Alkolizm (alkolizm)

Soruşturmalar bitti Alkol hastalığı ve alkolizm Almanya'da alkol bağımlılığı riskine en çok maruz kalan belirli bir yaş grubu vardır. Bu çalışmaların sonuçları, alkollü içeceklerin ana tüketicilerinin 18 ile 40 yaşları arasında olduğunu açıkça göstermektedir. Bu yaş grubunda aşırı içiciler özellikle yaygındır. Aynı zamanda bu, bugün bu yaş grubunda alkole karşı davranışlarında bir değişiklik sağlamazsak, önümüzdeki on yıllarda patolojik anlamda artan sayıda alkolik ile hesaplaşmamız gerektiği anlamına gelir.

Alkolizm hakkında genel bilgiler

Araştırmalarımızın daha ileri analizinde, risk altında olanların ağırlıklı olarak bekar insanların yanı sıra çalışan ve işsiz kadınlar ve erkekler olduğu ortaya çıktı (bu, kadınlar için kesinlikle istemediğimiz bir cinsiyet eşitliği eğilimidir). Anketlerde insanların alkol ve alkolizm hakkında çok az şey bildiklerini tekrar tekrar görüyoruz. Bu şaşırtıcı değil, çünkü doktorların çoğu alkolizmin nedenleri hakkında çok az şey biliyor.

Yüzyıllardır alkollü içecekler tüketilmesine rağmen, alkolizmin nedenlerini yeterince açıklığa kavuşturmadan alkol sorununa ilişkin bilimsel araştırmalar 19. ve 20. yüzyıllara kadar yapılmamıştır.

İnsan davranışındaki nitel değişimin niceliksel ölçümü için önemli bir ön koşul olan kandaki alkol içeriğinin belirlenmesi, esas olarak 1920'lerde yapılan bazı keşiflerle mümkün olmuştur. Bununla birlikte, belirli bir yöntem, yani yalnızca etil alkolü (etil alkol) belirleyen bir yöntem, Alman ve İsveçli bilim adamları tarafından yalnızca 1951'de bağımsız olarak geliştirildi.

Bu gerçek - kesinlikle bilimsel olarak - 1950'lere kadar etil alkolü tespit etmek için özel bir yöntemimiz olmadığı anlamına geliyor. Bugün, fizyolojik ve kandaki artmış alkol içeriğini mutlak bir kesinlikle kanıtlayabiliyoruz. Evet, "suçun meydana geldiği zaman" boyunca var olan kandaki alkol yoğunluğunu bile geriye doğru hesaplayarak belirleyebilir ve bu şekilde dolaylı olarak etki derecesini belirleyebiliriz. Sadece sarhoşluk düzeyini belirleyen mevcut yöntemlerimiz doğru ve güvenilirdir.

Bununla birlikte, bu sevindirici gerçek, alkolizmle ilgili diğer soruların başlangıcına ne kadar bağlı kalmamız gerektiğinin de bir göstergesidir - örneğin, toplumumuz için temel bir soru olan soru: Neden bazı insanlar alkoliklere dönüşür?

Alkolün kesin kanıtı mevcut durumu kaydedebilir - ancak birinin alkoliğe dönüştüğü aşamayı değil; ne de ilgili kişilerde bu durumun halihazırda ne kadar ilerlediğine dair bir cevap veremez. Bu soruyla ilgili çeşitli teorileri burada listelemek istemiyoruz - teorileri vurgulayın - çünkü bir kişinin neden ve ne zaman alkolik olduğunu henüz bilmiyoruz.

Jellinek'e göre alkolik türleri

Bununla birlikte, bu noktada, alkolizmin gelişim aşamalarının en yaygın kabul gören teorisini kısaca özetlemenin gerekli olduğunu düşünüyoruz - E.M. Jellinek tarafından geliştirildi. Bu teorinin en çok gerçeğe karşılık geldiğine ve bazı açılardan herhangi bir alkolik için tipik olduğuna inanıyoruz.

Sorunlu içiciler (alfa içiciler)

İçmenin sosyal bir nedeni var bizim için. İnsanlar çeşitli sosyal durumlarda içki içerler. Sadece gelecekteki alkolikler belli bir süre sonra içmenin ona bir rahatlama, rahatlama sağladığını fark etmez.

