Kardiyak arrest (kardiyovasküler yetmezlik)

bir Kalp durması sırasıyla Kardiyovasküler yetmezlik farklı nedenleri olabilir. Hızlı müdahale, kalp durması durumunda iyi bir prognoz için çok önemlidir.

Kalp durması nedir?

Hasta akut ölüm tehlikesi altındadır ve beyin ölümü riski vardır. Kalp kası masajı ile erken tedavi ile nabız en iyi durumda geri yüklenebilir.
© Robert Kneschke - stock.adobe.com

Tıpta, etkilenen bir kişide kardiyovasküler sistemin başarısızlığına denir. Kalp durması belirlenmiş. Böyle bir kardiyovasküler yetmezlik meydana gelirse, genellikle klinik ölüm olarak tanımlanır.

Kardiyak arrest birkaç şekilde olabilir. Sözde ventriküler fibrilasyon, kalp durması durumunda mevcut olabilir; çeşitli kalp kası hücreleri koordineli bir şekilde çalışmaz, böylece kalp kasılamaz.

Kalp atışları arasında yeterli kanla dolmak için kalbin çok hızlı atması şeklinde de kardiyovasküler yetmezlik mümkündür. Ek olarak, kalp durması, elektriksel sinir uyarılarının kalpte ölçülebilmesi ile karakterize edilebilir, ancak bunlar kalbin çalışmasına yol açamaz.

Neredeyse kesin olarak kalp durmasına işaret edebilecek işaretler, örneğin, solunum durması, nefes kesilmesi veya ana arterlerden atımın eksik olmasıdır.

nedenleri

Birinin en yaygın nedeni Kalp durması sanayileşmiş ülkelerdeki insanlarda ani kalp ölümüdür. Kardiyovasküler yetmezliğin nedeni olarak bu tür ani kardiyak ölüm, örneğin bir kalp krizi sonucunda meydana gelebilir.

Nadir durumlarda, kalp durması, kalp dışı nedenlerden de kaynaklanabilir (yani kalbe bağlı olmayan nedenler): Bu tür kardiyovasküler yetmezlik nedenleri arasında, örneğin solunum durması veya pulmoner ödem (yani solunum yolundan kaynaklananlar) yer alır. ) neden olur.

Beyni etkileyen çeşitli bozukluklar da kalp durmasına neden olabilir; örneğin felç veya travmatik beyin hasarı kalp durmasına neden olabilir. Son olarak, diğer olaylar kardiyovasküler yetmezliğe yol açabilir; örneğin elektrik kazaları veya yaşanan şoklar.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Kalp durması solukluk, soğuk ter ve uyuşukluk ile gösterilir. Kalp durmasından kısa bir süre önce, etkilenenler genellikle gergin ve endişelidir. Bir kalp krizi veya kardiyak aritmi varsa, ilgili nedenin tipik semptomları ortaya çıkar. Bu, kalp çarpıntısı, göğüste sıkışma, baş dönmesi, boyun tutulması ve çok sayıda başka belirtiye yol açabilir, bunlar tek başına alındığında, yaklaşan bir kardiyovasküler aresti belirtmez, ancak kombinasyon halinde açık bir uyarı işaretidir.

Asıl çöküş, ilgili kişinin bilinçsiz hale gelmesi ve artık ele alınamaması gerçeğinde kendini gösterir. Tipik olarak, ağızda veya burunda nefes alma sesi duyulmaz. Aynı zamanda kan basıncı düşer ve kalp atışını durdurur. Bu aşamada EKG'de sıfır çizgisi belirlenebilir.

Hasta akut ölüm tehlikesi altındadır ve beyin ölümü riski vardır. Kalp kası masajı ile erken tedavi ile nabız en iyi durumda geri yüklenebilir. Bununla birlikte, kalp durmasının, kafa karışıklığı, fiziksel ve zihinsel yorgunluk ve panik atak gibi ciddi etkileri vardır. Birinin üstesinden geldikten sonra, genellikle daha güçlü semptomlarla başka bir kalp durmasının meydana gelmesi nadir değildir.

Teşhis ve kurs

bir Kalp durması Bir kişinin solunum durması veya büyük arterleri etkileyen nabız eksikliği gibi semptomları varsa teşhis konulmalıdır. Kalp durmasına işaret edebilecek, ancak başka hastalıkların da sonucu olabilecek semptomlar arasında bilinç kaybı, konvülsiyonlar veya genişlemiş, hafif sert göz bebekleri yer alır.

Bireysel bir vakada kardiyovasküler yetmezliğin seyri, büyük ölçüde uygun önlemlerin ne kadar hızlı alındığına bağlıdır. Prensip olarak, kardiyovasküler yetmezlik geri döndürülebilir; bu, bir kurbanın yeniden canlandırılabileceği anlamına gelir. Böyle bir canlandırmanın başarılı olup olmadığı ve ne tür sonuçsal hasarların (oksijen eksikliğinden kaynaklanan beyin hasarı gibi) meydana gelebileceği, özellikle bir acil durum doktoru gelene kadar sıradan kişiler tarafından yapılan ventilasyon veya kalp masajı gibi acil önlemlere bağlı olabilir.

