Kas dengesizliği

at kas dengesizliği belirli bir hareketle ilgili agonistik ve antagonistik kaslar arasında bir dengesizlik vardır. Bu tür bir dengesizlik genellikle egzersiz eksikliği, travma sonrası veya nörojenik hastalıkların bir sonucu olarak ortaya çıkar. Tercih edilen tedavi fizyoterapidir ve eğitim seansları belirli koşullar altında elektriksel uyarımla birleştirilir.

Kas dengesizliği nedir?

Belirgin bir kas dengesizliği, doktorlar ve her şeyden önce fizyoterapistler tarafından görsel teşhis yoluyla teşhis edilebilir. Anamnezde, önceki travma veya bilinen nörojenik hastalıklar bir dengesizliği gösterebilir.
© Orlando Florin Rosu - stock.adobe.com

Hareketleri gerçekleştirmek için insanlar, efferent motor innervasyon yoluyla merkezi sinir sistemine bağlanan karşıt kasların etkileşimine güvenirler. Kaslar kasılmalarında asla tek başlarına çalışmazlar. Hareketin farkına varan agonist, ters yönde hareketi mümkün kılan bir rakibe ya da antagoniste bağlıdır. Bunlar eşit derecede güçlü değilse, kas dengesizliği vardır.

Agonistik fleksör büküldüğünde, antagonistik ekstansör aynı zamanda gerilmelidir. Başlangıç ​​pozisyonuna geri dönüş, ekstansörün esnetilmesiyle mümkün olur, bu da antagonist olarak orijinal fleksöre sahiptir. Örneğin karın kasları, sırt kaslarının antagonistleridir ve bunun tersi de geçerlidir. Agonistik ve antagonistik kaslar aşağı yukarı aynı güçte olmalıdır.

Durum böyle değilse kas dengesizliği vardır. Kötü duruş, ağrı ve geri dönüşü olmayan hasar, bu tür dengesizliklerin uzun vadeli sonuçları olabilir. Örneğin rehabilitasyon ve fizyoterapi egzersizleri bağlamında, agonistler ve antagonistler için dengeli eğitim en önemli hedeftir. Bazen en yaygın dengesizlikler, genellikle antagonistik sırt kaslarından çok daha az gelişmiş olan karın kaslarını etkiler.

nedenleri

Kas dengesizliğinin nedeni esasen bir agonist veya bir antagonistten kas kısalması veya kas zayıflamasıdır. Bu fenomen, gerilme yeteneğinin ihmal edilmesinin eşlik ettiği tek taraflı kuvvet gelişimine dayanabilir. Bu fenomenin en önemli tetikleyicisi, etkilenen kasın yetersiz veya tamamen kullanılmamasıdır.

Bununla birlikte, sporda ve günlük yaşamda tek taraflı stresler de olası nedenlerdir. Kas dengesizliği, üst düzey bir hastalığın semptomu veya travmanın bir sonucu olarak da ortaya çıkabilir. İlişkili hastalıklar genellikle otoimmün hastalık multipl skleroz gibi merkezi sinir sistemi hastalıklarıdır.

Motor sinir dokusu bu tür hastalıklardan zarar görürse, merkezi sinir sisteminden daha az hareket komutu bir kasa ulaşır. Sonuç olarak, etkilenen kas artık antagonisti kadar eğitilemez veya kullanılamaz. Bu fenomen, örneğin nöropati bağlamında vücut çevresinde motor sinir hasarı durumunda da meydana gelebilir.

Kas-iskelet sistemi travmasının bir sonucu olarak kas dengesizliği ortaya çıkarsa, bunun nedeni genellikle yetersiz rejenerasyon veya ağrıya bağlı uygunsuz bir yüktür.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Kas güçsüzlüğü için ilaçlar

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Kas dengesizliğinin semptomları büyük ölçüde birincil nedene bağlıdır. Kas kısalmasına bağlı kas dengesizlikleri durumunda, bir kas, rakibi herhangi bir kasa maruz kalmazken, daha yüksek gerilim yoluyla belirli bir uyarana uyum sağlar ve böylece önceki gerginliğini korur. İkisi arasındaki kısaltıcı ilişki böylece bozulur.

