Asetaldehit sendromu

Bir Asetaldehit sendromu alkol veya belirli mantarları tükettikten sonra zehirlenme semptomlarının ne zaman ortaya çıktığı hakkında konuşulur. Zehirlenme birkaç farklı maddeden kaynaklanabilir.

Asetaldehit sendromu nedir?

Asetaldehit sendromu da isimler altında Antabus sendromu, Coprinus Sendromu veya Disulfiram Sendromu bilinen. Bu, belirli maddeleri tükettikten sonra akut zehirlenme anlamına gelir. Bu, öncelikle alkol, ilaç veya kırışıklık mürekkebi gibi mantarları içerir.

Asya kökenli insanlar özellikle asetaldehit sendromundan etkilenir. Avrupa kökenli insanlara göre genetik bir aldehit dehidrojenaz polimorfizmine sahip olma olasılıkları daha yüksektir. Bu, aldehit asetaldehitin daha yavaş parçalanmasına yol açar. Doktorlar ayrıca birinden bahsediyor ALDH-2 hatası.

nedenleri

Asetaldehit sendromu, aldehit dehidrojenaz enziminin veya ALDH-1 ve ALDH-2'nin blokajından kaynaklanır. Bu da, asetaldehidin, alkol parçalandığında meydana gelen asetik aside oksidasyonunu engeller. Bu, en yaygın radikallerden olan hidroksil radikallerinin oluşumunda toksik bir artışa neden olur.

Alkol tükettikten sonra asetaldehit sendromunun gelişmesine neden olabilecek çok sayıda farklı madde vardır. Bu, antibiyotikler gibi aynı anda alınan ilaçları içerir. Daha doğrusu bunlar, moksalaktam, sefoperazon, sefotetan, sefmenoksim ve sefamandol gibi lateral metiltiotetrazol zincirine sahip sefalosporinler, tinidazol veya metronidazol gibi anaerobik patojenlere karşı etkili imidazoller, kotoksiklootvin gibi antifungal maddeler ve diğer antifungal maddelerdir.

Asetaldehit sendromuna neden olabilecek diğer ilaçlar, kinakrin gibi antimalarialler, klorpropamid, asetoheksamid, glipizid, glibürit ve tolbutamid gibi sülfonilürelere ait antidiyabetik ilaçlar, nitrat, izosorbitidin nitrat veya nitrat cinsinden gelen vazodilatörlerdir. Zararlıları öldürmek için kullanılan pestisitler gibi kimyasal maddeler de asetaldehit sendromunun olası nedenleridir.

Öncelikle bunlar Sulfiram ve Karbamatlardır. Antabuse sendromu veya disülfiram sendromunun adı, daha önceki yıllarda Antabuse ticari adı altında alkolizme karşı bir ilaç olarak kullanılan tıbbi aktif bileşen disülfiramdı.

İlaç, aldehit dehidrojenaz enzimini bloke ederek alkolün asetik aside dönüşmesini önler. Bu şekilde tüketilen az miktarda alkol bile çarpıntı, baş ağrısı ve mide bulantısı gibi şiddetli tahammülsüzlük reaksiyonlarına neden olabilir. En kötü durumda, bu reaksiyonlar daha fazla alkol tüketen kişinin ölümüyle bile sonuçlanabilir.

Bu nedenle disülfiram günümüzde nadiren kullanılmaktadır. Asetaldehit sendromunun tetikleyicileri, kırışık mürekkepler ve cadının çörekleri gibi birkaç yenilebilir mantarı da içerir. Mantarlar, aledehid dehidrojenaz enzimini bloke etme özelliğine sahip mantar toksin koprini içerir.

Coprinus sendromu olarak, bu da aynı zamanda alkol tüketildiğinde zehirlenme belirtilerine yol açar. Bununla birlikte, alkolle bağlantısı olmadan, koprin herhangi bir zararlı etki geliştiremez.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Asetaldehit sendromunun ilk etkilerinin alkol tükettikten sonra ortaya çıkması yalnızca birkaç dakika veya 72 saate kadar sürer. Birkaç mililitre alkol bile yüz, boyun, boğaz ve göğüste gözle görülür kızarıklığın yanı sıra belirgin ısı hissini tetikleyebilir.

Bazı insanlarda kızarıklık vücudun her yerinde görülür. Hastalar ayrıca kaşıntı, karıncalanma, ağızda metalik bir tat, çok yüksek veya çok düşük tansiyon ve kollarda ve bacaklarda soğukluktan muzdariptir.

