kraniostez

Süresi altında kraniostez kafatasının farklı deformasyonları özetlenmiştir. Kafatası sütürlerinin erken kemikleşmesi bu deformasyonlardan sorumludur. Bozukluklar genellikle bebeklik döneminde cerrahi olarak düzeltilebilir.

Kraniostenoz nedir?

kraniostez kafatasının bir malformasyonudur. Doktor farklı formlar arasında ayrım yapar. Yaşamın ikinci yılında kafatası kemikleşmeye başlar. Henüz kemikleşmemiş olan kraniyal sütürler, beynin büyüme süreçlerine esnek bir şekilde uyum sağlar. Kemikleşme, yaşamın altıncı ila sekizinci yılında sona erer. Kemikleşme çok erken başlarsa veya çok çabuk sona ererse, kraniostenozlar oluşur.

İkisi de Omurga kafatası ve Kısa kafatasıyanı sıra Boyuna kafatası ve Kule kafatası kraniostenozlardır.

• Omurga kafatası da denir Trigonocephalus bilinen.

• Kısa kafatası teknik olarak Brachycephalus belirlenmiş.

• Kule kafatası tıbbi hale geliyor Turricephalus aranan.

• Tıp bazen uzunlamasına kafatasına da atıfta bulunur: Scaphocephalus veya dolichocephalus.

Orta Asya'da ve daha sonra Orta Avrupa'da insanlar, bir kule kafatası oluşturmak için ilk yüzyılda kafataslarını yapay olarak deforme ettiler.

nedenleri

Omurga kafatasında, kafatasının ön dikişi erken kemikleşir. Öte yandan, kısa veya kule kafatası, her iki taraftaki koroner sütürün erken kemikleşmesinden kaynaklanır. Uzunlamasına kafatasından çok erken kemikleşmiş bir sagital sütür sorumludur ve tıp, tüm kraniyal sütürlerin mikrosefali olarak erken kemikleşmesini tanımlar. Bu kemikleşme bozuklukları, Crouzon hastalığı veya Apert hastalığı gibi sendromlar bağlamında ortaya çıkabilir.

Kemik metabolizması bozuklukları da fenomenle ilgili olabilir. Kraniostenozlu bazı hastalarda diğer iskelet bölgelerinde ek malformasyonlar vardır. Diğerlerinde, kranyoz tamamen izole edilmiş bir fenomendir. Bazı kafatası deformiteleri için bebeğin pozisyonu önemlidir. Örneğin bir bebek her zaman aynı tarafa yerleştirilirse, bu aynı zamanda kafatasını deforme edebilir. Bununla birlikte, kraniostenozlar bu fenomenle ilgili değildir. Daha dar anlamda, yalnızca dış etkilerden bağımsız doğal deformasyonlar bu şekilde adlandırılır.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Kraniostenozun semptomları deformasyonun şekline bağlıdır. Örneğin kule kafatasında kafa hatırı sayılır bir uzunluğa ulaşır. Omurga kafatası durumunda, kafa bir üçgen şeklini alır. Kısa kafatası yukarı doğru uzanır ve uzunlamasına kafatasının genişliği çok az, ancak yüksekliği büyür. Bu dört kraniostenoz formu, tek bir kafatası sütürünün erken kemikleşmesinden kaynaklanmaktadır.

Kafa artık bu kraniyal sütür yönünde genişleyemez ve şimdiye kadar kemikleşmemiş yönlerden birinde genişleyerek bu boşluk eksikliğini telafi eder. Mikrosefalide, tüm kraniyal sütürler erken kemikleşir ve kafatası her yönde küçük kalır.

Bu tür kraniostenoz, genellikle mevcut minimum alan nedeniyle tam olarak büyüyemeyen beyindeki hasarla ilişkilidir. Bu formun sık görülen bir semptomu, hastanın genellikle az gelişmiş beynindeki artan basınçtır. Kule kafatasında ise en sık görülen eşlik eden semptomlar zayıf görüştür.

Hastalığın teşhisi ve seyri

Bir kraniostenoz teşhisi genellikle sözde kafatası indeksi araştırmasını içerir. Kafatasının görüntülenmesi, konumun değerlendirilmesine yardımcı olacaktır. X ışını prosedürleri belirli koşullar altında malformasyon tipini görünür hale getirebilir. Üç boyutlu olmaları nedeniyle, CT görüntüleri durumun tam bir resmini elde etmek ve gerekirse terapötik önlemleri planlamak için genellikle daha uygundur.

Nörolojik muayeneler, kraniostenozun zaten beyin fonksiyonlarını bozup bozmadığını ve ne ölçüde bozduğunu değerlendirmek için kullanılabilir. Oftalmolojik muayeneler genellikle aynı amaç için istenir. Hastalığın seyri, büyük ölçüde kraniostenozun şekline bağlıdır. Örneğin mikrosefali prognozu, tek bir sütürün ossifikasyonundan daha az elverişlidir.

