vulvodini

İçinde vulvodini Hastalar, dış nedenlere atfedilemeyen anormal hislerden ve hatta vula bölgesinde ağrıdan muzdariptir. Sinir tahrişine ek olarak, tetikleyiciler depresyon, cilt hastalıkları ve bakteri veya mantar enfeksiyonları olabilir. Tedavi birincil nedene bağlı olarak yapılır.

Vulvodini nedir?

Vulva, kadının tüm dış birincil seks organlarıdır. Vulva, mons pubis, labia, klitoris ve vajinal vestibül olarak alt bölümlere ayrılabilir. Bu vulva, ergenlik başlar başlamaz kasık kıllarından yapılır. Tüm cilt ve mukoza zarı alanlarında olduğu gibi vulvada da farklı mekanoreseptörler, sıcaklık reseptörleri ve ağrı reseptörleri vardır.

Bu duyu hücreleri, merkezi sinir sistemine kalıcı olarak uyarı yansıtır. Bu sayede vulva bölgesinde dokunma, ağrı veya ısı ve soğuk uyaranlar gibi hisler algılanabilir. İçinde vulvodini veya vulvodini Vulvada ağrılı durumlara kadar ve dahil olmak üzere parazitik hisler oluşur.

Bu anormal duyumlar, dış birincil cinsel organların tüm alanına yayılabilir ve değişen şiddette olabilir. Diğer tüm anormal hislerde olduğu gibi, vulvodini de muhtemelen nörojenik nedenlere dayanmaktadır. Rahatsızlığın türü önemli ölçüde değişebilir ve hafif bir yanma hissinden şiddetli ağrıya kadar değişebilir.

nedenleri

Vulva bölgesindeki genel sinir tahrişi veya sinirlerin nöropatileri teorik olarak vulvodiniden sorumlu olabilir. Pratikte vulvodininin nedeni çoğu durumda karanlıkta kalıcı olarak kalır. Geliştirme süreci kesin olarak açıklığa kavuşturulmadı, ancak şimdiye kadar belgelenen vakalarda cilt reaksiyonlarına daha az atfediliyor.

Bireysel durumlarda, anormal duyumlar mantar enfeksiyonları, kondilomlar veya cildin genel tahrişi ile açıklandı. Tahrişe, örneğin sabunlar, bakım ürünleri veya özel bakım ürünleri neden olabilir. Yiyecek bileşenlerine aşırı duyarlılık görünüşe göre daha nadiren tahrişten sorumluydu.

Özellikle bazı histamin kurtarıcılara aşırı reaksiyonlar fenomenle ilişkilendirilmiştir. Bu bağlamda, oksalat ve glutamat içeren yemeklerin tüketilmesi, mast hücrelerinin histamin salgılamasına neden olur. Bu histaminler esas olarak vulva çevresinde keskin ağrıya neden olur. Vulvodininin son derece nadir bir nedeni, vulva bölgesindeki atopik dermatittir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Vulvodini'de vulva bölgesindeki en küçük dokunuşlar rahatsız edici tahrişe ve anormal hislere neden olur. Örneğin birçok hasta, normal iç çamaşırlarına veya giysilere dokunmanın ağrıya neden olduğundan şikayet eder. Vulvodynia ciddiyete göre değişebilir.

Genellikle rahatsızlık sadece bir yanma hissidir. Bazı durumlarda şiddetli ağrı da bildirilir. Dış birincil cinsel organlardaki parazitik duyumlar, etkilenenlerin yakın yaşamını en azından etkilemez. Bu bölgedeki hassas dokunuşlar hoş olmayan hislere yol açabilir. En kötü durumda, hastalar zaman içindeki hoş olmayan hisler nedeniyle samimiyetten genel bir isteksizlik geliştirirler.

Bu tür sonuçları önlemek için, doktora hızlı bir ziyaret şarttır. Vulvodiniye eşlik eden semptomlar birincil hastalığa bağlıdır. Örneğin mantar hastalıkları, etkilenen bölgenin derisinde açıkça kendini gösterebilir ve anormal duyumlara ek olarak kaşıntıya da neden olabilir. Fiziksel nedenlere ek olarak, depresyon gibi akıl hastalıkları da anormal hislere yol açabilir.

Hastalığın teşhisi ve seyri

Genellikle vulvodini olan kadınlar bir doktora görünmek için uzun süre tereddüt eder. Anormal hislerinden utanırlar ve genital bölgedeki konumu nedeniyle sorunu doktorlara götürmeye isteksizdirler. Teşhis genellikle geç gerçekleşir. Çoğu durumda, doktor teşhisin bir parçası olarak bir dışlama teşhisi koyar.

