İleriye dönük amnezi

bir ileriye dönük amnezi hastalık veya beyin hasarı anından itibaren yeni olayları saklama veya hatırlama yeteneğinin tamamen ortadan kalkması veya en azından büyük ölçüde azalması ile karakterizedir. İleriye dönük amnezi, ya belirli beyin bölgelerindeki lezyonlardan ya da belirli beyin bölgelerindeki nöronların dejeneratif süreçlerinden kaynaklanır.

İleriye dönük amnezi nedir?

Kural olarak, etkilenenler artık herhangi bir yeni olayı ezberleyemezler ve önemli ölçüde azaltılmış yeni bilgileri hatırlama ve saklama becerisinden muzdariptirler.
© freshidea - stock.adobe.com

İleriye dönük amnezi, kelimenin daha dar anlamıyla, hastalığa neden olan hastalık veya yaralanma anından itibaren hatırlanmaya değer yeni olaylar için bir hafıza bozukluğudur. Bu, anterograd amnezinin meydana gelmesinden sonra meydana gelen olayların artık geriye dönük, yani geçmişte meydana gelen olayların hatırlanamayacağı anlamına gelir.

Aşamalı veya aşamalı olarak anterograd amneziye yol açan en iyi bilinen hastalıklar, Alzheimer hastalığı gibi tüm bunama türleridir. Kural olarak, kaydetmeye değer yeni olaylar, çağrılabilmeleri için yalnızca birkaç saniye ile birkaç dakika arasında kaydedilebilir.

Amnezi öncelikle, bir olayın tüm mevcut duyusal izlenimlerinin birlikte depolandığı epizodik hafızayı etkiler. Dik yürüme gibi karmaşık hareketler için becerilerin saklanabildiği ve bilinçsizce erişilebildiği motor bellek genellikle başlangıçta amneziden etkilenmez.

nedenleri

Üç farklı nedensel kompleks, anterograd veya retrograd amneziyi tetikleyebilir. İlk nedenler kompleksi nörodejeneratif hastalık süreçleri ile ilgilidir; bu süreçte bozunma süreçleri beyindeki belirli sinir bölgelerine zarar verir ve bunlar her zaman fonksiyonel kısıtlamalarla veya hatta tamamen işlev kaybıyla ilişkilendirilir.

Fonksiyonel kısıtlamalar sadece ileriye dönük amneziyle değil, aynı zamanda her zaman demans semptomlarıyla da ifade edilir. En iyi bilinen nörodejeneratif hastalıklardan biri Alzheimer hastalığıdır. Meninkslerin iltihaplanması (menenjit) ve beyindeki sinir hücrelerinin iltihabı (ensefalit) da amnezinin nedeni olabilir.

İkinci neden kompleksi, kafa travmalarında veya felçlerde belirli beyin bölgelerini etkileyen lezyonlarla ilgilidir ve geri dönüşü olmayan tam bir epizodik hafıza kaybına yol açabilir. İleriye dönük amnezi genellikle iki hipokampusun bir lezyonu ile ilişkilidir. Bunlar, iki temporal lobda bulunan beyin yapılarıdır. Bununla birlikte, ara beyindeki (diensefalon) bazı çekirdekler de anıları saklamak ve hatırlamak için önemlidir.

Örneğin, bir felç nedeniyle işlevleri bozulmuşsa, anterograd amnezi ortaya çıkabilir, ancak bellek konumu etkilenmez. Hafıza kaybı için üçüncü bir neden kompleksi, geçici veya kalıcı amneziye yol açabilen güçlü psikolojik deneyimlerdir.

Nörotoksinler, türüne ve doza bağlı olarak kraniyal sinirlerde çok çeşitli tersinir veya geri döndürülemez hasara neden olabilen özel bir rol oynar. Bazı durumlarda, nörotoksinler tıbbi olarak bile kullanılmaktadır.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Hafıza bozuklukları ve unutkanlığa karşı ilaçlar

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Bu hastalık ciddi rahatsızlıklarla doludur. Kural olarak, etkilenenler artık herhangi bir yeni olayı ezberleyemezler ve önemli ölçüde azaltılmış yeni bilgileri hatırlama ve saklama becerisinden muzdariptirler. Beyindeki hasar nedeniyle hastalık artık tedavi edilemez, bu nedenle hasta hayatındaki diğer insanların yardımına güvenmek zorunda kalır ve hastanın yaşam kalitesinde önemli kısıtlamalar vardır.

