nefroskleroz

Şimdiki zamanla nefroskleroz bir kişinin böbreği etkilenir. Erken tedavi adımları genellikle tedavinin başarısını artırır.

Nefroskleroz nedir?

Böbrek dokusundaki sklerotik değişikliklerin tek nedeni yüksek tansiyon olduğundan, nefroskleroz her zaman artan kan basıncı ile birlikte ortaya çıkar.
© Kristal ışık - stock.adobe.com

nefroskleroz vasküler veya hipertansif nefropati olarak da bilinen bir böbrek hastalığıdır. Nefroskleroz, etkilenen kişilerde sıklıkla artan kan basıncı ile ilişkilidir.

Sözde iyi huylu (iyi huylu) ve kötü huylu (kötü huylu) nefroskleroz arasında bir ayrım yapılabilir. Nefrosklerozun iyi huylu formu, diğer şeylerin yanı sıra, arteriyollerde (böbrekteki en küçük arterler) sertleşme oluşumu ile karakterize edilir. Genellikle nefrosklerozun iyi huylu formu, etkilenen kişilerde başlangıçta herhangi bir semptoma neden olmaz; semptomlar ortaya çıkarsa, bunlar örneğin baş ağrısı, huzursuzluk ve / veya iştahsızlık şeklinde görülebilir.

İyi huylu nefroskleroz genellikle böbrek fonksiyonunu bozmazken, etkilenen hastalar genellikle böbrek iltihabına daha yatkındır.

Kötü huylu nefrosklerozun bir parçası olarak, çoğu durumda böbrek dokusunda ve damar duvarlarında değişiklikler meydana gelir. İlerlemiş hastalığın semptomları bulanık görme veya kafa karışıklığını içerir.

nedenleri

İyi huylu nefroskleroz genellikle artmış kan basıncı ile ilişkili mevcut bir aterosklerozdan (arterlerin sertleşmesi) kaynaklanır.

Nefrosklerozun kötü huylu formu, örneğin çok yüksek tansiyondan kaynaklanabilir. Çeşitli böbrek hastalıkları ve doğum kontrol ilaçlarının kullanımı da kötü huylu nefrosklerozu teşvik edebilir. Malign nefrosklerozun tetikleyicileri olarak çeşitli viral hastalıkların rolü kesin olarak açıklığa kavuşturulmamıştır.

Nefroskleroz oluşumu çeşitli risk faktörleri tarafından da desteklenebilir. Bu risk faktörleri arasında, örneğin, yüksek düzeyde nikotin tüketimi, ailelerde daha sık görülen nefroskleroz vakaları, mevcut lipit metabolizması bozuklukları ve / veya bozulmuş böbrek fonksiyonları yer alır.

Nefroskleroz, yaşlı, erkek cinsiyeti veya siyah ten rengi olan kişilerde nispeten daha sık görülür.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Böbrek dokusundaki sklerotik değişikliklerin tek nedeni yüksek tansiyon olduğundan, nefroskleroz her zaman artan kan basıncı ile birlikte ortaya çıkar. Hem yüksek tansiyon hem de nefroskleroz başlangıçta asemptomatik olabileceğinden, genellikle hastalığın başlangıcında hiçbir belirti görülmez. Bununla birlikte, görme bozuklukları, baş dönmesi ve hatta göğüste gerginlik gibi spesifik olmayan hipertansiyon semptomları sıklıkla algılanır.

Yüksek tansiyona bağlı olarak, iki farklı nefroskleroz formunun gelişmesi mümkündür. Bu hastalığın iyi huylu (iyi huylu) ve kötü huylu (kötü huylu) bir formu vardır. İyi huylu nefroskleroz durumunda, genellikle hiçbir belirti görülmez. Protein atılımının artması ancak kan testleriyle belirlenebilir.

Bununla birlikte, tedavi edilmezse çok uzun bir süre sonra böbrek yetmezliği gelişebilir ve bu, idrar üretiminde azalma, pulmoner ödem oluşumu, kardiyak aritmi ve kas güçsüzlüğü şeklinde fark edilir. Ancak bu durum ortaya çıkmadan önce, iyi huylu nefrosklerozdaki hastalık süreçleri durdurulabilir ve hatta tersine çevrilebilir. Kötü huylu nefroskleroz semptomları benzerdir, ancak bu ani ve hızla ilerleyen bir hastalık sürecidir.

Akut böbrek yetmezliği durumunda bu ölümcül olabilir. Ek olarak, mide bulantısı, kusma, şiddetli baş ağrıları, kafa karışıklığı, ilgisizlik, koma ve kramplar vardır ve bunlar sıklıkla kalp yetmezliğine neden olabilir. Kan basıncı keskin bir şekilde yükselir. Hastalığın bu aşamasında böbrek yetmezliğinin tedavisi artık mümkün değildir.

Teşhis ve kurs

Bir hediyenin teşhisi nefroskleroz genellikle hastayla ayrıntılı bir konsültasyonla başlar. Bu konuşmanın bir parçası olarak, tedaviyi yürüten bir doktor örneğin semptomların süresi ve ciddiyetini sorar.