Tıbbi müdahale zamanında yapılmazsa, kalp damar yetmezliği ölümcül olabilir.

Komplikasyonlar

Kardiyak arrest, çeşitli komplikasyonlara yol açabilir. Akut fazda, başlangıçta hiperventilasyon ve bunun sonucunda sık kalp problemleri, kramplar ve hava yutulması vardır. Dil, nadiren nefes nefese yutulur ve bu da boğulmaya neden olabilir. Kardiyak arrest ayrıca düşmelere ve kazalara da yol açabilir.

Bu, genellikle başka komplikasyonlarla ilişkilendirilen kırıklara, çürüklere veya çok ciddi yaralanmalara yol açabilir. Kardiyovasküler yetmezliğin tedavisi çok geç olursa, oksijen eksikliği geri dönüşü olmayan organ hasarına neden olabilir. Etkilenen ilk şey, oksijen kaynağı olmadan sadece birkaç dakika sonra ciddi şekilde hasar gören ve sonunda beyin ölümü yaşayan beyindir.

Yanlış veya çok geç tedavi edilirse, kalp durması ölüme neden olabilir. Ayrıca adrenalin, lidokain veya amiodaron ile birlikte kullanılan ilaçlar yan etkilere ve etkileşimlere neden olabilir. Uzun vadede, kalp durması genellikle kalp yetmezliğine neden olur. Etkilenenler daha sonra bir kalp pili takmak ve ömür boyu ilaç almak zorundadır. Fiziksel sonuçlara ek olarak, bu aynı zamanda psikolojik şikayetlere ve yaşam kalitesinde genel bir düşüşe neden olabilir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Bir kişi bayılırsa, ambulans çağırılmalıdır. Kan basıncında ani bir düşüş ve terleme, yaklaşan bir kalp durmasının ilk belirtileri olabilir. Bu semptomları fark ederseniz, bir doktora görünmek için daha fazla beklememelisiniz. Kramplar veya genişlemiş öğrenciler de muayene ve tedavi gerektirir. Bu, en geç nefes darlığı, nörolojik bozukluklar veya kardiyak aritmiler fark edildiğinde açıklığa kavuşturulmalıdır. Kalp-damar yetmezliği veya solunum durması yaşayan kişiler risk gruplarına dahildir.

Aynı şekilde, pulmoner ödem veya kalp durmasına neden olabilecek başka bir hastalığı olan kişiler. Kardiyovasküler yetmezlik, felç veya travmatik beyin hasarı ile bağlantılı olarak ortaya çıkarsa, acil servisler de çağrılmalıdır. Daha ileri tedavi genel bir klinikte veya kardiyovasküler hastalıklar için uzman bir merkezde gerçekleştirilir. Olası bağlantılar aile hekimi, kardiyolog veya dahiliye uzmanıdır. Belirtilen semptomlar ortaya çıktığında çocuklar ve ergenler, tanı koyabilecek ve ileri tedaviyi hazırlayabilecek çocuk doktoruna götürülmelidir.

Tedavi ve Terapi

bir Kalp durması her zaman tıbbi bir acil durum olarak kabul edilir. Kardiyovasküler yetmezlik durumunda acil bir önlem, etkilenen kişinin hayatını kurtarmak için acil kardiyopulmoner resüsitasyondur. Kalp durması durumunda kısa vadede göğüs kompresyonları gibi ilk yardım önlemleri başarılı olabilir; Ek olarak, defibrilasyon veya ilaç tedavisi gibi hızlı, daha ileri tıbbi önlemler genellikle gereklidir.

Defibrilasyon, etkilenen kişinin kalbi hareketlendirmek için elektrik şokları aldığı bir tedavi yöntemini tanımlar. Defibrilasyon, örneğin, ventriküler fibrilasyon veya ventriküler çarpmanın neden olduğu kardiyovasküler yetmezlikte - yani kardiyakla ilişkili çeşitli kardiyovasküler yetmezlik formlarında kullanılabilir.

Kardiyovasküler yetmezlikten sonra ilaç tedavisi gerekli olabilir, örneğin, bir kardiyovasküler yetmezlik hızlanmış bir kalp atışından, bozulmuş bir kalp pilinden veya kalpten gelmeyen başka nedenlerden kaynaklanıyorsa. İkinci durumlarda, defibrilasyon genellikle kardiyovasküler yetmezliğin tıbbi tedavisi için etkisiz bir önlemdir.

