Üst kol kırığı

Kolunuza veya omzunuza düştükten sonra Üst kol kırığı Şiddetli ağrıya ek olarak ek bir hareket kısıtlaması varsa düşünülmelidir. Özellikle yaşlı insanlar bu kırığın risk grubuna aittir.

Üst kol kırığı nedir?

Üst kol kırığı, açık ve tipik semptomlarla ilişkilidir, bu nedenle kendi kendine teşhis genellikle çok kolaydır. Çoğu durumda, açıkça görülebilen, kırık bir üst kol ile ilişkili şiddetli şişlik vardır.
© logo3in1 - stock.adobe.com

Humerus başının hemen altındaki bir kırılmaya denir. subkapital humerus kırığı belirlenmiş. Genellikle humerus başı da bu tip humerus kırığından etkilenir. Bu kırıklar, kaza veya düşmelerden sonra nispeten yaygındır. Hastalar omuzlarına veya uzanmış kollarına düşer.

Humerus bu noktada dar ve diğer yerlere göre daha az serttir ve bu nedenle daha kolay kırılabilir. Kazaya ek olarak osteoporoz varsa, bu kırık riski artmaktadır. Dış etkiler olmadan üst kol kırığı meydana gelirse, yaralanmanın nedeni bir metastaz veya tümör olabilir.

nedenleri

Birinin nedeni Üst kol kırığı (subkapital humerus kırığı) bir kaza veya düşme sırasında omuza veya uzanmış kola uygulanan kuvvettir.

Sporcular bisiklete binerken veya motosiklet kullanırken kendilerini yaralarlar, ancak binerken veya kayak yaparken düşmeleri de bu kırılmaya neden olabilir.

Yaşlı insanlar, yürürken artan güvensizliklerinden ve bunun sonucunda düşmelerden ve muhtemelen ek olarak osteoporozdan dolayı üst kol kırılmasından da sıklıkla etkilenirler.

Özellikle 60 ila 80 yaşındaki kadınlardan oluşan grup, aynı yaştaki erkeklerden iki kat daha sık bu kırıktan muzdariptir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Üst kol kırığı, açık ve tipik semptomlarla ilişkilidir, bu nedenle kendi kendine teşhis genellikle çok kolaydır. Çoğu durumda, açıkça görülebilen, kırık bir üst kol ile ilişkili şiddetli şişlik vardır. Tabii ki, bu aynı zamanda ciddi bir ağrı ile de ilişkilidir, böylece tüm hareket dizisi ciddi şekilde kısıtlanır.

Açık bir kırık bile olabilir. Böyle bir durumda kemiğin kırığı çıplak gözle görülebilmektedir. Elbette açık bir fıtık tıbbi ve tıbbi tedavi görmelidir. Bazı durumlarda kemikleri düzeltmek ve sorunsuz bir iyileşme sürecine izin vermek için ameliyat bile gereklidir. Bununla birlikte, küçük bir kılcal çatlak varsa, üst kol kırığından da söz edilir.

Bir kılcal çatlak, kemikte kırılmaya göre önemli ölçüde daha az ağrıya neden olan çok küçük bir çatlaktır. Ancak humerustaki bu kadar küçük bir çatlak da çok uzun süre devam edebilen ağrıya neden olur. Etkilenen insanlar genellikle sadece gerginlik veya kas gerginliğinden şüphelenirler.

Çoğu durumda, üst koldaki bir saç çizgisi çatlağı çok hızlı bir şekilde tekrar büyür, bu nedenle tıbbi tedavi gerekmez. Ancak şişlik ve morluklar gibi tipik belirtiler ortaya çıkarsa en kısa zamanda bir doktora danışılmalıdır.

Teşhis ve kurs

bir Üst kol kırığı genellikle omuz veya kolun kısıtlı hareketi ve şiddetli ağrı ile fark edilir. Yaralanan doku gözle görülür şekilde şişer ve kol rahatlama pozisyonunda vücuda doğru tutulur. D.

Düşme ayrıca hastanın omzunda ve / veya koltuk altında ve hastanın göğsünün yanında büyük bir çürük oluşmasına neden olabilir. Birkaç saat sonra veya ertesi gün ortaya çıkabilir. Etkilenen bir hasta sırf bu şikayetlerden dolayı bir doktora görünecektir. Ayrıntılı bir anamnez tartışmasından sonra, birkaç röntgen ile güvenilir bir teşhis koyabilir.

Kırığın nedeninin bir tümörde bulunduğundan şüpheleniliyorsa MRI (manyetik rezonans görüntüleme) incelemesi de yapılır. Kaza durumuna bağlı olarak bağların etkilendiğini veya omuzun üst kol kırığının yanında çıktığını ekarte etmek gerekebilir. Bunun için bilgisayarlı tomografi (BT) kullanılır.

Komplikasyonlar

Üst kol kırığından kaynaklanan komplikasyonlardan nadiren korkulmaktadır. İyileşme şansı hem konservatif hem de cerrahi tedavi ile iyi kabul edilir. Hareket üzerinde daha da büyük kısıtlamalar genellikle yalnızca bireysel durumlarda ortaya çıkar.

