gut

gut veya Hiperürisemi iyi bilinen metabolik bir hastalıktır. Bu, kandaki ürik asit konsantrasyonunun artmasına ve konsantrasyonuna yol açar, bu da etkisinde esas olarak şiddetli eklem iltihabına ve eklem ağrısına yol açar. Biri esas olarak arasında ayrım yapar akut gut atağı ve kronik gut.

Gut nedir?

Eskiden adı verilen gut veya hiperürisemi niggles metabolik bir hastalık olduğu biliniyordu. Tipik gut, zamanla ürik asit kristallerinin oluştuğu kandaki ürik asit birikimidir. Bunlar daha sonra eklemlerde, tendonlarda ve bursada biriktirilir. Bu sırada eklem bölgesinde şiddetli ağrı (eklem iltihabı) oluşur ve bu genellikle geri dönüşü olmayan eklem hasarına neden olur.

Ayrıca gut iki forma ayrılabilir:

1. Birincil gut: Vücut, böbreklerden ve mesaneden attığından daha fazla ürik asit üretir. Vücutta ürik asit oluşur.

2. İkincil gut: Bu formla, ürik asit üretimi ve vücutta birikmesi yoluyla kalıcı hasar zaten oluşmuştur. Örneğin, hücrelerin ölümünden böbrek yetmezliği sorumlu tutulabilir.

Gut, yüksek yaşam standardına sahip kişilerde yaygındır. Çoğunlukla daha olgun yaştaki (40 ila 60 yaş arası) erkekleri etkiler.

nedenleri

Gut hastalığının nedenleri henüz tam olarak anlaşılmamıştır. Bununla birlikte, çoğu durumda genetik nedenlerin gutu tetiklediği varsayılmaktadır. Kalıtsal yatkınlık, çok fazla ürik asit üretimine yol açabilir. Genetik bir kusur, yeterli üre atılmamasının nedeni de olabilir.

Bu sırada üre kristalleri kanda birikir ve eklemlerin eklem, tendon ve bursasına göç eder. Çok ağrılı olabilen eklem iltihabı gelişir. Diğer nedenler, çoğunlukla et ve sakatatta bulunan pürinlerin aşırı üre üretimine neden olduğu metabolik bir bozukluk olabilir.

Özellikle çok fazla et ve alkol tüketen kişiler gut hastalığına yakalanabilir. Bu hastalarda akut gut atakları da mümkündür.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

İlk başta, gut genellikle yalnızca bir eklemde fark edilir. İlk aşamada, henüz belirgin semptomlara neden olmayan yalnızca artmış bir ürik asit seviyesi vardır. İlk belirtiler böbrek taşları veya akut gut atağı olabilir. İkinci aşamada, bireysel eklemlerde şiddetli ağrı oluşur.

Genellikle ayak ve ayak parmaklarının eklemleri etkilenir; vakaların yaklaşık yüzde sekizinde semptomlar her iki ayağın eklemlerini etkiler. İlk gut atağı genellikle gece meydana gelir ve birkaç gün sürebilir. Etkilenen eklemde genellikle iltihap belirtileri fark edilir. Eklemler daha sonra belirgin bir kızarıklık alır, dokunmaya duyarlıdır ve aşırı ısınır.

Etkilenen eklemin üzerindeki cilt soyulabilir veya kaşınabilir. Bazen bir gut atağı ek semptomlarla ilişkilidir. Tipik olarak ateş, baş ağrısı veya çarpıntı vardır. Bazı hastalarda gastrointestinal şikayetler eklenir. Hasta insanlar da kendilerini zayıf hissederler ve performansları sınırlıdır.

Birkaç gut atağından sonra, daha fazla ağrı ve şişlik ile birlikte eklemlerin hareketliliği de azalır. İnsanlar saldırılar arasında semptomsuzdur. Kronik gut, semptomların devam etmesi ve zamanla yoğunluğunun artmasıyla kendini gösterir.

kurs

Doktor hastalığı zamanında teşhis ederse, gutun seyri daha fazla komplikasyon olmadan gerçekleşebilir. Özellikle ürik asit seviyesi, özellikle bir teşhisin parçası olarak incelenmelidir. Öte yandan, herhangi bir tedavi bulunmazsa, gut kronik gut haline gelebilir.

Tedavi edilmeyen gutun seyri şu şekildedir: 1. akut gut atağı, 2. interkritik gut aşaması, 3. kronik gut.

Komplikasyonlar

Uygun bir gut tedavisi olmaksızın, etkilenen kişiler çeşitli sekeller riski altındadır. Eklemlerdeki ve yumuşak doku düğümlerindeki deformasyonlar, gutun tipik komplikasyonlarıdır. Akut gut atağı meydana gelirse, bu genellikle şiddetli ağrıya neden olur. Enflamatuar reaksiyon ayrıca ateşe de yol açabilir.

