SSRI yoksunluk sendromu

SSRI yoksunluk sendromu, belirli bir yoksunluk sendromu, antidepresanlar (SSRI'lar) alırken veya dozu keserken veya azaltırken ortaya çıkar. Bazı fiziksel veya psikolojik çekilme semptomlarının gelişmesi SSRI yoksunluk sendromunun özelliğidir. Her ikisi de mümkündür. Antidepresanı normal miktarda tekrar alırsanız semptomlar hızla azalır.

SSRI yoksunluk sendromu nedir?

Şurada SSRI yoksunluk sendromu seçici bir geri alım inhibitörü olan SSRI aniden kesildiğinde ortaya çıkan bir semptomlar kompleksidir. En sık kullanılan antidepresan olan SSRI'ların uzun süreli uygulanması nedeniyle, BOS'ta artan bir serotonin konsantrasyonu vardır. Organizma artan serotonin değerlerine uygun şekilde adapte olduğu için vücutta bundan bir tolerans gelişir.

SSRI aniden artık alınmazsa, bu bir serotonin eksikliğine yol açar. Sonuç olarak semptomlar gelişir, ancak SSRI'lar bağımlılık yapmadığı için bir bağımlılık reaksiyonu ile karşılaştırılamazlar. Geri çekilme semptomlarının ortaya çıktığı geçiş aşamasında yeni bir denge yaratılır. Bu aşama farklı uzunluklarda olabilir ve semptomlar da farklı şekilde telaffuz edilir.

nedenleri

SSRI yoksunluk sendromunun tam olarak nasıl tetiklendiği henüz yeterince açıklığa kavuşmadı. Bir homeostaz bozukluğundan, yani SSRI'nin sürekli kullanımı nedeniyle yapay bir kararlı durum ortaya çıktığından şüphelenilmektedir. Ancak antidepresan çıkarılırsa vücut dengesizleşir. Semptomların tetikleyicisi, SSRI'dan çekilmenin neden olduğu hormonal bozukluktur.

Haberci madde olan serotonin ve reseptörlerinin vücutta çok sayıda işlevi vardır ve bu da birçok farklı yoksunluk belirtisini açıklar. Serotonin taşıyıcısı, ilaç kesildikten sonra artık bloke olmaz, böylece serotonin sinir hücrelerinde daha yoğun bir şekilde yeniden emilir ve serotonin konsantrasyonu nispeten aniden düşer. Reseptörler hemen değişmez çünkü bu işlemler günler ila haftalar sürer.

Sonuç olarak, semptomlara yol açan bir dengesizlik ortaya çıkar. Kişinin beklentileri ve korkuları tetikleyici olarak bir rol oynamaz, ancak SSRI yoksunluk sendromunun nasıl yaşandığı, algılandığı ve yönetildiği üzerinde etkisi vardır. Antidepresanın kullanım süresi de SSRI yoksunluk sendromunun gelişimini teşvik edebilir. Dört haftadan itibaren, maddenin alımı durdurulursa SSRI yoksunluk sendromunun gelişme riski vardır.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

SSRI yoksunluk sendromu, çeşitli fiziksel ve / veya psikolojik şikayetlerle ilişkilidir. Bunlara uyku bozuklukları dahildir çünkü serotonin uykuyu düzenler. Haberci madde serotonin aynı zamanda gastrointestinal sistem üzerinde de etkili olduğundan ve bağırsak mukozasında çok sayıda serotonin reseptörü bulunduğundan, antidepresan aniden kesilirse ishal veya kabızlık meydana gelebilir.

SSRI yoksunluk sendromu ile ortaya çıkabilecek diğer semptomlar dolaşım sorunları, baş dönmesi, denge bozuklukları, duyusal bozukluklar, fiziksel halsizlik, duygudurum dalgalanmaları, kas krampları, agresif davranış, şiddetli depresyon, mani ve hatta intihar düşünceleridir.

Ek olarak, bazı hastalar, özellikle uzun süreli ilaç veya yüksek doz alan hastalar, SSRI yoksunluk sendromu bittikten sonra bile hafif kafa karışıklığı, zayıf kısa süreli hafıza, konsantrasyon güçlüğü ve kulak çınlaması gibi uzun süreli semptomlar yaşayabilir.

Psikomotor huzursuzluk, duyarsızlaşma, cinsel işlev bozukluğu ve aşırı anksiyete gibi şiddetli belirtiler mümkündür. Hastalar, SSRI yoksunluk sendromundaki uzun süreli semptomların, SSRI'ların kesilmesinden sonraki iki yıl içinde önemli ölçüde iyileşmesi gerektiğini bildirmişlerdir.

