Kalıcı somatoform ağrı bozukluğu

Bazı insanlar belirsiz fiziksel şikayetlerden muzdariptir ve çeşitli şikayetlerden muzdarip olsalar da doktorlardan "hiçbir şeyleri olmadığını" duymak zorundadır. Çoğunlukla ısrarcıdır somatoform ağrı bozukluğu (ASD). Hastalığın bir diğer eş anlamlısı Psychalgia.

Kalıcı Somatoform Ağrı Bozukluğu nedir?

Kalıcı bir somatoform ağrı bozukluğu, etkilenenlerin organik bir nedeni olmayan aylarca kalıcı ağrıdan muzdarip olduğu bir semptomdur.

Çoğunlukla psikolojik stresli durumlarla yakın bir bağlantı vardır. En azından bir tetikleyici olarak, ciddiyet ve süre açısından bir rol oynarlar. Öznel olarak, etkilenenler onu simüle etmeden ağrı çok güçlü bir şekilde hissedilebilir.

Tüm yaşamı belirler ve işi, sosyal ilişkileri vb. Ciddi şekilde bozabilir. Uzun vadede, kalıcı somatoform ağrı bozukluğu depresyona ve intihar eğilimlerinin artmasına neden olabilir.

nedenleri

Kalıcı somatoform ağrı bozukluğuna fiziksel bozukluklar değil, diğer insanlara karşı etkilenenlerin artan ağrı ve stres algısı neden olur.

Psikolojik faktörler önemli bir rol oynar çünkü ağrı algısı beynin duygularla aynı bölgesinde yer alır. Bu şekilde acı algısı ile yoksunluk, kaybolma ve dışlanma gibi olumsuz duyguların birleşmesi söz konusudur. Aşağıdakiler gibi birçok faktör rol oynayabilir: B. Menşe ailedeki sorunlar, gerçek ağrı deneyimleri, kronik hastalıklar, alkol bağımlılığı, ayrılık / boşanma, fiziksel şiddet veya duygusal yetersizlik deneyimleri.

Sosyal ve fiziksel duyumlar nörobiyolojik düzeyde bağlantılı olduğundan, ağrı duyumları olumsuz duygularla aynı zamanda tetiklenir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Kalıcı, somatoform ağrı bozukluğu için fiziksel anlamda anahtar semptomlar yoktur. En önemli özellikler fiziksel şikayetlerin kendisi ve süreleridir. Ağrı en az altı ay devam eder. Kronik ve güçlü olarak deneyimlidir. Vücut bölgesi ve ifadesi, düzenli bir örüntü olmadan sık sık değişebilir.

Tıbbi muayeneler, yaşanan ağrı için yeterli fiziksel açıklama sağlamaz. Genellikle duygusal çatışmalar veya psikososyal problemlerle bağlantılı olarak ortaya çıkar. Tam semptomlarda büyük bir çeşitlilik vardır çünkü bozukluk tüm organ sistemlerinde ortaya çıkabilir. Kardiyovasküler sistem, gastrointestinal sistem, ürogenital sistem, solunum, kaslar ve eklemlerdeki bozukluklar özellikle yaygındır.

Kardiyovasküler sistem etkilenirse, çoğu hasta göğüs ağrısı, göğüste baskı hissi ve çarpıntı veya çırpınmadan şikayet eder. Öte yandan, gastrointestinal sistemdeki semptomlar, irritabl bağırsak sendromundan neredeyse hiç ayırt edilemez. İshal, kabızlık, şişkinlik veya gaz gibi sindirim şikayetleri burada anlatılmaktadır.

Mesane bölgesinde idrar yaparken batma, sık idrara çıkma ve alt karın ağrısı en yaygın olanlardır. Nefes darlığı ve nefes darlığı panik atakları tetikleyebilen nefes darlığından etkilenebilir. Kaslarda ve eklemlerde, sırt ağrısı veya ekstremitelerde ağrı özellikle belirtilmelidir.

