Başarısız sırt ameliyatı sendromu (disektomi sonrası sendrom)

Bel fıtığı veya omurgadaki diğer değişikliklerden kaynaklanan sırt ağrısından muzdarip olan herkes, bir operasyonun istenen rahatlamayı sağlayıp sağlamayacağını çok dikkatli düşünmelidir. Çok erken ameliyat olmamak çok önemlidir çünkü operasyonların büyük bir kısmı istenilen sonucu vermez. bir Başarısız sırt cerrahisi sendromu o zaman sonuçtur.

Başarısız sırt cerrahisi sendromu nedir?

Başarısız sırt cerrahisi sendromu (ayrıca Disektomi Sonrası Sendrom veya Post nükleotomi sendromu) intervertebral disk veya omurga üzerinde bir operasyondan sonra ağrı ve rahatsızlığı ifade eder.

İngilizce terimin kullanımı, sırtın başarısız çalışmasına dayanmaktadır, ancak Latince terimler de aynı derecede yaygındır. Temel olarak, başarısız sırt cerrahisi sendromu, hastaların yaklaşık yüzde 30 ila 50'sinde ortaya çıkan bir komplikasyondur. Ağrı ilk olarak ameliyattan hemen sonra düzelebilir ve ardından tekrar alevlenebilir.

Bazen ağrıda da önemli bir artış olabilir. Bunlar ayrıca bacaklara veya kasık bölgesine yayılabilir ve hastanın hareketliliğini kısıtlayabilir. Operasyondan hemen sonra sırt ağrısı çekmeye devam eden ve tedaviden herhangi bir iyileşme görmeyen ve Başarısız sırt cerrahisi sendromundan hemen etkilenen hastalar da vardır.

nedenleri

Başarısız bir sırt cerrahisi sendromunun nedenleri çok çeşitli olabilir. Genel olarak ameliyat kararı hasta tarafından diğer tedavilerin olası başarısını beklemeden çok erken verilmiş olabilir.

Başarısız olan sırt cerrahisi sendromunun bir başka nedeni de yıpranmış disk parçalarının eksik çıkarılması olabilir. Ameliyattan sonra omurganın aşırı yüklenmesi de sebep olabilir. Ağrı esas olarak ameliyat edilen vertebral segmentlerin üstünde ve altında meydana gelir.

Cerrahi alanda istenmeyen yara izi veya enflamatuar reaksiyonlar, başarısız sırt cerrahisi sendromuna ve tüm omurganın olası bir dengesizliğine yol açar.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Disk ameliyatı sırasında ağrının kesin nedenleri ortadan kaldırılmazsa, sözde "başarısız sırt cerrahisi sendromu" veya disektomi sonrası sendrom ortaya çıkabilir. Bu sendromda cerrahi işlemden önce zaten var olan ve tek bacağa yayılan sırt ağrısı, operasyondan kısa süre sonra devam eder veya tekrar alevlenir.

Ayrıca ameliyat sonucunda ağrı artabilir ve kasık veya bacaklara da yayılabilir. Omurganın her yerinde ağrı olabilir. Nedenine bağlı olarak, bunlar yanma, elektriklendirme, çekme, donuk veya yerel olarak baskıcı olarak algılanır. Sinir sistemi tutulumu nedeniyle karıncalanma, gece baldır krampları veya rahatsız edici bir soğuk algınlığı hissi de sıklıkla ortaya çıkar.

Özellikle eğilirken, genellikle dayanılmaz bir acı vardır. Ayrıca, "başarısız sırt cerrahisi sendromu" da uzun vadeli etkilere yol açabilir. Bunlar, diğer şeylerin yanı sıra, omurganın dengesizliği, omuriliğin yakınında artan bağ dokusu oluşumu, omuriliğin örümcek doku derisinin yapışıklıkları veya tekrarlanan fıtıklaşmış diskte kendini gösterir.

Artık yoğun ilaç ve fizik tedavilerle bile ağrıdan tam bir kurtuluş elde edilemez. Fizik tedavi, omurgayı uzun vadede stabilize etmeyi amaçlar. İlaç tedavilerinin sinir sistemi üzerinde sakinleştirici etkisi vardır. Bununla birlikte, sinir tahrişi kroniktir, bu nedenle yalnızca uzun ve karmaşık tedavi yöntemleri ağrıyı kademeli olarak azaltabilir ve böylece yaşam kalitesini artırabilir.

Teşhis ve kurs

Başarısız sırt cerrahisi sendromu, görüntüleme testleri ile teşhis edilebilir. Bunlar arasında MRI (manyetik rezonans görüntüleme) ve CT (bilgisayarlı tomografi) bulunur. Ancak başarısız sırt cerrahisi sendromu ile ilgili bu muayene yöntemlerinin sonuçları, diğer tedavi seçenekleri önceden denenmesi gerektiğinden, bir takip operasyonu açısından dikkatlice değerlendirilmelidir.

