aktinomikozis

aktinomikozis daha derin dokularda apse oluşumuna yol açan bakteriyel bir enfeksiyondur. Enfeksiyon, Aktinomyces türündeki bakterilerden kaynaklanır. Hastalığı tedavi etmek için tıbbi ve bazen cerrahi müdahale kullanılır.

Aktinomikoz nedir?

Aktinomisetler, gram pozitif boyama davranışına sahip çubuk şeklindeki bakterilerdir. Anaeroblar spor oluşturmazlar ve radyal filamentli dallara sahip mikroskobik bir görünüme sahiptirler. Actinomyces türleri çoktur. İnsan patojenik türlerinden bazıları sözde aktinomikoza neden olur. Aktinomkozlar apse oluşumu ile karakterizedir.

Dokulardaki irin birikimleri çevre dokuya yayılır ve bağ ve granülasyon dokusu ile çerçevelenir. Hastalık aynı zamanda Almanya genelinde şu şekilde bilinir: Işın mantarı bilinen. Bakteriyel patojenler kan sistemine fistül oluşumu yoluyla girer, böylece bakteremi kısa bir süre için veya immün yetmezliği olan hastalarda kalıcı olur.

Bakteriyeminin bir komplikasyonu, kan zehirlenmesi anlamında sistemik bir enflamatuar reaksiyona karşılık gelen ve septik şok bağlamında yaşamı tehdit eden oranlar alabilen sepsistir. Aktinomikozlar, serviko-fasiyal, torasik ve abdominal aktinomikozun yanı sıra, tümü Actinomyces'in neden olduğu kutanöz aktinomikoz ve çeşitli özel formları da içerir.

nedenleri

Aktinomikoz, Actinomyces ile bakteriyel anaerobik aerobik karışık enfeksiyondan kaynaklanır. Enfeksiyona esas olarak Actinomyces israelii türü neden olur, ancak Actinomyces naeslundii, viscosus ve odontolyticus da olası patojenlerdir. Örneğin Actinomyces viscosus türü dişi ürogenital kanalını kolonize edebilir. Actinomyces israelii ise normal insan oral florasının bir parçasıdır ve orada kommensal olarak yaşar.

Ağzın iç yüzeyi yaralandığında, bakteriler daha derin dokulara nüfuz eder. Bu daha derin katmanlarda, granülasyon dokusu ve kanal benzeri fistül oluşumunun eşlik ettiği pürülan iltihaplanmaya neden olurlar. Merkezi sinir sistemindeki aktinomikoz nadirdir. Aynısı, yalnızca bakterilerin aspirasyonu yoluyla gerçekleşebilen akciğerlerde meydana gelme için de geçerlidir.

Hastalık ciltte de boyun bölgesine göre daha az görülür. Temel olarak, bakterinin oral floradan daha derin dokulara herhangi bir şekilde nüfuz etmesi aktinomikoz ile sonuçlanabilir. Bu, sadece iltihaplanmanın değil, aynı zamanda fistüllerin de hastalığı teşvik edebileceği anlamına gelir. Bununla birlikte, invaziv diş tedavileri, aktinomikozun en yaygın nedeni olarak kabul edilir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Aktinomikoz hastaları, irin birikintileri çevre dokuya genişleyerek bağ ve granülasyon dokusunda uzanan apse oluşumundan etkilenir. Kolonize doku, iltihaplı erimiş hücreler, bağışıklık bileşenleri ve bakterilerden oluşan irin ile kaba bir kıvamdadır.

Apseler anatomik yarıklar boyunca daha fazla yayılabilir ve böylece patojenin çoğalmasını destekleyebilir.

• İçinde serviko-yüz aktinomikoz ve bu nedenle hastalığın en yaygın şekli olan Actinomyces israelii türünden bakteriler, ağızda bir yaralanma yoluyla daha derin dokulara nüfuz ederek endojen bir enfeksiyona neden olur.

• bir torasik aktinomikoz Tükürük aspirasyonundan kaynaklanabilir, yaygın bir serviko-yüz aktinomikozundan kaynaklanır veya kanda yayılan bakterilerden kaynaklanır. Bu formda göğüs ve akciğer bölgesi apseden etkilenir.