İlk başta, bunun toplumdaki mutlu ruh haliyle, yani eşlik eden koşullar ve içme ritüeli yoluyla ve daha az alkollü içkinin kendisiyle ortaya çıktığı fikrinde oldukça haklıdır. (Bu, düzenli tekrardan sonra zaman içinde pozitif bir reaksiyon sekansıyla çakışan tüm faktörlerin tek başına tüm davranışa ve duyu sekansına neden olduğu koşullu reflekslerin gelişimi ile açıklanabilir.

Yani - birisi birlikte alkol içerken defalarca rahatlama hissettiğinde - tek başına alkol de onun içinde rahatlamayı tetikleyebilir.)

Ara sıra İçenler (Beta İçenler)

Sıradan içen kişi kısa süre sonra içki ile rahatlama arasındaki bağlantıyı hisseder. Diğerlerinden daha fazla miktarda içiyor, çünkü gevşeme hissini uyandırmak için gittikçe daha fazla alkole ihtiyacı var - ki bu başlangıçta kısmen toplumdan kaynaklanıyordu; yani içmesi düzenli hale gelir. Bu, alkolizmin ikinci aşaması olan uyarı aşamasına sorunsuzca akan ilk aşamasıdır. Artık insanlar, kendi vatandaşlarından farklı şekilde içtiklerinin ve rahatlamayı sağlamak için daha fazla alkole ihtiyaç duyduklarının farkına varıyorlar. İçmenin kendisi için sosyal bir sorun değil, bir ihtiyaç olduğunu keşfetti - kendini suçlu hissediyor.

Bağımlılık içen (gama içen)

Uyarı aşaması (bağımlılar) için karakteristik bir belirti, bellek boşlukları denen şey olmalıdır; insan sarhoşken meydana gelen bazı süreçleri artık hatırlayamaz. Eleştiriden korkuyor, utanıyor ve bu nedenle sosyal çevresinden çekilmeye başlıyor. Bu aşamada hala durumunu görmezden gelir ve gelişiminin bu aşamasında olduğunu bilseydi bundan kurtulabilirdi. Ne yazık ki, içmenin sıkıntılı sorunlarını çözebileceğine inanan çoğu insan, birkaç yıl sonra bu aşamanın sorunsuz bir şekilde alkolizmin kritik aşamasına geçeceğinden şüphelenmiyor.

İçki içme üzerindeki kontrolün kaybedilmesi bu aşamanın özelliğidir. Söz konusu kişi zaten alkollü içkiye sahipse, tamamen sarhoş olana kadar içmeye devam etme ihtiyacı hisseder. İlk bardaktan sonra diğer bardakları reddedemez; ama artık ilk yudumu alıp almayacağına karar verebilir. Yani bu aşamada haftalarca hatta aylarca alkolsüz yaşayabilir.

Ancak bu süreden sonra, sadece bir yudumla kendini tatmin edebileceğine inanıyor ve içmesi üzerindeki kaçınılmaz kontrol kaybının zayıf iradesinden değil, karmaşık, patolojik bir beden olan kötüye kullanımının sonucu olduğuna dair hiçbir fikri yok. Artık kontrol edemediği patolojik yansımaların mekanizması. Bu durumdan kurtulmak için sarhoşluğunu giderek daha fazla bahane ile haklı çıkarmaya çalışır. Şu ya da bu özel durumda neden sarhoş olması gerektiğine inandırıcı nedenler arıyor. Bu gerekçeye öncelikle kendisi için, ardından çevresi için giderek daha fazla ihtiyacı var.

Aynalı İçici (Delta İçki)

İçtiği yaygın bir şekilde fark edildi - toplum onun içkisine ilgi duymaya başladı. Bu yüzden toplumdan ve ailesinden kaçıyor ve kendini izole ediyor. Bu kişiye alkolik demeliyiz. Zaten güne sabah içeceği ile başlıyor, gün boyunca birkaç bakım içeceğine ihtiyacı var ve sadece akşamları kendini tam olarak içiyor. Bu yaşam tarzının normal iş performansına izin vermediği, maddi ve sosyal zorluklara girdiği ve bir gün çıkış yolu görmediği oldukça açıktır. Ve bununla alkolizmin son aşaması başlıyor: Şimdi çalışırken sarhoş oluyor, bunun için çok küçük miktarlar yeterli ve daha fazla uzatmadan tolere ediyordu.

