Pelvik eğim

Bir Pelvik eğim pelvis doğal, yatay konumunda değildir, ancak vücudun bir tarafına eğimlidir. Pelvisin eğimli bir pozisyonu ciddi rahatsızlığa neden olabilir ve zamanla postural hasara neden olabilir. Deformitenin ciddiyetine bağlı olarak, konservatif veya cerrahi tedaviler iyi iyileşme umutları sunar.

Pelvik eğiklik nedir?

Pelvis, omurga ve bacaklar arasındaki bağlantıdır ve bu nedenle insan vücudu için büyük anatomik öneme sahiptir. Genellikle yatay pozisyondadır ve bu nedenle postürü stabilize eder ve düzenler. Pelvis yatay olarak hizalı değilse, ancak vücudun bir tarafına açılıysa, bu tıpta pelvik eğim olarak adlandırılır.

Ciddiyetine bağlı olarak, bu ciddi ortopedik sorunlara yol açabilir ve tüm postüral ve kas-iskelet sistemine zarar verebilir. Özellikle, omurga genellikle bir pelvik eğiklik nedeniyle yavaş yavaş deforme olur ve etkilenenler artan semptomlardan muzdariptir. Tıpta temel olarak iki form ayırt edilebilir: yapısal ve fonksiyonel pelvik eğim.

Yapısal pelvik eğim genellikle bacak uzunluğundaki farklılıktan kaynaklanır. Bir bacak diğerinden çok daha kısaysa, pelvis dik dururken yana doğru eğilir. Bu tür pelvik eğim anatomik koşullardan kaynaklanır ve etkilenenlerin omurgasında aşırı baskıya neden olur.

Öte yandan fonksiyonel bir pelvik eğimin anatomik bir nedeni yoktur. Burada yanlış hizalamayı tetikleyen çoğunlukla kas dengesizlikleri veya gerginliklerdir. Gergin kas telleri pelvisi kısaltır ve orijinal yatay konumundan eğik konuma çeker.

Sanayileşmiş batı ülkelerindeki tüm insanların yaklaşık üçte ikisinin pelvik eğilimlerden muzdarip olduğu tahmin ediliyor, ancak çoğu durumda yıllarca hatta on yıllarca etkilenenler tarafından fark edilmiyor. Gençler özellikle deformiteden etkilenir, burada düzensiz büyüme ataklarından kaynaklanır ve bu nedenle genellikle sadece geçicidir.

nedenleri

Pelvik eğimin nedenleri doğuştan olabilir veya kötü duruş ve yaşam boyunca zorlanmadan kaynaklanabilir. Eğri bir pelvisin ana nedenlerinden biri, kas sistemindeki düzensiz dağılımdır. Doğal olarak her insanda vücudun sağ yarısı vücudun sol yarısından farklıdır, genellikle birindeki kaslar diğerine göre daha iyi gelişmiştir. Bununla birlikte, günlük yaşamda yanlış veya yetersiz stres bu durumu daha da kötüleştirebilir.

Örneğin, spor sırasında vücudun yarısı strese girerse, sonuç vücudun kendi kas sisteminde düzensiz bir dağılımdır. Aynı durum, çok fazla oturma veya uzanma nedeniyle egzersiz eksikliği için de geçerlidir. Zamanla, bu sözde kas dengesizlikleri kötü duruşa neden olur ve pelvik bir eğik pozisyon oluşumunu teşvik edebilir.

Ek olarak, egzersiz eksikliği ile birlikte kas gerginliği kötü duruşa neden olur. Özellikle oturarak (örneğin bilgisayarın önünde veya arabada) çok fazla zaman geçiren kişiler, sıklıkla gergin sırt kaslarından muzdariptir. Gerginlik kasın kısalmasına neden olur - eğer bu ağırlıklı olarak vücudun bir tarafında meydana gelirse, uzun vadeli sonuç pelvik eğiklik olabilir.

Pelvik oblikitenin bir başka nedeni bacak uzunluğundaki doğuştan farklılıklar olabilir. Bir bacak diğerinden önemli ölçüde kısaysa (yaklaşık birkaç santimetre), bu pelvik eğimle sonuçlanır. Bunun omurga - skolyoz formları üzerinde olumsuz bir etkisi vardır. Bununla birlikte, bu aynı zamanda doğuştan da olabilir ve sonuçta pelvik oblikiteye neden olabilir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Pelvis eğimli ise, sırt, harekette herhangi bir kısıtlama olmaması için onu telafi etmeye çalışır. Pelvisin hafif bir eğimi genellikle omurga tarafından kolayca telafi edilebilir ve etkilenen kişiler için çok az rahatsızlığa veya hiç rahatsızlığa neden olmaz. Bununla birlikte, büyük bir pelvik eğimle, aynı zamanda skolyoz olarak da bilinen, omurganın güçlü bir eğriliği vardır.

