toplam

toplam görsel süreç içinde bir vücut sürecidir. Aşağıdaki makale, terimlerin tanımının yanı sıra toplamanın işlevini ele almakta ve etkilenenlerin toplama işlemi bozulduğunda ne algıladıkları sorusunu incelemektedir. Bu bağlamda hangi klinik resimler var?

Özet nedir?

Toplama, (insan) optik algısında bir hesaplama sürecidir. Gözün retinasının değişen ışık koşullarına uyum sağlama yollarından biridir.

İşlev ve görev

Toplamanın hangi rolü oynadığını anlamak için önce retinanın yapısı açıklanmalıdır. İnsan retinasının 120 milyon çubuk ve 6 milyon koniden oluştuğu tahmin edilmektedir. Çubuklar alacakaranlık, gece ve hareket görüşünden sorumludur. Koniler yalnızca yüksek ışık yoğunluklarında uyarılır ve renkli görmeden sorumludur.

Retina enine kesiti, optik siniri oluşturmak için kör noktada birleşen en üst katmandaki ganglion hücrelerini gösterir. Bunu retinadaki çeşitli dengeleme işlemlerinde, alıcı alanlarda ve toplama işleminde rol oynayan bir anahtar hücre katmanı izler. Bu katman, üç farklı hücre tipinden oluşur. Bipolar hücreler, çubukları ve konileri ganglion hücrelerine bağlar. Yatay hücreler, ışığı algılayan hücreleri birbirine bağlarken amacrin hücreleri, ganglion hücrelerini birbirine bağlar. Anahtarlamalı hücre katmanı, ışığı algılayan hücreler, çubuklar ve koniler katmanını takip ettikten sonra. Bu nedenle, doğrudan gelen ışığa maruz kalmazsınız.

Görme duyu hücrelerinin sürekli olarak görsel süreçle meşgul olan kısımları, göz bebeği açıklığından görülebilen siyah retina pigment epitelinde dışarı doğru sıkışır ve ondan beslenir. Makula, insan vücudundaki metabolik olarak en aktif bölgedir.

Çubukların ve konilerin dağılımı farklıdır ve retinadaki işlevlerine bağlıdır. Retinanın ortasında, optik eksende, fovea centralis olarak da adlandırılan görme çukuru bulunur. Burada sadece koniler bulunabilir, çubuk yok. Makülanın komşu bölgesinde, sarı nokta, görme keskinliği zaten hızla azalmaktadır. Burada, merkeze olan mesafeye bağlı olarak, daha az sayıda koni ve daha fazla çubuk birbirine bağlanır. Çubukların büyük çoğunluğu makulanın dışında meydana gelir.

"Sadece" yaklaşık 1 milyon gangliyon hücresi mevcut olduktan sonra, bunlar 126 milyon duyusal hücreyle alıcı alanlar şeklinde kümeler halinde birbirine bağlıdır. Fovea centralis'te, maksimum görme keskinliği için bir ganglion hücresine bir koni hücresi bağlanır. Makülanın bitişik alanında, alıcı bir alanda 3-15 bipolar hücre ve 1 ganglion hücre ağına sahip yaklaşık 20-100 koninin bulunduğu daha küçük alıcı alanlar vardır. Temel, iki kutuplu bir hücrenin bir gangliyon hücresi ile ağa bağlı olduğu bilgisidir: Konilerin alıcı alanı için oran yaklaşık 1: 6'dır. Aksine, yaklaşık 15-30 çubuk, bipolar bir hücre ile alıcı bir alan oluşturur.

Şimdi özet devreye giriyor. Karanlığa adaptasyon ve ışık adaptasyonuna ek olarak, toplama, insan retinasının bir başka adaptasyon sürecidir ve ışığa bağlı olarak çubukların ve konilerin ışık hassasiyetini düzenler.

Uzamsal ve zamansal toplama arasında bir ayrım yapılır. Uzamsal toplamda, çubuklar için bir alıcı alandaki yakınsama ile güçlendirilen gelen zayıf ışık sinyali. Birçok yemek çubuğu aynı anda aktif olmalıdır. Elektriksel dürtü, daha geniş alıcı alanlarda, aşağı akış ganglion hücresinde bir uyaranı tetikleyecek kadar büyük olmalıdır.

