Göbek fıtığı

bir Göbek fıtığıteknik dilde Göbek fıtığı denir, karın duvarında bağırsakların gözle görülür şekilde öne çıkabileceği bir çatlak veya açıklığı belirtir. Genellikle bebekleri değil, orta yaşlı kadınları da etkiler. Uzmanlar prensip olarak yetişkinlerde göbek fıtığı ameliyatını önermektedir.

Göbek fıtığı nedir?

Altında Göbek fıtığı Doktorlar kelimenin tam anlamıyla bir kırılmayı anlamıyorlar. Aksine, karın duvarında bağırsakların öne çıkmasına izin veren bir yırtık veya deliktir.

Bu genellikle sert bir şekilde bastırarak veya karın duvarını açacak şekilde baskı yaparak yapılır. Bağırsaklar daha sonra sadece deri tarafından içeride tutulur. Göbek fıtığı, fıtık kesesi denen göbek bölgesinde açıkça görülebilen bir çıkıntı ile görsel olarak tanınır.

Göbek fıtıkları özellikle bebeklerde yaygındır. Yetişkinler de, özellikle 50 ila 70 yaş arası kadınlar da etkilenebilir.

nedenleri

bir Göbek fıtığı farklı nedenlerle ortaya çıkabilir. Temel olarak, eski göbek kordonu alanındaki karın duvarının zayıflığı, iç organların sızmasını tetikler.

Bu zayıflık genetiktir. Ya doğuştan olabilir ya da yaşam boyunca yavaş yavaş gelişebilir. Genellikle doğumdan sonra karın duvarı birlikte düzgün bir şekilde büyümez, bu da bebeklerde sıklıkla görülen göbek fıtıklarının sebebidir.

Bir yetişkinin göbek fıtığı varsa, karın duvarının zayıflığı yıllar içinde gelişmiştir. O zaman karın kaslarına çok fazla baskı uygulamak veya hamilelik veya kabızlık sırasında karın duvarında yırtılmaya neden olacak şekilde sert baskı yapmak yeterlidir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Göbek fıtığı ilk olarak göbek bölgesinde şişlik veya şişkinlik olarak fark edilir. Şişlik genellikle başlangıçta herhangi bir belirti vermez. Bağırsak kısımlarının sıkışmasına bağlı olarak çekme veya yanma meydana gelebilir. Sert veya kızarık alanlar gibi iltihap belirtileri de karakteristiktir.

Ağrı esas olarak ağır yükleri bükerken, bastırırken, öksürürken veya kaldırırken ortaya çıkar. Bağırsak nadiren fıtık kesesine sıkışarak şiddetli ağrıya neden olabilir. Etkilenen bağırsak bölgesi de artık yeterli miktarda kan ve oksijen almıyor ve bu da nekroza yol açabiliyor. Böylesine şiddetli bir seyir, dışkıda kan ve dışkılama sırasında diğer şikayetlerle de kendini gösterir.

Ayrıca bazı durumlarda kolik, ateş, bulantı ve kusma meydana gelir. Bağırsak sıkışması her yüz kişiden dördünde meydana gelir. Kalan vakalarda göbek fıtığı semptomsuzdur ve sadece rutin muayenenin bir parçası olarak tespit edilir. Göbek fıtığı tedavi edilmezse semptomlar artar.

Sonunda, iç kanamaya, enfeksiyona ve diğer yaşamı tehdit eden komplikasyonlara yol açabilen perforasyon gelişebilir. Erken teşhis ve tedavi ile göbek fıtığı semptomları birkaç hafta içinde tamamen ortadan kalkacaktır.

Teşhis ve kurs

Eğer bir Göbek fıtığı mevcutsa, ilgilenen hekim öncelikle bir ultrason muayenesi yaparak belirleyebilir.

Bu şekilde bağırsakların pozisyonunun değişip değişmediğini anlayabilir. Ayrıca hafif bir baskı ile karın boşluğuna geri itmeyi deneyebilir. Bu mümkün değilse veya ağrı hissederseniz, bağırsaklar sıkışabilir.

O zaman hızlı bir işlem gereklidir. Prensip olarak, göbek fıtığı tedavi edilmek zorunda değildir, çünkü organlar sıkışmazsa acil bir sağlık riski oluşturmaz.Ancak, etkilenenler kendi başlarına iyileşmeyeceğinin farkında olmalıdır - bu sadece üç yaşına kadar olan çocuklarda olur.

Komplikasyonlar

Göbek fıtığı genellikle yaşamın ilk iki yılında kendiliğinden iyileşir.Göbek fıtığından ileri yaşta ciddi, hatta bazen yaşamı tehdit eden komplikasyonlar beklenebilir, özellikle de hemen tedavi edilmezse. Bağırsağın bazı kısımları fıtık kesesine sıkışabilir ve buna çok şiddetli, kolik ağrı eşlik eder. Karın, basınca çok duyarlı hale gelir; muayene sırasında hafif dokunuşlar bile hastada aşırı ağrıya neden olabilir.

