Leishmania brasiliensis Leishmania bakteri suşu olan Viannia alt cinsine ait küçük, kamçılı protozoadır. Zarar görmeden fagositoz yaptıkları makrofajlarda parazit olarak yaşarlar. Amerikan kütanöz leishmaniasis'in nedenidirler ve yayılması için Lutzomyia cinsinin kum sineği yoluyla bir konak değişikliği gerektirirler.
Leishmania brasiliensis nedir?
Leishmania brasiliensis, Amerikan kutanöz leishmaniasis'in ana nedensel ajanıdır. Leishmania familyasından, bir hücre çekirdeği ve kendi genetik materyali ile donatılmış çok küçük kamçılı bir bakteridir, böylece büyük protozoa grubuna da atanır.
Leishmania brasiliensis, örneğin diğer bölgelerde Leishmania tropica'nın neden olduğu kutanöz leishmaniasis ile karşılaştırılabilir olan Amerikan kutanöz leishmaniasis'in ana nedensel ajanıdır.
Bakteri, makrofajların sitoplazmasındaki korunmuş küçük boşluklarda parazitik olarak hücre içinde yaşar. Makrofajlar içinde bölünerek çoğalırlar ve amastigot (kamçılı olmayan) forma dönüşürler. Enfekte makrofajların programlanmış hücre ölümünden (apoptoz) sonra, dokuya salınırlar ve diğer makrofajlar tarafından fark edilmeden, yani lizozomsuz, makrofajların silahları, bunların ayrıştırıcı maddeleri aracılığıyla "kendi" makrofajlarının fragmanları ile birlikte fagositozlanırlar. Boş bakteri.
Bakterilerin yayılması, Lutzomyia cinsinin kan emen kum sineği ile konakçı değişikliği yoluyla gerçekleşir.
Oluşum, Dağıtım ve Özellikler
Leishmania brasiliensis - adından da anlaşılacağı gibi - Meksika dahil Güney ve Orta Amerika'da yaygındır. Patojenle ilgili dikkat çekici olan şey, makrofajlardaki karakteristik hücre içi yaşam formu nedeniyle diğer insanlara yayılamaması ve böylece kendi hayatta kalmasını garanti etmesidir. Bu amaçla Leishmania brasiliensis, ara konakçı olarak Lutzomyia cinsinin kum sineğine ihtiyaç duyar.
Kan emen sivrisinek, sivrisineğin bağırsağında sindirilen ve amastigotik leishmania salgılayan kanla enfekte olmuş makrofajları yutar. Daha sonra kamçılı (promastigot) forma dönüşürler ve aktif olarak sivrisinek ısırma aparatına doğru hareket ederler.Hortumunuzla tekrar ısırırsanız, patojenler sokulan kişinin deri dokusuna girer ve bağışıklık sisteminin ilk dalgası tarafından yabancı olarak algılanır ve polimorfik nötrofil granülositler (PMN) tarafından fagositoz edilir.
Genellikle daha sonra meydana gelen parçalanmayı önlemek için, patojenler granülositlerin parçalanmasını önleyen belirli kemokinleri salgılar. Ayrıca, patojenin asıl konakçı hücreleri olan makrofajlar da sitokinler tarafından çekilinceye kadar “kendi” granülositlerinin ömrünü iki ila üç saatten iki ila üç güne nasıl uzatacaklarını bilirler.
İlginç bir şekilde, leishmanias, makrofajları çekmede PMN'yi destekler, ancak aynı zamanda monositler ve NK hücreleri (doğal öldürücü hücreler) gibi diğer beyaz kan hücresi türlerinin çekilmesini önler.
Apoptozdan sonra, PMN'nin programlanmış hücre ölümü, makrofajlar PMN'nin parçalarını fagositozlar ve fark edilmeden leishmanias'ı yanlarında alır. Granülositlerin neden olduğu fagositozda olduğu gibi, makrofajlar, hücre içinde gelişip çoğalabilmeleri için bakterilerin daha sonra parçalanmasına uğramazlar. Leishmanias, önemli bir bağışıklık tepkisini, fagositozdan sonraki parçalanmayı ve onu korumak için makrofajları nasıl kullanacaklarını bilirler.
Patojenler, aynı zamanda promastigottan amastigot formuna nispeten küçük bir şekil değişikliği ile ilişkili olan kum sineği ile konakçıları değiştirerek hayatta kalmalarını sağlar. Bununla birlikte, Leishmanias, insana veya diğer omurgalılara ve kum sineği döngüsünün asla kesintiye uğramamasına bağlıdır, çünkü iki konakçı dışında hayatta kalabilecek bir bakteri formu yoktur.
Hastalıklar ve rahatsızlıklar
Ortalama olarak iki ila üç aylık bir kuluçka dönemi ile Leishmania brasiliensis enfeksiyonu, esas olarak üç farklı şekilde ortaya çıkan Amerikan kutanöz leishmaniasis'i tetikler. Çoğu zaman hastalık, siğil şeklindeki leishmaniasis olarak da bilinen tamamen deri şeklinde kendini gösterir.
İlk olarak, delinme bölgesinin yakınında bir papül oluşur ve bu birkaç hafta içinde bir veya daha fazla ağrısız ülsere dönüşür. Düz, hafif çirkin cilt lezyonları oluşur ve zamanla yaralanır. Çoğu durumda, kutanöz leishmaniasis, edinilen patojene karşı herhangi bir bağışıklık olmadan birkaç ay içinde kendi kendine iyileşir.
Daha az yaygın durumlarda, mukoza zarında ek bir enfeksiyon vardır (mukokütanöz leishmaniasis). Çoğu zaman, patojen nazofarenksin mukoza zarlarını kolonize eder. İlk semptomlar kalıcı olarak tıkalı veya sık burun kanaması ile birlikte akan bir burun akıntısıdır. Tedavi edilmezse, bu layşmanyaz formu nazofarenkste ciddi ülserlere ve doku değişikliklerine ve ayrıca nazal septumun parçalanmasına neden olabilir.
Genel olarak, leishmaniasis'in tedavi edilmemiş mukokutanöz formu kötü bir prognoza sahiptir. Patojenin bağışıklık sistemini manipüle etme ve dolayısıyla çoğunlukla fagositozdan sağ çıkma yeteneği, bakterilerin kan dolaşımında veya lenf ile vücudun diğer bölgelerine taşınmasını mümkün kılar. Daha sonra yayılmış kutanöz leishmaniasis hakkındadır.
Hastalığın bu formu, vücudun farklı bölgelerinde kendilerini farklı şekilde gösteren deri lezyonları ve papüller ile tanınabilir. Nadir durumlarda, patojen lenf yoluyla karaciğer ve dalak gibi iç organlara gider ve iç organ leishmaniasis formuna neden olur.
.jpg)
