bronşiyal astım ya da sadece konuşma dilinde astım solunum yollarının kronik iltihabıdır. Öksürük atakları, nefes darlığı ve çevresel uyarılar tarafından akciğerlerin veya bronşların aşırı uyarılması astım için tipiktir.
Bronşiyal astım nedir?
Bronşiyal astım terimi, solunum yollarının kronik bir hastalığıdır. Bronşiyal mukoza zarı, süreçteki çeşitli uyaranlara ve şişmelere özellikle hassas bir şekilde tepki verir. Akciğerler ayrıca kalın mukus üretir. Hava yolları daralır, küçük hava yollarının kasları spazm gibi kasılır.
Bu nedenle bronşiyal astım, tekrarlayan nefes darlığı, öksürük ve nefes darlığı atakları ile karakterizedir. Bronşiyal astım en yaygın kronik hastalıklardan biri olarak kabul edilebilir. Tüm yaş gruplarında görülür. Çocukluk çağında özellikle erkeklerde hastalık gelişir.
nedenleri
Bronşiyal astımın kesin nedenleri bugün hala bilinmemektedir. Genetik faktörlerin yanı sıra çevresel etkilerin de neden olabileceği varsayılmaktadır. Alerjik şikayetler de rol oynar. Bronşiyal astım gelişiminde risk faktörleridir. Bunun bir örneği, özellikle saman nezlesidir.
Çeşitli uyaranlar astım krizini tetikleyebilir. Fiziksel efor, soğuk, parfüm veya hava kirliliği, polen, toz ve hayvan kılı gibi alerjenler ve solunum yollarının iltihaplanması akut atağa neden olabilir. Bronşiyal astımda, alerjik ve alerjik olmayan astım arasında bir ayrım yapılır.
Alerjik astımda, onlarla temastan kaçınmak için tetikleyicileri tespit etmeye çalışılır.Bu, kan örnekleri ve deri testleri kullanılarak yapılır. Alerjik olmayan astımda, ör. Solunum yolu enfeksiyonları veya ilaç intoleransı nöbete yol açar. Oda spreylerinin veya temizlik maddelerinin kullanılması da bronşiyal astım gelişimini büyük ölçüde artırabilir.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Sözde astım triadı, üç spesifik reaksiyonla ilişkilidir. Başlangıçta bronşiyal mukoza zarları büyük miktarlarda sert mukus oluşturur. Bir sonraki adımda hava yolları daralır ve solunum kasları kramplanır. Bu süreç nefes almayı zorlaştırır ve bir takım yan etkiler eşlik eder.
Tipik bronşiyal astım belirtileri, örneğin, bir atağın başlangıcında göğüs kemiğinin arkasında ağrı ile birlikte göğüste belirgin bir gerginliktir. Ek olarak, sıklıkla konuşmayı zorlaştıran nefes alma güçlükleri, nefes verirken çıkan sesler veya kalp atış hızının dakikada 100 atıştan fazla artması vardır.
Tipik semptomlar, genellikle geceleri ve sabah kalktıktan sonra ortaya çıkan, atak benzeri nefes darlığını da içerir. Birçok hasta ayrıca kuru, kene öksürüğü ve nefes vermede güçlük çeker. Nadiren değil, ıslık veya uğultu gibi ses çıkaran fark edilebilir nefes sesleri de vardır.
Ağır balgam oluşumu ile kuru bir öksürük de bronşiyal astımın karakteristiğidir. Şiddetli astım atakları ayrıca bilinç bozukluğu ve huzursuzluk ile ilişkilidir. Oksijen eksikliği dudakların ve tırnak yataklarının maviye dönmesine neden olabilir.
Erken evrelerde semptomlar sadece ataklar şeklinde ortaya çıkar, ataklar arasındaki aralıklarda hastalar semptomsuzdur. Bununla birlikte, hastalık ilerledikçe, birçok hasta, diğer semptomlar yalnızca bölümler halinde ortaya çıksa bile, sürekli nefes darlığı çeker.
kurs
Bronşiyal astımın erken teşhisi çok önemlidir. Çocuklarda, örneğin beden eğitiminde, yanlış bir şekilde kötü durum olarak yorumlanan başlangıçta astım olması alışılmadık bir durum değildir.
Hastalığın uygun şekilde tedavi edilmesi birkaç yıl alır. Astım, çocuklar dışında solunum sisteminin kronik bir hastalığıdır.
Erken teşhis ve iyi tıbbi tedavi ile çoğu tamamen iyileştirilecektir. Bununla birlikte, astım yetişkinlikte tekrarlayabilir.
Çocukken astımı olan yetişkinlerin akciğer fonksiyonu da genellikle kısıtlıdır. Tedavi edilmeyen astım ile hastalığın süresi uzar, hava yolları hasarlı kalır ve kalıcı semptomlar ortaya çıkabilir.
