Peristalsis, çeşitli içi boş organların kas hareketini temsil eder. itici olmayan peristalsis esas olarak bağırsaklarda. Bağırsak içeriğini karıştırmaya yarar.
İtici olmayan peristalsis nedir?
Peristalsis, yemek borusu, mide, bağırsaklar veya üreterler gibi çeşitli içi boş organların ritmik kas hareketini tanımlar. İtici olmayan peristalsis sadece bağırsak için önemlidir. Taşıma amaçlı kullanılmaz ancak ince bağırsak veya kalın bağırsakta bulunan bağırsak içeriğinin iyi karışmasını sağlar.
Peristalsis, içi boş organların dalga benzeri hareketi ile karakterizedir. Sindirim sistemi söz konusu olduğunda, hareketler esas olarak yemek borusu, mide ve bağırsaklardan anüse hareket eden kekiklerin taşınmasından ve karıştırılmasından sorumludur.
Üç çeşit peristalsis vardır. Bunlar arasında itici, itici olmayan ve retrograd peristalsis bulunur. İtici peristaltizmde bağırsak içeriği aboral yönde (anüse doğru) taşınır. Retrograd peristalsis, kekiği tekrar geri taşır. Bu, örneğin kusarken olur.
İtici olmayan peristalsis, kekik veya bağırsak içeriğini daha fazla taşımadan sürekli karıştıran ritmik bir segmentasyon ve sarkaç hareketi ile karakterizedir. İtici olmayan peristalsis nedeniyle bağırsak geçişi 36 saate kadar sürer.
İşlev ve görev
Mide taşıyıcıdan geçtikten sonra, ince bağırsağın itici olmayan peristalsisi, lapanın duodenuma girmesiyle başlar. Bu, segmentasyon olarak bilinen bağırsakta ritmik hareketlere yol açar.
Bu hareketlerin bir parçası olarak, pankreasın sindirim salgıları kekik içine eklenir ve daha da karıştırılır. Bununla birlikte, aynı zamanda, kekikleri ileriye taşıyan itici peristalsis de meydana gelir. Önemli besinler villusun hareketleriyle emilir.
İnce bağırsakta hem itici hem de itici olmayan bağırsak hareketleri meydana gelir. Bağırsak içerikleri aboral yönde yavaşça taşınır ve önce kalın bağırsağa (kolon) ulaşır. Kolonda ağırlıklı olarak itici olmayan bağırsak hareketleri gerçekleşir. Bağırsak içerikleri daha da karıştırılır, kalınlaştırılır ve depolanır. Kolondaki ana hareket, karıştırma için bölümlemelerden oluşur. Bu, yiyecek artıkları için uzun nakliye sürelerine neden olur. Ortalama olarak, bağırsak içeriğinin tam geçişi yaklaşık 30 ila 36 saat sürer. Segmentasyonun bir parçası olarak, bağırsak içeriği genellikle uzun süre aynı yerde kalır. Bu hareketlerle genellikle daha fazla taşıma yoktur.
Nadiren, günde bir ila üç kez, bağırsak içeriğinin aniden rektum yönünde itici bir kitle hareketi meydana gelir. Bu kitle hareketi, yemekten sonra gastrokolik refleks tarafından tetiklenir. Mide reseptörlerini uyararak, otonom sinir sistemi yoluyla kolona bir sinyal iletilir ve bunun üzerine itici kütle hareketi gerçekleşir. Bu ani kitle hareketi, bağırsak içeriğini anüse taşımanın ve dışkılamayı başlatmanın tek yoludur.
Bununla birlikte, bağırsak hareketinin ana bileşeni, karıştırmaya ek olarak, bağırsak içeriğinin depolanmasına da yardımcı olan itici olmayan peristaltizmden oluşur. Segmentasyon sırasında, bağırsak kaslarının kasılma dalgaları hem aboral hem de antiperistaltik olarak ilerler. Yükselen kolondaki (kalın bağırsağın bir kısmı) bağırsak içeriğinin uzun süre tutulması nedeniyle, yeterli su, elektrolitler ve yağ asitleri hala emilebilir. Ek olarak, bazı gıda bileşenleri bakteriler tarafından parçalanır ve kullanılır.
Bağırsak hareketi esas olarak otonomik enterik sinir sistemi tarafından kontrol edilir. Nadir görülen kitle hareketi, bitkisel sinir sistemi tarafından kolona iletilen mide yönünden bir sinyal gerektirir.
Segmentasyonlar, uzunlamasına kas şeritlerinin (tänien) sürekli artan tonu ile birlikte şişkinliğe (bağırsak duvarında şişkinliğe) yol açan halka şeklinde daralmalara yol açar. Bağırsak içeriği evde uzun süre depolanır ve bu nedenle hala önemli besin kaynağı olarak hizmet edebilir.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ İshal ilaçlarıHastalıklar ve rahatsızlıklar
Daha önce belirtildiği gibi, itici olmayan peristalsis, bağırsak içeriğinin kalın bağırsağın belirli bölgelerinde kaldığı süreyi uzatır. Bununla birlikte, kalın bağırsağın dairesel kaslarının segmental kasılması azalırsa, itici olmayan peristalsis bozukluğu mevcuttur. Bu durumda bağırsak içeriğinin hızlandırılmış bir bağırsak geçişi vardır. Bu, ince ishale neden olur. Bağırsakta daha kısa tutulma süresi nedeniyle, bağırsak içeriğinden yeterli sıvı çekilemez.
İtici olmayan peristalsis bozukluklarının nedenleri çeşitlilik gösterebilir. Genellikle bitkisel işlevli bir ishal vardır. Korku veya stres durumunda artan sempatik tondan kaynaklanır. İshal, irritabl bağırsak sendromu bağlamında da ortaya çıkabilir. Bağırsak peristaltizmini etkileyen psikolojik faktörler de burada genellikle önemli bir rol oynar.
Diyabetik polinöropatide, çeşitli sinirler hasar görür ve bu da hem ishale hem de kabızlığa yol açabilen itici olmayan peristalsis bozukluklarına yol açabilir. İtici ve itici olmayan peristalsis arasındaki ince ayarlanmış ilişki bozulmuştur. Hangi sinirlerin etkilendiğine bağlı olarak, polinöropatiler sulu ishale veya tam tersine bir megakolona yol açabilir. Bir megakolon, kronik kabızlık ve genişlemiş bir kolon ile karakterizedir.
Hormonal hastalıklar da sıklıkla bağırsak hareketliliğinde önemli bir rol oynar. Örneğin, hipertiroidizm (aşırı aktif tiroid) ayrıca hızlandırılmış bir bağırsak geçişine neden olur. Ayrıca birçok kronik bağırsak hastalığı, bağırsaktaki dairesel kasların işlevini etkiler ve ya hızlandırılmış ya da gecikmiş bir bağırsak geçişine neden olur.