• Apseler abdominal aktinomikoz karın organlarını etkiler ve bağırsak yaralanmalarından kaynaklanır veya kadın genital bölgesinde başlar. Tükürük transferi ile oluşan yaralanmalardan sonra oluşan kutanöz varyantta deri apseleri oluşur. Hastalığın bazı özel formlarında, karaciğer ve gözyaşı kanalları, genellikle kandaki bakterilerin yayılmasına bağlı olan apse oluşumundan etkilenir.

Enfeksiyona yorgunluk, ateş ve titreme gibi genel enfeksiyon belirtileri eşlik edebilir. Merkezi sinir sistemi söz konusuysa apseler hemen hemen tüm vücut fonksiyonlarını etkileyebilir.

Teşhis ve kurs

Aktinomikozlarda, fistüldeki sert granüllere karşılık gelen ve mikroskobik olarak bakteri birikimi olarak görünen drusenler oluşur. Tıbbi geçmişe dayanarak, bu drusenler, doktorun ilk aktinomikoz şüphesi geliştirmesine izin verir. Kültürel kanıt, anaerobik koşullar altında gerçekleşir, ancak çok karmaşıktır ve birkaç hafta sürer. Nüks oranının yüksek olması nedeniyle prognoz oldukça zayıftır. Tedavi edilmezse aktinomikoz, özellikle göğüs bölgesinde yaşamı tehdit eden bir fenomendir.

Komplikasyonlar

Çoğu durumda aktinomikoz komplikasyonlara neden olmaz. Semptom nispeten iyi tedavi edilebilir ve başka sorunlara, şikayetlere veya kısıtlamalara yol açmaz. Çoğu durumda, aktinomikoz, ilgili kişinin gerekli hijyen standartlarına uymadığı ağız boşluğunda yapılan ameliyatlardan sonra ortaya çıkar.

Bu, iltihaplanmaya ve bakterilerin hastanın kanına geçmesine neden olabilir. Aktinomikozu önlemek için antibiyotikler ağız cerrahisinden sonra profilaktik olarak kullanılabilir. Tedavi komplikasyonsuz yapılır. Çoğu durumda, bu amaçla sadece ilaç verilir. Ancak tedavinin kendisi bir yıla kadar sürebilir. Ancak hastanın hayatını pek etkilemez.

Üç aylık kısa bir terapi şeklinde de tedavi mümkündür. Hastalığın ilerleyen safhalarında ameliyat da yapılabilir. Bu aynı zamanda başka komplikasyonlara da yol açmaz. Oluşabilecek tek komplikasyon akut kan zehirlenmesidir. Aktinomikoz, tedaviden sonra bile tekrarlayabilir. İyi hijyen ve profilaksi ile, bununla birlikte, olasılık çok düşüktür.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Çoğu durumda aktinomikoz, herhangi bir özel ve karakteristik rahatsızlık veya semptom göstermez. Bu nedenle çoğu durumda erken teşhis mümkün değildir. Bununla birlikte, etkilenenler enfeksiyon nedeniyle her zaman ateş ve titreme çekerler. Çoğu durumda, etkilenenler de yorgun ve bitkin hissederler ve artık hayata aktif olarak katılmazlar.

Bu şikayetler ortaya çıkarsa genellikle bir doktora danışılmalıdır. Özellikle semptomların uzun süreli olduğu durumlarda tıbbi tedavi kesinlikle gereklidir. Diğer vücut fonksiyonları da bozulabilir. İlgili kişi daha önce ağızdan bir tedavi görmüşse, semptomlar bir enfeksiyon veya iltihaplanmaya işaret edebilir.

Katılan hekime danışılabilir. Kural olarak, aktinomikoz tekrar nispeten hızlı ve kolay bir şekilde tedavi edilebilir, böylece semptomlar hızla kaybolur. Bununla birlikte, semptomlar doğrudan aktinomikozu işaret etmiyorsa, öncelikle bir pratisyen hekime danışılabilir.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Aktinomikoz, özellikle erken dönemlerde ilaçla tedavi edilir. Tedavi genellikle aminopenisilinin özellikle ilk aşamada optimal olarak intravenöz olarak uygulanmasına karşılık gelir. Terapi tüm bir yıla yayılabilir. Mevcut araştırmalara göre, maksimum üç ay süren kısa süreli tedavi de mümkündür.

