çavdar mahmuzu hastalığı

Of the çavdar mahmuzu hastalığı ergot mantarlarında ortaya çıkan ve artık ilaç olarak kullanılan ergotamin veya ergometrin gibi ergot alkaloidleri tarafından zehirlenmedir. Semptomların ön planında kolların veya bacakların ölümüyle sonuçlanabilen ve ölüme yol açabilen büyük dolaşım bozuklukları vardır.

Ergotizm nedir?

Ergotizm aslında "tıbbi tarih" kategorisine giriyor: Ergot alkaloidlerinin tahılla kazara tüketilmesinden sonra bir zehirlenme olarak, bu hastalık Orta Çağ'da binlerce şüphesiz çiftçiyi öldürdü. Bununla birlikte günümüzde ergotamin hala migren veya Parkinson ilaçlarında kullanılmaktadır, bu nedenle burada da nadir aşırı doz vakalarında ergot benzeri yan etkiler ortaya çıkabilir.

nedenleri

Ergot alkaloidleri, esas olarak çavdarı etkileyen Claviceps purpurae mantarı tarafından üretilir. Mantarlar bitkilerin üzerinde küçük kırıntılar halinde bulunur ve bu nedenle Orta Çağ'da hasat sırasında genellikle gözden kaçar.

Bu, binlerce insanı öldüren tekrarlayan salgın zehirlenmelerle sonuçlandı. Özellikle Antonit Tarikatı, Orta Çağ'daki bu salgınları tedavi etmeyi misyonu haline getirdiğinden, hastalığa "Antonius Ateşi" de deniyordu.

Ergotamin, kan dolaşımına girdikten sonra, öncelikle kan damarlarının alfa reseptörlerinde etkisini insan organizmasında ortaya çıkarır: Burada ergotamin molekülleri, kan damarlarında büyük bir daralmaya neden olur, bu da aşağı akış dokusunun geniş alanlarının artık yeterli şekilde beslenmediği anlamına gelir. Kan temin edilebilir. O halde sorun, bacaktaki kalp krizi veya arteriyel tromboz ile aynıdır: doku artık oksijen ile beslenmez ve çok büyük bir ağrı ile kısa sürede ölür.

Günümüzde ergot istilasından kaçınırken çavdar yetiştiriliyor olsa da, alkaloidlerin farmakolojik etkisi bugün hala önemlidir: Ergotaminin vazokonstriktif etkisi migren profilaksisi için kullanılabilir, örneğin kafa kan akışı azaldıkça kafadaki basıncın olduğu varsayılırsa bir şey azalır.

Bu terapi artık standart olmasa da, bireysel durumlarda başarılı olabilir. Ergot alkaloidleri ayrıca Parkinson hastalığının tedavisinde de rol oynar ve teorik olarak kan basıncı çok düşük olduğunda da kullanılabilirler. Doğadan zehirlenme de zaman zaman ortaya çıkar. Tüm bu durumlarda, ergotizmin klinik tablosu ortaya çıkabilir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Ergotizmin semptomları çok çeşitli olabilir ve her zaman doğrudan hastalığa işaret etmez. Bu nedenle hastalık genellikle nispeten geç teşhis edilir ve tedavi edilir. Etkilenenler genellikle damarların daralmasından muzdariptir, bu nedenle aynı anda daha az kan taşınabilir.

Bu, düşük nabza ve kan akışında bozukluklara yol açar. Sonuç olarak, bu şikayetler uyku yardımı ile telafi edilemese de, etkilenenler de kalıcı yorgunluk ve yorgunluk çekerler. Dahası, ergotizm ayrıca duyusal bozukluklara ve hatta felce neden olabilir.

Felç genellikle sadece geçici olarak ortaya çıkar ve tekrar kaybolur. Hastanın günlük rutini açıkça olumsuz etkilenmekte ve hassasiyetteki bozukluklardan daha zor hale gelmektedir. Bu nedenle etkilenen bazı kişiler, günlük yaşamlarında diğer insanların yardımına bağımlıdır.

Ayrıca ergotizm kusmaya veya ishale de yol açabilir ve genellikle mide veya bağırsaklardaki çeşitli şikayetlerle ilişkilendirilir. Bazı durumlarda hastalık hastanın ruhunu olumsuz etkiler ve sanrılara yol açar. Tedavi edilmezse, etkilenen kişinin ölebileceği bir kalp krizine yol açabilir.

Teşhis ve kurs

Ergotizmin klinik tablosu esas olarak fonksiyonel vasküler tıkanmalarla karakterizedir: Vücudun her yerinde özellikle kalpte, böbreklerde ve uzuvlarda belirgin olan dolaşım bozuklukları meydana gelir.