Humerus kırığının acil sonuçlarından biri hipovolemik şoktur. Bu, dolaşımdaki kan hızla azaldığında konuştuğumuz şeydir. Bu da yaralı kişiyi bayılma tehdidinde bulunur. Bir başka olası komplikasyon da tromboflebit oluşumudur. Arterleri tıkayan kan pıhtıları oluşur.

Trombi ayrıca pulmoner emboli riskini de taşır. Trombüsün parçaları ayrılırsa, dolaşıma girme ve buradaki arterleri tıkama riski vardır. Üst kol kırığı kürek kemiği ve köprücük kemiği bölgesinde meydana gelirse sekel riski en yüksektir.

Dirsek bölgesinde kırık meydana gelirse komplikasyon riski daha düşüktür. Yaralanma ayrıca arterleri, kasları ve sinirleri de etkileyebilir. Psödartroz, humerus kırığının geç bir sonucudur ve bu işlem sırasında kemik doğru şekilde sağlamlaşmaz. Lifli bir nasır da gelişebilir.

Üst kol kırığı cerrahi olarak tedavi edilirse riskler de vardır. Bunlar kan pıhtıları, çürükler, enfeksiyonlar ve kanamayı içerir. Sinirler hasar görürse, bu duyusal bozukluklara veya felce neden olabilir. Ayrıca, implantlara karşı alerji meydana gelebilir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Bir düşme veya kazadan sonra ilgili kişi kolda ağrı veya hareket kabiliyetinde ciddi kısıtlamalar yaşarsa, bir doktor gereklidir. Bir doktora danışana kadar kendi sorumluluğunuzda ağrı kesici ilaç almaktan kaçınmalısınız. Omuzlar veya kol artık her zamanki gibi hareket ettirilemezse, tıbbi bakım gereklidir.

Koldaki şişlik, deride renk değişikliği ve duyu bozuklukları muayene edilmeli ve tedavi edilmelidir. İskelet sistemindeki morluklar, gerginlik veya deformasyon, bir doktorla görüşülmesi gereken bir düzensizliğin belirtileridir. Fiziksel egzersiz kapasitesi azalırsa, parmakların kavrama işlevi artık gerçekleştirilemezse veya anormal kalp ritmi oluşursa, bir doktora görünmeniz önerilir.

Günlük işler veya olağan spor aktiviteleri artık yapılamıyorsa, eyleme geçilmesi gerekir. Kol ve omuzdaki basınca duyarlılık, hissizlik veya algılanan uyaranlara aşırı duyarlılık, sağlığın bozulmasının diğer belirtileridir.

Bir doktor ziyareti gereklidir, çünkü üst kol kırılması durumunda optimal bir iyileşme süreci için tıbbi yardım mümkün olduğunca çabuk başlatılmalıdır. Davranış değişiklikleri, çocuklarda mızmız bir görünüm ve geri çekilme, bir düzensizliğin başka göstergeleri olabilir. Ağrı yayılmaya devam ederse veya vücudun strese dayanma yeteneği azalmaya devam ederse, ilgili kişinin kapsamlı bir tıbbi muayeneye ihtiyacı vardır.

Tedavi ve Terapi

Hastaların yaklaşık yüzde 80'i bir Üst kol kırığı ameliyatsız tedavi edilir. Bu amaçla, kola Gilchrist veya Desault bandajı denen özel bir bandaj veya bir atel sağlanır ve böylece yaklaşık iki hafta hareketsiz hale getirilir.

Hareketliliği erken dönemde fizyoterapi ile eski haline getirmek önemlidir. Kemik birkaç parçaya ayrılırsa cerrahi tedavi uygulanmalıdır. Aynı durum, kan damarları veya sinirler hasar görmüşse veya sonuç olarak bir hasar tehdidi varsa da geçerlidir. Operasyonun başlangıcında röntgen kontrolü altında ilk olarak kırılma düzeltilir. Bu noktada hasta zaten anestezi altındadır.

Kemik daha sonra vidalar, teller veya plakalarla stabilize edilir. Hangi cerrahi yöntemin kullanılacağı kırığın şiddetine göre belirlenir. İyileşme ilerlediğinde ve ağrı azalır azalmaz, hareketlilik fizyoterapi ile yeniden sağlanmalıdır. Operasyon sırasında gelen malzemelerin bir süre sonra tekrar çıkarılması gerekir. Bu artık genellikle en küçük kesilerle veya endoskopik olarak mümkündür.

Görünüm ve tahmin

Üst kol kırıklarının prognozuna ilişkin genel bir açıklama zordur ve büyük ölçüde kırığın tipine ve konumuna, tedavi yöntemine ve başlangıcına ve ayrıca hastanın yaşına ve önceki hastalıklarına bağlıdır. Basitçe ifade edersek, doğru ve zamanında tedavi ile basit kırıklar, etkilenen kolun fonksiyonunun tam veya neredeyse tamamen restorasyonu ile komplike olmayan iyileşme şansına sahiptir.