Artan parlaklık ile koniler giderek daha fazla uyarılır. Daha küçük alıcı alanlar burada ele alınmıştır. Yanal engelleme ilkesi geçerlidir: Tersine, sinyaller nereden kaynaklandıklarına bağlı olarak birbirlerini zayıflatabilir - komşu duyu hücrelerinin farklı ışık yoğunluklarıyla uyarıldığı varsayılarak.

Bu ilke kontrastı artırmak için geçerlidir: Beyaz bir arka plan üzerinde siyah dolgulu karelerden oluşan bir ızgaraya bakarsanız, beyaz çizgilerin kesişme noktalarında sadece sabitleme noktasında değil, hafif koyu bir yanılsama belirir. Geçiş noktaları, siyah kareleri çevreleyen beyaz alanlardan daha fazla beyazla çevrilidir. Kesişme noktalarından yayılan uyarımlar sonuçta siyah kareler arasındaki beyaz çizgilerden daha güçlü bir şekilde engellenir.

Zamanla toplama, retina üzerindeki düşük ışık yoğunluklarında ışık uyaranına maruz kalma süresinin, örneğin göz hareketlerini yavaşlatarak veya uzun süreli sabitlenmeyle artırıldığı bir süreçtir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

Hastalıklar ve rahatsızlıklar

Bazı hastalıklarda retinadaki bu kontrol işlemleri artık istenilen kalitede veya tamamen yapılamamaktadır. Retinadaki kontrol süreçleri artık çalışmadığı için etkilenen kişi büyük ölçüde kördür. Beyaz bir arka plan üzerinde siyah kareler ile testte açıklandığı gibi kontrast işleme her zamanki gibi ilerlemiyor: Siyah alanların illüzyonları daha az yoğun. İlgili kişi, aydınlık bir odadan karanlık bir odaya geçerken veya tam tersi durumda uyum sağlama konusunda büyük problemler yaşayabilir. Veya güneşli bir günde ağaçlarla dolu bir caddeyle kesiştiğinde. Ya da kesişme noktasını geçmek üzeredir ve aniden bir evin gölgesinde durur.

Retinanın kontrol sürecini etkileyen hastalıklar, retina kesitinde yönlendirilen gangliyon hücreleri, anahtarlama hücreleri, görsel hücreler ve retina pigment epitelinin katmanlarının artık bu formda bulunmadığı hastalıklardır.

Kural olarak, oftalmoskop ile fundusa bakıldığında, göz doktoru retina yapısındaki bu düzensizlikleri hiper veya depigmentasyon şeklinde görmelidir. Bunlar lokal olarak makulayla veya lokal olarak retina çevresi ile sınırlı olabilir. Bazı retina distrofileri, periferiden görme alanının merkezine doğru ilerler veya bunun tersi de geçerlidir. Retinanın büyük bir kısmının kesitini gösteren optik koherens tomografi de daha kesin bilgi verebilmelidir. Fundus otofloresans (FAF), norm dışında işlev gören normal işleyen retina alanlarını tasvir edebilir. FAF nihayetinde görme alanı sınırlarını veya daha küçük kusurları, skotomları da temsil eder Bu inceleme, normalde atılması gereken retinada lipofusin birikimini kaydeder.

Retinadaki duyusal uyaranların işlenmesi ile ilgili bir hastalık şüphesi varsa, hasta retina laboratuvarında muayene edilir. Burada aşağıdakiler kullanılmaktadır: Çubukların düşük ışık yoğunluklarına nasıl tepki verdiğini kontrol etmek için Goldmann-Weekers'a göre karanlık adaptasyon. Hücrelerin ve gangliyon hücrelerinin değiştirilmesindeki işlemlerin etkilendiğine dair herhangi bir şüphe varsa, VEP kullanılabilir. Hasta, monitörde giderek daha hızlı değişen siyah beyaz bal peteği desenini gözlemliyor. Çok odaklı ERG (mfERG), makuladaki toplam yanıtı veya hücre yanıtını kontrol eder. ERG, duyu hücrelerinin skotopik ve fotopik uyarımı ve potansiyellerin türetilmesi temelinde çubukların ve konilerin retinasının toplam yanıtının bir türevidir.

Bazı infantil serebral palsi vakalarında retina, retinitis pigmentosa varmış gibi davranır ve seyri taklit eder.