Başlangıçta ellerde ve ayaklarda karıncalanma hissi ve uyuşma olur ve ardından felç belirtileri olabilir. Oksijen eksikliği ilerlerse, ayak parmakları veya parmaklar ağrılı bir şekilde ölür ve kararırsa, doktor kangrenden söz eder. Baş ağrısı, bulantı, kulak çınlaması, ishal ve sanrılar gibi genel belirtiler eklenir.

Hızlı bir şekilde kalp ölümüne ve akut böbrek yetmezliğine neden olabilen olası büyük kalp krizine ek olarak, ölüm ayrıca solunum felcinden de kaynaklanabilir. Ergot alkaloid zehirlenmesinin teşhisi için belirleyici faktör, uygun ilacın kullanımı veya başka bir zehirlenme olasılığı hakkında bilgidir. Klinik tablo, özellikle günümüz kliniklerinde ergotizm mutlak bir nadirlik olduğu için genellikle net değildir.

Kol ve bacaklardaki kan damarlarının ultrason muayenesi, teşhis ekipmanı temelinde gerçekleştirilebilir. Bu, dolaşım bozukluğunun kanıtını sağlarken, nedenini de açıklayamaz.

Komplikasyonlar

En kötü senaryoda, ergotizm ölüme yol açabilir. Ancak çoğu durumda baş ağrısı ve mide bulantısı semptomlar olarak görünür. Bunlara kaşıntı ve kusma eşlik eder. Kural olarak, ergotizm nedeniyle hasta için sıradan bir günlük yaşam artık mümkün değildir ve yaşam kalitesi kısıtlanmıştır.

Zehirlenme genellikle halüsinasyonlara veya nöbetlere yol açar. Bunlar şiddetli ağrı ile ilişkilendirilebilir ve en kötü durumda kalp durmasına neden olabilir. Tedavi olmadan hastanın nabzı yavaşlar ve yavaşlar. Ne yazık ki ergotizmin belirlenmesi zordur, çünkü ilk aşamadaki semptomlar grip veya soğuk algınlığı semptomlarına çok benzer.

Sadece ikinci aşamada parmaklar ve yüz şişer. Ekstremiteler uyuşur ve soğuk olur ve kollarda ve bacaklarda güçlü seğirmeler olur. Ergotizm, işitme ve konuşmada kısıtlamalara yol açar.

Doktor tarafından tedavi çoğu durumda ilacı bırakarak gerçekleşir. Semptomları hafifletmek için odun kömürü ve sodyum sülfat da verilir. Vücudu tamamen detoksifiye etmek için mide yıkama gerekli olabilir. Bu, ergotizm zamanında tedavi edilirse başka şikayet olmadığı anlamına gelir. Ağır vakalarda operasyonlar gereklidir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Kramp veya keskin ağrı gibi semptomlar geliştiği anda bir doktora danışılmalıdır. Konvülsif bozukluk midenin odak alanıyla birlikte vücudun her yerinde kendini gösterebilir. Ağrı göğüs bölgesinde gittikçe daha fazla meydana gelir ve yoğunluğa bağlı olarak nefes darlığı hissetmenize neden olur.

Mide bulantısı veya kusma tekrar tekrar ortaya çıkarsa doktora başvurulmalıdır. Baş ağrısı, genel halsizlik veya olağan performans seviyesinde bir düşüş muayene edilmeli ve tıbbi olarak tedavi edilmelidir. Semptomlar yemekten hemen sonra ortaya çıkarsa, bu endişe verici kabul edilir. En kısa zamanda bir doktora danışılmalıdır.

Deride açıklanamayan bir kaşıntı varsa bu tıbbi olarak muayene edilmelidir. Açık yaralar varsa enfeksiyon ve kan zehirlenmesi riski artar. İltihap oluşumu, ateş veya genel halsizlik durumunda bir doktora danışın. Ergotizm bugünlerde nadir görülen bir hastalıktır, ancak ilk belirtide iyice araştırılmalı ve tedavi edilmelidir.

Aniden ve beklenmedik bir şekilde ilgili kişide davranış değişiklikleri fark edilirse, bir doktor ziyareti gereklidir. İlaç aldıktan sonra semptomlar ortaya çıkarsa, içerikleri kontrol edilmelidir. Katılan hekime danışmak gereklidir.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Ergotizmin başlangıcına karşı koymak için, tetikleyici ilacı almayı bırakmak çok önemlidir. Bu tek başına vazokonstriktör etkiyi nötralize etmek ve açlıktan ölmekte olan dokulara yeterli oksijeni yeniden sağlamak için yeterli olmalıdır. Bu tek başına yeterli değilse veya halihazırda acil bir durumsa, kalsiyum antagonistleri, nitratlar ve prostaglandinler infüze edilerek aktif vazodilasyon sağlanabilir.

Görünüm ve tahmin

Ergotizm hastaları, ilaç alımında ani bir değişiklik olmaksızın sağlıklarında daha fazla bozulma yaşayabilir. Aktif bileşen ergotamin içeren müstahzarların alımı doku ve organların tedarikini bozar. Hasta felçle, uzuvların ölümüyle tehdit edilir ve ağır vakalarda çeşitli sistemlerin arızalanması erken ölüme yol açabilir.

