Hangi, biraz duyarsız, Çıkarma aşaması doğumun son aşamasıdır. Bebek, doğum kanalından dış dünyaya güçlü bir baskı ile rahim dışına itilir, bunun üzerine doğum sonrası gelir - daha sonra doğum sona erer.
Tahliye aşaması nedir?
Bir insan doğumu birkaç aşamaya bölünmüştür. Hepsi cesedi en yoğun aşamaya, sınır dışı etme aşamasına hazırlamaya hizmet eder. Doğumdan önceki kasılmalar bebeğin doğum kanalına olabildiğince yakın batmasına izin verirken, açılış kasılmaları rahim ağzını genişletmeye hizmet etti. Bu süre zarfında, amniyotik kese genellikle çoktan patlamıştır, bu nedenle bebeğin artık bağımsız olarak nefes alması için dünyaya getirilmesi gerekir.
Açılış kasılmaları birkaç dakikada bir geldi ve genellikle yoğunlukları açısından dayanması kolaydı veya bir PDA'nın uygulanmasıyla tolere edilebilir hale getirildi. Kasılmalar da, amacın bebeği dilate serviksten dışarı doğru zorlamak olduğu, çıkarma aşamasının karakteristik özelliğidir. Çok daha güçlü ve daha acı vericidirler ve birkaç dakikada bir başlarlar, ancak aralarında net molalar vardır.
Atılma aşaması kadına ve önceki doğum sürecine bağlı olarak birkaç dakika ila bir saat veya daha uzun sürebilir. Kadın açılma kasılmaları sırasında baskı yapmamalıdır, ancak süreci hızlandırmak için güçlü aşağı doğru baskı ile çıkarılma aşamasındaki basın kasılmalarını destekleyebilir ve desteklemesi gerekir. Doğum kasılmaları bebek doğduktan hemen sonra sona erer. Bu arada, plasenta genellikle kendiliğinden ayrılır ve annenin vücudunu, normalde artık ağrısına neden olmayan daha hafif ağrılar yoluyla terk eder.
İşlev ve görev
Sınır dışı etme aşaması, doğumun son aşamasıdır. Ondan sonra sadece bebeğin doğumundan sonraki fiziksel süreçler takip eder. Doğumun önceki aşamalarından birinde amniyotik kese patladı - değilse, en geç şimdi patlayacaktır. Bebek artık sıvı ile çevrili değildir ve kendi kendine nefes almaya başlamak zorundadır. Hava almak çok uzun sürerse boğulma riski vardır, bu nedenle kadın doğum uzmanlarının çok uzun süren doğumlara müdahale etmesi gerekir.
Normal bir sınır dışı etme evresinde, önceki açılış kasılmalarından çok daha yoğun olan ancak birçok kadının rahatlattığı kasılmalar başlar.Annenin şu anki görevi, kendisine uygun bir pozisyon almak ve sınır dışı etme aşamasını destekleyebileceği sert bir şekilde bastırmaktır. Bunu doğumun açılış aşamasında önceden yapmış olsaydı, bebeği doğum kanalına çok erken itebilirdi. Sınır dışı etme aşaması tam olarak bu hedefe sahiptir.
Bebek doğru doğum pozisyonundayken önce bebeğin başı vajinadan dışarı çıkar, o andan itibaren genellikle sadece bir veya iki kasılmaya ihtiyaç duyar ve bebek annenin vücudunu terk eder. Artık kendi başına nefes alabilir ve çığlık atmaya başlar, bu da nefesinin çalışmaya başladığının bir işaretidir.
Doğum sonrası doğum sancı olmadan gerçekleşir, rahimdeki kasılmalar hormonaldir ve neredeyse hiç ağrılı olarak algılanmaz. Plasenta normalde ortadan başlayarak kendi kendine ayrılır ve çocuktan sonra kadının vücudunu terk eder. Bu süreç genellikle doğumdan 10 ila 20 dakika sonra gerçekleşir.
Hastalıklar ve rahatsızlıklar
Atılma evresinde, bebeğin doğumunda ve sonrasında komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Açılış aşaması zaten yorucu olsaydı, kadının basına yardımcı olacak yeterli enerji rezervi olmayabilir. Bebek doğamazsa sezaryen gereklidir.
Çıkarma evresinin açılış aşamasından önce, bebek tekrar dönmelidir - bu olmazsa sezaryen de gereklidir. En iyi ihtimalle, bebek doğum kanalına sadece olumsuz bir şekilde sıkışacaktır ve tek gereken, vantuzla bir müdahaledir.
Atılma aşamasındaki zorluklar, doğumdan sonra hala ortaya çıkabilir. Plasenta gevşemez veya tamamen gevşemezse, harici kavrama teknikleri kullanılabilir. Ancak, bu sadece kadın doğum uzmanlarının doğum sonrasının kendiliğinden çıkmayacağından emin olması durumunda yapılır.
En ciddi komplikasyon, annenin 500 ml'den fazla kan kaybettiği aşırı kanamadır. Bunlar oksitosin verilerek ve uterus kasılmalarını veya cerrahi müdahaleleri tetikleyerek karşılanabilir.
Ayrıca, doğum sonrasının sınır dışı edilme aşamasından sonra tamamen kilo alıp almadığı da incelenmelidir. Aksi takdirde, kalan doku ölür ve daha önceki yüzyıllarda doğumdan sonra önde gelen ölüm nedenlerinden biri olan lohusa ateşine yol açar. Günümüzde bu komplikasyon doğum sonrası doku kendiliğinden çıkmadıysa ultrason muayenesi ve kazıma ile karşılanmaktadır.