Komplikasyonlar
Hastalığın semptomları aniden kötüleşebilir. Status asthmaticus adı verilen astım krizi çok tehlikelidir ve yaşamı tehdit edebilir. Buraya bir acil durum doktoru aranmalıdır. Durum ilaçla kolayca bozulamaz ve 24 saat veya daha uzun sürebilir.
Astım krizi durumunda, akciğerlerdeki gaz değişimi başarısız olabilir ve hastaya yeterince oksijen sağlanamaz. Şiddetli bir astım krizi, şiddetli nefes darlığı ile ilişkilidir. Küçük hava yolları daralır ve hava akciğerlerde hapsolmaya devam eder. Bu, akciğerlerin akut aşırı şişmesine neden olabilir. Aşırı enflasyon yıllar içinde kısa aralıklarla tekrarlayabilir.
Alveoller yok edilebilir. Şiddetli vakalarda, sözde pulmoner amfizem olan kalıcı hiperinflasyon meydana gelebilir. Akciğerlerdeki oksijen değişimi daha zor hale gelir ve vücuda oksijen yetersizdir. Etkilenen kişi kalıcı olarak nefes darlığından muzdariptir ve bir oksijen tüpüne bağımlıdır.
Bronşiyal astım da kalıcı kalp hasarına neden olabilir. Bronşiyal astımda akciğer dokusunda değişiklikler meydana geldiği için kalp streslidir ve kronik kalp yetmezliği (sağ kalp yetmezliği) gelişebilir. Ağır vakalarda astım da ölümcül olabilir.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Bronşiyal astım genellikle astım spreyi gibi acil ilaçlarla tedavi edilebilir. Şikayetler geçmezse, ambulans servisi uyarılmalıdır.
Acil tıbbi yardım her şeyden önce solunum sıkıntısına belirgin boğulma korkusu ve azalmış yanıt verme veya aşırı yorgunluk gibi diğer semptomlar eşlik ediyorsa gereklidir. Daha az şiddetli nöbetler bile tıbbi olarak tedavi edilmelidir. Solunum problemleri veya şiddetli öksürük atakları tekrar tekrar ortaya çıkarsa, doktorunuzu ziyaret etmeniz önerilir.
Eşlik eden bir solunum yolu enfeksiyonu olması mümkündür veya başka bir astım ilacına geçmek gerekebilir. Genel olarak şiddeti ve uzunluğu artan astım atakları bir doktor tarafından netleştirilmeli ve gerekirse tedavi edilmelidir. Bronşiyal astım belirtileri varsa bebeklere ve küçük çocuklara hemen danışılmalıdır.
Diğer solunum yolu hastalıkları olan kişiler, alışılmadık semptomları doktorlarıyla tartışmalıdır. İlk kez bir solunum sıkıntısı meydana gelirse, her durumda bir acil doktor çağırılmalıdır. Daha sonra bir doktor bronşiyal astımı netleştirmeli ve uygun acil ilaçları reçete etmelidir.
Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler
Tedavi ve Terapi
Bronşiyal astım semptomları tedaviler ve önleyici tedbirlerle kontrol altında tutulabilir.
Terapiye farklı yaklaşımlar var. Alerjik reaksiyon durumunda tetikleyici maddeden kaçınılmalıdır. Bu, işyerinde alerjiye neden olan maddelerle ilgisi varsa, nihayetinde meslek değişikliğine yol açabilir. Reçeteli ilacı sürekli almak, astım spreyini her zaman yanınızda taşımak kadar önemlidir.
Ayrıca sigara içmekten de kaçınmalısınız. Pasif içicilik, aktif sigara içmek kadar zararlıdır. Orta derecede fiziksel aktivite de önemlidir.
Terapinin hedefleri nöbetlerden kurtulmak, akciğer fonksiyonlarının normalleşmesi, çocuklarda normal fiziksel ve psikolojik gelişim ve kişisel yaşamda kısıtlamalardan kaçınmaktır. Bunun için birkaç tedavi seçeneği var.
Örneğin ilaç tedavileri, iltihabı bastırır ve böylece bronşiyal aşırı duyarlılığı önler. Bazı ilaçları solumak burada özellikle yararlıdır. Bir tedavi planı da genellikle doktor ve hasta arasında işbirliği ile hazırlanır. Hastalar ayrıca kronik hastalıklarıyla nasıl başa çıkacaklarını bilmeleri için eğitilmelidir.
Örneğin, doğru nefes alma tekniği burada eğitilir. Çoğu zaman, alerjik astımın küf, hayvan kılı vb. İle temastan kaçınılması için tüm daireyi yenilemesi de gereklidir. Tedavi stratejileri tam olarak takip edilirse, bronşiyal astım özellikle çocuklarda iyileşme olasılığı yüksektir.
Görünüm ve tahmin
Bronşiyal astımın prognozu üç faktöre dayanmaktadır: hastalık teşhis edildiğinde, durumun ciddiyeti ve tedavi.
