Akinetik Mutizm

Altında Akinetik Mutizm nörolog, sürekli sessizlik ve hareketsizlikle karakterize edilen şiddetli bir dürtü bozukluğunun farkındadır. Bu fenomen genellikle frontal lob veya singulat girusa verilen hasarın bir sonucu olarak ortaya çıkar. Tedavi ve aynı zamanda prognoz, nedenlere bağlıdır.

Akinetik Mutizm nedir?

Nörolog, Akinetic Mutizm'in kalıcı sessizlik ve hareketsizlik ile karakterize şiddetli bir dürtü bozukluğu olduğunu anlıyor.

Akinetik mutizm, ciddi bir dürtü bozukluğunda kendini gösteren bir nörolojik semptomlar kompleksidir. Hastalar ısrarla sessizdir, bu aynı zamanda mutizm olarak da bilinir. Ayrıca, herhangi bir hareket yapmazlar ve hiçbir duygusal katılım göstermezler. Hareketsizlikleri aynı zamanda akinezi olarak da bilinir ve dışarıdan felç izlenimi verir.

Bununla birlikte, davranışları fizyolojik felç veya konuşma merkezindeki bozukluklardan kaynaklanmaz, daha ziyade tüm eylemleri gerçekleştirme dürtüsünden yoksundurlar. Hastanın algısı korunur. Aslında bilinçli olmalarına rağmen, güncel araştırmalara göre olanların büyük bir kısmı bilinçlerine ulaşmıyor. Hafıza, görünümden etkilenmez, ancak hastalar hastalıkları sırasında olanların çoğunu hatırlayamazlar.

nedenleri

Akinetik mutizmden önce genellikle beyindeki bir hasar gelir. Ön lob veya singulat girus hasar görmüş. Singulat girus, son beynin bir parçasıdır ve limbik sisteme aittir. Beynin bu bölgeleri, serebral arterin iki taraflı tıkanması ile bir felçte özellikle hasar görür. Travmatik bir beyin hasarı, ön lob ve singulat girusa da zarar verebilir.

Akla gelebilecek diğer nedenler, tümörler veya bir sudur. Bu hastalıklarda diensefalon üzerinde akinetik mutizmle ifade edilen bir baskı etkisi ortaya çıkabilir. Creutzfeldt-Jakob hastalığı gibi süngerimsi ensefalopatiler de akinetik mutizmin semptom kompleksini oluşturabilir. Bununla birlikte, süngerimsi ensefalopati genellikle çok geç bir aşamada karşılık gelen bir etkiye sahiptir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Sinirleri yatıştırmak ve güçlendirmek için ilaçlar

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Akinetik mutizm terimi altında çeşitli nörolojik semptomlar gruplandırılır. Hastalar felçli görünmektedir, ancak tamamen bilinçlidir. Öyle bile olsa, çevrelerindeki durumlara herhangi bir duygusal katılım göstermezler. Ne kendi başlarına hareket ederler ne de konuşturulamazlar. Uzun süredir, araştırmacılar bu fenomenin nedeni olarak bilinç bozukluklarından ve algı bozukluklarından şüpheleniyorlardı.

Son araştırmalara göre durum böyle değil. Sinirbilimci Damasio, akinetik mutizmden muzdarip olanlarla yaptığı bir sohbette, hastaların etraflarındaki durumu algılayıp anlayabildiğini, ancak harekete geçme dürtüsü hissetmediğini keşfetti. Singulate gyrus, biliş ve duygu arasında bir arayüz görevi görür. Beynin bu kısmı, Domasio'nun bulgularını doğrulayan motivasyonda önemli bir rol oynar.

Teşhis ve kurs

Teşhisin bir parçası olarak, akinetik mutizmden şüpheleniliyorsa, kafatasının MRG'si istenmelidir. Bir lomber ponksiyon ve bu yolla elde edilen serebral sıvının laboratuar diagnostik analizi ile enflamatuar ve enfeksiyöz nedenler dışlanmalıdır. Elektroensefalografi, beynin elektriksel aktivitesini incelemek için kullanılabilir.

Ayırıcı tanıda katatoni ve Apallik sendromu dikkate alınmalıdır. Akinetik bir mutizm varsa, prognoz nispeten uygundur. Beyindeki hasar ciddi olmadığı sürece genellikle tam iyileşme mümkündür. Aylar sonra bile, fizyolojik olarak ilişkili tahrik eksikliğinin nedeni tatmin edici bir şekilde tedavi edilebilirse, yine de bir iyileşme beklenebilir.

