Dissosiyatif Kimlik Bozukluğu (Çoklu Kişilik Bozukluğu)

Dissosiyatif Kimlik Bozukluğu, Aynı zamanda çoklu kişilik bozukluğu bilinen, farklı kişiliklerin veya kısmi kimliklerin bir kişinin davranışını kontrol ettiği bir hastalığı tanımlar.

Disosiyatif kimlik bozukluğu nedir?

Çoklu kişilik bozukluğu alkol kullanımı veya uyuşturucu kullanımından kaynaklanmaz, ancak genellikle çocukluktaki şiddetli, travmatik deneyimlerden kaynaklanır.
© Štěpán Kápl - stock.adobe.com

Genellikle bir kişilik diğer kimlikler hakkında hiçbir şey bilmediğinden, kişinin kendisinin kendi farklı kişiliklerinin farkında olmaması dissosiyatif kimlik bozukluğunun bir özelliğidir. Bu nedenle, kişi belirli kişisel şeyleri veya eylemleri geçici olarak hatırlayamayabilir. Bu eylemler başka bir kişiliğe bağlıdır ve şu anda yalnızca bilinçaltında mevcuttur.

Dissosiyatif kimlik bozukluğu, bazen aynı semptomlara sahip olabilen şizofreni ile eşitlenmemelidir. Çoklu kişilik bozukluğunun klinik tablosu 19. yüzyılın sonunda psikiyatristler tarafından zaten tanımlanmıştı, ancak 1970'lere kadar bağımsız bir hastalık olarak kabul edilmedi.

nedenleri

Çoklu kişilik bozukluğu alkol kullanımı veya uyuşturucu kullanımından kaynaklanmaz, ancak genellikle çocukluktaki şiddetli, travmatik deneyimlerden kaynaklanır. Kişinin farklı alt kişiliklere ayrışması veya çözülmesi, travmatik olayları işleyebilmek için beynin koruyucu bir mekanizmasıdır.

Bu travmatik olayları deneyimleyen kişi, birkaç kişiliğe ayrılır. Anılardan silinen ve bilinçaltına gömülen korkunç olanı, başka bir kişilik kişinin hareketlerini kontrol ettiği sürece, yalnızca bir kişilik deneyimledi.

Çocuklukta cinsel istismar, fiziksel şiddet, ihmal ve diğer travmatik olayların, kadınları erkeklerden çok daha fazla etkileyen çoklu kişilik bozukluğunun birincil nedenleri olduğuna inanılmaktadır.

Tehdit altında gözünü korkutan ve genellikle olan bitenin merhametine çaresizce bakan çocuklar, kendi kişilerini farklı kişiliklere ayırırlar: korkunç olayları deneyimleyen bir kişilik ve normal günlük yaşamdaki eylemleri kontrol eden bir veya daha fazla kişi ve korkunç olaylar hakkında hiçbir şey bilgi.

Travmatik deneyimler ve istismarlar, sadece bilinçaltında günlük yaşamda fark edilmeden yaşayan ve travmatik deneyimin bilinç yüzeyine ulaşmasına izin vermeyen bir kişilik tarafından algılanır.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Sinirleri yatıştırmak ve güçlendirmek için ilaçlar

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Bu hastalıkla, etkilenenler ciddi psikolojik şikayetler ve ruh hallerinden muzdariptir. Bunlar günlük yaşamı çok daha zor ve kısıtlayıcı hale getirebilir, böylece diğer insanlar da çeşitli sosyal şikayetler yaşayabilir. En kötü senaryoda, intihar düşüncelerine veya daha fazla intihara da yol açabilir.

Öncelikle ve en önemlisi, etkilenenlerin bir kişilik bozukluğu vardır. Bu, önemli hafıza kayıplarına ve ayrıca depresyona yol açar. Hastalar artık basit olayları hatırlayamaz ve bu nedenle yaşamları son derece sınırlıdır. Bu aynı zamanda, diğer insanlarla teması çok olumsuz etkileyebilecek bir anksiyete bozukluğuna da yol açabilir.

Çoğunlukla, etkilenenler diğer insanlarla tüm teması keser ve saldırganlık veya şiddetli sinirlilikten muzdariptir. Hastalık uygun şekilde tedavi edilmezse yeme bozukluklarına da yol açabilir. Bu da hastada kilo kaybına ve çeşitli eksiklik belirtilerine yol açar. Etkilenenler de sıklıkla depresyondan muzdariptir.