Hastanın tıbbi geçmişine ilişkin bilgiler de genellikle istenir. Görüşmeden elde edilen bilgiler daha sonra, örneğin etkilenen bir kişinin kan ve idrarının incelenmesiyle desteklenebilir; örneğin nefroskleroz şüphesi, idrarda artan protein konsantrasyonu ile desteklenebilir. Kötü huylu nefroskleroz genellikle sadece bir biyopsi (böbrek dokusunun çıkarılması) ile doğrulanabilir.

İyi huylu nefroskleroz genellikle sadece yavaş ilerler. Bazen ileri evrelerde böbrek yetmezliği ortaya çıkabilir. Kötü huylu nefroskleroz, yüksek tansiyon nedeniyle kalbe ve beyne zarar verebilir. Şiddetli hastalık koma ve / veya kalp yetmezliğine neden olabilir.

Komplikasyonlar

Nefrosklerozun bir sonucu olarak, etkilenenler çoğunlukla böbrek sorunlarından muzdariptir. Ancak bunların hastanın genel sağlığı üzerinde çok olumsuz bir etkisi vardır, bu nedenle iç huzursuzluk ve ayrıca yüksek tansiyon vardır. Etkilenenler nadiren kafaları karışmaz ve baş ağrısı ve kanamadan muzdariptir. Nefroskleroz ayrıca görme bozukluklarına da neden olabilir, böylece hastalar bulanık görüşe sahip olabilir.

Hastanın yaşam kalitesini çok olumsuz etkileyen koordinasyon bozuklukları ve konsantrasyon bozuklukları da ortaya çıkar. Etkilenenler eşit derecede halsiz ve bitkin ve artık hayata aktif olarak katılmıyorlar. Ayrıca nefroskleroz hastada kusmaya ve kalıcı mide bulantısına neden olur. Nefroskleroz, böbrek nakli veya diyaliz ile tedavi edilir.

Ancak çoğu durumda, böbrek tamamen yetersiz hale gelmeden önce hasarlı böbreğin alınması gerekir. Ancak tedavi başarılı olursa hastanın yaşam beklentisi etkilenmez. Sağlıklı bir diyet ve yaşam tarzı nefroskleroz üzerinde olumlu bir etkiye sahip olabilir ve semptom ve semptomları azaltabilir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

İştahsızlık, huzursuzluk, mide ağrısı veya baş ağrısı gibi belirtiler nefrosklerozu veya en azından her durumda bir doktor tarafından kontrol edilmesi gereken ciddi bir durumu gösterir. Belirli bir nedene dayandırılamayan bu veya diğer semptomları fark eden herkes aile doktoruna danışmalıdır. Her durumda tıbbi bir değerlendirme gereklidir, aksi takdirde kronik gastrointestinal şikayetler, görme bozuklukları veya iç kanama gibi ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

Düzenli olarak nikotin tüketen veya yağ rahatsızlığı olan kişiler özellikle risk altındadır. Aynısı viral bir hastalığı olan veya halihazırda arteriyosklerozu olan hastalar için de geçerlidir. Bu risk gruplarına dahil olan herkesin şikayetlerine derhal açıklık getirmesi gerekir. Pratisyen hekime ek olarak, bir dahiliye uzmanı veya arteriyel hastalıklar uzmanı ziyaret edilebilir. Ciddi hastalık durumunda, uzman bir merkeze gitmek gereklidir. Gerçek tedavi genellikle özel bir klinikte yapılır, bu sayede nefrosklerozun tipine ve şiddetine bağlı olarak diğer uzmanlar tedaviye dahil edilebilir.

Tedavi ve Terapi

Tıbbi tedavi nefroskleroz genellikle öncelikle kan basıncını düşürmeye odaklanır. Bu amaçla çeşitli tıbbi ürünler mevcuttur.

Katılan hekim, çeşitli faktörleri hesaba katarak her vakada hangi antihipertansif ajanların uygun olduğunu değerlendirir; Örneğin, idrarda artmış protein konsantrasyonu ile nefrosklerozdan etkilenenler için, idrarı normal protein konsantrasyonuna sahip hastalara göre diğer preparatlar faydalı olabilir.

Nefroskleroz tedavisinde ulaşılması gereken tansiyon değerlerine ilişkin tıbbi öneriler de çeşitli faktörlere bağlı olarak değişmektedir; Örneğin, böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar için önerilen kan basıncı değerleri, böbrek fonksiyonu bozulmamış olanlar için önerilen değerlerin altındadır.

Erken ve profesyonel tedavi, özellikle kötü huylu nefrosklerozlu hastalarda çoğu zaman hayat kurtarabilir. Bunun arka planı, tedavi edilmezse kötü huylu nefrosklerozun çoğu vakada böbrek yetmezliğine yol açmasıdır. Böbrek yetmezliği meydana gelmişse, düzenli hemodiyaliz (kan yıkama) veya hastalıklı böbreğin cerrahi olarak çıkarılması gibi tedavi adımları gerekli olabilir.