Fıtık kesesinde kalın veya ince bağırsak kısımları olan daha büyük göbek fıtıkları, ishale veya kabızlığa neden olabilir ve bazen hastalar dışkıda da kan gözlemler. Ek olarak, sıkışan bağırsak kısımlarına artık yeterli kan gelmemesi ve küçülme eğilimi gösterme riski vardır. Koruyucu karın duvarı eksikse, bağırsakta genellikle acil ameliyat gerektiren tehlikeli yaralanmalar meydana gelebilir.

Diğer olası komplikasyonlar, bulantı ve kusmayla birlikte yüksek ateştir. Kapana kısıldığında terleme, dayanılmaz susama, çarpıntı ve kan basıncında keskin bir düşüş meydana gelir.

Tedavi gecikirse, fıtığın içeriğinin tutuşması veya çevreye yapışması riski de vardır, böylece fıtık artık azaltılamaz. Geç tedavi nedeniyle acil cerrahi müdahale gerekirse, pulmoner emboli riski de artar.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Göbek bölgesindeki düzensizlikler ve rahatsızlıklar doktora başvurulmalıdır. Deride şişme, renk değişikliği veya deformasyon varsa, müdahale gerekir. Göbek üzerinde şişkinlik veya yumru oluşumu varsa doktor ziyareti gereklidir. Şişlik boyut olarak artarsa, en kısa sürede bir doktora danışılmalıdır.

Ağrı olursa, ilgili kişinin yardıma ihtiyacı vardır. Ağrı kesici ilaçlar alınmamalı ve sadece bir doktora danışarak yapılmalıdır. Etkilenen kişinin bilgilendirilmesi ve eğitilmesi gereken riskler ve yan etkiler vardır. Göbek deliğinden kanama veya diğer vücut sıvılarının kaybı endişe nedenidir. Nedeni açıklığa kavuşturulabilmesi ve bir tedavi planı hazırlanabilmesi için bir doktora sunulmalısınız. Dışkıda veya idrarda kan varsa bu belirtiler bir doktorla görüşülmelidir.

Genel bir halsizlik, mide bulantısı, hazımsızlık, düzensiz kalp atışı veya iç zayıflık, sağlık bozukluğunun belirtileridir. Semptomlar devam ederse veya artan yoğunluk gösteriyorsa, bir doktor gereklidir. Ateş, kasılma veya kolik varsa hemen bir doktora görünmelisiniz. Göbek fıtığı hayatı tehdit edici gelişmelere yol açabileceğinden, ilk belirtiler ortaya çıkar çıkmaz tıbbi bir kontrol yapılmalıdır.

Tedavi ve Terapi

Katılan hekimin açıkça bir tane var Göbek fıtığı teşhis edilip edilmeyeceği ve nasıl tedavi edileceği düşünülmelidir. Küçük çocuklarda kırık genellikle tedavi edilmez, çünkü genellikle üç yaşına kadar komplikasyon olmaksızın kendi kendine iyileşir.

Bu sürece yardımcı olmak için karın bandajlanabilir. Bir yetişkinin göbek fıtığı varsa, kendi kendine iyileşme şansı yoktur. Uzmanlar, yaşamı tehdit eden organ sıkışması riskini en aza indirmek için fıtığın cerrahi olarak tedavi edilmesini önermektedir.

Böyle bir cerrahi prosedür ayaktan hasta bazında bile gerçekleştirilebilir; hasta genellikle birkaç saat sonra klinikten ayrılabilir.

Temel olarak, her bir vakada göbek fıtığı büyüklüğü açısından farklılık gösteren iki cerrahi yöntem vardır. Yaklaşık 2 cm'ye kadar yırtık varsa karın duvarı sağlam bir dikişle dikilir. Burada sadece çok küçük bir ameliyat izi kalmıştır.

Daha büyük çatlaklar veya delikler olması durumunda, karın duvarı ek olarak plastik bir ağ ile güçlendirilir, böylece daha fazla veya tekrarlanan göbek fıtığı oluşmaz. İşlem komplikasyonsuz giderse, hasta yaklaşık 14 gün sonra tereddüt etmeden tekrar aktif hale gelebilir.

Görünüm ve tahmin

Bebeklerde iyileşme için prognoz çok iyidir. Tüm vakaların yüzde 90'ında göbek fıtıkları bebeğin ilk yılında komplikasyonsuz iyileşir. Karın duvarının tamamen kapanması 3 yaşına kadar sürebildiği için bazen ebeveynlerin biraz daha sabra ihtiyacı vardır. Göbek fıtığı ağrısız ise ve ultrasonda herhangi bir anormallik görülmüyorsa, çocuklarda görülen koşullar kendi kendine iyileşme için iyidir.