Gut atağı genellikle herhangi bir ek etki olmaksızın iyileşir. Bununla birlikte, daha fazla saldırı nadir değildir. Vücuttaki ürik asit seviyesinin düşürüldüğü profesyonel bir tedavi yoksa gut atakları daha kısa aralıklarla ortaya çıkar. Bu, eklemlerin ve kemiklerin kalıcı olarak hasar görme riskini artırır.

Sonuç olarak, hasta eklemlerde şişkinlik, ağrı ve hareketsizlik sorunu yaşamaya devam eder. Ek olarak, etkilenen eklem kırmızı ve aşırı ısınmış görünür. Kronik gut durumunda, röntgende görülebilen, vücudun farklı bölgelerinde kristal birikintiler gelişebilir. Tıp uzmanları bu birikintileri gut tofi olarak adlandırır. Ancak nadiren ortaya çıkarlar.

Gutun bir diğer olumsuz etkisi, böbrekleri bozabilecek ürik asit seviyelerinin yükselmesidir. Bu, ürik asit birikintilerinden kaynaklanan böbrek taşlarının oluşumunu içerir. Sırasıyla ağrılı renal kolik riski oluştururlar. Ayrıca böbrek enfeksiyonlarını ve idrar yolu enfeksiyonlarını da teşvik ederler. Bazen böbrekteki ürik asit miktarı o kadar artar ki organın akut yetmezliği oluşur.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Alışılmadık derecede açık veya beyaz tenli kişiler, güvenli tarafta olmak için bir doktora danışmalıdır. Eklemlerde şişlik, kemiklerde ağrı ve kısıtlı hareketlilik varsa doktora başvurulmalıdır. Herhangi bir ağrı kesici ilaç almadan önce, daha fazla hastalıktan kaçınmak için bir doktora danışmanız önemlidir.

Ağrı yayılırsa veya şişlik boyut olarak artarsa ​​derhal bir doktora danışılmalıdır. Hastalık ilerledikçe birden fazla eklem etkilenirse, değişiklik de bir doktora sunulmalıdır. Motor kısıtlamaları vücutta tek taraflı zorlanmaya veya kötü bir duruşa neden olursa, bir doktor gereklidir. Derinin kızarması, vücut ısısının artması ve eklemlerin sıcak olması endişe yaratır. Tedavinin başlatılabilmesi için bir doktor ziyareti gereklidir.

Tekrar tekrar baş dönmesi, bulantı veya kusma meydana gelirse doktora başvurulmalıdır. İç huzursuzluk, sinirlilik veya artan stres durumunda bir doktora danışmak gerekir. İşyerinde veya özel hayatta günlük yükümlülükler artık her zamanki gibi yerine getirilemiyorsa bir doktora danışılmalıdır. Psikolojik sorunlar ortaya çıkarsa bir doktora da ihtiyaç vardır. Duygusal veya psikolojik bozukluklar veya davranış sorunları olması durumunda yardım aranmalıdır.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Bir gut hastalığı mutlaka bir doktor tarafından muayene edilmeli ve tedavi edilmelidir, aksi takdirde yaşamı tehdit eden komplikasyonlar veya böbrek yetmezliği ortaya çıkabilir. Gut tedavisi esas olarak kandaki ürik asit düzeyini düşürmeye odaklanır. Ayrıca, eşlik eden rahatsız edici semptomlar hafifletilmelidir.

Her şeyden önce eklem ağrısı, şişlikler ve vücut ağrıları gut tedavisinin odak noktasıdır. Ayrıca medikal tedavi ile kronik gut hastalığı önlenmelidir. Aşağıdaki ilaçlar düşünülebilir: şiddetli gut için anti-enflamatuar anti-enflamatuar ilaçlar, ağrı kesiciler olarak kortizol içeren glukokortikoidler ve jöle ağrısını hafifletmek için akut gut atakları için anti-enflamatuar ilaçlar ve / veya kolşisin. Bununla birlikte, kolşisin ürik asit seviyelerini düşürmez ve bu nedenle sadece semptomların giderilmesi için tasarlanmıştır.

Kendi kendine tedavide, etkilenen eklemlere soğuk kompres yapılması önerilir. Bu ekstremiteler de sabit tutulmalıdır. Ek olarak, üre konsantrasyonunu düşürmek için bol miktarda sıvı içilmesi tavsiye edilir. Her durumda alkollü ve yağlı et yemeklerinden kaçınılmalıdır.

Görünüm ve tahmin

Gut tedavisi mümkün olmasa da ilaç tedavisine çok iyi yanıt verir. Düşük pürin içeren diyete bağlı kalan disiplinli hastaların prognoz üzerinde olumlu bir etkisi olabilir.