Hastalığın teşhisi ve seyri

SSRI yoksunluk sendromundan şüpheleniliyorsa, doğrulanmış bir semptom kontrol listesi (DESS) yardımıyla tanıyı doğrulamak mümkündür. Bu, klinik çalışmalarda geliştirilmiştir ve yoksunluk semptomlarının doğru bir şekilde kaydedilmesine yardımcı olur. SSRI'lar gönderilmeden önce liste üzerinde çalışılması tavsiye edilir.

Ardından ifadeler antidepresan kesildikten sonra ortaya çıkan semptomlarla karşılaştırılabilir. Bunun amacı, hasta tarafında hafıza eksikliğinden kaynaklanan bozulmayı önlemektir. En az üç yoksunluk belirtisi ortaya çıkarsa veya kötüleşirse, SSRI yoksunluk sendromu mevcuttur.

Komplikasyonlar

SSRI yoksunluk sendromu çeşitli fiziksel ve psikolojik şikayetlere neden olur. Serotonin eksikliğine bağlı olarak birçok kişi uykusuzluk ve bazen ishal veya kabızlık gibi mide-bağırsak şikayetleri yaşayabilir. Hastalığın ilerleyen seyrinde, kaza ve düşme riskini artıran dolaşım problemlerinin yanı sıra denge ve duyu bozuklukları ortaya çıkabilir.

Olası psikolojik komplikasyonlar, ruh hali değişimlerinden manik depresyona ve intihar düşüncesine kadar uzanır. Aşırı anksiyete, duyarsızlaşma ve cinsel işlev bozukluğu da mümkündür. Bazı hastalarda SSRI yoksunluk sendromu, konsantrasyon güçlüğü, kulak çınlaması ve zayıf kısa süreli hafıza gibi uzun vadeli etkilere sahiptir. Genellikle bu uzun vadeli semptomlar, yavaş yavaş azalmadan önce bir ila iki yıl sürer.

Tedavi sırasında ciddi komplikasyonların ortaya çıkması olası değildir. Bununla birlikte, tipik olarak reçete edilen ilaçlar bazen yan etkilere neden olur. Benzodiazepinler hafıza, algılama ve reaksiyon bozukluklarına yol açabilir. Baş ağrısı ve uyuşukluk da tipik semptomlardır.

Ayrıca uyuşturucu bağımlılığı riski de vardır. İlacı hızlı bir şekilde kesmek, depresif ruh hali veya mani gibi ruhsal bozukluklara neden olabilir. Antidepresan kullanımı yorgunluğa, kişilik değişikliklerine ve bazen de mide-bağırsak şikayetlerine neden olabilir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

SSRI yoksunluk sendromu için bir doktor tarafından tedavi her zaman gereklidir. Kendi kendine iyileşme gerçekleşemez, bu nedenle bir doktor tarafından tedavi çok önemlidir. Daha fazla komplikasyonu önlemenin ve sınırlamanın tek yolu budur. İlgili kişi ilacı bırakmanın olağan semptomlarını gösteriyorsa bir doktora danışılmalıdır. Bu genellikle ishal veya kabızlığa yol açar ve bu da ciddi uyku sorunlarına neden olabilir. Bu belirtiler ortaya çıkarsa bir doktora danışılmalıdır.

Kaslarda baş dönmesi veya kramp hissi de SSRI yoksunluk sendromunu gösterebilir ve bir doktor tarafından muayene edilmelidir. Ayrıca, etkilenenlerin kafa karışıklığı veya kulak çınlaması olması da nadir değildir. Anksiyete ayrıca sendromu gösterebilir ve bir doktor tarafından muayene edilmelidir.

SSRI yoksunluk sendromunun tanı ve tedavisi genellikle bir psikolog tarafından yapılır. Tam bir iyileşmenin olup olmayacağı evrensel olarak tahmin edilemez. Bununla birlikte, yaşam beklentisi genellikle sınırlı değildir.

Tedavi ve Terapi

Semptomların tedavisi, yoksunluk semptomlarına neden olan SSRI yoksunluk sendromunun ciddiyetine bağlıdır. SSRI kesildikten sonra antidepresanlarla daha ileri tedavinin planlanıp planlanmadığı da rol oynar. İkinci durumda, ilacın yeniden verilmesi genellikle başarıya götürür.