Öte yandan, kas uzamasına bağlı kas dengesizlikleri, bir kas düşük gerilim yoluyla belirli bir uyarana uyum sağladığında ortaya çıkar. Diğer kasın gerginliği tekrar sabit kalır ve bu da kısalma oranını değiştirir. Uzun vadede kaslar ve eklemler arasında istenmeyen bir yük dağılımı varsa, ağrılı kas gerginliği, tendon aşırı yüklenmesi ve kas koordinasyonu veya fonksiyonel bozukluklarla birlikte artro-kas dengesizliği ortaya çıkar.

Bu, eklem kıkırdağında artan aşınma ve yıpranmaya neden olabilir. Periferik sinir sistemindeki nörojenik dengesizlik nedenlerinin olması durumunda, motor fonksiyona ek olarak, etkilenen bölgenin hassasiyeti genellikle sınırlıdır. Aynı durum, merkezi sinirsel nedenler için de geçerli olabilir.

Teşhis ve kurs

Belirgin bir kas dengesizliği, doktorlar ve her şeyden önce fizyoterapistler tarafından görsel teşhis yoluyla teşhis edilebilir. Anamnezde, önceki travma veya bilinen nörojenik hastalıklar bir dengesizliği gösterebilir. Kambur bir sırt gibi semptomlar da bir dengesizliği gösterir.

Teşhisi doğrulamak için kas özelliklerinin değerlendirilmesine izin veren kasların katman görüntüleri kullanılır. Hastanın prognozu birincil nedene bağlıdır. Temel olarak, her dengesizlik, hedeflenen eğitimle iyileştirilebilir. Bununla birlikte, merkezi sinir nedenleriyle, kas ilişkisinin tam olarak restorasyonuna ilişkin genel olarak daha zayıf bir olasılık, diğer nedenlere göre ilişkilidir.

Komplikasyonlar

Kas dengesizlikleri yaygındır. Aslında, herkes bundan en azından biraz etkilenir, çünkü bazı kaslar veya kas grupları her zaman diğerlerinden daha az streslidir. Küçük dengesizliklerde şikayet yoktur. Daha büyük kas dengesizlikleri kronik ağrıya neden olur.

Kural olarak, kaslar birkaç egzersizle eşit şekilde çalıştırılabilir, böylece semptomlar da tekrar ortadan kalkar. Bununla birlikte, hiçbir şey yapılmazsa, genellikle geri dönüşü olmayan değişikliklerle karakterize edilen komplikasyonlar zamanla ortaya çıkar. Hangi komplikasyonlar ortaya çıkabilir? En önemli komplikasyonlar arasında kas gerginliği, tendopatiler ve artrit bulunur.

Uzun süreli kötü duruş bağlamında kas gerginliği gelişir. Acısız olabilirler. Bununla birlikte, çoğu zaman, baskı veya harekette ağrı vardır. Kas dokusu sertleşir. Kas gerginliği, çeşitli terapötik önlemlerle de tersine çevrilebilir.

Tendopatiler, güçlü kasların tendonlarındaki mikro yırtıklardır. Bazen bunlar tamamen iyileşemez. Bu nedenle dejeneratif değişikliklere yol açabilir. Tendon ekleri kemikleşme ve kalsiyum birikimi gösterir. Bu değişiklikler birincil olarak enflamatuar değildir.

Mekanik tahriş, dejenerasyon sürecini hızlandıran ikincil inflamasyona yol açabilir. Bazen semptomları gidermenin tek yolu ameliyattır. En kötü durumda, kas dengesizliği osteoartrite yol açarak eklem deformasyonuna ve ciddi hareket kısıtlamasına yol açabilir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Çoğu durumda, bu hastalık nispeten geç teşhis edilir çünkü semptomlar özellikle karakteristik değildir ve diğer hastalıklarla karıştırılabilir. Genel olarak, ilgili kişi, belirli bir neden olmaksızın kaslarda rahatsızlık ve ağrı varsa doktora başvurmalıdır. Bu semptomlar, tedavi edilmesi gereken başka bir altta yatan hastalığı gösterebilir.

