Alkol embriyopati

Birinin altında Alkol embriyopati (AE), bazen denir fetal alkol sendromu doktor somatik ve bilişsel çocuk gelişimindeki bozuklukları anlatır. Alkol embriyopatisi, hamilelik sırasında alkol tüketimi veya alkol kötüye kullanımı ile tetiklenir.

Alkol embriyopatisi nedir?

Bazı durumlarda alkol embriyopatisi kısa boy, belfarofimoz, yüz anormallikleri ve mikrosefali olarak kendini gösterir. Bazen burnun batık kökü, derin oturmuş kulaklar, kalp, cinsel organlar, iskelet ve kan damarları gibi böbreklerdeki malformasyonlar da alkol embriyopatisinin mevcut olduğunu gösterebilir.

Dahası, etkilenen çocuk anormal davranış gösterir, bu nedenle birçok hasta hiperaktivite veya dikkat ve konsantrasyon bozukluklarından muzdariptir. Down sendromuna ek olarak, alkol embriyopatisi zihinsel veya zihinsel engellerin en yaygın nedenidir.

nedenleri

Alkol embriyopatisinin nedeni esas olarak hamilelik sırasında alkol veya alkol kullanımından kaynaklanmaktadır.Ancak şimdiye kadar, tüketilen alkol miktarı ve miktarı arasında doğrudan bir ilişki yoktur, dolayısıyla hangi “sınır” bozukluklarının meydana geldiği veya çocuğun alkol embriyopatisinden etkilenme olasılığının arttığı söylenemez.

Gerçek şu ki, alkol potansiyel olarak toksiktir ve plasenta bariyerini geçebilir. Çocukların doğumdan sonra sadece kendi işlevsel metabolizmalarına sahip olmaları nedeniyle (doğum sonrası metabolizma), çocuğun vücudu kendi başına toksinleri parçalayamaz. Daha sonra alkol embriyopatisini tetikleyen zehirlenme gelişir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Organik malformasyonlar veya karakteristik gelişimsel bozukluklar en yaygın semptomlardır. Doktorlar ayrıca hamilelik sırasında alkol tüketiminin çocuğun hücre bölünmesini engellediğinden ve dolayısıyla Purkinje hücrelerine zarar verdiğinden şüpheleniyorlar. Bunlar dengenin gelişmesini sağlar ve kasların koordinasyonundan da sorumludur.

Klasik semptomlar ve belirtiler dikkat eksikliği sendromu (kısaca DEHB), kısa boy ve hiperaktivitedir. Bazen zihinsel veya zihinsel bir engel vardır; ancak bazı durumlarda doktor çocuklarda sadece gelişimsel bir bozukluk bulur. Alkol embriyopatisi bağlamında da büyüme bozuklukları ortaya çıkabilir.

Pek çok çocuk da cheilognathopalatoschisis (sözde yarık dudak ve damak) ve kaslarının önemli ölçüde az gelişmişliğinden muzdariptir. Diğer semptomlar zayıf konsantrasyon, saldırganlık ve alkole bağlı kalp kası hasarını içerebilir.

Alkol embriyopatisinin seyri ve prognozu değişiklik gösterir ve esas olarak mevcut spesifik bozukluklara bağlıdır. Etkilenen tüm çocukların yaklaşık beşte biri "normal" bir hayat sürebilir veya "normal" bir okula gidebilir. Bununla birlikte, etkilenenlerin yüzde 30'u ciddi şekilde engelli.

Teşhis ve kurs

Doktor, alkol embriyopatisini veya fetal alkol sendromunu karakteristik semptom ve bulgulara göre belirler. Bazen doktor annenin alkol bağımlılığını da kanıtlayabilir; Kanıt, bir kan analizi (ferritin, karaciğer enzimleri) veya bir anamnez yoluyla sağlanır. Doktor ayrıca bir manyetik rezonans tomografisi ve ayrıca bir sonografi sipariş edebilir.

Bu görüntüleme prosedürleri, serebral yapıların ve displazilerin herhangi bir bozukluğunun tespit edilebilmesini sağlar. Bu aynı zamanda serebellumun herhangi bir bozukluğunu ve böbreklerdeki hasarı da içerir, bu da alkol embriyopatisini düşündürür. Doktor, kardiyolojik tanı prosedürlerini (kalp kateteri ve EKG) kullanarak, kalbin de bir malformasyondan etkilenip etkilenmediğine dair bir açıklama yapabilir.

Çeşitli gelişim testleri veya nöropsikolojik test yöntemleri, doktorun motor, dil, sosyal ve bilişsel yeteneklerde bozukluk olup olmadığı hakkında bilgi almasını sağlar. Bazen doktorun ayırıcı tanı koyması gerekir; bu durumda Edwards sendromu (trizomi 18 olarak da bilinir) ve Dubowitz sendromu ekarte edilebilir.

