Trombopoetin

Altında Trombopoetin, Ayrıca Trombopoetintıp, hormon olarak aktif olan ve sitokinlere ait olan bir peptidi anlar. Glikoprotein, öncelikle kemik iliğinde trombosit oluşumunda rol oynar.Serumdaki artan veya azalan hormon konsantrasyonları, çeşitli nedenlere bağlı kan oluşum bozukluklarını gösterir.

Trombopoietin nedir?

Trombopoietin, sitokinler grubundan hormonal bir glikoproteindir. Sitokinler düzenleyici peptidlerdir. Bu, onları bağışıklık tepkisinin kontrolünde yer alan proteinlere dönüştürür. Trombopoietin karaciğerde, kemik iliğinin stromal hücrelerinde, çizgili kaslarda ve böbrekte üretilir. İnsan kemik iliğinde trombopoietin, megakaryositler olarak bilinenleri uyarır. Bu dev hücreler veya kan kök hücreleri, kanda ve bağışıklık sisteminde yeni hücrelerin oluşumundan sorumludur.

Diğer şeylerin yanı sıra dev hücrelerden trombositler yani kan trombositleri oluşur. Kandaki trombopoietin konsantrasyonunun belirlenmesi çeşitli teşhis amaçlarına hizmet edebilir, çünkü bu değer organizmadaki trombosit ve megakaryosit sayısı hakkında bir şeyler söylüyor. Hem beklenmedik şekilde yüksek hem de beklenmedik şekilde düşük trombopoietin seviyeleri patolojiktir ve örneğin, iltihaplanma ve enfeksiyonları gösterebilir.

Anatomi ve yapı

Trombopoietin yaklaşık 78 kDa boyutundadır ve bir glikoproteindir. 332 ile 335 arasında amino asit bir trombopoietin oluşturur. Peptidin N-terminal alanı, bir hormon olarak eritrositlerin oluşumunda benzer düzenleyici işlevler üstlenen eritropoietine benzer. Genetik bir bakış açısından, trombopoietin geni, q26.3–27 konumunda kromozom üçün uzun kolunda bulunur. Hormonal kontrol devresi, trombopoietini diğer hormonlardan ayırır, çünkü mevcut tüm reseptörlerin sayısı kontrole dahil edilir.

Trombopoietin, yüzeylerindeki bir trombopoietin reseptörü yoluyla kandaki hormona bağlanan trombosit oluşumunu teşvik eder. Oluşan trombosit sayısı ile kandaki trombopoietin konsantrasyonu azalır ve yeni trombosit oluşumu bu şekilde düzenlenir.

İşlev ve görevler

Trombopoietin hormonu özellikle trombopoezde önemli rol oynar. Trombopoez, kemik iliğinde meydana gelir ve kan oluşumuna dahil olan kan trombositlerinin oluşumudur. Kan pıhtılaşması trombopoeze bağlıdır, bu nedenle en geniş anlamıyla trombopoietin sadece kanın pıhtılaşmasını sağlar ve böylece yaralanma durumunda vücudu büyük kan kaybından ve enfeksiyonlardan korur.

Kemik iliğinde trombopoez sırasında trombositler, temelde tüm kan hücreleri haline gelebilen ve dolayısıyla kök hücrelere ait olan mezenkimal hücrelerden oluşur. Kök hücre, lenfatik ve miyeloid kök hücrelere dönüşerek, geri dönüşü olmayan bir şekilde belirli bir hücre dizisi üretmeye karar verir. Myeloid kök hücreler, ilk adımda megakaryoblastlara dönüşür. Bundan sonra, megakaryositler olurlar ve son adımda trombositlere dönüşürler. Her trombosit beş ila on iki gün arasında yaşar ve sonunda dalakta, akciğerlerde veya karaciğerde parçalanır.

Bu nedenle trombopoez, kemik iliğinde kalıcı olarak gerçekleşmelidir. Yeni trombosit üretimi, böbrek ve karaciğer gibi organlarda sentezlenen trombopoietin tarafından uyarılır. Dolaşımdaki trombositler, hormonu reseptörleri ile alır ve parçalar. Megakaryositler, peptit ile temas ettiklerinde aynı şeyi yaparlar. Kandaki trombopoietin konsantrasyonu, kanda dolaşan megakaryositlerin ve trombositlerin miktarı ile ters orantılıdır. Trombopoietin konsantrasyonu ne kadar düşükse, dolaşımdaki trombosit sayısı o kadar yüksek olur.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

Hastalıklar

Kan trombositlerinin sayısı, trombopoietin değerleri kullanılarak tahmin edilebilir. Trombositopoezin birçok rahatsızlığı, trombosit sayısıyla tespit edilebilir. Bu tür bozukluklar örneğin trombositopeniye neden olabilir. Bu trombosit eksikliğidir. Doktor, trombositopeniden yalnızca µl kan başına 150.000'den az trombosit varsa söz eder.

Böyle bir yetersiz üretimin nedenleri farklı olabilir. Örneğin kemik iliğinde edinilmiş hasar düşünülmelidir. Bunlar, örneğin zehirlenmenin neden olduğu hasarı içerir. Kemoterapinin neden olduğu gibi fiziksel hasar bazen neden olabilir. Aynı şey tümörler için de geçerlidir. Folik asit ve B12 vitamini eksikliği semptomları da nedensel olabilir. Öte yandan, trombopoietinin yetersiz üretimi de karaciğer hasarına bağlı olan düşük trombosit seviyesinden sorumlu olabilir.

Genetik olarak belirlenmiş bir sendrom bağlamında kan oluşumu bozuklukları gibi doğuştan nedenler, aynı şekilde kolaylıkla yetersiz üretime neden olabilir. Diyaliz gibi terapötik tedaviler de kandaki trombosit sayısını azaltabilir. Aynısı trombositlere mekanik olarak zarar verebilecekleri için kalp kapakçıkları gibi tıbbi cihazlar için de geçerlidir. Trombositoz, aşırı miktarda kan trombositi üretimi olduğu zamandır. Bu durumda bir µl'de 500.000'den fazla trombosit vardır.

Bu tür bir aşırı üretim, büyük kan kayıpları ve ameliyatlarından sonra meydana gelir. Tümörler de sebep olabilir. Kalıcı olarak yüksek konsantrasyonda trombosit varsa, buna temel trombositemi denir. Bu fenomen, trombositlerdeki kötü huylu bir artıştır ve genetik bir nedene geri döner ve neoplazmalar arasında sayılmalıdır.