Sistemik lupus eritematozus (SLE)

Kronik otoimmün bozukluktan bir hastalık sistemik lupus eritematoz Bugün Almanya'da yaklaşık 60.000 hastayı etkiliyor. Son 50 yılda artan bir birikim gözlemlendi Lupus popülasyonda. Kadınların bu otoimmün hastalığa yakalanma olasılığı erkeklerden on kat daha fazladır. Lupus eritematozusta kronik iltihaplanma esas olarak kan damarlarını, eklemleri veya böbrekler gibi organları etkiler. Sistemik lupus eritematozus tamamen tedavi edilemez.

Sistemik lupus eritematozus nedir?

SLE hastalarının yaklaşık yüzde ellisinde cilt değişiklikleri meydana gelir: Yanakların burun köprüsüne kadar simetrik kızarması şeklinde ortaya çıkan sözde kelebek eritem karakteristiktir.
© blueringmedia - stock.adobe.com

Altında Lupus eritematoz, kısa Lupusçok farklı ilerleyen ve otoimmün hastalıklardan biri olan veya bağ dokusu iltihabı ve kollajenozdan biri olan bir hastalık anlaşılır. Lupusun çarpıcı bir özelliği, genellikle cildin belirli bölgelerini etkileyebilen yoğun bir kızarıklıktır.

Kan damarlarının kronik iltihaplanmasından kaynaklanır. Lupus eritematozusta, yüzdeki burnun yan tarafına kelebek şeklinde yayılabilen "kelebek eritem" denen şey bilinmektedir. Sistemik lupus eritematozusun ilk semptomları başlangıçta çeşitli olabilir ve görece spesifik olmayabilir.

SLE kroniktir ve uzun süreli tedavi gerektirir. Sistemik lupusa ek olarak, sadece cildi etkileyebilen lupus da vardır. Tanıyı doğrulamak için, sistemik lupus, kanda aynı anda ortaya çıkan birkaç anahtar semptom ve antikora yol açmalıdır. Sistemik lupus eritematozus da SLE harfleriyle kısaltılmıştır.

nedenleri

Nedeni olarak Lupus eritematoz veya sistemik lupus kronik bir otoimmün hastalığı varsayalım. Kendi seyri içinde vücudun savunması bozulur ve yanlış yönlendirilir. Otoimmün bozukluğun kendisinin nedeni hala büyük ölçüde belirsizdir.

Hastalığa sistemik lupus eritematozus denir çünkü vücuttaki tüm sistemler aslında kronik iltihaplanma süreçlerinden zarar görebilir. Bu, esas olarak SLE hastalığı zamanında teşhis ve tedavi edilmediğinde olur. Sistemik lupus eritematozus iltihaplı romatizmal hastalıklar arasında sayılır.

SLE'de, saldırıya uğrayan genetik materyali içeren esas olarak hücre çekirdekleridir. Lupus eritematozusun kalıtsal veya hormonal nedenlerden mi yoksa bir enfeksiyondan mı kaynaklandığı henüz bilinmemektedir. Kadınların daha sık etkilenmesi, SLE'ye hormonal katkıda bulunanları olası kılar. Bazı durumlarda, doğum kontrol hapı aldıktan sonra lupus ortaya çıktı. Lupus eritematozusun kalıtsal nedenleri de mümkündür.

Lupus eritematozus ikizlerde ve bazı ailelerde daha yaygındır. Lupus eritematozus ile hayatta kalan bulaşıcı hastalıklar arasındaki bağlantı da olası bir SLE nedeni olarak araştırılmaktadır. Sistemik lupusun nedeni muhtemelen çok sayıda faktöre bağlıdır.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Sistemik lupus eritematozusun spesifik olmayan semptomları arasında ateş, genel halsizlik ve kilo kaybı bulunur ve genişlemiş lenf düğümleri genellikle fark edilir. SLE, çoğunlukla eldeki eklem iltihabı ile kendini gösterir - tendon kılıfları da sıklıkla etkilenir.

SLE hastalarının yaklaşık yüzde ellisinde cilt değişiklikleri meydana gelir: Yanakların burun köprüsüne kadar simetrik kızarması şeklinde ortaya çıkan sözde kelebek eritem karakteristiktir. Döküntüler vücudun diğer bölgelerinde meydana gelebilir ve güneşe maruz kalındığında şiddetlenir. Böbrek tutulumu belirtileri şişmiş bacaklar ve göz kapakları veya koyu renkli idrar olabilir.