Komplikasyonlar

Çoğu durumda, kraniostenoz nispeten iyi bir şekilde tedavi edilebilir ve sınırlandırılabilir, böylece bu hastalığın tedavisinden sonra başka herhangi bir komplikasyon yaşanmaz. Etkilenenler kafatasının çeşitli şekil bozukluklarından muzdariptir. Bu kemikleşmeye ve ayrıca takke üzerinde çeşitli deformasyonlara yol açar. Baş daha fazla genişleyemez, bu da çocukların büyümesinde ve gelişmesinde rahatsızlıklara yol açar.

Aynı şekilde, beyin kraniyostenoz nedeniyle daha fazla gelişemez, bu nedenle tedavi olmaksızın önemli zihinsel sınırlamalar ve gerilik olur. Hastalar ayrıca başlarında çok rahatsız edici bir baskı hissinden ve ayrıca baş ağrılarından muzdariptir. Kraniostenozun gözler üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olması nadir değildir, bu nedenle etkilenenlerin zayıf görme sorunu vardır.

Çoğu durumda, kraniostenoz tedavisi doğumdan hemen sonra gerçekleşir. Belirli bir komplikasyon yok. Düzeltme ne kadar erken yapılırsa, olası sonuçsal hasar veya komplikasyon olasılığı o kadar düşük olur. Tedavi edilmezse beyne çok az oksijen verilir ve bu süreçte geri dönüşü olmayan bir şekilde hasar görebilir. Tedavi başarılı olursa, etkilenen kişinin yaşam beklentisinde herhangi bir azalma olmaz.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Kraniostenozun tipik semptomları fark edilirse, bir doktor tavsiye edilir. Kısa veya uzunlamasına kafatası gibi dış belirtiler, daha fazla önlemin hızlı bir şekilde başlatılabilmesi için tıbbi açıklama gerektirir. Zayıf görme, baş ağrısı veya nörolojik bozukluklar gibi eşlik eden semptomlar da incelenmelidir. Ciddi semptomlar veya komplikasyonlar ortaya çıkarsa, durumu teşhis edebilecek veya ekarte edebilecek bir doktora danışmak en iyisidir. Kemik metabolizması bozukluğundan muzdarip kişiler özellikle bir kraniostenoz gelişimine yatkındır ve bu semptomları olan aile doktorunu görmelidir.

Aynısı Crouzon hastalığı veya Apert hastalığı olan kişiler için de geçerlidir. Çocuklarında kafatası bölgesinde büyüme bozuklukları veya kemikleşme fark eden ebeveynler, çocuk doktorlarına danışmalıdır. Çoğu durumda, kraniostenoz doğumdan hemen sonra teşhis edilir, ancak bazen semptomlar o kadar hafiftir ki, gösterilmesi aylar veya yıllar alır. Kraniostenoz her zaman tıbbi muayene ve tedavi gerektirir.

Tedavi ve Terapi

Kraniostenoz sadece cerrahi olarak tedavi edilebilir. Etkilenen kafatası bölgesi bu işlem sırasında yeniden şekillendirilir. Bir modelleme planıyla birlikte bir CT, operasyonun seyrini belirler. Başın tüm yeniden şekillenmesi için, doktor kemikli kafatasını açar. Daha sonra yapacağı düzeltici eylem, deformasyonun türüne bağlıdır. Bir brakisefali düzeltmek için, örneğin bir kraniektomi yoluyla kafatasının çatısını aşındırır.

Açılan kafatası bölgelerini yeniden şekillendirmek için genellikle plastik plakalar ve plastik vidalar kullanır. Bu malzemeler kafatasını gelecekte kalıcı olarak formda tutar ve değiştirilmeleri gerekmez. Bu nedenle, takip operasyonları genellikle gerekli değildir. Kural olarak, sözde kraniotomi o kadar iyi çalışır ki, etkilenen kişi deformasyonları nedeniyle gelecekteki yaşamlarında artık göz alıcı olmayacaktır. Ancak doktorlar, beyin hasarını önleyebileceği için kafatasının şeklini erken bir aşamada düzeltmeyi tavsiye ediyor.

Düzeltme için ideal yaş, yedi ile on iki ay arasıdır. Özellikle kafa içi basınç deformasyon nedeniyle endişe verici seviyelere yükseldiğinde kraniyotomiler kesinlikle gereklidir. Kemikli kafatasının açılması kafa içi basıncını düzenler ve hastayı kalıcı beyin hasarından korur. Artmış kafa içi basıncı oksijen kaynağını bozar ve en kötü durumda beyindeki dokunun ölmesine neden olabilir.