Alkol toleransındaki düşüş bu aşamanın tipik bir işaretidir. Yalanları ve kendini aldatma çöktü; ailesi ve arkadaşları tarafından terk edilmiş ve çaresizce tek başına duruyor. Kelimenin tam anlamıyla bir tedavi ancak burada ilgili kişi hayatının geri kalanında alkollü bir içkiye dokunmamışsa mümkündür, çünkü toplumda ılımlı bir şekilde içmeyi asla öğrenemez. E. M. Jellinek ve ondan sonraki diğer bilim adamlarının gösterdiği gibi, bireysel evreler her zaman yıllarca sürer.

nedenleri

Ama birinin alkolik olup diğerinin neden olmadığı bugün hala bilinmiyor. Şimdiye kadar ilk aşamada bu kişinin alkolik olup olmayacağını belirleyemedik. Ancak bir gerçek kesinlikle kanıtlanmıştır: Alkol olmadan alkolizm olamaz. Bu nedenle, tüm insanların alkolle olabildiğince geç temas etmesini talep ediyoruz - bu nedenle, alkol tüketimini çocuklar ve gençler için imkansız veya zorlaştıran yasal hükümler.

Ancak tıbbi gereksinimler ve yasal hükümler tek başına alkol kötüye kullanımını kesin bir şekilde engellemek için asla yeterli olmayacaktır. Alkolizmle mücadele, herkesin katılması gereken sosyal bir sorundur. Zaten ailede, çalışma grubunda vb. Başlıyor. Belki şu veya bu kişi, içmenin o kadar da kötü olmadığını düşünüyor olabilir. Bu önemsizleştirmenin ne kadar yanlış olduğu, alkolizmin gelişim evrelerinin sunulmasıyla gösterilmiştir.

Bugün, nüfusun yüzde birinin kronik olarak alkolden rahatsız olduğunu, yani açıklanan son aşamaya ait olduğunu tahmin etmemiz gerekirse, bu, en küçük aile çevrelerine kadar toplumun tüm seviyelerinin geleneklerini gözden geçirmesi ve uygun olup olmadığını düşünmesi için yeterli bir nedendir. her fırsatta "alkol tüketmek".

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Alkollü bir hastalık, öncelikle bir bağımlı kişinin davranışıyla kendini gösterir. Etkilenen insanlar alkol tüketme arzusuna sahiptir ve daha sonra genellikle içme davranışları üzerindeki kontrollerini kaybederler. Bu klasik belirtilere ek olarak başka fiziksel ve psikolojik belirtiler de vardır. Dışarıdan, hastalık, diğer şeylerin yanı sıra kızarık ve kabarık bir yüz, gözlerin altındaki torbalar ve kaplanmış bir dil aracılığıyla fark edilir.

Bağımlılar ayrıca özellikle ellerinde ve yüzlerinde aşırı terleme yaşarlar. Kilo kaybına ve cam gibi gözlere de yol açabilir. Etkilenenler içmezlerse, eller titremeye (titreme) başlar ve daha fazla çekilme semptomları ortaya çıkar. Etkilenen insanlar genellikle sinirlidir ve tüketmedikleri zaman depresif ruh hallerinden muzdariptirler.

İç huzursuzluk, unutkanlık ve konsantrasyon eksikliği de tipik psikolojik semptomlardır. Alkol, etkilenen kişilerde uyku bozukluklarına ve iktidarsızlığa da neden olabilir. Bu şikayetler birkaç hafta veya ay boyunca ortaya çıkarsa ve buna çevre ihmali eşlik ederse, bağımlılık varsayılabilir. Hastalık ilerledikçe ciddi karaciğer hasarı ve bazen de fiziksel ve zihinsel performansta azalma ile kendini gösterir.