Artık antidepresan almayan hastalar için tedavi, semptomların ciddiyetine bağlıdır. Hafif vakalarda sakinleşmek ve rahatlamak yardımcı olabilir. Orta derecede yoksunluk semptomları genellikle benzodiazepinlerle tedavi edilir.

SSRI yoksunluk sendromunun ciddi semptomlara neden olduğu durumlarda, ilaç yeniden başlatılırsa ve SSRI'lar daha sonra daha küçük adımlarla geri çekilirse başarılı olabilir. Durdurması daha kolay olan uzun etkili bir SSRI'ye geçmek de yardımcı olabilir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

önleme

SSRI yoksunluk sendromu, antidepresanların genellikle aniden kesilmemesi gerçeğiyle önlenebilir. Temel olarak, ilaçla tedavi kademeli olarak sonlandırılmalıdır. Bu, dozun kesilmeden önce kademeli olarak azaltılması gerektiği anlamına gelir.

SSRI'ları azaltmak için genellikle minimum iki ila dört hafta tavsiye edilir. Bu azaltma, SSRI yoksunluk sendromu olasılığını azaltır, ancak bunu önlemek güvenli değildir.

tamamlayıcı tedavi

SSRI çekilme semptomlarının takip bakımı, yoksunluk semptomlarının ciddiyetine bağlıdır. Bunlar sadece kolaysa, rahatlama yöntemleri yardımcı olacaktır. Şiddet orta düzeydeyse hastalar, benzodiazepin almak için doktorun tavsiyelerine uymalıdır. Ağır vakalarda, doktorlar genellikle ilacı tekrar almayı tavsiye eder. Önerilen ilacı tam olarak takip etmek çok önemlidir.

Daha sonraki para çekme işlemi küçük adımlarla gerçekleşir. Gerekirse, doktor antidepresanlarla takip tedavisi önerebilir. Tedavinin aniden kesilmesi genellikle tavsiye edilmez, bu nedenle hastaların iki ila dört haftalık bir yoksunluk aşaması beklemesi gerekir. Dolayısıyla, mümkünse sendromu azaltmak için sabırlı olmalısınız. Tercihen dışarıda egzersiz yapmak, dikkatlerinin dağılmasına neden olur ve artık semptomları net olarak algılamaz.

Egzersiz ayrıca metabolizmanın düzenlenmesine yardımcı olur. Serotoninin aktivasyonu, etkilenenlerin daha iyi bir ruh halini kazanmasına yol açarken, aynı zamanda vücutları üzerinde daha fazla kontrol sahibi olurlar. Hastalar genellikle uykusuzluktan muzdariptir, ancak temiz havadaki aktiviteler onları yorar ve bu nedenle dinlenmeyi ve uykuya dalmayı daha kolay bulur. Düzenli dinlenme süreleri, düzenli bir uyku ritmini destekler.

Bunu kendin yapabilirsin

Açıkça teşhis edilmiş bir SSRI yoksunluk sendromu durumunda, ilgilenen doktor veya psikolog semptomatik olarak tedavi edecek ve gerekirse semptomların ciddiyetine bağlı olarak ilaç reçete edecektir. Ayrıca belirli bir tedavi süresinden sonra kesilmesi daha kolay olan başka bir SSRI önerebilirler.

Vücuttaki serotonin dengesinin ilacın etkisi olmadan yeniden dengelenmesi nispeten uzun zaman alabileceğinden, gelecekte bir SSRI'dan sürekli olarak vazgeçmek isteyen hastalar çok sabırlı olmalıdır. SSRI yoksunluk sendromu ile yapabileceğiniz en yararlı şeyler egzersiz ve temiz havada bol miktarda egzersizdir. Spor aktiviteleri bir yandan semptomlardan uzaklaştırır; diğer yandan egzersiz metabolizmayı düzenler ve serotonin üretimini harekete geçirir. Bu hem ruh halini hem de beden farkındalığını geliştirir.

Aynı zamanda, yeterince egzersiz sizi yorar, bu da özellikle bir belirti olarak uykusuzluk çeken hastalar için yararlıdır. Ayrıca düzenli dinlenme zamanları ayarlamaları ve her zaman aynı anda yatmaları gerekir. Bir süre sonra vücudunuz normal bir uyku ve uyanma ritmine kavuşacaktır.

Son araştırmalara göre sağlıklı beslenme, serotonin dengesindeki bozukluklara ve bunun sonucunda ortaya çıkan depresyon eğilimine de yardımcı oluyor.