Komplikasyonlar

Akinetik mutizm, kendini sessizlik, dürtü eksikliği, duygusal katılımın olmaması ve felce benzer hareketsizlikle gösteren nörolojik bir hastalıktır. Yine de, olaylar bilince nüfuz ediyor gibi görünüyor ve etkilenenlerin, hastalık döneminin üstesinden gelmeleri koşuluyla, kesinlikle hatıraları var. Belirti, ön lobda hasarı gösterir, ancak limbik sistemin kemer kıvrımını da etkileyebilir.

Beyindeki bir tümör, felç ve doğuştan su başının bir sonucu olarak travmatik beyin hasarından kaynaklanır. Çocuklar, güçlü bilişsel gelişimsel gecikmeler gösterir ve uyuşuk görünürler. Hızlı tıbbi açıklama kalıcı komplikasyonları önler.

Yetişkinler, aktif katılımın yanı sıra dil ve motor becerilerin de eşlik ettiği ciddi kişilik değişiklikleri gösteriyorsa, tıbbi yardım çağrılmalıdır. Komplikasyonların sonuçları, yönelim bozukluğu, algılama, tepki ve bilgi kaybının yanı sıra ateş atakları ve tamamen hareket edememe olacaktır. Akinetik mutizmin iyileşme süreci, salgının nedenine bağlıdır.

Yeterli tıbbi terapötik yatan hasta bakımı ile, tam iyileşme şansı vardır. Kaza sonucu ağır beyin yaralanmaları varsa tam iyileşme en aza indirilir. Bir tümör bulunursa, cerrahi olarak çıkarılır ve gerekirse radyasyon tedavisi yapılır.

Bu, tolerans ve saç dökülmesi nedeniyle ilgili kişi için fiziksel sorunlara neden olabilir. Beyin omurilik sıvısı drenajı döşenirken, su başından etkilenenler, bilinmeyen yabancı cisimden ve kısmi epilasyondan kaynaklanan stres yaşarlar. Öte yandan Creutzfeldt-Jakob hastalarının iyileşme şansı yok.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Kural olarak, bu hastalık ilgili kişi için tehlikeli bir durum oluşturmaz.Hasta artık konuşmasa ve genellikle artık hareket etmemesine rağmen, yaşam beklentisi kural olarak değiştirilmez. Maalesef çoğu durumda tedavi mümkün değildir. Çoğu durumda, bu mutizm doğrudan hastanede teşhis edilir.

İlgili kişi, beyindeki hasar için önceden tedavi edilir. Mutizm, doğrudan bu hasarla gerçekleşir ve doğrudan belirlenir ve teşhis edilir. Bu nedenle doktora görünmeye gerek yoktur. Ancak burada şikayetleri ve semptomları hafifletmek için çeşitli tedaviler kullanılabilir. Ancak hastalığın olumlu yönde ilerleyip ilerlemeyeceği tahmin edilemez. Ancak bu mutizm zamanla ortaya çıkarsa, bir tümör olabilir. Her durumda, semptomların ilerlemesi ve ilgili kişinin yaşam kalitesini düşürmesi durumunda tıbbi tedavi gereklidir.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Akinetik mutizmin tedavisi, nedene dayanır. Örneğin, pleksus papilloma gibi bir tümör varsa, o zaman tümör cerrahi olarak tamamen çıkarılır. İyi huylu tümör atipik ise veya tamamen çıkarılamıyorsa, ek radyasyon tedavisi verilir. Hidrosefali durumunda, kafa içi basınç bir sıvı drenajı yoluyla azaltılır. Bir ventrikülostomi de mümkündür. İnme durumunda, etkilenen bölgenin kendi kendine iyileşmesini beklemek ve ummak önemlidir.

İnme sonrası komplikasyonları önlemek için immünsüpresif ilaçlar verilebilir. İkinci veya daha yüksek derecede kraniyal beyin yaralanmaları durumunda, artan kafa içi basınç, glukokortikoidlerin uygulanmasıyla önlenmelidir. Sedasyon gerekirse, bu barbitürat, benzodiazepin veya propofol gibi ilaçlarla sağlanır. Bu sayede immobilizasyona ek olarak kafa içi basıncında bir azalma olur.

Bu terapötik önlemlere rağmen kafa içi basıncı keskin bir şekilde yükselirse, bir rahatlama kraniyektomi de yapılır. Bu cerrahi prosedürün bir parçası olarak, cerrah, beynin genişlemesi için boş alan sağlamak için kafatasının bazı kısımlarını çıkarır. Şişlik azaldığında kafatasının çıkarılan kısımları tekrar takılır. Creutzfeldt-Jakob hastalığı gibi hastalıklarda iyileşme şansı yoktur. Ölüm genellikle birkaç ay içinde gerçekleşir ve hastalar bir süre hastalığın son son aşamasında hapsolur.