Bu dışlama teşhisi, mantarlar, bakteriler ve kondilomlar gibi enfeksiyonlara yönelik testleri içerir. Etkilenen dokudaki otoimmün hastalıkları dışlamak için kolposkopik bir görünüm altında bir doku örneği alınabilir. Anamnez ayrıca tanıda belirleyici bir rol oynar.

Hastanın ağrıyı donuk, yayılan, bıçaklayan, lokalize, dolaşan, titreşen, sabit, zamana bağlı, döngüye bağlı veya strese bağlı olarak tanımlamasına bağlı olarak, bireysel nedenler daha açık veya daha az olası görünebilir. Doktorun herhangi bir kızarıklık veya şişliği tanımlamasına izin veren görsel teşhis de önemlidir. Prognoz, nedene bağlıdır.

Komplikasyonlar

Sebebe bağlı olarak vulvodininin çeşitli komplikasyonları olabilir. İlk başta, anormal duyulara, ağrılı kaşıntı ve bazen kanama ile birlikte artan rahatsızlık eşlik eder. Belirtiler depresyona dayanıyorsa, hastalık ilerledikçe ruh hali daha da kötüleşebilir.

Daha fazla akıl hastalığının gelişmesi ve hastanın refahını ve yaşam kalitesini daha da düşürme riski de vardır. Sebep bir otoimmün hastalıksa, genellikle kronik döküntüler, gastrointestinal problemler ve hatta kas felci ve kalıcı duyu bozuklukları gibi başka semptomlar vardır. Hastalık ilerledikçe komplikasyonlar artar ve sonunda kronik sağlık sorunlarına yol açar.

Yeterli tedavi yoksa mantar enfeksiyonları, kondilomlar ve benzeri tetikleyiciler de geniş kapsamlı semptomlara yol açabilir. Bununla birlikte, tedavi sırasında da komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Reçeteli antifungal ilaçlar baş ağrısına veya mide bulantısına neden olabilir. Hoşgörüsüzlük, alerji veya karaciğer hastalıkları durumunda ciddi fiziksel reaksiyonlar mümkündür.

Antikonvülsanların da riskleri vardır. Bu, hafıza kayıplarına, dil bozukluklarına ve alkolle etkileşim halinde yaşamı tehdit eden solunum depresyonuna yol açabilir. Antibiyotikler bazen baş ağrısına, kas ağrısına ve cilt tahrişine neden olur.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Vulvodini hastasıysanız kesinlikle bir doktora danışmalısınız. Kesinlikle doktor tarafından tedavi edilmesi gereken ciddi bir hastalıktır. Bağımsız bir iyileşme de yoktur, bu nedenle etkilenen kişi her zaman profesyonel tedaviye bağımlıdır. Vulvodini hakkında bir doktora ne kadar erken başvurulursa, genellikle bu hastalığın daha ileri seyri o kadar iyi olur. İlgili kişi çamaşırlara ve giysilere dokunduktan sonra şiddetli ağrı çekerse bir doktora başvurulmalıdır.

Güçlü bir yanma hissi ve kaşıntı var. Bazı durumlarda bu ağrı kişilere dokunduktan sonra da ortaya çıkabilir ve kişinin hayatını çok olumsuz etkiler. Bu semptomlar uzun bir süre ortaya çıkarsa ve kendiliğinden geçmezse, her durumda bir doktora danışılmalıdır. Her şeyden önce bir pratisyen hekime veya bir dermatoloğa danışmalısınız. Vulvodini, depresyona veya psikolojik üzüntüye de yol açabileceğinden, bir psikoloğa da danışılmalıdır.

Tedavi ve Terapi

Vulvodynia, mümkün olduğunca nedensel olarak ele alınır. Bu nedenle, bireysel tedavi adımları, her bir vakadaki nedene bağlıdır. Yiyecek aşırı duyarlılığını dışlamak için, daha az tahriş edici yiyecekler içeren iki haftalık bir diyet izlenir. İdeal olarak, bu diyet bu şekilde oluşan vuvodini'yi iyileştirebilir.

Mantar enfeksiyonu gibi nedenler için antimikotikler verilir. Enfeksiyon tekrarlarsa krem ​​tedavisi yerine tablet tedavisi kullanılmalıdır. Kremler çok sık kullanılırsa, bileşenler ayrıca cildi tahriş edebilir ve daha da şiddetli hislere neden olabilir. Bakteriyel enfeksiyonlar, bakteri türüne bağlı olarak belirli bir antibiyotik ile tedavi edilir.