Her durumda, ağrı genellikle kendi kendine geçmeyen ve daha uzun bir süre devam eden kısıtlı hareketliliğe neden olursa bir doktora danışılmalıdır. Bu aynı zamanda enfeksiyonlara ve iltihaplanmaya da yol açabilir. Bunların daha fazla yayılmasını önlemek için tedavi bir doktor tarafından verilmelidir. Kalıcı ağrı ve kısıtlı hareketliliğin psikolojik şikayetlere yol açması nadir değildir. Bu durumda bir psikolog tarafından tedavi de yapılmalıdır. Her şeyden önce, bir pratisyen hekimin hastalığı teşhis ettiği görülebilir. Sonraki kursta, tedavi bir uzman tarafından yürütülmelidir.

Tedavi ve Terapi

Kas dengesizliği olan hastalar için tercih edilen tedavi fizyoterapidir. Nörojenik nedenler durumunda, nörolojik olarak eğitilmiş bir fizyoterapiste sevk endikedir. Fizyoterapötik bakımın bir parçası olarak, antagonistler ve agonistler dengeyi sağlamak için aynı ölçüde eğitilir.

Özellikle merkezi sinir sistemi hastalıklarında bu hedef iddialı bir hedef olarak ortaya çıkıyor. Omurilik veya beyindeki sinir dokusu hasar görürse, kasılma komutları artık kaslara yeterince ulaşmaz ve bu da eğitimi önemli ölçüde zorlaştırır. Bu bağlantı, periferik sinir hastalıkları olan eğitim ünitelerine de müdahale edebilir. Bu gibi durumlarda fizyoterapi elektriksel uyarı ile birleştirilebilir.

Doğrudan uyarım, kası sinir uyarılarından bağımsız olarak kasılması için uyarır ve sinir yollarını etkilemeden onu buna göre eğitir. Fizyoterapi seansları sırasında kas titremelerine özellikle dikkat edilir. Kaslar titremeye başlar başlamaz bir mola verilir.

Görünüm ve tahmin

Dengesizliğin daha sonraki seyri, nispeten büyük ölçüde hastalığın nedenine bağlıdır, bu nedenle evrensel bir öngörü mümkün değildir. Bununla birlikte, kaslarda hızlı tahriş ve aşırı yüklenme olur. Kaslarda kas gerginliği veya fonksiyonel bozukluklar da ortaya çıkar. Ağır vakalarda bunlar hastanın hareketini de kısıtlayabilir.

Dengesizliğe bir kaza veya travma neden oluyorsa, hastalar genellikle psikolojik şikayetlerden muzdariptir ve bir psikoloğun desteğine ihtiyaç duyar. Kas dengesizliği şiddetli hale gelirse ağrı başlar. Bunlar, ilgili kişinin günlük yaşamını kısıtlayabilir. Ancak ağrının kendiliğinden geçmesi alışılmadık bir durum değildir.

Tendon ve kaslardaki yırtıklar gerektiği gibi iyileşmezse, malformasyonlar ve iltihaplanma meydana gelebilir. Bunlar ayrıca hareket kısıtlamasına da yol açar.