Teşhis ve kurs

Kalıcı ağrı, psikolojik sıkıntıya yol açar ve bu da etkilenenlerin tıbbi yardım aramasına neden olur. Doktor önce ayrıntılı bir tıbbi öykü alır, çünkü fiziksel istismar deneyimleri genellikle etkilenenlerin yaşamında rol oynar. Ağrı, "yanma" veya "çekme" ten daha duygusal, daha az duyusal olarak tanımlanır.

ICD yönergelerine göre ağrı 6 ay sürmelidir. Zihinsel tetikleyici faktörler, yalnızca kalıcı somatoform ağrı bozukluğunun seyri sırasında ortaya çıkan stresli faktörlerden ayırt edilmelidir. Şizofreni veya depresyon bağlamında hiçbir ağrı ilerlemesi hesaba katılmaz ve ayrıca hipokodrik belirti de dikkate alınmaz.

Herkes acıyı bilir. Çoğu zaman kendi başlarına giderler. Kalıcı somatoform ağrı bozukluğundan etkilenenlerde, genç yaşta veya daha sonra ortaya çıkabilirler. Psikiyatrik yardım arayanlar için ağrı genellikle yıllarca sürer. Ağrıya rağmen, OSB'yi yaşamdaki asıl amacı haline getirmeyen ve işlerini yapmaya ve sosyal ilişkileri sürdürmeye devam edenler için, hastalık tarafından kontrol edilmelerine izin verenlere göre daha olumlu bir prognoz var gibi görünüyor.

Komplikasyonlar

Uygun ve erken tedavi, somatoform ağrı bozukluğunun prognozu üzerinde belirleyici bir etkiye sahiptir. Bu hastalık ne kadar erken fark edilir ve karşı önlemler başlatılırsa, ağrısız bir gelecek için umutlar o kadar iyi olur. Ağrı bozukluğunun kalıcı olarak devam etmesini önlemenin tek yolu budur.

Otonomik disfonksiyona depresyon ve anksiyete bozuklukları eşlik ediyorsa, psikoterapötik tedavi de gereklidir. Bireysel görüşmeler veya grup terapisi, bu hastalığın semptomlarını hafifletmek ve prognozu iyileştirmek için akla gelebilecek araçlardır. Bununla birlikte, bireysel vakalarda, hastalığın süresi, tedavinin seyri ve semptomsuz bir süre için ilgili beklentiler için belirleyicidir.

Kural olarak, somatoform ağrı bozukluğu kronik bir hastalıktır çünkü bu şekilde tanınmaz ve fark edilmez. Bunlarla ilişkili semptomlar ve ağrılar çoğunlukla fiziksel hastalıklarla bağlantılı olarak görülür. Bunu sıklıkla muayeneler ve başarısız tedaviler takip eder. Çevre iyi tepki verse ve hastalığı hızla fark etse bile, iyileşmeye giden yol uzun olabilir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Kalıcı somatoform ağrı bozukluğu yaşayan herkes, arkasındaki doktor muayenehanelerinde sık sık bir maceraya atılır. Etkilenenlerin çoğu ciddiye alınmadıklarını düşünüyor. Bu nedenle, belirli bir süre sonra doktora gitmekten kaçınırsınız. Bu yanlış, çünkü bu hastalara da yardım verilmelidir.

Acı, duygusal sıkıntı veya travmatik deneyimlerin bir ifadesiyse, bu etkilenenleri damgalamak için bir neden değildir. Ağrıyı azaltmaz. Aksine, terapi çok daha kapsamlı olmalı ve acı çeken kişiye odaklanmalıdır. Kalıcı bir somatoform ağrı bozukluğunun da tek taraflı faaliyetlere ve teşhis edilen iskelet bozukluklarına kadar izlenebileceğini kabul etmek de önemlidir.

Zaten kronik olan ağrı genellikle aylarca fizyoterapi ile hafifletilebilir. Gerekirse, eşlik eden psikoterapi veya geleneksel ağrı tedavisi de yardımcı olabilir. Kalıcı somatoform ağrı bozukluğu tedavi edilebilir. Kronik ağrı uyaranı en azından kısmen tekrar unutulabilir. Manuel terapi yoluyla buna karşı koyabilir ve tetikleyici nedenleri belirlemeye çalışabilirsiniz. Bu nedenle, etkilenenler yardım alana ve anlayana kadar doktora gitmelidir.