Aşırı durumlarda, sinir tahrişi durumunda, etkilenen sinirin kapanması anormal hisleri durdurabilir. Bununla birlikte çoğu durumda, ağrı ve kaşıntıya duyarlılığı azalttığı için antikonvülsanların uygulanması yeterlidir. Trisiklik antidepresanlar, herhangi bir neden tespit edilemiyorsa veya anamnez psikolojik bozukluklara işaret ediyor gibi görünüyorsa, deneme temelinde verilir.

Nörodermatit gibi otoimmünolojik nedenler, akut tedaviye ek olarak profilaksi gerektirebilir. Hasta, anormal duyumların bir sonucu olarak herhangi bir yakınlıktan zaten bir korku veya isteksizlik geliştirmişse, bilişsel davranış terapisi, yakınlık durumlarının yeniden değerlendirilmesine izin verebilir.

önleme

Bakteriyel ve fungal saldırının neden olduğu vulvodini bir ölçüde önlenebilir. Mümkün olan en iyi hijyen bunun için bir ön koşuldur. Temiz bir ortam, mikroorganizmaların kolonileşmesini zorlaştırır.

tamamlayıcı tedavi

İlgili hastada vulvodininin altında yatan nedenlere bağlı olarak, semptomların iniş ve çıkışları yıllarca hala tespit edilebilir. Bu nedenle, etkilenen hasta vulvasına özel dikkat göstermelidir. Sabun günlük kişisel hijyen için kullanılmamalıdır çünkü gereksiz tahriş olabilir. Bir alternatif, pH açısından nötr temizleyici losyonlar veya sadece ılık sudur.

Sıkı oturan giysiler de vulvayı daraltabilir ve tahriş edebilir. Hedefli pelvik taban eğitimi, kadınların semptomlarını daha iyi lokalize etmelerine ve telafi etmelerine yardımcı olur. Bölgesel yetişkin eğitim merkezleri genellikle uygun kurslar sunar. Vulvodini olan kadınlar, düzenli bağırsak hareketlerini sağladığı için taze, yüksek lifli bir diyetten de yararlanır.

Örneğin kabızlık vajinal bölgedeki baskıyı ve dolayısıyla semptomları gereksiz yere artıracaktır. Vulvodiniden etkilenen birçok hasta cinsel uyarılabilirliklerini yeniden kazanmak zorundadır. Karnı rahatlatan ısı yastıkları veya sıcak su şişeleri burada faydalıdır. Yağla yapılan bölgesel masajlar ve vajinal dilatatörlerle eğitim, cinsel hissi geri getirebilir.

Pilates veya yoga gibi vücut odaklı sporlar bu süreci destekler. Bir destek grubuna üyelik de yardımcı olabilir. Förderverein Interstitielle Cystitis MICA (www.ica-ev.de) uygun yardımı sunar. Bu kendi kendine yardım organizasyonu, interstisyel sistiti olan hastalar için tasarlanmıştır, ancak aynı zamanda vulvodini hastalarına da bakar.

Bunu kendin yapabilirsin

Vulvodininin nedenleri genellikle belirsiz veya çeşitli olduğundan, etkilenenlerin kendi kendine yardımı, kendi semptomlarını dikkatlice gözlemlemekten ve ideal olarak olası tetikleyicilerin kaydını tutmaktan oluşur. Günlük aktiviteleri de içeren bir ağrı günlüğü tutmak, olay ile ağrı arasındaki bağlantıyı belirlemeye yardımcı olabilir.

Netlik eksikliği nedeniyle, diğer hastalarla görüş alışverişi de yardımcı olabilir. Kendi kendine yardım grupları bunun için uygundur. Ayrıca belirli pelvik taban egzersizleri ile ağrı hafifletilebilir. Etkilenenler bunu evde düzenli olarak yapabilirler. Nefes egzersizleri ve meditasyon da özellikle ağrıyı önlemeye yardımcı olabilir. Aynı zamanda, bazı hastaların, soğuk kompresler, sıcak sıvalar veya ısı yastıkları kullanarak vücudun ağrılı kısmına doğrudan sıcak veya soğuk olarak etki etmelerine yardımcı olur. Yoga, Pilates veya Qi-Gong gibi hafif fiziksel egzersizler bile bazı durumlarda ağrıyı geçici olarak azaltmaya yardımcı olabilir.

Ayrıca dengeli beslenmeye ve sağlıklı bir yaşam tarzına önem verilmelidir. Günlük stres faktörleri tanımlanmalı ve mümkün olduğunca azaltılmalıdır. Vicdanlı hijyen aynı zamanda daha iyi bir genel refaha da yol açabilir.