İlk atak genellikle bir ila iki hafta sonra kendiliğinden azalır. Etkilenenlerin çoğu daha sonra uzun süre ağrısızdır, ancak ürik asit düşürücü ilaçları hemen almaya başlamanız tavsiye edilir. Bu, başka saldırıların meydana gelmesini önleyebilir.

Üriopati hastalarında önemli ölçüde artmış kardiyovasküler hastalık ve diabetes mellitus riski vardır. Et, alkol ve fazla şekerden kaçınmak, bu ikincil hastalıkların riskini azaltır. Erkek hastalar özellikle yeme alışkanlıklarını değiştirmekten fayda görürler.

Tedavi edilmezse hastalık, daha sık hale gelen ve sonunda kronik bir duruma dönüşen nükslerle ilerler. Eklem yüzeyleri tahrip olur, eklemlerde geri dönüşü olmayan kalınlaşma ve deformasyon oluşur. Kronik gutun tipik sonuçları tophi olarak adlandırılır. Bunlar, cildin hemen altındaki ağrısız ürat birikintileridir. Genellikle kulak kepçesi üzerinde ve eklemlerin yakınında bulunurlar.

En kötü durumda, ürik artrit, kendini böbrek iltihabında veya hatta akut böbrek yetmezliğinde gösterebilen böbrek hasarına yol açar.

önleme

Gut nispeten iyi önlenebilir. Bu, yağlı ve et açısından zengin bir diyetten kaçınmayı içerir. Aynı şekilde, ürik asit konsantrasyonunda bir artışa neden olabileceğinden alkol içilmemelidir. Üreyi seyreltmek ve daha hızlı dışarı atmak için çok iç.

tamamlayıcı tedavi

Gut takip bakımının bir parçası olarak, ürik asit seviyesi ilaç ayarını kontrol etmek için düzenli olarak kontrol edilir. Muayene sonuçlarına bağlı olarak ilaç ayarlanabilir veya saklanabilir. Gerekirse diyet, fiziksel aktivite ve tedavinin diğer bileşenleri de kontrol edilir.

Takip kontrolleri başlangıçta yılda birkaç kez yapılır ve hastalık olumlu seyrederse azaltılabilir. Semptomlar azalmazsa veya daha da kötüleşirse, uzun süreli tedavi endikedir. Tipik semptomları hafifletmek ve uzun vadeli bir iyileşme sağlamak için pürin metabolizmasının düzenlenmesi gerekir.

Akut bir gut atağından sonra hasta sakinleşmeli ve etkilenen bölgeyi soğutmaya devam etmelidir. Takip bakımı sırasında, optimum şekilde uyarlanmış bir tedaviyi mümkün kılmak için hastalığın nedenleri belirlenir. Aynı şekilde, alkol veya pürin içeriği yüksek diyetler gibi olası tetikleyicilerden kaçınılmalıdır çünkü bunlar çoğu durumda semptomları kötüleştirir.

Bir ameliyattan sonra, artritik olarak hasar görmüş eklemler için gerekli olduğu gibi, dinlenin ve tekrar dinlenin. Hasta bir ila iki hafta sonra bir takipten geçmeli ve tıbbi kontrol için sorumlu dahiliyeci ve semptomlara bağlı olarak diğer uzmanları düzenli aralıklarla ziyaret etmelidir.

Bunu kendin yapabilirsin

Gut hastalığınız varsa her zaman bir doktora danışmalısınız. Sebebe bağlı olarak, doktor uygun ilaçları ve geleneksel tıbbi önlemleri yazacaktır. İlk tedaviyi desteklemek için, etkilenenler bazı kendi kendine yardım önlemleri alabilir.

Akut bir atak durumunda, iltihaplı eklemlerin kompres veya pedlerle soğutulması önemlidir. Etkilenen uzuvlar mümkün olduğunca az kaldırılmalı ve hareket ettirilmelidir. Aynı zamanda kristallerin hızlı bir şekilde dışarı atılması için bol su veya çay içilmelidir. Alkolden kaçınılmalıdır. Aynı şekilde sakatat, rosto, deniz ürünleri, maya içeren yiyecekler, ıspanak ve karnabahar gibi pürinden zengin yiyeceklerde.

Kiraz, gut için etkili bir ev ilacıdır. Meyve, aynı zamanda kandaki ürik asidi nötralize eden ve ağrıyı hafifleten iltihap önleyici maddeler içerir. Ürik asit atılımına yardımcı olan diğer yiyecekler (kereviz veya turp gibi) gut atağı sırasında daha fazla tüketilebilir.

O andan itibaren, hastalar gutun nedenlerini ele almalıdır. Obez insanlar kilo vermeyi hedeflemeli, alkolikler ise terapötik yardım almalıdır. Böbrek hastalığınız veya tip 2 diyabetiniz varsa, uzman desteği ile uzun süreli tedavi gerekli olabilir.