Ayrıca terleme, bulantı, kusma, ishal, baş ağrısı, kramplar ve titreme gibi belirtiler de mümkündür. Göğüs bölgesinde anjina pektoris atağına kadar değişebilen gerginlik, kardiyak aritmiler, hareket bozuklukları veya ataksi de nadiren görülür. En kötü durumda hasta bayılır ve komaya girer. Bununla birlikte, semptomlar genellikle üç ila altı saat sonra düzelir.

Teşhis ve kurs

Asetaldehit sendromu veya Coprinus sendromunun teşhisi, tipik semptomlara dayanır. Ayrıca doktor hastaya alkol tüketimini ve aynı zamanda belirli mantarları yemiş veya özel ilaçlar alıp almadığını sorar. Fiziksel bir muayene de yapılacaktır.

Çoğu hastada asetaldehit sendromu olumlu bir seyir izler. Böylelikle rahatsız edici semptomlar birkaç saat sonra kendiliğinden kaybolur, ancak münferit vakalarda dolaşım çökmesi veya koma gibi ciddi komplikasyon riski vardır. Bununla birlikte, asetaldehit sendromundan ölümler çok nadirdi.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Asetaldehit sendromu için tıbbi tedavinin gerekli olup olmadığı genel olarak tahmin edilemez ve genellikle semptomların ciddiyetine de bağlıdır. Semptomlar sadece çok az ortaya çıkarsa ve ilgili kişinin yaşamını çok fazla kısıtlamazsa, tedaviye gerek yoktur. Semptomlar genellikle birkaç dakika veya saat sonra kaybolur ve başka semptomlara yol açmaz. Bununla birlikte, hastanın potansiyel bir alkol veya uyuşturucu bağımlılığı varsa, bir danışmana veya bir yoksunluk kliniğine gitmesi gerekir.

Örneğin, asetaldehit sendromuna bağlı olarak kalp problemleri ortaya çıkarsa bir doktora danışılmalıdır. En kötü durumda, bunlar ilgili kişinin ölümüne yol açabilir. Bununla birlikte, bir doktor tarafından tedavi, kusma veya hassasiyet bozuklukları durumunda da gerçekleştirilmelidir, böylece dolaylı zararlar olmaz. Bir çökme veya koma meydana gelirse, her durumda acil doktor çağrılmalıdır. Belirtiler genellikle en geç üç saat sonra kaybolur. Bu süreden sonra hala düzelme yoksa tıbbi tedavi de yapılmalıdır.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Komplikasyonlar

Asetaldehit sendromunun etkileri büyük ölçüde değişebileceğinden, hastalığın seyri prognoz yapılırken önemlidir. Semptomlar hafifse, tıbbi tedaviye gerek yoktur. Ortaya çıkan semptomlar da kısa bir süre sonra kaybolur. Tedavi istenirse veya gerekliyse, ele alınan semptomlardır.

Ancak şimdiye kadar, karşılık gelen herhangi bir terapötik önlem yoktur. Çoğu durumda, şiddetli hastalık durumunda aktif kömür reçete edilir. Birkaç vakada, kalbin hızlanmaya başladığı taşikardi veya çok düşük tansiyon olan hipotansiyon gibi kardiyovasküler semptomlar ortaya çıkabilir.

Beta blokerlerin yardımıyla, hızlı kalp atışı çok hızlı bir şekilde kontrol altına alınabilir. Asetaldehit sendromuna bağlı düşük tansiyon tedavisi, aşırı vücut sıvısı kaybını telafi etmek için kullanılan hacim replasmanı ile gerçekleştirilir. Tüm bu önlemler monitörle izlenir, böylece burada da tam bir iyileşme olasılığı vardır.

Sedasyon, yani hastanın güvencesi sadece münferit durumlarda gereklidir. Tedaviden sonra alkolden sürekli uzak durulması önerilir.

Tedavi ve Terapi

Asetaldehit sendromu hafifse, genellikle tıbbi tedaviye gerek yoktur. Şikayetler genellikle kısa sürer. Ek olarak, nedensel terapötik önlemler olmadığından, gerekirse bunun yerine semptomlar tedavi edilir.

Zehirlenme şiddetli ise, hastaya sıklıkla aktif kömür verilir. Kardiyovasküler şikayetler varsa, çarpıntılara (taşikardi) karşı beta blokerlerin uygulanması veya çok düşük kan basıncına (hipotansiyon) karşı hacim ikame edilmesi tavsiye edilir. Hasta aynı anda ekranda izlenir.

Bazen hastayı ilaçla yatıştırmak (sakinleştirmek) gerekebilir. Etkilenen kişi en az beş gün alkol tüketmekten kaçınmalıdır.