Yetişkinler ise komplikasyonları önlemek için er ya da geç göbek fıtığı ameliyatı olmak zorundadır. Tamamen büyümüş vücut artık kendi başına delikleri ve çatlakları kapatmaz. Kendi kendini iyileştirmek neredeyse imkansızdır. Operasyonda delik plastik bir ağ ile kapatılır ve iyileşme hızlanır. Böyle bir ameliyattan sonra nadiren komplikasyonlar ortaya çıkar. Bazı hastalarda ciddi yara izi oluşur. Tedavi edilen bölgede, ağır stres (ağır öksürük, yoğun egzersiz veya ağır kaldırma) nedeniyle artan kırılma riski vardır. Gözyaşı tedavi edilmediği sürece fiziksel aktivite kısıtlanmalıdır. Göbek fıtığı riski büyür ve ameliyat daha zor hale gelir.

önleme

Orada bir Göbek fıtığı karın duvarındaki bir zayıflığın neden olduğu doğrudan önlenemez. Göbek fıtığından şüpheleniliyorsa, organ sıkışması olasılığını ortadan kaldırmak için doktora başvurulmalıdır. Küçük çocuklar genellikle tedaviye ihtiyaç duymasalar bile göbek fıtığı varsa mutlaka doktora başvurulmalıdır. Bu şekilde olası komplikasyonların önüne geçilebilir ve iyileşme desteklenebilir.

tamamlayıcı tedavi

Bakım sonrası bakım, diğer şeylerin yanı sıra, şikayetlerin tekrarlanmasını önlemeyi amaçlar. Bu nedenle doktorlar ilerlemenin yakından izlenmesine güvenirler. Göbek fıtığı durumunda dış koşullar hastalığa neden olur. Hasta bundan ancak kaçınmaya çalışabilir. Önleyici tedbirler arasında ağır yükleri kaldırmamak ve fazla ağırlığı azaltmak yer alır.

Karın kaslarının güçlendirilmesinin yeni bir göbek fıtığı önlediği de kanıtlanmıştır. Bu önlemleri uygulamak hastanın sorumluluğundadır. İlk tedavinin bir parçası olarak, doktor uygun önleyici tedbirler hakkında bilgi verebilir. Göbek fıtığı her zaman tamamen iyileşir.

Küçük çocuklarda ve hamile annelerde bile tedavi gerekmez. Genellikle kısa bir süre sonra kendiliğinden iyileşirler. Semptomlardan bağımsız olması nedeniyle, tedavinin sonunda takip bakımı ile hiçbir ilgisi yoktur. Ne uzun süreli tedavi ne de günlük destek gerekli değildir.

Hasta birkaç gün sonra hastaneden ayrılabilir. Ayakta tedavi prosedürü durumunda, iyileşme evde gerçekleşir. Son muayenenin bir parçası olarak, doktor etkilenen bölgeyi elleriyle palpe eder. Ultrason taraması, her şeyin beklendiği gibi iyileştiğini gösterebilir.

Bunu kendin yapabilirsin

Göbek fıtığı genellikle karın bölgesindeki bağ dokusunun zayıflığına kadar izlenebildiği için, etkilenen hasta bu konuda çok az şey yapabilir. Göbek fıtıkları çocuklarda nispeten yaygındır ve genellikle zararsızdır. Çocuklarda göbek fıtıkları çok sık kendiliğinden düzeldiğinden, genellikle hiçbir tedavi önlemi alınmaz. Vücudun çekirdeğini sarmak iyileşme sürecini destekleyebilir, ancak nadiren gereklidir. Deri altında çıkıntı olarak görülebilen kırılma noktası çocuğun bakıcısı tarafından gözlemlenmelidir. Bölge değişirse, çocuk ağrı çekiyorsa veya cilt mavimsi bir renk alıyorsa hemen doktora başvurulmalıdır.

Göbek fıtıkları da bazen hamilelik sırasında ortaya çıkar, ancak bunlar da doğumdan sonra sıklıkla kendiliğinden düzelir. Hamilelik egzersizleri ve aşırı kilo alımından kaçınmak, hamile kadınlarda göbek fıtığı riskini azaltabilir.

Çocuk beklemeyen yetişkinlerde göbek fıtıkları genellikle uygunsuz fiziksel efor veya şiddetli obezitenin sonucudur. Genellikle tehlikeli değildirler, ancak yetişkinlerde çocuklardan çok daha sık görülen yaşamı tehdit eden organ sıkışmasını önlemek için cerrahi olarak tedavi edilmelidir. Akut göbek fıtığından muzdarip olan herkes, her şeyden önce, kırık bölgesini genişletmemek için ağır kaldırmaktan kaçınmalıdır. Başarılı bir ameliyattan sonra bile başka bir göbek fıtığı oluşmaması için ağır kaldırmaktan kaçınılmalıdır. Aşırı kiloluysanız kilo vermek göbek fıtığı riskini azaltacaktır.