Görünüm ve tahmin

Kraniostenozun prognozu çoğu hastada olumludur. Ossifikasyon bozukluğu, tıbbi bakım kullanıldığında zaten yaşamın ilk yıllarında yeterince tedavi edilebilmektedir. Tedavi edilmezse, düzensizlikler ömür boyu kalır ve bozukluklara veya ikincil bozukluklara yol açabilir. Kafatasının deformitesi daha sonra geri dönüşü olmayan bir bozukluk haline gelir. Bu nedenle tıbbi bakım, iyi bir prognoz için çok önemlidir.

Seçilen tedavi yöntemi başka bir komplikasyon olmadan ilerlerse, hasta tedavi bittikten sonra iyileşmiş olarak taburcu edilebilir. Normalde, hastanın gelecekteki gelişim ve büyüme sürecindeki düzensizliklerin olabildiğince çabuk fark edilebilmesi için daha fazla kontrol yapılması önerilir.

Özellikle ağır vakalarda kafatasındaki şekil bozuklukları tüm çabalara rağmen tam olarak düzeltilemez. Bu durumlarda, başlığın deformasyonu mümkün olduğu kadar iyi tedavi edilir. Bununla birlikte, yaşam boyunca baş ağrısı gibi görsel anormallikler veya semptomlar ortaya çıkabilir. Bu hastalarda prognoz buna bağlı olarak daha kötüdür. Ek olarak, etkilenenler için duygusal ve psikolojik bozukluk riski önemli ölçüde artar. Yapılan operasyonlar sırasında kafa içinde yara izi veya lezyon gibi komplikasyonların oluşabileceği göz önünde bulundurulmalıdır. Çoğu durumda, bunlar ömür boyu süren bozukluklar olarak tedavi edilir ve bu nedenle hastalığın olumsuz seyrine yol açar.

önleme

Çocuğunuzu her zaman aynı pozisyona yerleştirmeyerek bazı kafatası deformasyonları önlenebilir. Bununla birlikte, bu önleyici tedbirler kraniyoz için geçerli değildir. Etiyolojisi, bu fenomen için kaçınma stratejileri geliştirebilmek için henüz yeterince açıklığa kavuşturulmamıştır.

tamamlayıcı tedavi

Kranyoz durumunda, genellikle etkilenenler için özel takip önlemleri yoktur. Bu hastalık durumunda, hastalığın hızlı ve her şeyden önce erken teşhisi çok önemlidir, böylece başka bir komplikasyon meydana gelmez. Bu nedenle ilgili kişi ilk belirti ve semptomlarda bir doktora başvurmalıdır. Kendi kendine iyileşme gerçekleşemez.

Kraniyozda, etkilenenler semptomları kalıcı olarak hafifletebilecek cerrahi müdahalelere bağlıdır. Ancak bu müdahaleler, semptomların şiddetine ve deformasyona büyük ölçüde bağlıdır, bu nedenle genel bir öngörü genellikle mümkün değildir. Dahası, hastalık nedeniyle, etkilenenlerin bir kısmı hayatlarında kendi aile ve arkadaşlarının yardım ve desteğine ihtiyaç duyuyor.

Depresif ruh hallerini önleyebileceği için sevgi dolu sohbetler de gerekli olabilir. Kraniostenoz, etkilenen kişinin yaşam beklentisini de azaltabilir, ancak genel olarak bu konuda genel bir açıklama yapılamaz.

Bunu kendin yapabilirsin

Yeni doğmuş bir bebeğe kranyoz teşhisi konulursa, ameliyat genellikle hemen hazırlanır. Bu işlemden sonra, çocuğun dikişlere dokunmamasına ve hatta açmamasına dikkat edilmelidir. Ebeveynler çocuğa göz kulak olmalı ve herhangi bir olağandışı semptom ortaya çıktığında bir doktorun hemen hazır bulunmasını sağlamalıdır. Ayrıca çocuğun rahat etmesi ve çok uyuması gerekir.

Cerrahi bir prosedür her zaman bir çocuğun vücuduna çok fazla baskı uyguladığından, ilaçların da kullanılması gerekebilir. Burada da ebeveynlerden herhangi bir yan etkiye ve etkileşime dikkat etmeleri ve bunları derhal sorumlu doktora bildirmeleri istenir. Ek olarak, yaranın enfekte olmaması veya iz bırakmaması için katı hijyen önlemlerine uyulmalıdır.

Yara iyileştikten sonra doktor başka bir kapsamlı muayene yapmalıdır. Çoğu zaman uzun vadeli etkiler yoktur, ancak bazı durumlarda, genellikle yalnızca büyüme sırasında belirgin hale gelen başka deformasyonlar meydana gelebilir. Bu nedenle hastalıktan etkilenen çocuk, yaşamının ilk 15-20 yılında düzenli olarak muayene edilmeli ve gerekirse yeniden ameliyat edilmelidir.