Çoğu durumda, dengesizlik terapide tedavi edilir. Bu, öncelikle dengesizliğin nedenine bağlıdır. Sinirler hasar görmüşse, tüm kısıtlamalar iyileştirilemez.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Kas güçsüzlüğü için ilaçlar

önleme

Doğru hareket, yeterli hareket ve hatta agonist ve antagonistlerin maruz kalması ile günlük yaşamda kas dengesizlikleri önlenebilir. Duruş aynı zamanda doğru hareket yönetimine katkıda bulunduğundan, bir duruş okuluna gitmek faydalı olabilir. Travmadan sonra, dengesizlik profesyonelce denetlenerek ve rehabilitasyon önlemlerinin bir parçası olarak mümkün olduğu kadar tam bir rejenerasyonla önlenebilir.

tamamlayıcı tedavi

Kas dengesizliğinin tedavisi, ancak tutarlı bir takip bakımı varsa kalıcı bir etkiye sahip olabilir. Hasta bunu bir fizyoterapist veya spor hocası ile rehabilitasyon alanı için olduğu kadar spor salonunda da yapabilir. Amaç temelde kas dengesizliğini telafi etmek veya zayıf kasları güçlendirerek ve kısalmış kasları gererek önceden önlemektir.

Bir örnek, her gün PC'de bükülmüş pozisyonda çalışan kişilerde kısaltılmış göğüs kaslarının gerilmesi ve üst sırtın güçlendirilmesidir. Hastanın fizyoterapist veya rehabilitasyon sporu öğretmeni tarafından hazırlanan bireysel bir plana sahip olabileceği hedeflenen kuvvet antrenmanı ile kaslar güçlendirilir. Bakım sonrası bakım bağlamında, bu eğitimin doğru egzersiz uygulaması ve düzenli üniteler ile bireysel olarak optimum yük dozajı ile verimli bir şekilde tasarlanması da önemlidir.

Kısaltılmış kasları germek, kas dengesizliğinde onları güçlendirmek kadar önemlidir. Germe, egzersizden önce ve sonra sadece önemli bir unsur değildir. Aynı zamanda, örneğin iş molalarında, günlük yaşamda sonradan bakıma etkili bir şekilde dahil edilebilir.

Tüm vücudu güçlendirmek için ideal olan ve germe kaslarını ihmal etmeyen yoga gibi özel germe dersleri de sıklıkla faydalıdır. Belirli kasları kısaltma eğiliminde olan herkes, işyerinin ergonomik tasarımına da dikkat etmelidir.

Bunu kendin yapabilirsin

Kas dengesizliklerini gidermek için doğru oturma şarttır. Ofis koltuğuna ergonomik ve dinamik olarak oturulması tavsiye edilir. Yüksekliği ayarlanabilir bir masa ile bir kombinasyon mantıklıdır. Oturma pozisyonu olabildiğince sık değiştirilmeli ve günlük ofis yaşamında ayakta çalışırken ve aktif olarak dolaşarak çalışılması önerilir.

Kas dengesizlikleri genellikle egzersiz eksikliğinden kaynaklanır. Bu nedenle daha fazla egzersizi günlük yaşama entegre etmek önemlidir. İşe bisikletle gitmek veya birkaç dakika daha yürümek için biraz uzaklaşmak mantıklı. Asansör yerine merdiven kullanmak daha iyidir ve zaman zaman kalkmak için yazıcının doğrudan işyerinde olmaması gerekir.

Kas dengesizliklerine tek taraflı antrenman ve spor sırasında esneme eksikliği neden olabileceğinden, her zaman ısınmaya ve ayrıca rakipleri her zaman eğitmeye özen gösterilmelidir. Uygun ayakkabı giymek de önemlidir. Spor yaparken yük, düşme, düz olmayan yüzeylerde koşma ve aşırı kas gerilmesinden kaçınmalısınız. Bu şekilde kas dengesizlikleri de önlenebilir.

Dans, jimnastik veya dövüş sanatları gibi birçok kas grubunun aynı anda dengelendiği ve vurgulandığı sporlar, kas dengesizliklerine yardımcı olur. Güçlendirme, koordinasyon, denge ve germe egzersizleri içeren çeşitli bir eğitim programı da yararlıdır. Kendi kendine yardım önlemleri ile iyileşme sağlanamazsa, spor terapisi tavsiye edilir; kaslardaki eksiklikler rehberlik altında hedefli egzersizlerle giderilir.