Skolyoz genellikle sadece uzun bir süre sonra rahatsızlığa neden olur ve yaş ilerledikçe bunlar özellikle uzun süre ayakta durduktan, yattıktan veya oturduktan sonra ortaya çıkar. Tipik semptomlar, öncelikle, etkilenenlerin batma, yırtılma veya kramp olarak algıladıkları sırt ağrısını içerir.

Ek olarak, çoğu durumda pelvik eğim omuz ve boyun bölgesinde ağrıya neden olur, çünkü buradaki yanlış duruş kaslarda krampları tetikler. Baş ağrısı da semptomların bir parçasıdır, bazı durumlarda ağrı dizlere veya ayak bileklerine de yayılır. Pelvisin eğik pozisyonu nedeniyle, omurga kalıcı olarak bir tarafa doğru kıvrılır ve erken aşınma ve yıpranma belirtileri gösterir. Bu da semptomların şiddetlenmesine yol açar, özellikle sırt ağrısı genellikle yaşla birlikte giderek artar.

Komplikasyonlar

Çok belirgin ve tedavi edilmemiş bir pelvik eğiklik, yaşam boyunca omurganın skolyoz adı verilen bir eğriliğine yol açar. Bu da büyük postüral hasara neden olabilir ve etkilenenlerin hareketliliğini ciddi şekilde sınırlayabilir. Eğrilik, tek taraflı aşırı yüklenmeye ve erken aşınma belirtilerine yol açar. Bunlara omuz ve boyun bölgesindeki gerginlik eşlik eder ve bazen hasta için çok acı verici olabilir.

Pelvisin eğimli konumu ayrıca yürürken ve koşarken düzensiz bir zorlanmaya neden olur, bu da diz veya ayak bileğinde erken yıpranmaya ve yıpranmaya neden olabilir.

Bacak uzunluğundaki farklılığın neden olduğu pelvik eğim, çocuklarda zayıf gelişmiş yürüme ve yürüme bozukluklarına da yol açabilir. Pelvik oblikite tedavisi çoğunlukla başarılı olsa da özellikle ameliyatla bacak uzatma ile komplikasyonlar ortaya çıkabilir. En kötü durumda, ilgilenen hekim tarafından beklenen kemik büyümesi ancak çok yavaş gerçekleşebilir veya hiç gerçekleşmeyebilir. Bu durumda genellikle altta yatan başka hastalıklar vardır.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Pelvik eğim genellikle genç yaşta herhangi bir semptoma neden olmaz ve bu nedenle genellikle etkilenenler tarafından fark edilmez. Bazı durumlarda, yanlış hizalama bir doktor tarafından erken teşhis edilir, ancak minimum şiddeti nedeniyle tedaviye değmez olarak sınıflandırılır. Hafif bir pelvik eğim değişmeden kalabilir ve bu nedenle ömür boyu zararsız kalabilir, ancak özellikle yaş ilerledikçe tanının kötüleşmesi riski artar.

Pelvik eğiklik yürürken, ayakta dururken veya yatarken rahatsızlığa neden oluyorsa derhal bir doktora danışılmalıdır. Aynı durum, etkilenen kişinin dizlerinde, sırtında veya omuzlarında yaygın ağrı algılaması ve bunları tam olarak tanımlayamaması durumunda da geçerlidir.

Omurga yanlış hizalama nedeniyle zaten eğilmeye başlıyorsa özellikle hızlı olmalısınız. Bu aynı zamanda ilk aşamada hasta tarafından nadiren fark edilir, ancak zamanla, özellikle dik otururken veya ayakta dururken şiddetli sırt ağrısı gelişir. Omurga eğriliği (skolyoz) ciddi postüral hasara yol açabileceğinden, ilk belirtiler ortaya çıkar çıkmaz ortopediste danışılmalıdır.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Teşhis

Pelvik eğikliği teşhis etmek için, doktorun genellikle herhangi bir karmaşık prosedüre ihtiyacı yoktur. Belirgin bir eğim genellikle sadece omurga ve pelvik kemikler palpe edilerek belirlenebilir. Hasta dik dururken, doktor pelvisi arkadan inceler ve dış pelvik kemiklerin aynı yükseklikte olup olmadığını kontrol eder. Durum böyle değilse bir tutarsızlık vardır.

Daha ayrıntılı bir teşhis elde etmek için bir röntgen muayenesi de yapılabilir. Burada ayrıca bacak uzunluğu farkının pelvik eğriliğin nedeni olup olmadığını da değerlendirebilirsiniz. 3D omurga ölçümü, şüpheli pelvik eğim için yaygın tanı prosedürlerinden biridir ve yanlış hizalama hakkında daha fazla bilgi sağlayabilir.

