Pankreas yetmezliği

Pankreas yetmezliği dahili tıpta önemli rol oynayan bir hastalıktır. Yetersizlik her zaman bir organın veya bir organ sisteminin işlevselliğindeki bir sınırlamayı gizler.

Pankreas yetmezliği nedir?

Ekzokrin pankreas yetmezliği, ancak organ performansı halihazırda yaklaşık yüzde ona düştüğünde fark edilir hale gelir. İlk belirtiler, yağlı yiyecekler tüketildikten sonra genellikle mide bulantısı ve kusmadır, çünkü yağ artık düzgün bir şekilde sindirilemez.
© lom123 - stock.adobe.com

Pankreas, adından da anlaşılacağı gibi, insan metabolizması ile bağlantılı olarak çok önemli bir anlamı olan büyük bir bezdir. Bu bağlamda hayati insülin üretiminden sorumlu Langerhans adaları iyi bilinmektedir.

Bir Pankreas yetmezliği ilerleme ilerledikçe tam bir işlevsellik kaybı olur. Bu bağlamda pankreas yetersizliği, sağlıklı insan sindirimi için önemli olan enzimlerin üretiminin ve salınımının azalması veya tamamen durdurulması ile ilgilidir. Pankreas yetersizliğinde hormonların sağlanması da klasiktir.

nedenleri

Pankreas yetmezliği farklı nedenleri olabilir. Genel olarak, bunlar glandüler dokuya zarar verir.

Pankreas yetmezliği genellikle kalıcı ve sürekli tekrarlayan iltihaplanma, tümör hastalığı, kist büyümesi veya kistik fibroz gibi önceki bir hastalığın sonucudur.

Ek olarak, pankreas yetmezliğine mide-bağırsak hastalıkları, mide ülserleri, safra ve safra yolları hastalıkları ve sözde otoimmün hastalıklar neden olabilir.

Pankreas, hassas ve çok karmaşık bir organdır ve tedavisi yetersiz veya hiç yoksa tedavisi zordur. Pankreas yetmezliği varsa bunun diğer organlarda da ciddi boyutları olabilir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Ekzokrin pankreas yetmezliği, ancak organ performansı halihazırda yaklaşık yüzde ona düştüğünde fark edilir hale gelir. İlk belirtiler, yağlı yiyecekler tüketildikten sonra genellikle mide bulantısı ve kusmadır, çünkü yağ artık düzgün bir şekilde sindirilemez. İlerleyen süreçte yağlı, parlak, kötü kokulu ishal meydana gelir ve dışkı genellikle çok açık renklidir.

Besinlerin yetersiz emilimi nedeniyle, etkilenenler yeterince yemek yemelerine rağmen çok fazla kilo kaybederler. Vitamin eksiklikleri de ortaya çıkabilir: Örneğin K vitamini eksikliği kanama eğiliminin artmasına neden olabilir, çok az A vitamini görme yeteneğini etkiler.

Çok fazla sindirilmemiş yiyecek kalın bağırsağa girerse, sonuç güçlü gaz oluşumudur ve bu da ağrılı şişkinliğe neden olur. Sırta yayılan üst karın ağrısı ile pankreas yetmezliği ile ilişkili pankreas iltihabı fark edilir.

Endojen pankreas yetmezliği esas olarak şeker metabolizmasını etkiler: Karakteristik belirtiler aşırı susama, idrara çıkma artışı ve fiziksel ve zihinsel performansta düşüştür.

Kan şekerindeki aşırı yüksek artış, artan ilgisizlik, karın ağrısı, bulantı ve kusmada kendini gösteren metabolik bir dengesizliğe (ketoasidoz) yol açabilir. Tipik, meyve veya aseton benzeri ağız kokusudur. Hipoglisemi de mümkündür: Bunun belirtileri soğuk ter, titreme ve bilinç bulanıklığıdır.