Günlük hayatı zorlaştırabilecek basit bilgiler bile kaydedilemez. Hastalık genellikle epilepsi ile ilişkilendirilir, ancak aynı zamanda bir tümör veya kanamadan da kaynaklanabilir. İlgili kişi sıklıkla psikolojik şikayetlerden veya depresyondan da muzdariptir, bu nedenle ebeveynler, akrabalar veya çocuklar da bunlardan sıklıkla etkilenebilir.

Hastalığın bir sonucu olarak hastanın konuşma yeteneği genellikle ciddi şekilde azalır. Etkilenenler artık sohbetlere kolayca katılamaz ve artık basit kelimeleri hatırlayamaz. Kişinin kendi ailesi hakkındaki bilgilere de artık tam olarak erişilemez. Ayrıca bilgi kaybı hastayı tehlikeli durumlara da sokabilir.

Teşhis ve kurs

İleriye dönük amnezi şüphesi genellikle yeni meydana gelen olayların veya belirli, sık kullanılan kelime ve kavramların artık hatırlanmaması gerçeğiyle ifade edilir. İlk değerlendirme için, gerekirse bir akrabanın da katılması gereken doktorla (anamnez) ayrıntılı bir tartışma yapmak önemlidir. Mevcut olabilecek herhangi bir ileriye dönük amneziyi ölçmek için basit standartlaştırılmış bellek testleri mevcuttur.

Olumlu durumda, anamnez sırasında mümkünse ileriye dönük bellek kaybının belirli bir olaydan sonra aniden ortaya çıkıp çıkmadığı ya da aşamalı bir seyir olup olmadığı netleştirilmelidir. İyi kurulmuş bir anamnez, amnezinin olası bir nedeni konusunda ilk şüphelere yol açar. Daha sonra olası ensefalit veya menenjit patojenlerini veya olası zehirlenmeyi gösteren kan testleri yapılabilir.

Tek foton emisyonlu bilgisayarlı tomografi (SPECT), beyindeki kan akışı durumunu açıklığa kavuşturmak için bilgi sağlayabilir. Beyin dalgalarının (EEG) ölçümü ile birlikte epilepsi veya Alzheimer hastalığı belirtileri ortaya çıkabilir. Bilgisayarlı tomografi (BT) veya manyetik rezonans görüntüleme (MRT) gibi diğer görüntüleme yöntemleri, kanamaların, tümörlerin veya diğer yaralanmaların varlığı hakkında sonuçların çıkarılmasına izin verir.

Komplikasyonlar

İleriye dönük amnezi, hastanın günlük yaşamını ciddi şekilde sınırlayabilir ve böylece yaşam kalitesini düşürebilir. Kural olarak, ilgili kişinin belirli bir kazadan sonra meydana gelen olayları çok az anısı vardır veya hiç hatırlamaz. Bu yaşamı ciddi şekilde kısıtlar. İlgili kişi, başkalarının yardımına bağımlıdır.

Konuşma yeteneği de sınırlıdır çünkü hasta artık farklı kelimeleri hatırlayamaz. Bu aynı zamanda arkadaşların veya ailenin adlarını veya diğer verilerini de içerir. Çoğu zaman hastanın kendi adresini hatırlaması da mümkün değildir, bu yüzden dışarıdan yardıma muhtaçtırlar.

Amneziye bir tümör hastalığı neden oluyorsa, bundan bazı komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Her durumda tam bir kürlenme mümkün değildir. Menenjitte patojenler ilaçlarla savaşılır, böylece hafıza kaybı büyük ölçüde azalır ve genellikle başka komplikasyonlar olmaz.