Bazı durumlarda, durum fobiler veya çeşitli dürtülerle ilişkilidir. Bunun yaşam beklentisinin azalmasına neden olup olmayacağı genel olarak tahmin edilemez. Ancak kalıcı psikolojik şikayetler hastanın sağlığı üzerinde her zaman çok olumsuz etkiye sahiptir.

kurs

Dissosiyatif kimlik bozukluğu, kişinin eylemlerini sırayla kontrol eden en az iki farklı kişilik ile karakterizedir. Ana kişiliğe ev sahibi, diğer veya diğer kişiliklere yaş denir (bir kişide 100'e kadar farklı kişiliğin birleştiği vakalar belgelenmiştir).

Başlıca belirti, demans gibi diğer akıl hastalıklarına kadar takip edilemeyen kişisel konularla ilgili hafıza eksikliğidir. Ana kişilik, diğer kişiliklerin eylemlerini ve deneyimlerini hatırlayamaz ve bunun tersi de geçerlidir. Örneğin, kişi artık belirli bir yere nasıl geldiğini hatırlayamaz veya insanları kişisel çevrelerinden tanımayabilir.

Farklı kişiliklerin farklı isimleri vardır ve çoğu kez çelişkili tercihler nedeniyle diğer kişiliklerden de farklılık gösterirler.

İkincil semptomlar, baş ağrısı, kendine saldırganlık, depresyon, yeme bozuklukları, kompulsif davranış, intihar girişimlerine kadar kafadaki garip sesler (çoğunlukla diğer kişiliklerinkiler).

Komplikasyonlar

Dissosiyatif kimlik bozukluğu olan bazı kişiler, kesinlikle gerekli olmadığında tıbbi yardımdan kaçınırlar. Bu kaçınma genellikle travmanın sonucudur - ancak aynı zamanda utanç duygularına, düşük özgüvene veya deneyimlenen ihmallere de dayanabilir. Bu, aslında kolayca tedavi edilebilen fiziksel hastalıklarda bile tıbbi komplikasyonların mümkün olduğu anlamına gelir.

Öte yandan dissosiyatif kimlik bozukluğu olan diğer insanlar, tıbbi tedavi ve bakımdan teselli ve onay ararlar. Bu hastalardan bazıları abartma, kendini uyarma (örneğin, kendine zarar verme) veya gerçek semptomları taklit etme eğilimindedir. Sonraki muayene ve tedavi, tedavi hataları ve yan etkilerin olasılığını artırır - örneğin mevcut olmayan semptomlar için ilaç tedavisi ile.

Bununla birlikte, dissosiyatif kimlik bozukluğu ile belirli somatik semptomlar daha sık ortaya çıkabilir. Bu, farklı ağrı türlerini içerir. Karın ağrısı ve baş ağrıları özellikle yaygındır. Solunum sorunları ve nörolojik şikayetler de çoklu kişilik bozukluğunun komplikasyonları olarak görünebilir. Başka çözülme biçimleri ve diğer psikolojik bozukluklar da mümkündür.

Ek olarak, psikoterapi komplikasyonları tetikleyebilir. Özellikle travma terapisi ve kişilik parçalarının entegrasyonu söz konusu olduğunda, ilgili kişi için genellikle geçici olarak büyük bir psikolojik yük vardır. Bu nedenle, sabit bir ortam ve terapistle iyi bir güven ilişkisi özellikle önemlidir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Bir kişinin davranışında ve kişiliğinde gözle görülür değişiklikler olur olmaz, bir doktora danışılmalıdır. Çoklu kişilik bozukluğu genellikle diğer akıl hastalıkları ile ilişkilidir. Kimlik bozuklukları, şiddetli bir kader felci sonrası, çocukluktaki travma veya beyin hasarından sonra aşırı alkol veya uyuşturucu tüketiminin bir sonucu olarak da ortaya çıkabilir. Bu faktörleri kendisinde veya başka bir kişide keşfeden herkes bir doktora veya terapiste danışmalıdır.

İlgili kişiye yardım edilemiyorsa, yetkililer tarafından bir kliniğe yerleştirilmesi de istenebilir. Ancak bu rotayı kullanmadan önce kapsamlı bir tıbbi ve psikolojik değerlendirme gereklidir. Bu, en geç ilgili kişi mantıksız davranışlarda bulunduğunda ve dolayısıyla kendisine ve başkalarına tehlike oluşturduğunda gerçekleşmelidir. Uyku ve yeme bozuklukları, alkolizm, depresyon ve davranış bozuklukları gibi belirtiler bir an önce netleştirilmelidir. İlgili kişi intihar düşüncelerini ifade ederse, bir terapiste yönlendirilmeli veya disosiyatif kimlik bozukluğu durumunda en yakın uzman kliniğine götürülmelidir.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Dissosiyatif kimlik bozukluğunun tedavisi, farklı kişilikleri ana kişiliğe yaklaştırmak veya onunla kaynaşmak amacıyla psikoterapötik olmanın yanı sıra sakinleştirici ve antidepresanlarla ilaçlanır.