Teşhis ve kurs

Teşhisin odak noktası Pankreas yetmezliği idrar ve serumdaki çeşitli enzimler için laboratuar testleri ve dışkı tetkikleri mevcuttur.

Elastaz enziminin belirlenmesinden pankreas yetmezliği hakkında kesin sonuçlar çıkarılabilir. Laboratuvar incelemeleri, ultrason muayeneleri, bilgisayar veya manyetik rezonans tomografi gibi görüntüleme yöntemleriyle desteklenir. Hastayı durumu açısından incelemek de önemlidir.

Ağrılı şikayetlerin yanı sıra pankreas yetmezliği ile birlikte aşırı bulantı ve uzun süreli kusma ortaya çıkar. Açık renkli bir "yağlı dışkı" veya ishal, ekzokrin pankreas yetmezliği olarak bilinen tipik bir durumdur. Pankreas yetersizliği durumunda, dışkının bu durumu, gıdalardaki yağların ve proteinlerin metabolizmasının bozulmasına dayanır.

Meydana gelen ağrı, günün farklı saatlerinde ortaya çıkabilir ve pankreas yetmezliğinin türüne bağlı olarak şiddeti değişebilir. Üst karın bölgesinde basınç ağrısı var. Hastalar ayrıca iştahlarını kaybeder ve pankreas yetmezliği ortaya çıktığında genellikle rahatsız hissederler.

Komplikasyonlar

Aşırı alkol tüketimi iltihaplı süreçler yoluyla pankreas yetmezliğini tetikleyebileceğinden, hemen durdurulmazsa pankreasın daha da bozulmasına neden olur. Terapötik olarak bile, devam eden alkol kötüye kullanımı ile herhangi bir iyileşme sağlanamaz, bu nedenle eşlik eden alkol tedavisi acilen önerilir.

Alkol tüketilmeye devam ederse, şiddetli epigastrik ağrı, şişkinlik ve ishal düzenli olarak ortaya çıkar; Yetersiz yağ sindirimine bağlı kilo kaybı ve yetersiz beslenme ve dayanılmaz susama, sık idrara çıkma ve komaya kadar baş dönmesi gibi diyabetik semptomlar. Taşların neden olduğu daralmalar, pankreas kistleri ve pankreasın kötü huylu tümörleri yaygındır.

Sarılık adı verilen ciltte sarımsı renk değişikliği, safranın yetersiz drenajı gibi komplikasyonların ortaya çıktığını gösterir. Bu aynı zamanda genetik bir kusur nedeniyle veya tespit edilemeyen nedenlerle pankreas yetmezliği olan hastaların beşte biri için de geçerlidir. Tüm pankreas hastaları için yaşam boyu alkolden uzak durma esastır.

Pankreas yetmezliği tedavi edilemez, genellikle ömür boyu süren sindirim bozukluklarına ve insüline bağlı diyabete yol açar. Terapötik talimatlara uyulsa bile komplikasyonlar ortaya çıkabilir, ancak bu durumda çok daha az yaygındır.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Yağlı yemek yedikten sonra düzensizlikler veya halsizlik ortaya çıkarsa, gelişmeler daha fazla izlenmelidir. Semptomlar devam ederse veya yoğunluğu sürekli artarsa, bir doktor ziyareti önerilir. Mide bulantısı ve kusma ile iştahsızlık durumunda doktora ihtiyaç vardır. İstenmeyen kilo kaybı, rahatsız edici ve ağrılı gaz veya dolgunluk hissi yaşarsanız, endişelenmeniz gereken nedenler vardır.

Üst karın bölgesinde ağrı veya fiziksel dayanıklılıkta azalma doktora başvurulmalıdır. Ağrı kesiciler alırken çok sayıda komplikasyon ortaya çıkabileceğinden, bu yalnızca bir doktora danışıldıktan sonra yapılmalıdır. Kanama eğilimindeki artış veya çeşitli fonksiyonel yeteneklerdeki bozukluklar bir doktor tarafından muayene edilmeli ve netleştirilmelidir. Aşırı susama, ilgisizlik veya sosyal yaşamdan çekilme, bir sağlık bozukluğunun diğer belirtileridir.

