Plak

Sırt problemleri, herkesin muhtemelen hayatları boyunca tanıyacağı yaygın bir hastalıktır. Bununla birlikte, çoğu zaman sorunlara neden olan omurganın kemikli bileşenleri değil, Bant pullar, ayrıca disci intervertebrales olarak da adlandırılır.

Omurlararası diskler nelerdir?

Basitleştirilmiş bir tanımı Bant pullar yürürken titreşimleri emmek için doğal amortisör görevi gören su yastıkları olabilirler. Omurlararası diskler bu nedenle, tek tek vertebral elemanlar arasında fiber-kıkırdaklı, esnek bağlantılardır.

İnsan omurgası 23 intervertebral disk içerir. Omurga gövdeleri arasında uzanırlar ve hareketliliğe ve esnekliğe katkıda bulunurlar. Omurlararası diskler, omurganın toplam uzunluğunun yaklaşık% 25'ini kaplar.

Anatomi ve yapı

Anatominin ve yapısının temel bir anlayışı Bant pullar yararlılıklarını açıklamak için önemlidir. İki farklı doku türü içerirler: Ortada, hücre açısından fakir dokudan oluşan jelatinimsi bir çekirdek vardır; nükleus pulposus, dışarıdan lifli bir halka olan annulus fibrosus ile çevrelenmiştir.

Annulus fibrosus, fibröz kıkırdaktan oluşur, yani. H. gömülü kıkırdak hücrelerine sahip sıkı bir kolajen bağ dokusu. Kolajen lifleri, eşmerkezli olarak ilerleyen lameller halinde düzenlenir ve optimum güç aktarımı için kullanılan çapraz, karşıt bir modelle sonuçlanır.

Dış lameller, omur gövdelerinin kenar çıkıntılarına doğru yayılır, iç kısımlar, omurların kıkırdak kaplı kapak plakalarına bağlanır. Ortaya doğru, fiber kıkırdak, nükleus pulposusun jelatinimsi maddesine birleşir. Bu, büyük ölçüde glikozaminoglikanlardan oluşur ve yüksek bir su bağlama kapasitesine sahiptir. Dışa doğru bir şişme basıncı geliştirir ve bunun sonucunda fiber halka sıkılır.

Ayağa kalkarken ve otururken vücudun üst kısmının ağırlığı altında gün içinde jelatinimsi çekirdekten su bastırılır ve omurlararası disklerin yüksekliği azalır. Sonuç olarak, akşam boyları sabaha göre 2,5 cm daha az olabilir. Yatarken jelatinimsi çekirdek suyu tekrar emer. Bu sıvı girişi ve çıkışı aynı anda çok az kan damarı içeren intervertebral diski besler.

Fonksiyonlar ve görevler

İşlev ve görevleri Bant pullar omurgadaki basınç koşullarına bakarsanız en iyi şekilde gösterilebilir.

Üst gövdenin ağırlığını taşır, yani. H. omurlararası diskler, bitişik vertebral gövdelerin kapak plakaları üzerine eşit olarak dağıttıkları dikey basınca maruz kalırlar. Yürürken meydana gelen tümsekler sırasında, su zengini jelatinimsi çekirdek sıkıştırılamaz, bu nedenle lif halkası yönünde yanal olarak genişler ve gerilir.

Bununla birlikte, fiber kıkırdak çok elastik bir doku değildir, dolayısıyla bu "amortisörün" etkisi minimumdur. Çarpma etkilerine ek olarak, intervertebral disklerin komşu omurların hareketlerini sınırlama görevi vardır. Omurgada dönme hareketlerini ve omurlar arasında öne, arkaya veya yana eğilme hareketlerini kısıtlayarak stabilite sağlarlar.

Hastalıklar

İle ilgili birçok hastalık ve rahatsızlık Bant pullar fizyolojik olmayan stres nedeniyle oluşur. Bununla birlikte, genetik nedenler veya aşınma ve yıpranma belirtileri, yaşam boyunca omurlararası disklerin işlevini de bozabilir.

Hücre bakımından fakir jelatinimsi çekirdekte, çok düşük metabolik hız, yaşamın üçüncü on yılı gibi erken bir zamanda su bağlama kapasitesini azaltan moleküler değişikliklere neden olur. Çekirdekteki şişme basıncı azaltılır, fiber halka artık gergin değildir. Sonuç olarak, intervertebral disk, omurlar arasındaki titreşimleri daha az tamponlayabilir ve kayma hareketlerini sınırlayabilir. Ek olarak, kalıcı olarak düz kalır ve bu da vertebral ark eklemlerine aşırı yük bindirir.

Bu, spondilartroz ile sonuçlanabilir, yani. H. eklem kıkırdağı aşınır ve yeni kemik dokusu çoğalır. Fıtıklaşmış bir disk (disk prolapsusu) da iyi bilinen bir semptomdur Anormal yükler fibröz halkada çatlaklara neden olur ve jelatinimsi çekirdeğin bazı kısımları ortaya çıkar. Bu doku genellikle vertebral kanala nüfuz eder ve orada çalışan spinal siniri vertebral ark eklemine doğru bastırır.

Ağrıya ek olarak, bu aynı zamanda duyusal veya motor kusurlara da neden olabilir. Servikal ve torasik omurga arasındaki ve lomber omurga ile sakrum arasındaki geçiş özellikle savunmasızdır. Orada siyatik sinir yoluyla bacağa zarar veren omurilik sinirleri uyarılır. Sırt kasları, daralmış omurga kanalını genişletmek veya etkilenen hareket segmentini hareketsiz hale getirmek için sık sık kramplar, bu da ağrılı "lumbagoya" neden olur.

Tipik ve yaygın hastalıklar

• disk sarkması
• Intervertebral disk dejenerasyonu
• Scheuermann hastalığı (Scheuermann hastalığı)
• Sırt oyuğu (hiperlordoz)
• Başarısız sırt ameliyatı sendromu (disektomi sonrası sendrom)