Görünüm ve tahmin

Kural olarak, asetaldehit sendromu, alkol tükettikten sonra çeşitli rahatsız edici semptomlara neden olur. Bu, yüzde şiddetli kızarıklık ve kaşıntıya yol açar. Hasta kendini iyi hissetmiyor ve tansiyonu düşmüş. Düşük tansiyon aynı zamanda bilinç kaybına da yol açabilir. Bilinç kaybı çoğu kez düşmeye neden olur ve bu da ilgili kişinin yaralanmasına neden olabilir.

Hasta ayrıca konvülsiyonlar ve titremelerden muzdariptir. En kötü durumda, kalp de etkilenerek dolaşımın çökmesine neden olur. Bununla birlikte çoğu durumda, asetaldehit sendromu tedavi edildiğinde yaşamı tehdit eden herhangi bir komplikasyon yoktur. Belirtiler birkaç saat sonra kaybolur.

Tedavide ilaçlar kullanılmaktadır. Şiddetli vakalarda, etkilenen kişinin semptomlar düzelene kadar hastanede birkaç gün geçirmesi gerekebilir. Tedaviden sonra bile bir hafta süre ile alkolden uzak durmak gerekir. Alkol tüketildiğinde asetaldehit sendromunun tekrar ortaya çıkacağı göz ardı edilemez. Genellikle sendrom yaşam beklentisini azaltmaz.

önleme

Asetaldehit sendromuna karşı en iyi korunma, aynı anda alkol, kırışık mürekkepler ve cadı tüpleri gibi mantarların yanı sıra, tümü zehirlenmeyi tetikleyebilecek bazı ilaçların tüketiminden kaçınmaktır. Genellikle sadece tek tek maddelerin etkileşimi, zehirlenme semptomlarının ortaya çıkmasına neden olur.

tamamlayıcı tedavi

Asetaldehit sendromu durumunda, takip bakımı genellikle mümkün veya gerekli değildir. Sendromun kendisi bir doktor tarafından tedavi edilmelidir, çünkü en kötü durumda etkilenen kişinin ölümüne yol açabilir. Asetaldehit sendromunun erken teşhisi ve tedavisi, bu hastalığın daha ileri seyrinde çok olumlu bir etkiye sahiptir ve başka komplikasyonları önleyebilir.

Sendromun kendisi genellikle aktif kömür yardımı ile tedavi edilir. Hastanın vücudu tamamen detoksifiye etmesi için ilacı düzenli olarak alması gerekir. Vücut çoğunlukla sıvı kaybettiği için büyük miktarda sıvı olmasını sağlamak da önemlidir.

Aynı şekilde etkilenen kişinin de iyileşmeyi hızlandırmak için mümkün olduğunca alkol ve nikotin almaktan kaçınması gerekir. Kural olarak, asetaldehit sendromunun semptomları genellikle birkaç gün sonra kaybolur, böylece takip bakımı ne mümkün ne de gerekli olur.

Asetaldehit sendromunun tekrarlamasını önlemek için gelecekte zehirlenmenin nedenlerinden mümkün olduğunca kaçınılmalıdır. Bilinç kaybı durumunda ise doğrudan acil doktor çağırılmalı veya bu ciddi bir zehirlenme olduğu için hastaneye gidilmelidir.

Bunu kendin yapabilirsin

Bir hastanın asetaldehit sendromunu önlemek için alabileceği en iyi önlem, genellikle çok az veya hiç alkol tüketmemektir. Bununla birlikte, bu aynı zamanda genel olarak geçerlidir ve sadece asetaldihad sendromu için geçerli değildir. Yine de (çok fazla) alkol tüketilirse, olası yan etkiler göz ardı edilemez.

Etkilenenler kanlarındaki alkolü daha yavaş parçaladıkları için daha az miktarlarda etkilenirler. Bununla birlikte, çoğu zaman, yalnızca farklı maddelerin etkileşimi, zehirlenme semptomlarının ortaya çıkmasına neden olur. Bu nedenle, B. gibi farklı mantar türleri olmadan yapmak. Buruşuk mürekkepler veya cadı başlıklar yardımcı olabilir. Pek çok mantar görünüş olarak benzer olduğundan ve bu nedenle kafa karışıklığı riski bulunduğundan, şüphe durumunda tüketmemek daha iyidir. İlaç alırken, alkol ve / veya diğer ürünlerle olası etkileşimden kaçınmak için prospektüs dikkatlice çalışılmalıdır.

Akut vakalarda kusma semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir. Aktif kömür ile muamele de olumlu bir etkiye sahip olabilir. Ancak gerekirse, ilk yardım önlemleri uygulanmalıdır. Normal sağlık geri gelene kadar alkolden kesinlikle kaçınılmalıdır. Vücudu korumak için yatak istirahati önerilir.