Komplikasyonlar

Alkolizmin (alkolizm) hem akut hem de kronik çok çeşitli sonuçları olabilir. Karaciğer özellikle etkilenir. Kronik alkol tüketimiyle, karaciğerde daha fazla yağ birikebilir ve bu da işlem sırasında siroza dönüşebilen sarımsı, hamur gibi yağlı bir karaciğere neden olabilir.

Bu, öncelikle işlevsiz sentez ile karakterize edilir, kanama süresini uzatan önemli pıhtılaşma faktörleri de dahil olmak üzere kan için daha az protein üretilir. Ancak karaciğerdeki kan dolaşımı da bozulur. Kan, baypas devrelerinde giderek daha fazla yönlendirilir. Bu, yemek borusunda patlayabilen ve bol miktarda iç kanamaya yol açabilen varisli damarlar oluşturur.

Hemoroid de sonuç olabilir. Bu aynı zamanda karaciğerin detoksifikasyon işlevini de bozar. Toksinler, özellikle tehlikeli amonyak olmak üzere vücutta giderek daha fazla birikir ve bu da hepatik ensefalopatiye yol açabilir. Sonuç olarak, bakteriler de kanda yayılabilir ve böylelikle sepsise yol açabilir.

Dahası, beyin de alkol tüketiminden zarar görür, bu yüzden Korsakoff sendromuna yol açabilir. İlgili kişinin artık gerçeklikle hiçbir ilişkisi yoktur, artık nerede olduğunu ve kim olduğunu bilmemektedir. Konfabülasyonlar genellikle burada ortaya çıkar, bu da ilgili kişinin kendiliğinden icat edilen koşullarla hafızasındaki boşlukları kapattığı anlamına gelir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Alkole psikolojik veya fiziksel bir bağımlılık olmadığı sürece, sorun çoğu durumda tıbbi yardım olmaksızın içme alışkanlıklarında tutarlı bir değişiklikle çözülebilir. Alkol ihtiyacı devam ediyorsa ve alkol tüketimi kontrolden çıkıyorsa doktora gidilmelidir.

Alkol tüketiminin azalmasıyla birlikte terleme, titreme ve uykusuzluk gibi fiziksel yoksunluk semptomları veya tamamen yoksunluk, bu semptomlardan kaçınmak için alkol alımının gerekli sürekli artışının yanı sıra tıbbi muayeneye neden olur. Bir doktorla konuşmak, alkolizm hayatın büyük bölümlerine hakimse ve aile, hobiler ve iş gibi diğer alanlar ihmal edilirse tavsiye edilir.

Alkol etkisi altında karayolu trafiğine düzenli katılım veya işyerinde alkolün etkisi altında tekrar tekrar ortaya çıkması da bir doktor yardımı ile tedavi edilmesi gereken alkol bağımlılığını gösterir. İlk temas noktası genellikle, halihazırda güvene dayalı bir ilişki bulunan aile hekimidir:

Bağımlılık sorununun boyutuna bağlı olarak, bu kişi bir psikoloğa sevk veya yatarak hasta kabulü başlatabilir. Karaciğer, mide, bağırsaklar, kalp ve beyin, sürekli aşırı alkol tüketiminden ciddi şekilde etkilenir - sonuç olarak ortaya çıkan herhangi bir semptom, bir aile doktoru, dahiliye uzmanı veya nörolog tarafından derhal açıklığa kavuşturulmasını gerektirir.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Outlook ve tahminler

Alkol hastalığı, hastanın vücudu için çok sağlıksız bir durumdur ve en kötü durumda ölüme de yol açabilir. Çoğu durumda, uzun süreli alkol tüketimi, vücudun iç organlarında ve ayrıca beyinde geri dönüşü olmayan hasara yol açar. Ayrıca alkol hastalığı psikolojik şikayetlere de yol açabilir. Etkilenenlerin çoğu, depresyon ve diğer psikolojik şikayetlerden muzdariptir.

Hastaların alkolün etkisi altında agresif hale gelmesi ve kendilerini veya diğer insanları ciddi şekilde yaralamaları nadir değildir. Yaşam beklentisi alkolizm nedeniyle önemli ölçüde kısıtlanır ve azalır. Etkilenenler ayrıca sürekli yorgunluk ve bitkinlikten muzdariptir. Kalp krizi riski de çok artmaktadır.