Cerrahi bir tedavi durumunda, getirilen yabancı maddeler (plakalar, vidalar) çoğu zaman herhangi bir problem olmadan vücutta ömür boyu kalabilir, böylece takip işlemleri ve metal çıkarma işlemleri çoğu kez ihmal edilebilir.

Bununla birlikte, karmaşık bir kırık formu, önceki bireysel hastalıklar (örn. Osteoporoz, dolaşım bozuklukları, nikotin tüketimi, vb.) Veya yanlış takip tedavisi (örn. Çok erken veya yanlış stres oluşumu) iyileşme sürecini daha zor hale getirirse, ağrı, kısıtlı hareketlilik ve / veya yanlış hizalama gibi kalıcı sonuçsal hasarlar da mümkündür. Daha uzun bir tedavi süresi ve muhtemelen daha fazla cerrahi önlem gerekli olabilir.

Ancak bu durumlarda, konservatif ve operatif seçenekler korunduktan sonra bile semptomlardan tam kurtuluş her zaman sağlanamaz. Erken ve profesyonel tedavi ile yeterli fizyoterapötik bakım, mümkün olduğunca karmaşık olmayan bir kurs için belirleyici ön koşullardır.

önleme

Bir Üst kol kırığı Risk genellikle yaşla birlikte arttığından, aktif önlemlerle neredeyse hiç engellenemez. Bununla birlikte, osteoporozun erken başlangıcına karşı koymak önemlidir, çünkü bu hastalık bu tür kırıkları daha olası hale getirir. Bu, yeterli egzersiz ve kalsiyum açısından zengin bir diyet içerir. Özellikle yaşlılıkta genel hareketliliğin sürdürülmesinin düşme riskini ve dolayısıyla üst kolda bir kırılma yaşama olasılığını önemli ölçüde azalttığı da kanıtlanmıştır.

tamamlayıcı tedavi

Takip bakımı, semptomların gerçekten hafifletilmesini gerektirir. Mesela kanserden bildiğimiz şey bu. Tıbbi personel, yeni tümörleri araştırmak için görüntüleme tekniklerini kullanıyor. Öte yandan kırık bir üst kol, bu tür bir takip gerektirmez.

Kural olarak, tedaviden sonra üst kol için herhangi bir işlevsel kısıtlama yoktur. Semptomların olmaması nedeniyle, düzenli röntgen çekilmesi için hiçbir gerekçe yoktur. Öte yandan, karmaşık bir kırık ve yaşlılık veya zayıflamış bağışıklık sistemi gibi eşlik eden diğer durumlar varsa, iyileşme süresi uzar. Bu, aylarca takip bakımını gerekli kılar.

Doktor ve hasta düzenli bir randevu üzerinde anlaşır. Röntgen veya ultrason muayenesi gibi görüntüleme prosedürleri, iyileşme süreci hakkında netlik sağlar. Gerekirse bir fizyoterapist aranacaktır. Takip bakımı ayrıca semptomların tekrar etmesini önlemeyi amaçlamaktadır.

Üst kol kırığı için bu, karşılık gelen bir kırığın meydana gelmediği anlamına gelir. Ancak bu bir doktorun sorumluluğu olamaz çünkü şiddetin etkileri öngörülemeyen kazalar bağlamında ortaya çıkar. Bu nedenle doktor, hastaya belirli riskli faaliyetlerden kaçınmasını tavsiye eder. Bunun sorumluluğu tamamen hastanın sorumluluğundadır.

Bunu kendin yapabilirsin

Üst kolun kırılması durumunda, etkilenen kişi kendine yeterince özen göstermelidir. Ağır nesneler taşımak, spor aktiviteleri yapmak veya kendinizi zorlamak yasaktır. Hareketler, özellikle iyileşme sürecinin başlangıcında, herhangi bir komplikasyon olmaması için yavaş ve sakin bir şekilde yapılmalıdır. Üst kolun kırılması durumunda, kol genellikle sabitlenir ve hareketsiz hale getirilir. Bu nedenle, günlük yaşamın yeniden yapılandırılması gereklidir.

Günlük iş ve işlemler, sağlam kol ile yapılmalı veya yakın çevredeki kişiler tarafından yapılmalıdır. Özel durumlarda, hasta yeterli desteği almak için bir hemşirelik hizmeti kiralayabilir. Günlük işleri yaparken stresten ve telaşlı tempodan kaçınılmalıdır.

Ayrıca hasta, ruhsal stresin oluşmasına izin vermiyorsa veya zihinsel gevşeme tekniklerini kullanarak rahatlatıyorsa kendine yardımcı olur. Gerginliği önlemek için günde birkaç kez hafif dengeleme hareketleri yapılmalıdır. Ek olarak, kas sertleşmesinin parçalanabilmesi için organizmaya yeterli ısı sağlanmalıdır.

İyileşme sürecinde vücudun yeterli vitamin, mineral ve eser elementlere ihtiyacı vardır. Sağlıklı ve dengeli bir diyetle hasta bağışıklık sistemini güçlendirebilir ve böylece iyileşmeyi destekleyebilir. Tedavinin sonuna doğru, fiziksel olanaklar göz önüne alındığında, kas geliştirmeye ve hareket açıklığını artırmaya başlayın.