Babinski refleksi

Altında Babinski refleksi Nöroloji, piramidal yol işaretleri grubundan patolojik bir pelvik refleksi anlar. Bu refleks grubu, insan motor becerilerini kontrol eden motor nöronlarda hasara işaret ediyor. Bu tür bir hasar, multipl skleroz (MS) ve amiyotrofik lateral skleroz (ALS) gibi hastalıklar bağlamında ortaya çıkabilir.

Babinski Refleksi nedir?

Bambinski refleksi, ayağın yan tarafı ovulduğunda ortaya çıkabilen patolojik bir falanks refleksidir. Refleks hareketine Babinski işareti de denir ve Babinski refleks grubundan piramidal bir yörünge işaretidir. Yetişkinlerde, nöronal bir hastalığı gösteren patolojik bir reflekstir. Fenomen için diğer isimler şunlardır: Ayak başparmağı refleksi veya Ayak refleksi.

Piramidal yol işaretleri genellikle motor nöron lezyonlarının bir göstergesi olarak yorumlanır. Bu efferent nöronlar, merkezi sinir sisteminden aksiyon potansiyelleri olarak biyoelektrik impulsları iletir ve bunları kas liflerine iletir. Motor nöronlar bu nedenle vücut hareketleri için anahtarlama noktasıdır. Hem istemli hareketler hem de refleks hareketler nöronlar aracılığıyla birbirine bağlıdır. İlk motor nöron, beynin motor korteksinde bulunur. Alt motor nöron ise omuriliğin ön boynuzunda bulunur.

Babinski refleksi, iki motor nörondaki herhangi bir hasarın belirtisi olarak görünebilir. Bu, hem iltihaplanma hem de dejeneratif fenomenin patolojik refleksin birincil nedeni olabileceği anlamına gelir.

Babinski refleksine Joseph François Félix Babinski'nin adı verildi. Fransız nörolog ilk olarak 19. yüzyılda ayak başparmağı refleksini nöronal hastalıklarla ilişkilendirdi.

İşlev ve görev

İnsan refleksleri, evrimsel bir geçmişi olan motor reflekslerdir. Bunların çoğu koruyucu reflekslerdir, örneğin göz küresini ve dolayısıyla görsel sistemi koruması gereken göz kapağı kapatma refleksi. Göze bir şey yaklaştığında, göz kapağı istemsiz ve otomatik olarak kapanır. Öksürük refleksinin de koruyucu bir işlevi vardır. Hava yollarının astarı kuvvetli bir şekilde tahriş olduğunda tetiklenir. Kişi boğulursa sıvılar ve yiyecek kalıntılarının hava yollarından atıldığı söylenir. Öksürük refleksi, organizmayı boğulmadan korur.

İnsanlar reflekslerini ancak belli bir dereceye kadar etkileyebilirler ve bilinçli olarak onların ancak sınırlı bir ölçüde farkındadırlar. Refleksler yaşla birlikte değişir. Örneğin, bir yetişkinin bir bebekten çok daha az refleksi vardır. Örneğin bebeklerin emme refleksi vardır. Emzik hareketi, bebeğin ağzına dokunulduğu anda tetiklenir. Memenin, parmağın ya da emzik gibi bir nesnenin bebeğin ağzına gerçekten dokunup dokunmadığı önemli değildir. Emme refleksi belli bir yaştan sonra kaybolur. Refleksleri kaybetme süresi kişiden kişiye değişebilir. Ortalama olarak, emzirme artık yaklaşık bir yaşından itibaren tetiklenemez.

Emme refleksine ek olarak, bebeklerin çok sayıda daha fazla refleksi vardır. Bunlardan biri de Babinski refleksi. Bebekler ayağın yan kenarına vurduğunda, ayak başparmağı yukarı doğru uzanır ve ayak parmaklarının diğer falanksları aynı anda kavrama hareketi yapar. Gelişimin bu aşamasında, uzuvlardaki kas grupları hala birlikte aktive edilir. Emzirme refleksi gibi, Babinski refleksi de ortalama bir yaşından itibaren kaybolur.

Bu yaştan itibaren, motor beceriler, bireysel kas gruplarının ayrı ayrı aktivasyonuna izin veren daha yüksek düzeyde bir kontrole tabidir. Bu kontrol, üst ve alt motor nöronları aracılığıyla gerçekleştirilir. Dolayısıyla, Babinski refleksi yetişkinlerde gözlemlenebilirse, üst kontrol kaybı olur ve daha önce birlikte aktive edilen kas grupları bu nedenle aynı anda tekrar aktive edilebilir.

Hastalıklar ve rahatsızlıklar

Babinski refleksi, nörologlar tarafından bir semptom olarak kabul edilir. Geçmişte patolojik refleks bugün olduğundan çok daha önemliydi. Bu arada, Babinski işaretinin bir veya iki ayağındaki varlığı bir tanı olarak değerlendirilmez. Bu nedenle, refleks bugün yalnızca Babinski grubunun diğer refleksleriyle birlikte ve diğer bulguların arka planına karşı motor nöronlara verilen hasarın sağlam bir göstergesi olarak yorumlanıyor. Babinski grubunun bir başka refleksi, örneğin Gordon refleksidir.

Göze çarpan bulgular felç, kas güçsüzlüğü, dengesiz yürüyüş veya spastisite olabilir. Babinski refleksi, ancak sadece ayak başparmağının yukarı doğru hareketi fırçalanarak tetiklenemezse, bu tek başına motor nöronlarda şüpheli lezyon teşhisi için yeterli değildir. İlk motor nöronun lezyonları ile birlikte spastik fenomenler vardır. Öte yandan, ikinci motor nörona şüpheli bir hasar teşhisi konulursa, kas zayıflığı veya felç gözlenebilir.

Her iki nöron da ALS veya MS gibi merkezi sinir sistemi hastalıklarından zarar görebilir. Otoimmün hastalıkta multipl skleroz, lezyonlardan immünolojik inflamasyon sorumludur.Öte yandan amiyotrofik lateral sklerozun dejeneratif hastalığı, motor sistemi aşamalı olarak dejenere eder ve böylece hem beyne hem de omuriliğe saldırır.

Refleks muayene, nörolojik tanıda standart bir prosedürdür. Patolojik refleksler belirlenebiliyorsa, bu sadece tanısal değil, aynı zamanda genellikle prognostiktir. Multipl sklerozda, Babinski refleksi gibi piramidal orbital belirtiler, hastalığın başlangıcında ortaya çıkarsa, olumsuz bir prognoz faktörleri olarak değerlendirilir.