Bu zaten ileri düzeydeyse, en azından seyri durdurulabilir. Çoğu zaman, beyindeki hasarlı bölgeleri harekete geçirmek ve işlevi desteklemek için stresi azaltmak ve gevşemek için tedaviler de kullanılır.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Çoğu durumda, bu hastalık, beyin yaralandığında doğrudan bir doktor tarafından teşhis edilir. Etkilenen kişi artık doğru konuşamaz ve kelimeleri bulmakta güçlük çeker. Hafıza sorunları veya basit düşünme görevleriyle ilgili zorluklar da hastalığa işaret edebilir, ancak doktora gitmeniz kesinlikle gereklidir. Özellikle tam bir hafıza kaybında, hasta daha fazla hasarı önlemek için bir doktora danışmalıdır.

Bu, kişinin epilepsisi varsa veya epilepsi nöbeti geçirmişse de geçerlidir. Konsantrasyon veya koordinasyon bozuklukları, beyinde bir doktor tarafından tedavi gerektiren ciddi bir hasarı da gösterebilir. Çoğu durumda semptomlar sınırlandırılamaz, böylece etkilenen kişi günlük yaşamlarında diğer insanların yardımına bağımlı hale gelir.

Bunun hastalığın olumlu seyrine yol açıp açmayacağını tahmin etmek de imkansızdır. Bununla birlikte, çeşitli tedaviler bazı semptomları sınırlayabilir. Bu hastalığın tedavisi ne kadar erken başlarsa, iyileşme şansı o kadar yüksek olur.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

İleriye dönük amnezinin tedavisi, öncelikle buna neden olan altta yatan hastalığı iyileştirmeyi veya iyileştirmeyi amaçlamaktadır. Örneğin menenjit veya ensefalit durumunda, genellikle virüsler olmak üzere patojenlerle mücadele edilmelidir. Olumlu durumda, ileriye dönük amnezi tekrar düzelebilir veya ilerleyen seyir en azından durdurulabilir.

Serebral hemoraji veya tanınabilir tümör varlığında tedavinin ilk amacı, kanamayı ortadan kaldırarak ve tümörü ortadan kaldırarak çevre sinir dokusu üzerindeki mekanik baskıyı azaltmaktır. Sinir dokusunu fiziksel olarak rahatlatarak, ileriye dönük amnezi de ilerleyici seyrinde durdurulabilir ve hatta muhtemelen tekrar iyileştirilebilir.

Alzheimer hastalığı gibi nörodejeneratif hastalıklar söz konusu olduğunda, genellikle hastalığın ilerleyici seyrini yavaşlatmak için ilaç tedavileri kullanılır. Beyinde kaza sonucu lezyonlar varsa veya belirli sinir bölgeleri felç nedeniyle başarısız olursa, genellikle işlevsellik geri yüklenmez. Bu durumlar tekil olaylar olduğundan, meydana gelen fonksiyonel bozukluk genellikle statik bir seyir gösterir.

Herhangi bir tedavi, beynin diğer alanlarını aktive ederek ve eğiterek işlev bozukluğunu telafi etmeyi amaçlamaktadır, böylece genel bir iyileşme meydana gelir. Çoğu durumda, gevşeme eğitimi, stres azaltma, otojenik eğitim ve kas gevşetme egzersizlerinin de anterograd amnezi üzerinde olumlu bir etkisi vardır.

Görünüm ve tahmin

Bazı hastalarda ileriye dönük amnezi, spesifik kısa süreli hafıza eğitimi ile aşılabilir. Belirli anıları yeniden etkinleştirmek faydalıdır. Prosedür, altta yatan hastalığa ve ilgili kişinin işbirliğine bağlıdır.

Travmatik deneyimler veya hafif kanama durumunda, bir süre terapiden sonra olağan becerilerin geri dönme ve yeni anılar edinme olasılığı vardır. Beyindeki şiddetli lezyonlara dayanan ileriye dönük amnezinin tedavi şansı şu anda daha az iyimser.

Tıbbi ilerleme genellikle semptomların hafifletilmesine izin verir. Beyindeki hasar onarılamaz olarak kabul edilir ve tedavi edilemez. Çeşitli test prosedürlerine ve farklı tedavi yöntemlerine rağmen, hasarlı beyin dokusunu onarmak veya başarılı ve işlevsel olarak değiştirmek henüz mümkün olmamıştır.