Yaygın eksiklik belirtileri, ishal veya kötü kokulu akıntılar bir doktor tarafından daha yakından incelenmelidir. Bu durumlarda tedavi edilmesi gereken bir hastalık vardır. Konsantre olma yeteneğinde azalma, günlük yaşamla başa çıkma sorunları ve bilinç bulanıklığı durumunda harekete geçme ihtiyacı vardır. Bu durumlarda yaşam kalitesi zaten ciddi şekilde sınırlı olduğu için bir doktora danışılmalıdır.

Tedavi ve Terapi

Hem endo hem de ekzokrin formu olduğu için Pankreas yetmezliği ayrıca değişen tedavi yöntemleri vardır. Bunlar ayrıca hastalığın tetikleyicilerine ve mevcut pankreas yetmezliği semptomlarının yanı sıra yaygınlığına da dayanmaktadır.

Prensip olarak, ortaya çıkan bir pankreas yetmezliği geriye dönük olarak tedavi edilemez. Semptomları hafifletmesi ve bu hastalıkla yaşamı mümkün kılması gereken pankreas yetmezliğinin tedavisinin temeli, bir yandan sağlıklı bir yaşam tarzı, diğer yandan özel olarak geliştirilmiş aktif maddelerin alımından ibarettir. Pankreas yetersizliği durumunda nazik bir diyetle ilgili olarak alkollü içeceklerin tüketilmemesi ve yiyeceklerin vitamin ve mineral yönünden zengin olmasını sağlamak önemlidir.

Bu önlemler genellikle diyet margarinlerinin ağırlıklı olarak pankreas yetmezliği bağlamında önerildiği bir diyet gıda seçimi ile desteklenir.

Pankreas yetmezliği için ilaç tedavisi, esas olarak işlevi desteklemek için pankreasla ilgili enzimlerin alınmasını içerir. Önceden var olan veya eşlik eden hastalıkların tedavisi de pankreas yetmezliği durumunda düşünülmelidir.

Görünüm ve tahmin

Pankreasın yetersizliği geri döndürülemez kabul edilir. Bu, acının iyileştirilemeyeceği anlamına gelir. Bununla birlikte, semptomların tolere edilebilmesi için uygun tedavi önlemleri ile pankreas yetmezliğinin daha olumlu bir seyrine kesinlikle ulaşma olasılığı vardır.

Hastalığın prognozu da çeşitli faktörlere bağlıdır. Endokrin veya ekzokrin fonksiyon gibi pankreasın yalnızca bir fonksiyonunun etkilenip etkilenmemesi önemli bir rol oynar. Pankreas yetmezliğinin nedeni de önemlidir.

Pankreas yetersizliği, etkilenenlerin yaşam beklentisini azaltır, çünkü pankreasın zayıflığı genellikle diğer ciddi hastalıklarla ilişkilendirilir. Durum, sürekli aşırı alkol tüketiminden kaynaklanıyorsa, prognoz özellikle olumsuzdur. Öte yandan, alkollü içeceklerden sürekli olarak kaçınarak, beklentilerde bir iyileşme mümkündür.

Prensip olarak, pankreas yetmezliği olan tüm hastaların yaklaşık yarısı on yıl sonra ölür. İlaç tedavisi, tütün ürünlerinden vazgeçilmesi, sağlıklı beslenme ve yaşam tarzı ayarlaması ile en azından daha uzun bir yaşam beklentisi elde edilebilir.

Birçok hasta, kendilerini tedavi etmek için ihtiyaç duydukları çok sayıda ilaçtan korkar. Ancak ilaçlar yağ sindirimini mümkün olduğunca stabilize etmek için kesinlikle gereklidir ve bu da prognoz üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.