Alkolizm tedavisi bir psikolog tarafından veya kapalı bir klinikte yapılabilir. Bazı durumlarda, etkilenen kişi de tedaviyi kendisi yapabilir. Bununla birlikte, bunun hastalığın olumlu bir seyrine yol açıp açmayacağı evrensel olarak tahmin edilemez. Çoğu durumda, hasar geri alınamaz. Bu, psikolojik ve nörolojik kısıtlamalara yol açabilir.

tamamlayıcı tedavi

Bir yoksunluk tedavisinin uzun vadeli başarısını sağlamak için, hasta tamamlandıktan sonra bile psikolojik destek aramaya devam etmelidir. Bu genellikle bağımlılık danışma merkezlerinde ayakta tedavi temelinde veya yerleşik doktorlar ve terapistlerle gerçekleşir; bir kendi kendine yardım grubundaki diğer etkilenen kişilerle bir değişim de yardımcı olabilir.

Alkolik, alkolden yardım aramadan çatışmaları çözmenin ve gündelik streslere dayanmanın yolları gösterilir. Nüks riski yüksekse, bağımlılar için özel bir yerleşim yerinde geçici konaklama uygun olabilir. Ayrıca, bakım sonrası bakım, işe ve sosyal hayata dönüşü mümkün kılan yeniden bütünleştirme önlemlerini içerir.

Alkolizmin kuru aşamasında sosyal izolasyon ve can sıkıntısı büyük bir tehlike oluşturur - bu nedenle günlük rutini yapılandırmak ve boş zaman geçirmek için yardımı kabul etmeniz önerilir. Ailesi ve arkadaşları, hastayı alkolsüz yeni bir başlangıç ​​için desteklemeli ve yoksunluğuna saygı göstermelidir: hiçbir koşulda içki içmeye teşvik edilmemelidir.

Çoğu durumda, eski tanıdık çevresinden kopmak ve yeni bir arkadaş çevresi oluşturmak gereklidir - bu nedenle sosyal ilişkileri teşvik etmek, bakım sonrası bakımda önemli bir rol oynar. Alkolün neden olduğu organ hasarını erken bir aşamada tespit etmek ve tedavi etmek için düzenli tıbbi muayeneler de önemlidir.

Bunu kendin yapabilirsin

Alkollü bir hastalık her zaman profesyonel gözetim altında tedavi edilmelidir. Ek olarak, geri çekilmenin tipik semptomları birkaç ev ilaçları ve püf noktaları ile hafifletilebilir.

Öncelikle bağımlılık yaratan arzu için olası tetikleyicilerin belirlenmesi ve ortadan kaldırılması tavsiye edilir. Hoş bir ortam ve anlayışlı insanlarla iletişim, başarılı bir geri çekilme için önemli köşe taşlarıdır. İlk birkaç gün stres ve fiziksel efordan mümkünse kaçınılmalıdır. Alkol yoksunluğu ile bedeni ve ruhu destekleyen meditasyon veya hafif gevşeme egzersizleri gibi önlemler daha mantıklıdır.

Beslenme ile ilgili olarak, şunlar geçerlidir: sadece az tahriş edici ve az tuzlu yiyecekler ve az hayvansal yağlar. Menü, lif, bol miktarda protein, çoklu doymamış yağ asitleri ve A, C ve E vitaminlerinin yanı sıra çinko ve tiamin bakımından zengin tam tahıllı ürünlerden oluşmalıdır.

Ayrıca deve dikeni tohumlarından veya Heidelberg tozundan yapılan karaciğer dostu çaylar tavsiye edilir. Kediotu ve St.John's wort da sakinleştirici etkileri nedeniyle kullanılabilir. Doktora danıştıktan sonra, her zaman alkollü hastalığın şiddetine ve fiziksel duruma bağlı olarak hafif uyku hapları veya ağrı kesiciler de önerilir. Komplikasyonları önlemek için, tüm önlemler önceden doktorla görüşülmelidir.