Başarısız sırt cerrahisi sendromunda ağrı gelişimi genellikle kronik bir seyir izler. Bu durumda asıl odak noktası yeterli ağrı yönetimi olmalıdır. Bir psikoloğun desteği, başarısız olan bel cerrahisi sendromunun kalıcı ağrısıyla başa çıkmaya da yardımcı olabilir.

Komplikasyonlar

Birçok ameliyatta, hastanın günlük yaşamında önemli şikayetlere ve komplikasyonlara yol açabilen başarısız bel cerrahisi sendromu ortaya çıkar. Bu genellikle sırtta çok şiddetli ağrıya neden olur. Bu ağrılar öncelikle bıçaklar ve vücudun diğer bölgelerine yayılabilir ve orada ağrıya veya nahoş hislere neden olabilir.

Başarısız sırt cerrahisi sendromunun vücutta duyusal bozukluklara ve hassasiyet bozukluklarına da yol açması nadir değildir. Kas zayıflığı da oluşur ve kişi kendini yorgun ve bitkin hisseder. Felç de meydana gelir, bu da genellikle kısıtlı hareketliliğe ve genel olarak hastanın günlük yaşamında ciddi kısıtlamalara yol açar. Seyrek olmamakla birlikte, bu şikayetler aynı zamanda depresyona veya başka psikolojik rahatsızlıklara da yol açar.

Tedavinin kendisinde başka bir komplikasyon yoktur. Bu, öncelikle çeşitli terapiler yoluyla gerçekleşir ve semptomları hafifletebilir. Bununla birlikte, hastalığın olumlu seyri her zaman mümkün değildir, bu nedenle tüm ağrılar tamamen sınırlanamaz. Başarısız sırt cerrahisi sendromunun neden olduğu ağrı geceleri de ortaya çıkarsa, bu uyku bozukluklarına yol açabilir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Başarısız sırt cerrahisi sendromu her zaman bir doktor tarafından muayene edilmelidir. Bu hastalık genellikle kendi kendine iyileşmez ve çoğu durumda maalesef semptomlar kötüleşir. Bu nedenle hastalığın erken teşhisi ve tedavisi daha ileri komplikasyonları önleyebilir. Sırtta şiddetli ağrı varsa doktora başvurulmalıdır.Bu ağrılar sıklıkla bıçaklanıyor ve komşu bölgelere yayılıyor. Ayrıca duyusal rahatsızlıklar veya felç de vardır.

Olası kas zayıflığı da hastalığı gösterebilir ve bir doktor tarafından muayene edilmelidir. Başarısız sırt cerrahisi sendromu, bir ortopedi cerrahı veya bir fizyoterapist tarafından teşhis ve tedavi edilebilir. Çoğu durumda bu, ağrıyı ve kısıtlı hareketliliği önemli ölçüde azaltabilir. Bununla birlikte, etkilenenlerin çoğu aynı zamanda psikolojik tedaviye de bağımlıdır.

Akut acil durumlarda veya çok şiddetli ağrı durumunda hastane de ziyaret edilebilir. Orada ağrı, anesteziklerin yardımıyla doğrudan giderilebilir. Ancak mideye zarar vermemek ve bağımlı hale gelmemek için ağrı kesiciler uzun süre alınmamalıdır.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Başarısız sırt cerrahisi sendromunun tedavisinin temel amacı mevcut ağrıyı hafifletmek ve böylece hareket kısıtlamalarını en aza indirmektir. Tedavi seçenekleri açısından fizyoterapötik uygulamalar ilk sırada gelmektedir. Bunlar, her şeyden önce fizyoterapi ve deri altı elektriksel sinir stimülasyonunu (TENS) içerir.

Bir terapistin rehberliğinde fizyoterapide öncelikle sırt kasları güçlendirilmelidir. Buna ek olarak, başarısız sırt cerrahisi sendromundan etkilenen hasta, kötü duruştan ve bunun sonucunda günlük yaşamda sırtta yanlış stresten kaçınmasına yardımcı olacak egzersizleri öğrenir. Elektrostimülasyon (TENS) evde hasta tarafından kolaylıkla devam ettirilebilir. Cihaz, kasları ve sinirleri uyaran ve böylelikle ağrıyı azaltan güvenli bir akım üretir.

Başarısız sırt cerrahisi sendromunun neden olduğu ağrıyı hafifletmek için ısı ve soğuk tedavisi de kullanılır. Bu prosedür, kasları tedaviye en iyi şekilde hazırladığı için fizyoterapiden önce de yapılabilir. Otojenik eğitim gibi gevşeme teknikleriyle hastalar, başarısız sırt cerrahisi sendromunun ağrısıyla daha iyi başa çıkmayı öğrenebilirler.

Akupunktur tedavileri ayrıca ağrının giderilmesine yardımcı olur. Bununla birlikte, ağrı kesicilerin ve gerekirse kas gevşetici ilaçların yeterli şekilde verilmesi de çok önemlidir. Başarısız sırt cerrahisi sendromunda ağrının geçici olarak giderilmesi, doktor tarafından belirli ağrı noktalarında lokal anestezik enjeksiyonu ile de sağlanabilir.