Kalıcı somatoform ağrı bozukluğu, bedenin duygusal olarak stresli durumlara bir tepkisi olabilir, ancak böyle olması gerekmez. Bu bakımdan etkilenenlerin kendi kendine yardım önlemleriyle ağrılı bedeni rahatlatmaya çalışmaları yararlıdır.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Kalıcı somatoform ağrı bozukluğu için karmaşık bir yaklaşım yararlıdır. Özel psikosomatik klinikler, etkilenenlere yatarak kalma olasılığını sunar ve farklı terapötik yaklaşımlarla çalışır.

Öncelikle hasta fiziksel ve duygusal faktörleri ayırt etmeyi ve böylece semptomlarını daha net bir şekilde sınıflandırmayı öğrenir. Terapide, hastayla, OSB'nin psikolojik faktörlerini de hesaba katan kişisel bir açıklayıcı model geliştirilir, böylece etkilenenler kendilerini "deli" veya "zihinsel olarak rahatsız" olarak görmezler.

Davranışsal tedavi yöntemleri, hastanın olumsuz düşünce kalıplarını değiştirmesine, kaçınma davranışını azaltmasına ve kişisel kaynaklarını güçlendirmesine yardımcı olur. Jacobsen'e göre progresif kas gevşetme, otojenik eğitim veya biofeedback gibi gevşeme teknikleriyle birleştirilirler.

Derinlemesine psikolojik seanslar, çocukluktaki travmatik deneyimler, bağlanma sorunları ve duygusal faktörler ele alınmaktadır.

Vücut, müzik veya sanat terapisi de ASA tedavisinde faydalıdır.

Ağrı kesicilerle tedavi, kısa vadede iyileşme sağlar. Antidepresanlar, kendinizi ağrıdan uzaklaştırmanıza yardımcı olabilir. Ana odak noktası psikolojik istikrar üzerinedir.

Görünüm ve tahmin

Psikoterapötik tedavi, kalıcı somatoform ağrı bozukluğunun prognozunu iyileştirebilir. Hastalığın ne kadar karmaşık ve kalıcı olduğuna bağlı olarak, terapötik müdahaleler psikoeğitimden uzun tedavilere kadar çeşitlilik gösterir.

İlgili kişi, kalıcı somatoform ağrı bozukluğuna ek olarak başka bir akıl hastalığından muzdaripse, bu genellikle psikoterapi ile de tedavi edilir. Örneğin, depresyon, başka bir duygudurum bozukluğu veya belirli bir fobi sıklıkla somatoform ağrı bozukluğuyla birlikte ortaya çıkar.

Bir doktor veya psikoterapist, hasta uzun bir süredir hastalıktan muzdarip olana kadar, kalıcı somatoform ağrı bozukluğunu teşhis etmeyecektir. Bunun bir nedeni, teşhis için gerekli olan kapsamlı incelemelerdir: Kalıcı somatoform ağrı bozukluğu teşhis edilmeden önce, ilk olarak ağrının birincil fiziksel nedeni ekarte edilmelidir.

Kalıcı somatoform ağrı bozukluğunun prognozunu çeşitli bireysel faktörler etkiler. Sosyal stresörler, kalıcı somatoform ağrı bozukluğunun daha uzun sürdüğü, vücudun daha fazla alanının etkilendiği veya hissedilen ağrının yoğunlaştığı anlamına gelebilir. Aynısı psikolojik stresörler için de geçerlidir, ancak özellikle duygusal stres prognoz üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olabilir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

önleme

Mantıklı bir önleme biçimi, ağrının hayatınızı yönetmesine izin vermemekten ve fiziksel şikayetler için organik bir neden bulunamazsa psikolojik yardım istemekten oluşur. Sosyal temaslarla dengeli bir yaşam, ruh sağlığının istikrarına önemli ölçüde katkıda bulunur.

tamamlayıcı tedavi

Kalıcı somatoform ağrı bozuklukları durumunda, doktorlar genellikle bunların öncelikle psikolojik nedenler olduğunu varsayarlar. Bununla birlikte, organik nedenler mümkündür veya bir rol oynar. İskelet hasarı veya hastalıkları nihayetinde kalıcı somatoform ağrı bozukluğunun tek nedeni olabilir. Çoğu durumda, politik olarak hastaların psikiyatizasyonu istenir. Seçilen yaklaşım bir paradigma sorunudur.