Burada etkilenen kişinin vücudu ışık ışınları ile ölçülür ve bu sayede bilgisayarda omurga ve pelvisin üç boyutlu bir görüntüsü oluşturulabilir. Burada hiçbir X-ışını kullanılmadığından, ölçüm gerekirse birkaç kez tekrarlanabilir ve bu nedenle özellikle çocuklar için bir teşhis yöntemi olarak uygundur.

Tedavi ve Terapi

Pelvik eğim sadece minimalse (birkaç milimetre), vücut bu küçük düzensizliği kendisi telafi edebileceğinden, tedavi genellikle gereksizdir. Bununla birlikte, pelvis önemli ölçüde eğilmişse (birkaç santimetre), tedavi tıbbi olarak endikedir.

Tedavi esasen pelvik eğikliğe neden olan nedene bağlıdır. Hastanın yaşı ve tutarsızlığın boyutu da doğru tedaviyi seçmede önemli bir rol oynar.

Yanlış hizalamanın nedeni kas dengesizlikleri veya kas gerginliği ise, hedeflenen güçlendirme egzersizleri veya özel masajlar gibi fizyoterapi önlemleri genellikle yeterlidir.

Bacak uzunluğu farkı pelvik oblikiteye neden oluyorsa tedavi çok daha zordur. Bacak uzunlukları arasındaki fark sadece küçükse (yaklaşık bir santimetre), etkilenen kişiye genellikle ayak tabanını artıran ve böylece uzunluk farkını telafi eden özel ayakkabı tabanlıkları reçete edilir.

Bununla birlikte, küçük farklılıklar varsa ayakkabı tabanlıkları artık eskimiş sayılıyor. Bugün, pelvisin hafif bir eğimini veya bacak uzunluğundaki hafif bir farkı düzeltebilen ortopedik egzersizler önerilmektedir.

Ancak bu ortopedik ölçü ancak bir dereceye kadar kullanılabilir - bacak uzunluk farkı üç santimetreden fazlaysa cerrahi olarak düzeltilmesi gerekir. Bu durumda, önemli ölçüde daha kısa olan bacak, birkaç cerrahi müdahaleyle yapay olarak uzatılır - bu tedavi şekli çok yorucudur ve bulgulara bağlı olarak birkaç yıl sürebilir.

Burada etkilenen bacağın kemiği delinir ve yapay bir büyüme plakası oluşturulur. Daha sonra bacağa, kemiği nazikçe ve sabit bir şekilde geren bir çerçeve takılır. Bu, istenen uzunlukta olana kadar kemiğin büyümesini uyarır.

Görünüm ve tahmin

Prognoz, esasen pelvik eğilimin boyutuna ve her şeyden önce nedenine bağlıdır. Hastanın yaşı da bir rol oynar ve iyileşme süreci üzerinde olumlu veya olumsuz bir etkiye sahip olabilir.

Kişinin vücudu hala büyümekteyse (çocuklar veya ergenler), deformite genellikle kendi kendini düzenleyebilir. Çoğu insanın kemikleri farklı oranlarda büyüdüğünden, büyüme aşamasının sonuna kadar bacak uzunluğunda minimum farklılıklar meydana gelebilir ve bu da zamanla kendilerini telafi edecektir.

Yetişkinlerde pelvik eğimin kendi kendini düzenlemesi artık gerçekleşemez. Burada iyileşme şansı büyük ölçüde nedene bağlıdır. Yanlış hizalamaya bacak uzunluğundaki küçük bir fark neden oluyorsa, özel topuk ekleri ile konservatif tedavi genellikle rahatlama sağlayabilir. Bununla birlikte, bu tedavi şekliyle, vücut ayakkabıdaki yabancı cisme ve yeni tip strese sadece yavaşça alıştığı için yürürken / koşarken semptomlar ortaya çıkar.

Hastanın burada genellikle biraz sabırlı olması gerekir ve ortopedi cerrahı genellikle tabanlıkları birkaç kez yeniden ayarlamak zorunda kalır. Çok belirgin bir deformite ise, genellikle cerrahi müdahale gereklidir. Burada hasta, birçok durumda karmaşık olmayan uzun bir tedavi planlamak zorundadır.

Pelvik eğiklik kas dengesizliklerinden veya gerginlikten kaynaklanıyorsa iyileşme şansı genellikle çok yüksektir, çünkü bu sadece geçici bir deformitedir. Kas dengesizlikleri veya krampları hedeflenen fizyoterapötik egzersizler, masajlar ve spor yoluyla dengelendiğinde veya çözüldüğünde, pelvis orijinal konumuna geri döner.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

önleme

Pelvik oblikite, bacak uzunluk farkı gibi doğuştan anatomik düzensizlikler tarafından tetiklenebildiğinden, bu ancak sınırlı ölçüde önlenebilir. Spor ve sağlıklı bir yaşam tarzı, yalnızca, zayıf duruş ve yanlış gerginlik nedeniyle pelvis eğimli ise önleyici tedbirler olarak uygundur.