Aminopenisiline tıbbi alternatifler tetrasiklin ve sefalosporindir. Ek olarak, yüksek doz iyot, geçmişte hastalığın ilerlemesi üzerinde faydalı etkiler göstermiştir. Hastalığın sonraki aşamalarında sıklıkla kombine bir ilaç ve cerrahi tedavi kullanılır. Apsenin cerrahi tedavisi, iltihaplanmanın odağını açmayı ve etkilenen dokuyu doktorun çıkarmasını içerir.

Aktinomikoz fistül oluşumuna yol açabileceğinden sistemik kan zehirlenmesi en önemli komplikasyonlardan biridir Fistüllerde apsenin kana yayılmaması için kanal sistemlerini çıkarmak için invaziv tedavi yapılır. Hastalık, yüksek bir nüks oranı ile ilişkilidir ve buna göre iyileştikten sonra tekrar ortaya çıkabilir.

Görünüm ve tahmin

Aktinomikoz, farklı semptomlara neden olur. Bu semptomlar kendiliğinden geçmez, bu nedenle bir doktor tarafından tedavi her zaman gereklidir. İlgili kişi kendini hasta ve yorgun hisseder ve bitkinlik çeker. Etkilenen kişinin yaşam kalitesini önemli ölçüde azaltan nispeten yüksek bir ateş meydana gelir. Ayrıca titreme var.

Sıklıkla felç ve diğer sinir sistemi bozuklukları ortaya çıkabilir ve bu da hasta için günlük yaşamı zorlaştırabilir. Ağız boşluğunda iltihaplanma ve enfeksiyon gelişir, bu da normal yemek yemeyi ve içmeyi zorlaştırabilir.

Tedavi, aktinomikoz semptomlarını nispeten iyi bir şekilde azaltabilir ve böylece hastalıkla tamamen savaşabilir. Çoğu durumda, yaşam beklentisinde azalma veya daha fazla şikayet yoktur. Ancak başarılı bir tedavi ile bile hastada aktinomikozun tekrarlamayacağı garanti edilemez. Cerrahi tedavi, etkilenen dokunun çıkarılmasını içerir. Bununla birlikte, çoğu zaman etkilenen kişi de hastalığın yayılmaması için ilaç almak zorundadır.

önleme

Aktinomikozu önlemek için, ağız florasının kana girmesini önlemek için hastalar genellikle ağız bölgesinde ameliyat öncesi ve sonrasında antibiyotik profilaksisi alırlar.

Bunu kendin yapabilirsin

Aktinomikoz durumunda en önemli önlem, hastalığın acil tıbbi değerlendirmesi ve tedavisidir. Bakteriyel enfeksiyon genellikle ilaçla tedavi edilir. Hasta tedaviyi birkaç önlem ve naturopati alanından çeşitli yollarla destekleyebilir.

Öncelikle dinlenme ve yatak istirahati önemlidir. Apseler sıklıkla ateş, halsizlik ve diğer şikayetlerle ilişkilendirildiği için özellikle bağışıklık sistemi desteklenmelidir. Bu, yeterli egzersiz, dengeli beslenme ve stresten kaçınma ile sağlıklı bir yaşam tarzı ile en iyi şekilde başarılır.

Hastalık oral mukozaya zaten yayılmışsa, naturopatiden çeşitli besleyici merhemler kullanılabilir. Ağız gargaraları da ağızda iltihaplanma için faydalıdır. Cilt etkilenirse, bir dizi doğal merhem ve diğer preparatlar da mevcuttur. Ek olarak, komplikasyonları mümkün olduğunca önlemek için sıkı kişisel hijyen gözetilmelidir.

Belirtilen önlemlerin herhangi bir etkisi yoksa veya başka şikayete neden olması durumunda sorumlu doktor bilgilendirilmelidir. Genel olarak, aktinomikoz durumunda yakın tıbbi izleme endikedir.