Görünüm ve tahmin

Kardiyak arrest tıbbi bir acil durumdur. İlgili kişi akut ölüm tehlikesi altındadır ve bir acil durum doktoru tarafından derhal tedavi edilmelidir. Gerekli resüsitasyon önlemleri hemen başlatılırsa, nispeten yüksek bir iyileşme şansı vardır. Hayatta kalma şansı aynı zamanda kalp durmasının nedenine ve hastanın anayasasına da bağlıdır. Alman Resüsitasyon Siciline göre, etkilenenlerin yaklaşık yüzde 10 ila 15'i bir kalp durmasından kurtulur. Dernek ayrıca acil resüsitasyon önlemlerinin hastanın hayatta kalma şansını ikiye veya üçe katlayabileceğini belirtiyor. Uzun vadede, hayatta kalanların yaklaşık yüzde 75'i kalp durmasından sonra tekrar çalışabiliyor.

İlk birkaç ayda, refahı ve yaşam kalitesini önemli ölçüde azaltabilen yorgunluk ve dolaşım sorunları gibi yan etkiler ortaya çıkar. Her durumda kapsamlı tıbbi gözetim gereklidir. Prognoz, diyet, egzersiz ve benzerleri için tıbbi kılavuzlara sıkı sıkıya bağlı kalınarak iyileştirilebilir. O zaman tam bir iyileşme bile mümkün olabilir. Bir kalp durmasından sonraki prognoz, çeşitli faktörlere bağlıdır, ancak ilke olarak, ilgili kişi fiili kalp durmasından kurtulursa nispeten iyidir.

önleme

Birine Kalp durması Bunu önlemek için, genellikle kalp durmasının çeşitli olası nedenlerini önlemek önemlidir. Örneğin, kardiyak aritmiler, kalp krizi ve felç, obezite ve yüksek tansiyon tarafından tercih edilen kalp durmasının ana nedenleridir. İkinci faktörler, örneğin, düzenli egzersiz, dengeli beslenme ve bilinçli nikotin ve alkol kullanımıyla önlenebilir.

tamamlayıcı tedavi

Kalp durması durumunda, genellikle etkilenenler için özel takip seçenekleri yoktur. Çoğu durumda, kalp durması, zamanında fark edilmezse ölüme de yol açar. Bu nedenle bu komplikasyonun oluşmaması için bu şikayetin ilk belirti veya semptomlarında doktora başvurulmalıdır.

İlgili kişinin acil bakım alabilmesi için derhal bir acil durum doktoru aranmalı veya bir hastane ziyaret edilmelidir. Daha ileri takip önlemleri genellikle hasta için mevcut değildir. Kalp durması birçok vakada hastanın ölümüne yol açtığı için ebeveynler, aileler veya diğer akrabalar psikolojik destek ve tavsiyeye bağımlıdır.

Etkilenenler için sevgi dolu konuşmalar ve yoğun destek, bu şikayetlerin ilerleyişinde çok olumlu bir etkiye sahiptir. Ayrıca depresyonu veya diğer zihinsel bozuklukları da önleyebilir. Kalp durması tedavi edilirse, etkilenen kişi tedaviden sonra kalbine iyi bakmalı ve kalbi gereksiz yere zorlayacağından stresli veya fiziksel aktivitelere maruz kalmamalıdır.

Bunu kendin yapabilirsin

Kardiyak arrest, her saniyenin önemli olduğu yaşamı tehdit eden bir durumdur. Akrabalar veya ilk yardım görevlileri önce acil doktoru derhal uyarmalıdır. Tıbbi yardım gelene kadar ilk yardım önlemleri alınmalıdır. Çok önemli: etkilenen kişiyi yere yatırmayın, bunun yerine kalbi rahatlatmak için vücudunuzun üst kısmını yukarı doğru yatırın. Ayrıca hasta kişinin hava alabilmesi için dar giysiler gevşetilmelidir. Resüsitasyon önlemleri daha sonra hemen başlatılmalıdır. Varsa bir defibrilatör kullanılabilir. Aksi takdirde göğüs kompresyonları veya ağız-ağız / burun resüsitasyonu yapılmalıdır.

İlgili kişinin bilinci yerinde ise, acil doktor gelene kadar onu sakinleştirmek ve stresten ve heyecandan kaçınmak önemlidir. Hasta kişi daha sonra hastanede birkaç gün geçirmek zorunda kalacaktır. Dinlenme ve yatak istirahati öncelikle belirtilmiştir.

Kardiyak arrestin nedeni öğrenilir öğrenilmez, tedavi önlemleri başlatılabilir. Genel olarak fizyoterapi veya yoga gibi hafif egzersizler, diyet önlemleri ve stresten kaçınılması önerilir. Kısaca: sağlıklı ve bilinçli bir yaşam tarzı. Akrabalardan ek destek, yeni yaşam tarzını tutarlı bir şekilde sürdürmeye ve daha fazla kalp durmasını önlemeye yardımcı olabilir.