.

Tıbbi bakım olmadan, hastalık normal olarak yayılır ve karaciğer yavaş yavaş parçalanır. Kendiliğinden iyileşme beklenemez. Alternatif şifa yöntemleri de yoktur. Karaciğerin fonksiyonel aktivitesi önemli ölçüde bozulur, böylece sonuçta bir organ yetmezliğine ve dolayısıyla yaşamı tehdit eden bir duruma gelir. Birçok hastada tek bir donör organ nakli karaciğer sirozunu iyileştirebilir veya rahatlatabilir.

Organ nakli çok sayıda risk, yan etki ve komplikasyonla ilişkilidir. Cerrahi prosedür başka anormallikler olmadan devam ederse ve yeni organ organizma tarafından iyi kabul edilirse, iyileşme gerçekleşebilir. Bununla birlikte, etkilenen kişi hayatının geri kalanında uyuşturucu tedavisine bağımlıdır ve günlük yaşamla başa çıkmada bozukluklar yaşar. Yine de, bir donör organla ortalama beklenen ömrünü uzatma ihtimali vardır.

önleme

Şimdiye kadar, alkolden uzak durmak karaciğer sirozunu önlemenin en iyi yoludur. Hepatite karşı bir aşı da önleyici bir etkiye sahip olabilir. Çözücüler gibi çeşitli zehirlere karşı koruma da her eğme önleminin birincil konusu olmalıdır. Genel hijyen kuralları, karaciğer sirozunun nedenlerine karşı da koruma sağlayabilir.

tamamlayıcı tedavi

Karaciğer sirozu için takip tedavilerinin mümkün olduğu şekil, siroza neden olan nedene bağlıdır. Zararlı etkiler her durumda tedavi edilmeli ve önlenmelidir. Takip muayeneleri ile hastalığın şiddeti belli bir aşamaya atanır. Buna göre ikincil hastalıklar okunabilir.

Karaciğer sirozu uzun süreli alkol kullanımına kadar izlenebiliyorsa, ilk en önemli başlangıç ​​noktası yaşam boyu alkolden uzak durmaktır. Kronik hepatit hastalıklarına ek olarak, ilaç almak otoimmün hastalıklar için mantıklı ve ileri bir tedavidir. Bununla birlikte, bu ilaçlar karaciğer sirozunu azaltamazlar, sadece onu içerirler ve ilerlemeyi büyük ölçüde durdururlar.

Bu nedenle, hastalık her zaman karaciğere geri dönüşü olmayan hasara yol açar. Genel olarak, karaciğer sirozu olan tüm hastalar, alkolden hiçbir kısıtlama olmaksızın kaçınmalı, sağlıklı beslenmeli ve ömür boyu düzenli fiziksel ve sportif aktiviteler yapmalıdır. Sağlıklı bir diyete geçiş, ancak uzun vadeli olarak tasarlanırsa başarılı olabilir. İkincil hastalıkları sınırlamak ve baskılamak için bağışıklık sisteminin güçlendirilmesi burada önemli bir rol oynar.

Beyin fonksiyonları hastalık nedeniyle zaten bozulmuşsa, bunun nedeni, karaciğerin hasar nedeniyle artık filtreleyemediği toksinlerin kandaki oranıdır. Burada ilaç tedavisi ile toksinlerde bir azalma gerçekleşmelidir. Zamanla asit gibi ikincil hastalıklar ortaya çıkarsa, komplikasyonları mümkün olduğunca ortadan kaldırmak için bunlar derhal tedavi edilmelidir.

Bunu kendin yapabilirsin

Karaciğer sirozu, asla kendi kendinize tedavi etmemeniz gereken çok ciddi bir hastalıktır. Sirozun neden olduğu karaciğer hasarı genellikle geri döndürülemez olduğundan, bazı semptomlar ortaya çıkarsa derhal bir doktora danışılmalıdır. Karaciğer sirozunun başlangıcı, bir dizi farklı semptomla açıklanabilir, ancak organın kendisi zarar görmez. Belirtiler arasında iştahsızlık, mide bulantısı, güç sorunları ve sarılık sayılabilir.

Karaciğer sirozu, tüm vakaların yaklaşık yarısında aşırı alkol tüketimine ve genellikle uygun şekilde tedavi edilmeyen veya vakaların yaklaşık yüzde 20'sinde geciken hepatite bağlı olduğundan, hasta kendi sağlığını iyileştirmeye de yardımcı olabilir. Karaciğerin alkole bağlı sirozu teşhis edilir edilmez, ilgili kişi derhal içmeyi bırakmalı veya en azından şiddetli bir şekilde azaltmalıdır. Hastaların büyük çoğunluğu alkole bağımlı olduğundan doktor desteği genellikle yeterli değildir. En iyisi, etkilenenler için detoks yaptırmak ve ardından nüksü önlemek için psikoterapiye başlamaktır. Kendi kendine yardım grubuna üye olmak, etkilenen birçok kişiye de yardımcı olur. Hemen hemen her büyük şehir ve İnternet, alkolikler için ücretsiz yardım sunmaktadır.

Karaciğer sirozu hepatite bağlıysa, altta yatan bu hastalık tamamen tedavi edilmelidir. İlgili kişinin tüm doktor talimatlarına uyması en iyisidir. Ayrıca, özellikle alkol, sigara ve yağlı yiyeceklerden uzak durarak, sağlıklı bir yaşam tarzı ile terapiye destek olabilir.