Görünüm ve tahmin

Bu hastalıkla birlikte hastanın günlük yaşamda aşırı bir kısıtlaması vardır. Etkilenen kişi konuşamaz veya hareket edemez çünkü beyin ciddi şekilde hasar görür. Bu kısıtlamalar, yaşam kalitesinde aşırı bir düşüşe yol açar ve etkilenenler genellikle günlük yaşamdaki diğer insanların yardımına bağlıdır. Hasta hala tamamen bilinci yerinde ancak olaya katılamıyor. Ayrıca algı bozukluklarına da yol açabilir.

Bu hastalıkta tedavi her zaman nedenseldir. Çoğu durumda bir tümör olan altta yatan hastalık tedavi edilmelidir. Ancak burada hastalığın her zaman pozitif ilerleyip ilerlemeyeceği tahmin edilemez. Bazı durumlarda tedavi mümkün değildir ve etkilenen kişi tüm hayatını semptomlarla geçirmek zorundadır.

İnme sonrasında ilaç semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir. Bununla birlikte, genel olarak, hastalığın seyrinin evrensel bir tahmini mümkün değildir. Genellikle hasta yakınları hastalıktan etkilenir ve bazen psikolojik şikayetlerden muzdariptir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Sinirleri yatıştırmak ve güçlendirmek için ilaçlar

önleme

Hidrosefali veya kraniyal beyin travması gibi nedenlere bağlı akinetik mutizm engellenemez. Bununla birlikte, yeterli egzersiz yaparak, sağlıklı beslenerek, obeziteyi azaltarak ve sigara ve alkolden uzak durarak felç riski azaltılabilir.

tamamlayıcı tedavi

Çoğu durumda, bu hastalıktan etkilenenler için mevcut takip önlemleri yoktur veya çok azdır. Bu nedenle, etkilenen kişi, daha fazla komplikasyon veya şikayet olmaması için öncelikle sonraki tedaviyle erken tanıya bağlıdır. Hastalık ne kadar erken fark edilir ve tedavi edilirse, genellikle ilerideki seyir o kadar iyi olur.

Bu nedenle erken teşhis, bu hastalığın ana odak noktasıdır. Tedavinin kendisi genellikle radyasyon tedavisi yardımıyla yapılır ve etkilenenlerin çoğu da ilaca güvenir. İlaç alırken doğru dozaj ve doğru kullanım sıklığına dikkat edilmesi sağlanmalıdır.

Herhangi bir sorunuz veya sorunuz varsa, komplikasyon veya başka şikayetlerin olmaması için her zaman önce bir doktora başvurmalısınız. Ayrıca, bu hastalığa sahip çoğu hasta, kendi aile ve arkadaşlarının desteğine ve bakımına bağlıdır. Bu tür şikayetleri önlemek için psikotik destek de oldukça faydalıdır. Bazı durumlarda, etkilenen kişinin yaşam beklentisi bu hastalıkla azalır.

Bunu kendin yapabilirsin

Akinetik mutizmi olan hastaların kendi kendilerine yapabilecekleri eylemler, hastalığın nedenine ve kullanılan tedavi stratejisine bağlıdır. Prensip olarak, tümör hastalıkları durumunda yakın takip gereklidir. Hasta, kanama veya hassasiyet gibi olağandışı semptomlara dikkat etmeli ve tıbbi muayene sırasında bunları ele almalıdır.

Ayrıca, mevcut semptomları hafifletmek için önlemler alınmalıdır. İlaç tedavisine ek olarak soğuk pedler veya hafif masajlar kullanılarak basınç ağrısı hafifletilebilir. Doktora danışarak, doğadan çeşitli yöntemler kullanılabilir. Örneğin, iltihaplanmayı azaltan ve ağrıyı hafifleten ağrı kesici şeytanın pençesi ve homeopatik çare belladonna kendilerini kanıtlamıştır.

Tümör hastalığının bir sonucu olarak nörolojik bozukluklar gelişirse genellikle ameliyat yapılır. Bir ameliyattan sonra hastanın dinlenmeye ihtiyacı vardır. Cerrahi yara ilk birkaç gün hastanede tedavi edilir ve evde yara iyileşme bozukluğu veya yara izi kalmaması için dikkatlice bakılmalıdır. Tümörün nüksetmediğinden veya metastaz yapmadığından emin olmak için ek tıbbi muayeneler de endikedir.