Komplikasyonlar

Hamilelik sırasında alkol kötüye kullanımı, alkol embriyopatisine neden olabilir. Alım zamanına bağlı olarak bu, embriyoda farklı organ hasarına yol açabilir. Her şeyden önce, hamileliğin ilk üç ayında alkol tüketimi organ oluşumunun bozulmasına neden olur. Örneğin, çocuklar doğuştan kalp kusuru ile büyürler.

Bir ventriküler septal kusur, erken dönemde kalp yetmezliğine (kalp yetmezliği) ve dolayısıyla çocuğun ölümüne yol açabilir. Ayrıca, genellikle daha küçük bir kafatası (mikrosefali) ve daha küçük bir beyin (mikrosefali) vardır. Gebeliğin ikinci üç aylık döneminde (4. ila 6. ay) alkol tüketimi en yüksek kürtaj riskini taşır.

Burada büyüme gelişiminde de bir gecikme var. Gebeliğin son üç ayında fetüs hem fiziksel hem de zihinsel olarak gelişir. Bu, alkolün etkisiyle bozulabilir. Bebek fiziksel ve zihinsel bozukluklar yaşayabilir.

Düzenli alkol tüketimi de anneye zarar verir. Sonuç olarak, bu karaciğerde siroza ilerleyebilen yağlı karaciğere dönüşebilir. Karaciğer sirozu nedeniyle karaciğerin sentez kapasitesi bozulur ve yeterli protein ve pıhtılaşma faktörü üretilmez. Bu, ödem ve ayrıca uzun kanama sürelerine neden olabilir. Asit ayrıca karaciğer sirozunun bir sonucu olarak da düşünülebilir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Maalesef birçok vakada alkol embriyopatisi doğrudan tedavi edilemez çünkü çocuğun çeşitli şekil bozuklukları ve şekil bozuklukları doğumdan önce bile ortaya çıkar. Ancak alkol embriyopatisi durumunda, tıbbi tedavi gelişimsel bozuklukları sınırlayabileceğinden her durumda bir doktora danışılmalıdır. Ebeveynler büyüme bozuklukları veya gelişim bozuklukları bulurlarsa, her durumda bir doktora danışılmalıdır. Bozuklukların semptomları ve özellikleri, büyük ölçüde hamilelik sırasında alkol tüketimine bağlı olabilir ve farklılık gösterebilir.

Alkol embriyopatisinin bir sonucu olarak ebeveynler de psikolojik şikayetlerden veya depresyondan etkileniyorsa, bir psikolog tarafından tedavi edilebilir. Çoğu durumda, alkol embriyopatisinin şikayetleri ve semptomları doğumdan önce fark edilebilir, böylece doğumdan hemen sonra önlem alınabilir.

Bir doktor tarafından da tedavi edilmesi gereken organlarda malformasyonlar ve hasarlar nadir değildir. Tedavi olmaksızın, hastanın günlük yaşamında önemli kısıtlamalar vardır ve bir kural olarak, aynı zamanda daha düşük bir yaşam beklentisi de vardır.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Alkol embriyopatisinin nedensel tedavisi mümkün değildir. Ancak bazen somatik bozukluklar (kısmen) cerrahi olarak düzeltilebilir. Bunlar, yarık dudak veya damak gibi yüz anormallikleri, organik malformasyonlar ve az gelişmişliklerin yanı sıra işitme ve görme bozukluklarını içerir. Herhangi bir geliştirme açıkları - elverişli çevresel ve bağlamsal koşullar mevcutsa - telafi edilebilir veya telafi edilebilir veya mevcut potansiyel tarafından etkinleştirilebilir.

Bazen, bilişsel, psikomotor ve sosyal ve dilsel istenmeyen gelişmeler de telafi edilebilir. Bu erken çocukluk önlemlerini gerektirir. Bunlar mesleki terapi, fizyoterapi ve konuşma ve disfaji tedavisinden oluşur. Çoğu durumda, müzik terapisinin yanı sıra hipoterapi ve motoptik kullanılır, böylece duyusal entegrasyon sağlanır.

Ancak çocuğu bunaltabilecek “aşırı terapi” olmaması önemlidir. Uyum yardımlarının (okula başlarken olduğu gibi) kullanılması önemlidir. Bununla birlikte, belirgin hiperaktivite varsa veya çocuk DEHB'den muzdaripse, daha sonra ilaç da reçete edilebilir.

Esas olarak psikotrop ilaçlar (metilfenidat - Medikinet, Ritalin gibi) uygulanır. Tüm vakaların üçte ikisinde, etkilenen çocuk bir evde veya koruyucu bir ailenin yanında büyür. Her şeyden önce, bu bakıcıların alkol embriyopatisinin farkında olması ve psikolojik destek alması önemlidir.