Etkilenenlerin yaklaşık üçte biri, nefese bağlı göğüs ağrısı olarak fark edilen, plevra veya perikardda bir iltihaplanma geliştirir. Vakaların yaklaşık yüzde onunda sistemik lupus eritematozus sinir sistemine yayılır ve duyu bozuklukları, baş ağrıları, görme bozuklukları ve nöbetler gibi nörolojik semptomlara neden olabilir; kişilik değişiklikleri, hafıza bozuklukları ve depresyon gibi psikolojik bozukluklar da mümkündür.

SLE nadiren tromboz, emboli, enfarktüs ve gebelik komplikasyonlarına meyilli kan pıhtılaşma bozukluklarına neden olur. Peritonit, karın ağrısı, bulantı ve kusma şeklinde kendini gösterir, kalp kası iltihabı, egzersize bağlı dispne ile ilişkili kardiyak aritmilere veya kalp yetmezliğine neden olabilir. Kas ağrısı ve zayıflığı, iskelet kaslarının iltihaplandığını gösterebilir.

Hastalığın seyri

Şurada Lupus vücudun kendi bağışıklık sistemi, etkilenen kişinin organizmasına yöneliktir. Bu hastalığın bir sonucu olarak üretilen antikorlar, vücutta inflamatuar reaksiyonları tetikleyebilir. Bu gerçek lupusu hayatı tehdit edebilir. Lupus hastalığı sayesinde tüm organ sistemleri zarar görebilir.

Sistemik lupus eritematozus çeşitli organlarda, eklemlerde veya bağ dokusunda kronik iltihaplanmaya neden olabilir. Hastalığın seyri hafif, orta veya dramatik olabilir. Lupus eritematoz, tedavi edilmezse ölüme bile yol açabilir. Bu, tedavi işe yaramazsa veya komplikasyonlara yol açarsa da geçerlidir.

İyi tıbbi bakım sayesinde, sistemik lupus artık vakaların yüzde 90'ında hayatta kalabiliyor. Ancak yıllardır lupusta artış gözlenmektedir. Lupus eritematozuslu en sık etkilenen hastalar kadınlardır.

Komplikasyonlar

Sistemik lupus eritematozus vücutta komplikasyonlara neden olabilir - özellikle beyin veya böbrekler iltihaplıysa ciddi sonuçlar olabilir. Örneğin kronik böbrek yetmezliği, hastanın bir diyaliz makinesine bağlanmasına neden olabilir. Beyin iltihaplanırsa, yürüme bozuklukları veya diğer başarısızlık belirtileri gibi nörolojik şikayetler ortaya çıkabilir.

Antipholipid sendromu, kan pıhtılaşma sisteminin aktivasyonuna yol açabilir. Bu, tromboz, emboli veya arteriyel vasküler tıkanma riskini artırır. Hamile kadınlar etkilenirse, düşük yapma riski artar. Sistemik lupus eritematozus ile benzer komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

İlaca bağlı bir lupus eritematozus, eklemlerin, plevranın ve bazen de perikardın tutulumu ile ilişkilidir. Tetikleyici ilacı bıraktıktan sonra semptomlar genellikle tekrar geçer. Hastalığın tedavisi de riskler taşır.

Reçete edilen sıtma ilaçları her zaman yan etkiler ve etkileşimlerle ilişkilendirilir. Tipik olarak baş ağrısı ve vücut ağrılarının yanı sıra geçici gastrointestinal şikayetler ortaya çıkar. Daha uzun kullanım retina hasarı riskini artırır. Ağrı kesiciler, kolesterol düşürücü ilaçlar ve diğer preparatlar benzer riskler oluşturur.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

SLE ile, etkilenen kişi bir doktorun tıbbi tedavisine bağımlıdır. Bu hastalık kendi kendine iyileşemeyeceği ve tedavi edilmezse semptomları kötüleşeceği için mutlaka muayene ve sonrasında tedavi yapılmalıdır. Daha fazla komplikasyonu önlemenin tek yolu budur.

SLE durumunda, etkilenen kişi eklem iltihabından muzdaripse bir doktora danışılmalıdır. Ateş ve genel bir hastalık hissi var. Hastaların şişmiş bacaklardan veya ciddi hareket kısıtlamalarından muzdarip olması nadir değildir. Göğüs veya kalp ağrısı da SLE'yi gösterebilir ve bir doktor tarafından kontrol edilmelidir. Ayrıca, görme problemleri veya şiddetli karın ağrısı sıklıkla bu hastalığa işaret eder ve kendiliğinden geçmiyorsa muayene edilmelidir.

