Pseudomonas aeruginosa Pseudomonadales takımının bir bakterisidir. Patojen, insan patojenik olabilir. En çok nozokomiyal mikrop olarak bilinir.
Pseudomonas aeruginosa nedir?
Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas cinsine ait bir çubuk bakteridir. Patojen, 1900 yılında Alman botanikçi Walter Emil Friedrich August Migula tarafından keşfedildi. Pseudomonas aeruginosa, adını patojen enfekte olduğunda oluşan mavi-yeşilimsi irin rengine borçludur. 1900'deki erken keşfe rağmen, bakterinin genomu 2000 yılına kadar tam olarak dizilenemedi. 6.3 Mbp boyutundadır ve 5500'den fazla genden oluşur.
Pseudomonas aeruginosa, gram negatif bir bakteridir. Gram negatif bakteriler, Gram boyasında kırmızı boyanabilir. Gram pozitif bakterilerin aksine, sadece mureinden yapılmış ince bir peptidoglikan tabakasına değil, aynı zamanda bir dış hücre zarına da sahiptirler. Bu fark tedavide rol oynar. Gram pozitif patojenler, gram negatif patojenlerden farklı antibiyotiklerle tedavi edilir.
Pseudomonas aeruginosa zorunlu bir aerobik bakteridir. Yani oksijene bağlı. Dış yaşam koşulları açısından, Pseudomonas aeruginosa son derece iddiasızdır. Bakteri hem ıslak hem de kuru koşullarda uzun süre yaşayabilir. Bununla birlikte, tipik olarak, Pseudomonas aeruginosa nemli ortamları tercih eder.
Oluşum, Dağıtım ve Özellikler
Pseudomonas aeruginosa, nozokomiyal mikroplardan biridir. Hastane enfeksiyonları, hastanede kalış sırasında veya ayakta tedavi sırasında ortaya çıkan enfeksiyonlardır. Bakteri doğada yaygındır. Yerde veya suda yaşar ve nemli ortamları tercih eder. Bu nedenle mikrop nemli topraklarda, yüzey suyunda, musluk suyunda, duşlarda, tuvaletlerde, bulaşık makinelerinde veya lavabolarda bulunabilir. İlaçlar, diyaliz makineleri ve hatta dezenfektanlar da Pseudomonas aeruginosa ile kontamine olabilir. Mikrop, damıtılmış suda bile hayatta kalabilir. Ancak ön koşul, söz konusu maddenin az miktarda organik madde içermesidir. Hastanelerde, Pseudomonas aeruginosa ayrıca havalandırma tüplerinde, nemlendiricilerde ve inkübatörlerde veya sabun kaplarında da bulunabilir. Çiçek vazoları da sıklıkla kirlenir.
Patojenle enfeksiyon, doğrudan temas yoluyla gerçekleşir. Zayıflamış bağışıklık sistemi enfeksiyonu desteklemektedir. Deri veya mukoza zarı kusurları olan hastalarda enfeksiyon riski artar. Pseudomonas aeruginosa oldukça patojeniktir. Bu önemli patojenite, çeşitli virülans faktörlerine bağlanabilir.
Hastalıklar ve rahatsızlıklar
Bakteriler, sözde fimbrialar yoluyla kendilerini hedef hücrelerine bağlarlar. Fimbriae, bakterilerin epitel hücrelerine yapışmasını sağlayan iplik benzeri adezinlerdir. Bakteriler, hedef hücrede alkalin proteaz veya elastaz gibi ekzotoksinleri ve enzimleri serbest bırakır. Yine salgılanan çeşitli hemolizinlerle etkileşim halinde, hücreler ve dokular bakteriler tarafından zarar görür. Pseudomonas aeruginosa yüzeylerinde bakteriyel lipopolisakkaritler bulunduğundan, bağışıklık sistemi bunları opsonize edemez. Bakteriler fagositler tarafından tanınmaz ve bu nedenle sadece bağışıklık sistemi tarafından saldırıya uğrar.
Pseudomonas aeruginosa, hastane enfeksiyonlarının en yaygın nedenlerinden biridir. Tüm nozokomiyal enfeksiyonların yaklaşık yüzde 10'u Pseudomonas aeruginosa'ya bağlıdır. Pseudomonas aeruginosa, özellikle kistik fibrozlu hastalarda veya yoğun bakım ünitelerinde pnömoniye neden olabilir. Akciğer dokusunun iltihaplanmasına pnömoni denir. Enflamasyon, alveollerde inflamatuar sıvının (eksüda) birikmesine neden olur. Bu, akciğer fonksiyonunda bir azalmaya ve dolayısıyla nefes darlığına yol açar. Hastanın nefes alma hızı artar. Ayrıca ateş ve öksürük var.
Kalıcı bir idrar sondası olan veya ürolojik cerrahi geçirmiş hastalarda sıklıkla idrar yolu enfeksiyonu gelişir. Tipik semptomlar, idrar yaparken ağrı ve yanma hissi, az miktarda idrarla sık idrara çıkma veya idrar yapmadan idrar yapma dürtüsüdür. Üst idrar yolu enfeksiyonları durumunda, örneğin böbrek pelvisinde iltihaplanma, böbrek yatağında ateş ve ağrı meydana gelebilir.
Cilt kusurluysa, Pseudomonas aeruginosa cilt enfeksiyonlarına neden olabilir. Yanık kurbanları genellikle buradan etkilenir. Yeşil-mavi irin, Pseudomonas aeruginosa ile tipik cilt enfeksiyonlarıdır. Pseudomonas aeruginosa ile cilt enfeksiyonunun diğer semptomları arasında kızarıklık ve kabarcıklanma bulunur.
Yenidoğanlar ayrıca hastanede Pseudomonas aeruginosa ile enfekte olabilir. Bağışıklık sisteminiz henüz tam olarak gelişmedi, bu nedenle enfeksiyonlar şiddetli bir seyir izleyebilir. Yenidoğan sepsisi, özellikle prematüre bebeklerde veya düşük doğum ağırlıklı yenidoğanlarda gelişebilir. Nefes darlığı, ciltte mavi renk değişikliği, ciltte kanamalar, kramplar ve uyuşukluğun eşlik ettiği kan zehirlenmesidir. En kötü durumda septik şok gelişebilir. Bu genellikle yenidoğan için ölümcüldür.
Diğer yenidoğan belirtileri menenjit (menenjit) ve pnömonidir (pnömoni). Pseudomonas aeruginosa'nın tipik bir tezahür yeri de dış kulaktır. Burada patojen otitis eksterna neden olur. Bu aynı zamanda "yüzücü kulağı" olarak da bilinir. Otitis eksterna'da dış kulak kanalı bölgesindeki deri ve deri altı doku iltihaplıdır. Orta kulak enfeksiyonuna (orta kulak iltihabı) Pseudomonas aeruginosa da neden olabilir.
Pseudomonas aeruginosa'nın neden olduğu her enfeksiyon için, tedavinin yokluğunda veya yanlış tedavide sepsisten korkulmalıdır. Tedavi genellikle antibiyotiklerle yapılır. Pseudomonas aeruginosa sözde ß-laktamaz oluşturabildiğinden, çoğu sefalosporin ve penisilin etkisizdir. Patojen burada antibiyotik direnci geliştirdi. Bunun yerine seftazidim, piperasilin ve kinolonlar kullanılır.
.jpg)
.jpg)