Görünüm ve tahmin

Başarısız sırt cerrahisi sendromu durumunda, bir kural olarak, hastalığın ileriki beklentisi ve prognozu hakkında genel bir açıklama yapılamaz, çünkü bunlar çoğunlukla kesin semptomlara bağlıdır. Bununla birlikte, başarısız sırt cerrahisi sendromu tedavi edilmezse, genellikle semptomlarda bir iyileşme olmaz ve hastanın yaşamında ve günlük yaşamında önemli kısıtlamalar olur.

Etkilenen kişi, diğer insanların yardımına bağımlıdır ve genellikle artık kendi başına günlük yaşamla başa çıkamaz. Kural olarak, sendromun bazı semptomları fizyoterapi ve fizyoterapi yardımı ile hafifletilebilir. İyileşmeyi hızlandırmak ve teşvik etmek için egzersizlerin çoğu kendi evinizde de yapılabilir.

Başarısız sırt cerrahisi sendromu durumunda, ağrı genellikle çok güçlü olduğu için hasta hala ağrı kesici ve narkotik almaya bağımlıdır. Semptomları kalıcı olarak hafifletmek ve hastanın hayatını kolaylaştırmak için sıklıkla başka bir operasyon gereklidir. Elektriksel stimülasyon yardımıyla yapılan tedaviler de semptomları hafifletebilir, ancak genellikle tam iyileşme sağlanamaz.

önleme

Başarısız sırt cerrahisi sendromunun önlenmesi çok önemlidir. Öncelikle bel ağrısı için tüm geleneksel tedavi seçenekleri tüketilmeli ve ağrı, belirli bir ilaçla giderilmelidir. Bir operasyona ancak yukarıdaki önlemlerin tümü başarısız olursa ve ağrı dayanılmazsa denenmelidir. Sonuç olarak, tüm sırt operasyonlarının yaklaşık yarısının başarısız bir sırt cerrahisi sendromuyla sonuçlandığı akılda tutulmalıdır.

tamamlayıcı tedavi

Takip bakımı seçeneklerinin çoğu başarısız sırt cerrahisi sendromu vakasında nispeten zor olduğu kanıtlanmıştır. Bu hastalığın tam bir tedavisi her zaman elde edilemez, bu nedenle daha sonraki gidişat büyük ölçüde tam şikayetlere ve bunların ciddiyetine bağlıdır. Kural olarak, etkilenen kişinin yaşam beklentisi Başarısız bel cerrahisi sendromu tarafından kısıtlanmamaktadır.

Sendrom genellikle fizyoterapi veya çeşitli fizyoterapi masajı ile tedavi edilir. Fizyoterapi ve fizyoterapiden gelen bazı egzersizler, vücudun hareket kabiliyetini tekrar arttırmak ve semptomları hafifletmek için kendi evinizde de yapılabilir. Ağrı kesici alırken, ilgili kişi her zaman maksimum doza dikkat etmeli ve uzun süre çok fazla ağrı kesici almamalıdır.

Herhangi bir şey net değilse, daha fazla komplikasyon ve etkileşimi önlemek için bir doktora danışılmalıdır. Başarısız sırt cerrahisi sendromunda da stresten kaçınılmalıdır. Etkilenen kişi semptomları hafifletmek için çeşitli gevşeme teknikleri kullanabilir, ancak semptomları sınırlamak için bazı kendi kendine yardım seçenekleri de mevcuttur.

Bunu kendin yapabilirsin

Refahı iyileştirmek için, etkilenen kişi hareket dizilerini kontrol etmeli ve değişiklikleri başlatmalıdır. Tek taraflı yükler, aşırı zorlanma ve güçlü fiziksel gerilimden kaçınılmalıdır. Düzenli egzersiz ve ergonomik oturma pozisyonu rahatsızlığı azaltabilir.

Ölü ağırlık, BMI özelliklerine göre normal aralıkta olmalıdır. Komplikasyonlara ve ciddi sağlık bozukluklarına yol açtığı için obeziteden kaçınılmalıdır. Diyet vitamin bakımından zengin ve dengeli olmalıdır. Sağlıksız yiyecekler, nikotin veya alkol tüketimi hastaya zarar verir ve bundan kaçınılmalıdır. Sert duruşların kullanılması da tavsiye edilmez.

Tüm vücudun dengeleyici hareketleri önemlidir. Sinirlerin ve damarların sıkışmamasına dikkat edilmelidir. Genellikle yüksek topuklu ayakkabılar giymekten kaçınmalısınız. Genel kaza riskini artırır ve doğal hareket dizilerinde değişikliklere yol açar.

Günlük yaşamda, nesneleri kaldırırken, taşırken veya tutarken sağlıklı bir duruş sürdürmek önemlidir. Özellikle ağır nesneler yardım almadan hareket ettirilmemelidir. Ani dönme hareketlerinden veya sarsıntılı hareketlerden kaçınılmalıdır çünkü bunlar genellikle ani semptomları tetikler. Öte yandan, sırta yeterli ısı sağlanması ve doğal vücut yapısının stabilize edilmesine yardımcı olan düz bir duruş yardımcı olur.