Günümüzde hastalık ergotizmi genellikle bir migren veya Parkinson hastalığını hafifletmek için ilaçların uygulanmasıyla tetiklenmektedir. Diğer tüm nedenler, son yüzyıllardaki evrimsel değişimler nedeniyle zaten ortadan kaldırıldı veya artık boş değil. Aktif bileşen ergotamin bugün hala bazı tıbbi preparatlarda bulunmaktadır. Normalde migren profilaksisi veya Parkinson hastalığı için daha yeni tedaviler kullanılsa da, istisnai durumlarda ergotamin içeren ilaçlar hala alınabilir.

İyi bir prognoz ve iyileştirici bir beklenti için, aktif bileşen mümkün olduğunca çabuk vücuttan uzaklaştırılmalıdır. Bu nedenle reçete edilen ilaçların derhal kesilmesi önemlidir. Belirtiler henüz şiddetli değilse, sağlık durumu geri yüklenir. Hasta halihazırda preparatları alarak geri dönüşü olmayan bir hasardan muzdarip ise, ilacı kesmek sağlığın bozulmasında ilerlemeyi engeller.

önleme

Ergotizmi önlemek için, uygun ilacı alırken yararları ve riskleri dikkatlice tartmak elbette önemlidir. Bu nedenle ergotamin artık bir migren ilacı olarak tıbbi olarak modası geçmiş hale geldi.

Bu arada tarım, çavdarın ergot istilasını en aza indirmek için çeşitli yetiştirme protokolleri ve temizleme teknikleri geliştirmiştir. Artık bu tahılı tüketirken Ortaçağ'da olduğu gibi zehirlenme riski yok.

tamamlayıcı tedavi

Ergotizm durumunda, çoğu durumda bakım sonrası önlemler çok sınırlıdır.Kural olarak, ilgili kişi, daha fazla komplikasyon olmaması veya en kötü durumda, ilgili kişinin ölümü olmaması için öncelikle bu zehirlenmenin tedavisine bağımlıdır. Zehirlenme ne kadar erken fark edilir ve tedavi edilirse, daha sonraki süreç genellikle o kadar iyi olur.

Takip bakımı, ergotizmin tekrarlamaması için tetikleyici maddeden kaçınmaya dayanır. Tetikleyici ilaç mutlaka kesilmeli veya doktora danışıldıktan sonra başka bir ilaçla değiştirilmelidir. Ancak acil bir durumda ergotizm bir hastanede veya bir acil doktor tarafından tedavi edilmelidir.

Etkilenenler, semptomları hafifletmek için takviye almaya bağımlıdır. Düzenli ve doğru şekilde alınmasını sağlamak, daima bir doktora danışmak önemlidir. Ayrıca ilgili kişi mutlaka dinlenmeli ve vücuda bakmalıdır. Gereksiz yüklerden veya diğer yorucu ve stresli aktivitelerden kesinlikle kaçınılmalıdır. Ergotizm tedavisi başarılı olursa, etkilenen kişinin yaşam beklentisi genellikle azalmaz.

Bunu kendin yapabilirsin

Günlük yaşamda, tüketmeden önce gıdaların kontaminasyonuna dikkat etmek önemlidir. Yutulan yiyecekler, organizmaya çiğ olarak beslenmeden önce yeterince temizlenmelidir. Ayrıca yemekler için işlenmeden önce iyice temizlenmeleri gerekir.

Bu özellikle tahıl ürünleri için geçerlidir. Serbest büyüyen tahıl tüketiminden kaçınılmalıdır. İlacı aldıktan hemen sonra semptomlar ortaya çıkarsa, hemen sizi tedavi eden doktora başvurun. Diğer prosedür doktor ile görüşülerek tartışılmalıdır.

Ergot alkaloid katkı maddesinin intoleransı zaten biliniyorsa, tıbbi bir preparat almadan önce bileşenleri dikkatlice kontrol edilmelidir. Daha sonra ilaç doktoru ile görüşülmeli veya ilaç değişimi yapılmalıdır. İlk belirtiler ortaya çıkarsa, bir doktorun talimatlarına uyulmalıdır.

Kendi sağlığınızı iyileştirmek için yeterli sıvı almanız tavsiye edilir. Ayrıca bağışıklık sistemi vitamin ve lif yönünden zengin bir diyetle desteklenmelidir. Yeterince uyumak ve gereksiz stresten kaçınmak da faydalıdır.

Kirlenmiş ahırlarda veya tahıl depolarında gıda tüketiminden tamamen kaçınılmalıdır. Şüphe durumunda, orada depolanan yiyecekler laboratuvarda zararlı maddeler açısından incelenmeli veya atılmalıdır.