Beyin hasarının nedenine bağlı olarak semptomlar artabilir. Diğer kortikal alanların işlevselliği kısıtlanabilir. En kötü durumda, tüm anılar, kısa süreli belleğin etkinliği ve çalışan bellek durur. İleriye dönük amnezi olan bazı hastalarda, hastalığa rağmen yeni anıların birkaç dakikadan daha uzun bir süre biriktiği gösterilmiştir. Bununla birlikte, bilinç içeriği minimum düzeydedir ve birkaç gün içinde hala unutulabilir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Hafıza bozuklukları ve unutkanlığa karşı ilaçlar

önleme

İleriye dönük amneziden kaçınmak için en önemli önleyici tedbirler, stres aşamalarının gevşeme aşamaları ile değişebildiği sağlıklı bir yaşam tarzından oluşur, böylece sempatik ve parasempatik sinir sistemlerinin aktivasyon derecesi arasında bir denge vardır.

tamamlayıcı tedavi

Bu hastalıkta, etkilenenler için takip bakımı için genellikle hiç önlem veya seçenek yoktur veya çok azdır. Öncelikle ve en önemlisi, başka bir komplikasyon veya şikayet olmaması için hastalığın bir doktor tarafından uygun şekilde tanınması ve tedavi edilmesi gerekir. Teşhis ne kadar erken yapılırsa, genellikle hastalığın daha ileri seyri o kadar iyi olur.

Bununla birlikte, tam bir tedavi mümkün olmadığından, yalnızca tamamen semptomatik bir tedavi gerçekleşebilir. Bu hastalığın belirtilerini gereksiz yere ağırlaştırmamak için, etkilenen kişinin alkol ve tütün tüketmekten kaçınması gerekir. Tedavinin kendisi ilaç alınarak yapılabilir.

Etkilenenler, semptomların kalıcı olarak hafifletilmesi için doğru doza ve düzenli alımlara bağlıdır. Bununla birlikte, beyindeki çok fazla hasar onarılamaz, bu nedenle her zaman iyileştirilemez. Ağır vakalarda, etkilenenler kendi aile veya arkadaşlarının yardımına ve desteğine ihtiyaç duyar. Çoğu zaman bu hastalık, etkilenen kişinin yaşam beklentisini de azaltır.

Bunu kendin yapabilirsin

Anterograd amnezi menenjit veya ensefalit gibi bulaşıcı bir hastalıktan kaynaklanıyorsa, hasta altta yatan hastalığın tedavisine yardımcı olabilir. Bu durumlarda, vücudun savunmasını güçlendirmek özellikle yararlıdır. Sağlıklı bir yaşam tarzı öncelikle buna katkıda bulunur.

Yeterli uyku, vitamin açısından zengin, ağırlıklı olarak bitki bazlı beslenme ve temiz havada düzenli egzersiz önemlidir. Kırmızı kozalak çiçeği (Echinacea purpurea) etken maddeleri de naturopatide kullanılmaktadır. Askorbik asit (C vitamini) alımı da tavsiye edilir.

İleriye dönük amnezi başka nedenlerden kaynaklanıyorsa, hasta genellikle altta yatan hastalığın tedavisine kendisi katkıda bulunamaz. Nörodejeneratif bozukluklar söz konusu olduğunda, diğer etkilenmemiş beyin alanlarını aktive ederek ve eğiterek beynin azalan işlevini telafi etmek için girişimlerde bulunulabilir. Gevşeme egzersizleri, özellikle otojenik eğitim, ileriye dönük amneziler üzerinde olumlu bir etkiye sahip olabilir.

Günlük yaşamdaki hafıza kaybıyla daha iyi başa çıkabilmek için, etkilenenler, önemli olan her şeyi bir an önce kaydetme alışkanlığı edinmelidir. Teyp kayıtları, not defterlerinden daha basit ve daha pratiktir ve neredeyse tüm modern cep telefonlarının bir dikte işlevi vardır. Buna ek olarak, her yere götürülebilen hafıza çubukları boyutunda ucuz ve yüksek kaliteli dikte makineleri vardır. Ancak yasal nedenlerden dolayı, üçüncü şahıslarla onların bilgisi olmadan görüşmeler başlatılmamalıdır.