Görünüm ve tahmin

Alkol embriyopatisi yenidoğanda önemli bozukluklara ve şikayetlere yol açar. Çoğu durumda, vücutta ve iç organlarda çeşitli malformasyonlar meydana gelir. Beyin de hasar görebilir, bu da hastada motor ve zihinsel şikayetlere yol açabilir.

Çoğu durumda, çocuklarda DEHB ve büyüme ve gelişme bozuklukları vardır. Saldırganlık ve hafif sinirlilik de yaygındır. Etkilenen kişiler alkol embriyopatisi nedeniyle uygun şekilde konsantre olamamakta ve ayrıca kalp sorunları yaşamaktadır.

Alkol embriyopatisinin çocuk üzerindeki kesin etkileri, büyük ölçüde alkol tüketiminin süresi ve miktarına bağlıdır, bu nedenle genel bir tahmin genellikle mümkün değildir. Çoğunlukla çocuklar, hayatlarındaki diğer insanların yardımına ihtiyaç duymaları için ciddi şekilde engelli olurlar. Hastanın yaşam kalitesi alkol embriyopatisi ile önemli ölçüde azalır.

Mümkünse, alkol embriyopatisi hamilelik sırasında tedavi edilmelidir. Ancak doğumdan sonra bile çocukların hayatta kalabilmek için çeşitli tedavilere ve çoğu durumda ameliyatlara ihtiyacı vardır.

önleme

Alkol embriyopatisi veya fetal alkol sendromu her durumda yüzde 100 önlenebilir. Kadın sadece hamilelik sırasında alkolden vazgeçmelidir; Alkol embriyopatisinin tercih edilmemesi için hamilelikte küçük miktarlarda dahi tüketilmemelidir. Alkol embriyopatisi yalnızca hamilelik sırasında alkol kullanımı bağlamında gelişebileceğinden, başka önleyici tedbirler yoktur.

tamamlayıcı tedavi

Çoğu durumda, alkol embriyopatisinden etkilenenlerin takip bakımı için özel seçenekleri yoktur. Bu nedenle, alkol tüketiminin neden olduğu zararı önlemek için tıbbi tedaviye güvenirler. Ancak tam bir iyileşme sağlanamaz.

Çocuğun yaşam beklentisi alkol embriyopatisi ile kısıtlanabilir. Kural olarak, erken teşhis ve zamanında tedavi, hastalığın ileriki seyri üzerinde çok olumlu bir etkiye sahiptir. Her şeyden önce, hasarı tedavi etmek için çocuk cesaretlendirilmeli ve yoğun bir şekilde bakılmalıdır. Etkilenen çocuklar sıklıkla hiperaktivite gösterdiği için ilaçlar alınmalıdır.

Ebeveynler, düzenli kullanıma ve diğer ilaçlarla olası etkileşimlere dikkat etmelidir. Ayrıca, alkol embriyopatisinin psikolojik tedavisi genellikle gereklidir, ancak aile veya arkadaşlarla tartışmalar da yararlı olabilir. Fizyoterapi egzersizleri kendi evinizde de yapılabilir ve etkilenenler için iyileşme sürecini hızlandırabilir. Alkol embriyopatisinin semptomlarının ne ölçüde hafifletilebileceği evrensel olarak tahmin edilemez.

Bunu kendin yapabilirsin

Çocuklarında alkol embriyopatisinden şüphelenen ebeveynler, aile doktorları ile konuşmalıdır. Hasar erken bir aşamada teşhis edilirse, sağlık durumunda önemli bir iyileşme mümkündür. Ancak bunun ön şartı, ebeveynlerin işbirliği yapmaya istekli olmalarıdır.

Gerçek tedaviye ek olarak, zihinsel ve fiziksel sınırlamalar en azından ek destek ve fizyoterapi gibi önlemlerle telafi edilebilir. Ek olarak, ebeveynin nedensel alkolizmi tedavi edilmelidir. Geri çekilme ve kendi kendine yardım gruplarına katılım, bir yandan alkolü sorumlu bir şekilde kullanmayı öğrenebilir. Öte yandan, terapötik önlemler alkol embriyopatisinin sorumluluğunu almaya ve halihazırda meydana gelen hasarı kabul etmeye yardımcı olur.

Ebeveynler işbirliği yapmaya istekli olmazsa, etkilenen çocukların hastalıkla kendileri baş etmeyi öğrenmeleri gerekir. Bu aynı zamanda tedavi edici önlemlerle ve aynı zamanda çevre değişikliği ve ebeveyn evinden ayrılma yoluyla da mümkündür. Ek olarak, sağlıklı ve aktif bir yaşam tarzı çoğu zaman yaşam kalitesini iyileştirebilir. Alkol embriyopatisinin özellikleri durumdan duruma farklılık gösterdiğinden, özel önlemler bir doktor veya terapistle birlikte çalışılmalıdır.