Görünüm ve tahmin

Nefroskleroz, kronik yüksek tansiyonun bir sonucudur. Prognoz, hastalığın iyi huylu veya kötü huylu olmasına bağlı olarak büyük ölçüde değişebilir. İyi huylu nefroskleroz yıllarca devam edebilir. Bu dönemde böbrek dokusu sürekli olarak zarar görür ve böbrekte doku sertleşmesine neden olan yeni bağ dokusu üretilir. Bu gelişmenin sonuçları böbrek ağrısı, hormonal değişiklikler ve genel refahta bir azalmadır.

Nefrosklerozun kötü huylu formuna böbrek fonksiyonunda ani bir bozulma eşlik eder. Kan basıncı keskin bir şekilde yükselir ve potansiyel olarak yaşamı tehdit eden hipertansif bir kriz meydana gelir. Öncelikle her iki formda da amaç farklı ilaçların kullanıldığı tansiyonu düşürmektir. Reçete edilen antihipertansif ilaçlar yan etkilere neden olabilir ve hastanın kendini kötü hissetmesine neden olabilir.

Kötü huylu form birçok durumda hastanın ölümüne yol açar. İyi huylu formda, uzun, nispeten semptomsuz bir yaşam mümkündür. Bununla birlikte, yaşam kalitesi yalnızca ilaç uygulamasının herhangi bir yan etkisi ve etkileşimi ile olduğu kadar semptomlardaki ilerleyici artışla sınırlıdır.

önleme

Bu önlenecek nefroskleroz özellikle yüksek tansiyondan kaçınarak veya bunlarla mücadele ederek. Bunun için tansiyonunuzu düzenli olarak kontrol ettirmeniz faydalı olabilir. Yoğun sigara içmek gibi risk faktörlerinden kaçınmak da nefrosklerozu önlemeye yardımcı olabilir. Nefroskleroz çoktan başlamışsa, düzenli doktor ziyaretleri erken tedaviyi mümkün kılar.

tamamlayıcı tedavi

Çoğu zaman, nefroskleroz için doğrudan takip önlemleri önemli ölçüde sınırlıdır ve bazı durumlarda ilgili kişi için mevcut değildir. Bu nedenle erken aşamada bir doktora danışmaları gerekir, böylece başka bir komplikasyon veya şikayet olmaz. Kendi kendine iyileşme gerçekleşemez, bu nedenle ilk belirti ve semptomlarda bir doktora danışılmalıdır.

Nefroskleroz tedavisi sırasında, daha erken bir aşamada başka semptomları tespit etmek ve önlemek için bir doktor tarafından düzenli kontroller ve muayeneler gereklidir. Etkilenenlerin çoğu ilaç almaya bağımlıdır, bu nedenle doğru dozu sağlamak önemlidir. Belirsizlikler, yan etkiler veya başka soruların olması durumunda her zaman önce bir doktora danışılmalıdır.

Kural olarak, depresyon ve diğer ruhsal bozuklukların önlenmesinde akrabaların ve kişinin kendi ailesinin yardımı da aynı derecede önemlidir. Hastalığın ilerideki seyri, nefroskleroz teşhisinin zamanına çok bağlıdır, bu nedenle genel bir seyir öngörülemez. Bununla birlikte, çoğu durumda hastalık, etkilenenlerin yaşam beklentisini azaltabilir.

Bunu kendin yapabilirsin

Nefroskleroz hastaları, kan basıncını artıran aktivitelerden kaçınarak tedaviye yardımcı olabilir. Diyet buna göre değiştirilmelidir. Baharatlı yiyeceklerden kaçınmak önemlidir. Kahve ayrıca sınırlı miktarlarda içilmelidir.

Nefroskleroz semptomları, orta derecede egzersiz yaparak da hafifletilebilir. Komplikasyonları önlemek için, atletik önlemler önce bir doktorla tartışılmalıdır. Varsa, kan basıncını evde kendiniz ölçmek için bir tansiyon monitörü kullanılabilir. Özellikle yüksek tansiyon bulunursa, doktora haber verilmelidir. Yaşlılar ve diğer böbrek hastalıkları olanlar, özellikle zayıf iyileşme umutlarına sahiptir. Tedaviyi en iyi şekilde desteklemek için gerekli yaşam tarzı değişikliklerini yapmalısınız. Buna egzersiz ve dengeli beslenme, alkol ve nikotinden uzak durma ve stresten kaçınma dahildir.

Nefroskleroz hastaları, yaşamlarını genellikle çok sayıda kısıtlamayla ilişkilendirilen hastalıkla en uygun şekilde koordine etmek için sorumlu nefrologla konuşmalıdır. Hastalık sonucu böbrek yetmezliği ortaya çıkarsa acil servisler aranmalıdır. Hasta sessizce uzanmalı ve varsa acil ilaç almalıdır.