SLE, bir çocuk doktoru veya bir pratisyen hekim tarafından tespit edilebilir. Daha ileri tedavi için, tam şikayetlere bağlı olduğundan, genellikle bir uzmana gitmek gerekir.

Tedavi ve Terapi

Tedavi etmek sistemik lupus eritematoz genellikle romatolog tarafından alınır. Ayrıntılı bir tıbbi geçmiş, kan testleri ve klinik muayene, lupus şüphelerini doğrulayabilir.

Sistemik lupus eritematozus tedavisi esas olarak bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlarla yapılır. Lupus eritematodları bu nedenle sıklıkla kortizon preparatlarıyla tedavi edilir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Kızarıklık ve egzama için ilaçlar

önleme

Karşı bir önleme Lupus eritematoz aslında mümkün değil. Lupus eritematozusu önlemek için, güçlü UV radyasyonundan en iyi ihtimalle kaçınılabilir. Halihazırda sistemik lupus eritematozustan muzdaripseniz, güneşe maruz kalmaktan ve uzun süre güneşlenmekten kaçınmalısınız.

tamamlayıcı tedavi

Terapi sonucunda hastalığın nedeni tedavi edilmeden bırakılır. Sistemik lupus eritematozus (SLE) iyileşmez. Klinik bulgular temelinde, hastalığın yavaş ilerleyip ilerlemediği (kronik olarak ilerleyen seyir) veya fazlar halinde ilerleyip ilerlemediği sadece takip bakımı için değerlendirilebilir. Takip bakımının ana görevleri hastalığın seyrini izlemek, ilaçları kontrol etmek ve yeni semptomları tanımlamak ve tedavi etmektir.

Bu, "büyük" kan sayımının düzenli olarak kontrol edilmesini gerektirir. Takip muayeneleri sırasında, ilgilenen hekim, genel sağlık durumunun ve hastanın şikayetlerinin ayrıntılı bir açıklamasına bağımlıdır. Çünkü tıpta, SLE aktivitesinin güvenilir bir şekilde değerlendirilebileceği laboratuvar değerleri tanınmamaktadır.

Enflamatuar aktivite kendi kendine azalabilir. Bununla birlikte, temel olarak, SLE semptomlarının ciddiyetinde ve sayısında artar. Daha sonra gerekli ilacı tekrar belirlemek için klinik yatışlar gerekli olabilir. Ancak yeni semptomlar bile iyileştirilemez, ancak ilaçla hafifletilebilir.

Hasta, günlük yaşamda SLE ile baş etmeyi öğrenmelidir. İlk yaklaşım olarak kaplıca tedavisi önerilir. Bu, ilaca bağlı SLE için geçerli değildir. Takip muayeneleri, rahatsız edici ilaç kesildiğinde hasta tekrar genel sağlık durumuna gelir gelmez ihmal edilebilir.

Bunu kendin yapabilirsin

Etkilenenlerin mümkün olduğu kadar sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmeleri önerilir. Bu, fiziksel aktivitenin yanı sıra alkol, nikotin ve çok fazla kahveden uzak durmayı içerir.

Diyetinizi değiştirmek semptomları hafifletmeye yardımcı olacaktır. Yumurta ve süt ürünleri içermeyen bütün yiyecekler ile az yağlı yiyecekler hastalık üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir. Zeytinyağı da bol miktarda yağ asidi Omega 9 içerdiği için tavsiye edilir. Bu, hastalıkta temel olan iltihaplanmayı azaltmaya yardımcı olur.

Eklem veya kas şikayetlerinde ise bitkisel et suyuna konulan sargılar yatıştırıcı etkiye sahip olabilir. Şifalı bitkiler de semptomları iyileştirmek için kullanılır. Bunlar başlıca şunları içerir: melek otu, sarımsak, zencefil, mercanköşk, limon otu, karabiber, limon, fesleğen, melisa ve ardıç.

Ek olarak, birçok hasta önemli miktarda besin eksikliğinden muzdarip olduğundan, sağlıklı bir sindirim sistemi de etkilenenler için çok önemlidir. Bu nedenle doğru besin alımını garanti etmek özellikle önemlidir. Probiyotiklerle sağlıklı ve güçlü bir bağırsak florası desteklenebilir ve bu da iltihaplanmayı önlemeye yardımcı olur. Masajlar da önerilen semptom tedavisinin bir parçasıdır. Bunlar, iltihabı hafifletmeye, vücudu detoksifiye etmeye ve stresi azaltmaya yardımcı olur.