Vakaların yüzde 50'ye varan kısmında, çocuklarda astım teşhisi, ergenlik döneminde tekrar ortadan kalkacağı prognozuyla bağlantılıdır. Ancak hastalık daha sonraki yıllarda tekrar ortaya çıkabilir. Burada, çocukluk çağı astımının ciddiyetinin, olası bir nüksetme veya artan yaşla birlikte hastalığın kötüleşmesi ile doğrudan ilişkili olduğu geçerlidir. Bununla birlikte, bronşiyal astımın her durumda kronik olduğu ve temelde iyi tedavi ile bile devam ettiği unutulmamalıdır.
Çocukken astımlı olan yetişkinlerde akciğer fonksiyonu kalıcı olarak kısıtlanmıştır, bu da onların kendilerine bakmaları gerektiği ve sıklıkla da tedaviye ihtiyaç duydukları anlamına gelir. Bununla birlikte, iyi tedavi normal yaşam beklentisine eşittir.
Akciğer bölgesindeki diğer hastalıklar - özellikle enfeksiyonlar - şiddetli seyirlere neden olabilir. Tedavi edilmeden bırakılırsa, solunum sistemine ciddi hasar verme riski vardır. Esas olarak ağır astımlıları etkileyen tedavi edilmemiş astım atakları nedeniyle hala 100.000'de birkaç kişide ölüm oranı var. Genellikle bunlar yetersiz tedaviden kaynaklanmaktadır.
Sürekli olarak bir tedavi stratejisi izlemek nöbetsiz dönemleri uzatır ve yaşam kalitesini iyileştirir. İyi tıbbi bakım çok önemlidir.
tamamlayıcı tedavi
Genellikle kronik bir durum olduğu için astım hastaları için düzenli takip muayeneleri gereklidir. Semptomların ciddiyetine bağlı olarak, uzun vadede astım semptomlarını azaltmaya yardımcı olmayı amaçlayan bireysel bir terapi planı oluşturulur. Örneğin bronşların iltihaplanmasına karşı etkili olan uzun süreli ilaçlar burada da büyük önem taşır ve düzenli olarak alınmalıdır.
Özellikle spor, vücut daha dirençli olduğu ve akciğerler eğitildiği için solunum problemleri için etkili bir çözümdür. Her üç ayda bir doktor muayenehanesinde yapılması gereken DMP (Hastalık Yönetim Programı), akciğerlerin ve bronşların durumu hakkında bilgi sağlar. Ayrıca astım hakkında bilinmeye değer her şey ve bu hastalıkla kalıcı olarak nasıl başa çıkılacağı konusunda yeniden bilgi sahibi olmak için yeni astım eğitim kurslarına gitmek mümkündür.
Hasta yıllardır semptomsuzsa, bunun hastalığın seyrini nasıl etkilediğini görmek için ilacı yavaşça durdurabilir. Belirli koşullar altında tamamen onlarsız bile yapabilir. Bununla birlikte, beklenmedik bir nöbet durumunda hastalar yanlarında her zaman bir acil durum spreyi taşımalıdır.
Bunu kendin yapabilirsin
Bronşiyal astım hastalığı, etkilenen kişilerin yaşam kalitesini önemli ölçüde bozabilir. Astım atakları beklenmedik bir şekilde ortaya çıkarsa, insanlar kendilerine bir toz inhaler veya ölçülü doz inhaleri ile yardım edebilirler. Yardımlar ile kısa sürede daha iyi nefes alma yeteneği garanti edilebilir.
Stres ve iç gerginlik de astım semptomlarını etkilediğinden, farkındalık ve gevşeme egzersizleri rahatlama sağlayabilir. Bazı yoga türleri de daha dengeli nefes almayı teşvik eder. Kendi kendine yardım için yararlı bir cihaz, bronşlardaki mukusu gevşetip çıkarabilen solunum terapi cihazıdır. Hafif spor ünitelerinin günlük yaşama entegrasyonu da semptomları hafifletebilir.
Astım hastaları ile temas eden herkes yakın çevresinde sigara içmekten kaçınmalıdır. Astımlıların kendileri kesinlikle sigarayı bırakmalıdır. Kuru havanın olduğu odalarda kalanlar bronşlarını tahriş eder. Bu nedenle astımlılar her zaman odalarda yeterli nem olmasını sağlamalıdır - en iyisi yüzde 50 ila 60 arasında bir nemdir.
Astım hastalıkları hakkında günlük tutanlar, hastalığın seyri hakkında iyi bir genel bakışa sahip olurlar ve ayrıca doktorlara kesin bilgiler verebilirler. Etkilenenler, benzer düşünen insanlarla hastalık hakkında konuşmak ve ipuçları almak için astımın kendi kendine yardım grubuna da gidebilir.