önleme

Buna karşı bir önleme Pankreas yetmezliği alkol gibi zararlı uyarıcılardan kaçınmak ve dengeli beslenmek ancak dolaylı olarak mümkündür. Karaciğerin yanı sıra gastrointestinal sistem, safra veya duodenum semptomları ortaya çıkarsa, pankreasın ikincil hastalık riskini zamanında ortadan kaldırmak için bir uzmana danışılmalıdır.

İlaçları alırken, pankreas yetmezliği riskiyle ilişkili olarak yan etkilerinin farkında olmak önemlidir. Pankreas yetmezliğini önlemek için kalıcı yetersiz beslenmeden de kaçınılmalıdır.

tamamlayıcı tedavi

Pankreas yetmezliği durumunda, etkilenen kişinin yalnızca birkaç özel takip önlemi vardır. Genellikle ciddi şekilde sınırlıdırlar, bu nedenle bu hastalıktan etkilenen kişi, büyük bir komplikasyon olmaması için öncelikle hızlı bir teşhis ve tedaviye bağımlıdır. Bu nedenle daha fazla komplikasyon veya şikayeti önlemek için hastalığın ilk belirti ve bulguları ortaya çıkar çıkmaz doktora başvurulmalıdır.

Bu hastalığı olan çoğu hasta, semptomlardan kalıcı bir kurtulma sağlamak için çeşitli ilaç ve ilaçların alımına bağımlıdır. İlgili kişi her zaman doğru dozu ve düzenli alımı gözlemlemelidir. Net olmayan bir şey varsa veya herhangi bir sorunuz varsa, önce bir doktora danışın.

Ayrıca, sağlıklı bir diyetle sağlıklı bir yaşam tarzı, genellikle pankreas yetmezliğinin seyri üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir ve semptomları hafifletebilir. Çoğu hasta, günlük yaşamlarında arkadaşlarının ve ailelerinin yardımına ve desteğine güvenir. Etkilenen diğer kişilerle iletişim kurmak çok yararlı olabilir çünkü genellikle bilgi alışverişine yol açabilir.

Bunu kendin yapabilirsin

Pankreas yetmezliği olan kişiler yaşam tarzlarını gözden geçirebilir ve optimize edebilir. Zararlı maddelerin tüketimi temelde yasaktır. Özellikle pankreas yetmezliği durumunda alkol tüketimi bir an önce tamamen durdurulmalıdır.

Pankreas yetmezliği için kendi kendine yardım önlemleri, hastalığın nedenine bağlıdır. Alkol kötüye kullanımı durumunda, ilgili kişinin semptomlarla baş edebilmesi için yardıma ve desteğe ihtiyacı vardır. Günlük yaşamda alkol alınmadan yoksunluk belirtileri ortaya çıkarsa, bir bağımlılık danışma merkezine gidilmelidir. Diyet aynı zamanda organizmanın ihtiyaçlarına göre optimize edilmeli ve uyarlanmalıdır. Yiyecekler vitamin açısından zengin ve dengeli olmalıdır. Doktorla birlikte semptomların hafifletilmesinde faydalı olacak bir diyet geliştirilir. Yağlı yemekler veya acılı baharatlar mevcut şikayetlerin artmasına neden olur.

Bir tümör varsa, bağışıklık sistemi sağlıklı bir besin alımı ile desteklenebilir. Son araştırmalara göre turpgillerden yiyeceklerin kanserle mücadelede yardımcı olduğu söyleniyor. Yiyecek alımı günde birkaç öğüne bölünmelidir. Doktorlar, günde beş ila yedi yemeğe bölünmesini tavsiye ediyor. Öğün başına tüketilen miktarın aşırı olmamasına dikkat etmek önemlidir. Prosedür, gastrointestinal sistemdeki semptomları azaltır ve insan sindirimi üzerinde rahatlatıcı bir etkiye sahiptir.