Elizabethkingia flavobacteria ailesinden gram negatif bir bakteridir. Çok sayıda diğer flavobakteri türü gibi, bakteri de toprakta ve suda neredeyse her yerde bulunur. Bazen Elizabethkingia meningoseptica türü prematüre bebeklerde, bebeklerde ve küçük çocuklarda menenjitin bir nedeni olarak ortaya çıkar. Kasım 2015'ten bu yana ABD'nin Wisconsin eyaletinde Elizabethkingia anophelis bakterisinin neden olduğu ve 2016 Mart ortasına kadar 50'den fazla kişiyi etkileyen gizemli bir enfeksiyon dalgası gözlendi.
Elizabethkingia nedir?
Elizabethkingia, flavobacteria ailesinden (Flavobacteriaceae) gram negatif, çubuk şeklinde, hafif kavisli, hareketsiz bir bakteridir. 1960 yılında Amerikalı bakteriyolog Elizabeth O. King tarafından keşfedilen bakteriye, geçici olarak adı verildi. Flavobacterium meningosepticumbu da bakterinin menenjit ve sepsis ile ilişkili olabileceğini düşündürmektedir.
2005 yılına kadar bakterinin başka bir türle birlikte kendi flavobakterilerini yarattığı ve daha sonra keşfinin onuruna Elizabethkingia adını aldığı keşfedilmedi. Elizabethkingia meningoseptica ve Elizabethkingia anophelis olmak üzere en az iki alt tür bilinmektedir. Bakterinin flavobakterilere atanması, ailenin diğer üyeleri gibi sarımsı bir renge sahip oldukları anlamına gelir. Flexirubin pigmentinin neden olduğu sarımsı renk, daha büyük flavobakteri kolonilerinde iyi görülebilir.
Bazı flavobakteri türleri aerobiktir ve diğerleri anaerobiktir. Elizabethkingia, enerji dengesi için oksijen kaynağına bağımlı olan ve doğada, toprakta ve suda neredeyse her yerde bulunan zorunlu bir aerobik bakteridir.
Oluşum, Dağıtım ve Özellikler
Yukarıda açıklandığı gibi Elizabethkingia mikropu, çevrede, özellikle ekilebilir topraklarda ve tatlı veya tuzlu su göllerinde ve neredeyse tüm durgun su kütlelerinde neredeyse her yerde bulunabilir. Geniş flavobakteri ailesinin diğer üyelerinden oluşumunda temelden farklı değildir. Bakterinin sadece nadir durumlarda fakültatif bir patolojik etkisi vardır.
Elizabethkingia, bakteri spor geliştiremediği için yalnızca filizlenerek çoğalır.Oluşturulan bakteri kültürlerinde, katalaz, indol ve oksidaz enzimleri için uygun tespit testlerine reaksiyonlar pozitif iken, enzim üreaza reaksiyon negatiftir. Bu, Elizabethkingia kolonilerinin kendi sentezleri ile pozitif test edilen enzimlere sahip olduğu ve negatif test sonucunda üreaz enziminin üretilmediği anlamına gelir.
Elizabethkingia meningoseptica alt türü ayrıca bazen bir nozokomiyal mikrop olarak, yani bilinen antibiyotiklerin bazılarına dirençli olan hastaneye özgü bir mikrop olarak ortaya çıkar. Bakteri, belirli antibiyotikleri devre dışı bırakmak için kullanabilecekleri beta-laktamazlar ve genişletilmiş beta-laktamazlar (ESBL) gibi enzimleri sentezleme yeteneğine sahiptir.
Bağışıklık sistemleri zayıflamış veya yapay olarak baskılanmış prematüre bebeklerde, bebeklerde ve küçük çocuklarda artmış enfeksiyon riski vardır. Diyaliz hastalarının enfeksiyon riski de artmıştır. Mikropun neden olabileceği tipik klinik tablolar, menenjit (menenjit), pnömoni (pnömoni) ve kalbin iç zarının iltihaplanmasıdır (endokardit). Elizabethkingia meningoseptica, sistemik olarak yaygın bir iltihap olan sepsise de neden olabilir.
Klinik ekipman, musluk suyu ve kontamine venöz kateterler başlıca enfeksiyon yolları olarak kabul edilebilir. Kişiden kişiye doğrudan enfeksiyon riski yoktur.
Anlam ve işlev
Elizabethkingia flavobacterium, flavobacteria ailesinin diğer çoğu üyesi kadar her yerde bulunur. Patojen olarak görünmeleri nispeten nadirdir. Bununla birlikte, şu ana kadar, bakterinin deriyi veya mukoza zarlarını kolonize eden veya sağlıklı bağırsak florasının bir parçası olan diğer bakterilerle ilişkili olduğunu kanıtlayan hiçbir çalışma bilinmemektedir. Zorunlu aerobik mikropların insan vücudu ve sağlığı için acil ve özel bir önemi yoktur.
Hastalıklar ve rahatsızlıklar
Flavobacteria ve Elizabethkingia, neredeyse her yerde bulunmalarına rağmen, yukarıda açıklandığı gibi bazen nozokomiyal bir mikrop olarak sorunlara neden olabilen Elizabethkingia meningoseptica bakteri dışında genellikle patojenik değildir.
Kasım 2015'ten beri ABD Wisconsin'de Elizabethkingia anophelis adlı özel bir mikrop ortaya çıktı. 1 Kasım 2015 ile 16 Mart 2016 arasındaki dönemde, Wisconsin'de 65 yaşın üzerindeki 54 kişiye mikrop bulaştığı kanıtlandı. Tüm hasta insanlar aynı anda başka bir hastalıktan muzdaripti, bu yüzden burada da zayıflamış veya çok stresli bir bağışıklık sisteminin bir enfeksiyonu kolaylaştırması çok muhtemeldir.
Elizabethkingia anofelis enfeksiyonunun yaygın semptomları tipik olarak ateş, nefes darlığı ve titremedir. Çoğu hasta zatürree geliştirir.
Enfekte 54 kişiden 15'i çoktan öldü, ancak ölüm nedeni mevcut başka bir hastalıktan da kaynaklanıyor olabilir. ABD'deki yetkililer hala enfeksiyonun nedenlerini arıyor. Elizabethkingia anophelis belli antibiyotiklere yanıt verir, böylece etkili tedavi seçenekleri mevcuttur.
Bazı kanıtlar, patojenin sivrisinekler tarafından bulaştığını göstermektedir. Elizabethkingia ile bir dizi enfeksiyonun benzer şekilde patlayıcı bir vakası, birkaç yıl önce, yoğun bakım ünitesinde toplam 900 hastadan 30'unun mikropla enfekte olduğu bir Londra hastanesi tarafından teslim edildi. Uzun bir aramadan sonra, belirli musluklar enfeksiyon kaynağı olarak belirlendi. Sadece bir hastanenin yoğun bakım ünitesinde meydana gelen Londra'daki enfeksiyon serilerinin aksine, Wisconsin'de hastanelerin dışındaki kişiler de enfekte olmuş, bu da enfeksiyonun kaynağını veya kaynaklarını bulmayı zorlaştırmaktadır.