Özellikle oturarak çok fazla zaman geçiren kişiler özellikle kaslarını çalıştırmalı ve temiz havada yeterli egzersizi günlük yaşamlarına entegre etmelidir. Günlük gidip gelmeyi araba yerine bisikletle yapmak ve asansör yerine merdivenleri daha sık kullanmak genellikle yeterlidir.

Öğle yemeği molasında uzun bir yürüyüş ayrıca yeterli oksijen tedarikini sağlar ve sırt ve omuz kaslarındaki gerginliği azaltır. Tüm kas grupları buraya hareket ettirildiği için yüzme veya koşu gibi dayanıklılık sporları özellikle tavsiye edilir.

Ayrıca yeterince dinlenerek pelvik eğim de önlenebilir. Özellikle, işyerinde ağır stresli kişiler kas gerginliği, sırt ağrısı ve postüral hasardan daha çabuk muzdarip olurlar, bu da uzun vadede en kötü durumda pelvik eğilmeye neden olabilir.

Sebebe bağlı olarak, pelvik eğim farklı şekilde telafi edilir. Bakım sonrası bakım, pelvik eğilimi telafi etmek için kullanılan yönteme uyum sağlar.

tamamlayıcı tedavi

Cerrahi önlemler, manuel tedavilere göre daha yoğun bakım gerektirir. Telafi edici önlemlerle tabanlıklar, topuk yastıkları veya yüksek topuklu ayakkabılar pelvik eğimi ortadan kaldırabilir. Bacak eklemleri ve pelvis uygun tedaviyi aldığında, pelvik eğrilik, bunlara neden olan bacak uzunluğu uyuşmazlığı ve pelvik vane eğimi ortadan kalkar.

Ancak bakım sonrası bakım hala önemlidir. Pelvik eğim genellikle ameliyatla yapılan bacak uzunluğu telafisinden sonra tekrar ortaya çıkar. Terapiye bağlı pelvik eğim, tedavinin bitiminden hemen sonra veya daha sonra ortaya çıkabilir. Tedaviden sonra düzenli takip bakımı yapılmazsa, yenilenen pelvik oblikite fark edilmeyecektir.

Bakım sonrası bakımın bir parçası olarak, tek taraflı olarak gergin olan kalça kaslarının yeni pelvik oblikitenin nedeni olup olmadığı incelenir. Tedavi edilmeyen pelvik eğim, omurganın dikleşememesini sağlar. Skolyoz ortaya çıkabilir. Tabanlıkla yanlış hizalamanın zamanında telafi edilmesi veya satışlarda geçici bir artış ile sorun, bakım sonrası çözülebilir. Gluteal kaslar tekrar gevşeyebilir ve pelvik eğiklik kaybolur. Doktor, sonraki takip muayenelerinde bunun ne kadar süreceğini belirleyecektir.

Bunu kendin yapabilirsin

Pelvik oblikitenin nedeni doğuştan değilse, ancak postüral hasar, yanlış gerginlik ve egzersiz eksikliğinden kaynaklanıyorsa, etkilenen kişi spor ve özel egzersizler yoluyla sırt kaslarını güçlendirebilir ve böylece bir deformiteye karşı koyabilir. Kas dengesizlikleri dengelenebilir ve dik ve sağlıklı bir duruş teşvik edilebilir.

Sadece sırtı değil aynı zamanda karın, kalça ve uyluk kaslarını da eğitmek önemlidir. Yoga veya Pilates gibi sporlar, aynı zamanda birçok germe unsuru içerdiğinden ve böylece gergin ve kısaltılmış kasları gevşetip esnettikleri için özellikle uygundur.

Halihazırda bir yanlış hizalama varsa, koşu, futbol vb. Sporlardan kaçınılmalıdır çünkü bu sırt ve pelvise çok fazla yük bindirir. Hafif yürüyüş veya yürüyüş gibi yüzme veya su aerobiği daha uygundur.

Ek olarak, mevcut bir pelvik eğiminiz varsa, kendi vücut ağırlığınıza daha fazla dikkat etmelisiniz - bu çok yüksekse, omurga gereksiz yere gerilir. Burada sağlıklı ve dengeli beslenme tavsiye edilir ve fazla kiloların azaltılması gerekir.

Ek olarak, etkilenenler çok yumuşak şiltelerde uyumamalıdır. Gece boyunca bunlar vücut ağırlığının altına iner, omurga uyurken gereksiz yere bükülür ve bu nedenle strese girer. Bu nedenle birçok hasta gece veya ertesi sabah şiddetli sırt ağrısı çeker. Ek olarak sırtı sabitleyen sert malzemeli yüksek kaliteli şilteler daha uygundur.