Travma terapisinde, çoklu kişilik bozukluğu olan hastalar, dissosiyatif kimlik bozukluğunun nedenlerini ortadan kaldırmak için çocukluktan itibaren travmatik deneyimleri psikolojik olarak işlemeyi öğrenirler.

Çoklu kişilik bozukluğunun tedavisi birkaç yıl sürebilir ve birkaç aşamadan oluşur. İlk aşama, günlük yaşamı istikrara kavuşturmayı amaçlamaktadır. Bir sonraki aşama, bireysel kişilikleri veya kısmi kimlikleri bir araya getirmeye odaklanır ve travma ile psikolojik başa çıkma ile sona erer.

Görünüm ve tahmin

Çoğu hasta dissosiyatif kimlik bozukluğu için kötü bir prognoza sahiptir. Çoğunlukla, tedavi olasılığını imkansız kılan kronik bir hastalık seyri vardır. Hastalığın tetikleyicileri bulunmalı ve tedavi edilmelidir. Travmatik deneyimler söz konusu olduğunda, bu birkaç yıl sürebilir.

Hastalığın semptomları, altta yatan hastalığa bakılmaksızın tek bir tedavi içinde çözülebilir. Bununla birlikte, genellikle bozukluğun kalıcı bir tedavisi yoktur. Nüks her an mümkündür. Birçok hasta, semptomsuz birkaç haftadan yıllara kadar değişen bireysel aşamalar yaşar. Ancak, tetikleyici bir olay meydana gelir gelmez veya bastırılmış deneyimler öne çıkar çıkmaz semptomlar yeniden ortaya çıkar. Semptomların yoğunluğu genellikle tekrarlayan bir salgınla değişir.

Çoğu hastada semptom rahatlaması sağlanamaz. Bu durumlarda tedavinin amacı, sağlığı iyileştirmek için semptomları günlük yaşama entegre etmektir. Diğer akıl hastalıkları aynı anda ortaya çıktığı anda prognoz kötüleşir. Duygudurum bozuklukları, yeme bozuklukları, kişilik bozuklukları veya bağımlılık bozuklukları teşhis edilirse, rahatlama ve iyileşme birkaç yıl sürecektir. Bazı durumlarda hastalıklar ömür boyu devam eder. Disosiyatif kimlik bozukluğu uzun süre fark edilmezse, tedavi olasılığı önemli ölçüde bozulur.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Sinirleri yatıştırmak ve güçlendirmek için ilaçlar

önleme

Tetikleyiciler ciddi travmatik deneyimler olduğundan, çoklu kişilik bozukluğunun gelişimini önlemek için önleyici tedbirler yoktur. Bununla birlikte, kişinin çevresine ilişkin farkındalığın artırılması, çoklu kişilik bozukluğunun tezahürünü ve kronik seyrini önlemek için, ilk semptomlar ortaya çıkar çıkmaz tedaviye başlanmasına yardımcı olabilir.

Bunu kendin yapabilirsin

Dissosiyatif kimlik bozukluğu durumunda, ilgili kişinin kontrolünü ayırt edilebilir kimlikler alır. Bu zihinsel bozukluk genellikle önemli hafıza kayıpları ile ilişkilidir ve aynı zamanda etkilenenleri düzenli olarak utanç verici ve hatta aşağılayıcı olarak algılanan ve hatta çoğu zaman bir işin yapılmasını engelleyen sosyal durumlara manevra yapar.

Çoklu kişilik bozukluğunun ilk belirtilerini hisseden kişiler hemen profesyonel yardım almalıdır. Aile hekimi de ilk temas noktası olabilir. Bozukluk derhal tedavi edilirse, tedavi genellikle birkaç yıl sürse bile iyileşme şansı yüksektir. Tedavi edilmezse, dissosiyatif kimlik bozukluğu kronik hale gelebilir.

Kendi kendine yardıma yönelik önemli bir adım, bu nedenle semptomları doğru şekilde yorumlamak ve hızlı bir şekilde profesyonel yardım almaktır. Genellikle aile üyeleri ve arkadaşlar, akıl hastalığını hasta farkına varmadan çok önce fark ederler. Bu durumda, etkilenen kişi hassas ama tutarlı bir şekilde rahatsızlıkla yüzleşmelidir. Amaç, tedaviye hızlı bir şekilde başlamak olmalıdır.

Çoklu kişilik bozukluğu olan hastalar deneyimli bir travma terapisti aramalıdır.Tabipler Birliği, uygun niteliklere sahip uzmanlar hakkında bilgi sağlayabilir.