Çoğu durumda, kalıcı somatoform ağrı bozukluğuna yönelik takip bakımı hem psikolojik hem de fiziksel bileşenlere sahiptir. Psikolojik destek, psikolojik bileşenler, davranış terapisi veya konuşma terapisi ile çok modlu bir ağrı tedavisi önlemini tamamlamayı içerebilir. Etkilenen kişi, fiziksel ihtiyaçlarına daha fazla dikkat etmeyi öğrenmelidir.

Bakım sonrası önlemlerin çoğu kişisel sorumluluğa dayanır. Ruh halini rahatlatmak için iş yükü azaltılmalı ve stres azaltıcı stratejiler öğrenilmelidir - örneğin dayanıklılık eğitimi yoluyla. Kalıcı somatoform ağrı bozukluğu durumunda orta düzeyde sporun fiziksel düzeyde çok iyi bir etkisi vardır. Yüzme, yürüyüş, bisiklet, yoga gibi hafif sporlar veya tai chi veya chi gong gibi Asya sporları tercih edilmelidir.

Somatoform ağrı bozukluğu devam ederse, fizyoterapist tarafından daha uzun bakım da mümkündür. Ağrı kesicilere kalıcı olarak bağımlı olmak veya erken emekli olmak yerine, uzun süreli fizyoterapi tedavileri mantıklı olacaktır.

Bunu kendin yapabilirsin

Derin gevşeme, kalıcı somatoform ağrı bozukluğunun semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir. Otojenik eğitim ve aşamalı kas gevşetme uygun yöntemlerdir ve özellikle ilgili kişi düzenli olarak kullanıyorsa etkilidir. Kalıcı somatoform ağrı bozukluğundan muzdarip kişiler, herhangi bir zaman baskısı olmadan gevşeme egzersizini yapmak için gün içinde sabit bir zaman ayırabilir.

Farkındalığın da benzer bir olumlu etkisi vardır. Farkındalık egzersizlerinin veya meditasyonlarının amacı, duyusal uyaranları değerlendirmeden bilinçli olarak algılamak ve kabul etmektir. Gevşeme de meydana gelebilir. Müstehcen meditasyonlar ve (kendi kendine) hipnoz, bazı hastaların olumsuz tutumlarını ve düşünce kalıplarını değiştirmesine yardımcı olabilir.

Psikotik / manik semptomları kötüleştirebileceğinden, psikotik bozukluk ve akut manik dönem durumunda gevşeme prosedürleri önerilmemektedir. Ayrıca migren atağı sırasında kontrendikedirler.

Uyku bozuklukları, kalıcı somatoform ağrı bozukluğunun ortak bir komorbiditesi olduğundan, kendi kendine yardım da bu yöne odaklanabilir. İyi uyku hijyeni için düzenli uyku çok önemlidir: Her gün aynı saatte yatmak vücudun sağlam bir rutin geliştirmesine yardımcı olur. Sakin bir akşam ritüeli de uykuyu destekler. Boyama veya örgü gibi sessiz aktiviteler yatmadan hemen önce faydalıdır.

Bu tür önlemler psikoterapötik tedaviyi tamamlayabilir ve genellikle çok faydalıdır. Kalıcı somatoform ağrı bozukluğu, bilinen bir hastalıktır. Bu nedenle, etkilenenler kendilerini günlük yaşamda kendi kendine yardım ve küçük iyileştirmelerle sınırlamak zorunda değildir, ancak uygun terapi hakkına sahiptir.