Makat pozisyonu

Makat pozisyonu Hamileliğin 34. haftasından sonra rahimdeki normdan sapan doğmamış çocuğun pozisyonudur. Çocuk normal kafatası pozisyonunda olduğu gibi baş aşağı değil yukarı yatar. Sağrı veya bacaklar rahmin altındadır. Tüm çocukların yaklaşık yüzde 5'i doğumda makat pozisyonundadır.

Makat pozisyonu formları

34. gebelik haftasına kadar, doğmamış tüm bebekler rahimde baş aşağı yatar. Artan boşlukla birlikte, kendilerini baş aşağı çevirerek kafatası pozisyonuna geçerler. Bu rotasyon gerçekleşmezse, birinden söz edilir Makat pozisyonu. Bu doğum pozisyonunun farklı çeşitleri vardır.

Yüzde 60'tan fazla olan en yaygın biçim tam makat pozisyonudur. Ek olarak, sadece bir bacak yukarı bakacak şekilde tamamlanmamış makat pozisyonu da vardır. Bununla çocuğun her iki bacağı yukarı doğru yönlendirilir ve sağrı aşağıdadır. Tam koksiks-ayak pozisyonunda, her iki bacak da çömelmiştir. Karışık formlarda diz katmanları (bir veya iki diz aşağıda), ayak katmanları (bir veya iki ayak aşağıda) vardır.

nedenleri

Pantolonların yaklaşık yarısının tıbbi olarak tanımlanabilir bir nedeni yoktur. Yüzde 50'den fazlasında anne ilk çocuğu doğurur ve ayrıca aile birikimi vardır. Pantolon içinde doğan kadın ve erkeklerin pantolon giyme olasılığı üç kat daha fazladır.

Çoğullar ayrıca rahimdeki pantolonlarda ortalamanın üzerinde yatar. İkizlerde görülme sıklığı yaklaşık üçte birdir. Bu sapmanın diğer risk faktörleri kafa deformiteleri, çok kısa veya karışık göbek kordonu ve çok az veya çok fazla amniyotik sıvıdır. Uterin malformasyonları ve annenin belirli pelvik şekilleri de makat oluşumuna yardımcı olur.

Makat Riskleri

Makat pozisyonunun riskleri, çocuğa yetersiz oksijen verilmesinden ve doğum sırasında meydana gelen yaralanmalardan oluşur.Doğum sürecinde kolların katlanması başın içeri girmesini engelleyebilir. Kadın doğum uzmanları daha sonra kolları bu pozisyondan manuel olarak çıkarmak zorundadır. Bu, kırık kollara ve kas yaralanmalarına neden olabilir. Göbek kordonu ayrıca makat pozisyonunda normal doğumda olduğundan daha hızlı sıkıştırılır.

Bu, çocuğa yetersiz oksijen tedarikine ve en kötü durumda beyin hasarına yol açabilir. Kas gerginliğinin neden olduğu tortikolis, makat doğumların yüzde 70'ine varan oranda meydana gelir. Normal doğumdan daha uzun sürdüğü için, makat doğum, anne adayı için daha yorucudur. Özellikle stresli baskı aşaması, kraniyal doğumdan daha uzun sürebilir çünkü çocuğun büyük başı sadece sonunda gelir.

Vajinal doğum mu sezaryen mi?

Vajinal doğum genellikle makat pozisyonda mümkündür, ancak bu günlerde nadiren önerilmektedir. Deneyimli bir kadın doğum uzmanı ekibi gerektirir. Nispeten az sayıda klinik, makat pozisyonda kendiliğinden doğum imkanı sunmaktadır.

Basit bir makat pozisyonunda, 34 haftadan büyük bir doğum yaşı durumunda ve anne veya çocuk herhangi bir hastalıktan muzdarip değilse, temelde kendiliğinden doğumu engelleyecek hiçbir şey yoktur. Doğum pozisyonu olarak dört ayaklı pozisyon önerilir çünkü çocuk bu pozisyonda büyük ölçüde bağımsız olarak doğabilir. Normalde, doğum uzmanı tarafından hiçbir ek manipülasyon gerekli değildir.

Doğum ağırlığının 3500 gramdan fazla olduğu tahmin ediliyorsa, mesane erken yırtılıyorsa, anne veya çocuk hasta ise veya çocuk düz baş pozisyonundaysa sezaryen yapılması önerilir. Bu aynı zamanda annenin nispeten yüksek doğum yaşı ve çocuğun ortalamanın üzerinde bir baş çevresi için de geçerlidir.

Makat pozisyonunda dışa doğru bükülme

Çocuğun makat pozisyonu durumunda dış bükülme, sonuçta onu kafatası pozisyonuna getirmenin bir yoludur. Bu, hamileliğin 36. haftasından itibaren mümkündür. Deneyimli bir kadın doğum uzmanı, doğmamış çocuğa dışarıdan baskı uygular ve onu kafatası pozisyonuna getirir. Bu prosedürle ilişkili riskler vardır: umbilikal kord komplikasyonları, vajinal kanama ve erken plasenta dekolmanı]].

Başarı oranı yüzde 60 civarında ve komplikasyon riski yüzde üç civarında. Bir komplikasyon durumunda hemen sezaryen yapılabilmesi için bir cerrahi ekip her zaman hazır bulunmalıdır. Dışarıdan bir değişiklik ancak gebeliğin geç döneminde mümkün olduğu için çocuklar zaten böyle bir sezaryen ile doğum yapacak kadar olgunlaşmıştır.

Akupunktur ve yakı (vücuttaki belirli noktaların ısıtılması) da bir bükülme yöntemi olarak tartışılır. Bunlar geleneksel Çin tıbbının prosedürleridir. Ancak bunlar bilimsel olarak kanıtlanmamıştır.

Her şey iyi olacak!

Birçok kadın, makat pozisyonu konusunda gereksiz yere erken endişelenir. Ancak çoğu zaman çocuklar kendiliğinden kafatası pozisyonuna döner. Makat durumunda vajinal doğum veya sezaryen kararı her zaman anneye aittir. Bu aynı zamanda dışarıdan bir dönüş yapma kararı için de geçerlidir.

Olasılıkları ve riskleri ayrıntılı olarak açıklayan ayrıntılı tıbbi tavsiyeye sahip olmak önemlidir. Sezaryen veya kendiliğinden doğum olmasına bakılmaksızın, makası olan çocuklar, gelişimleri açısından kafatası olan çocuklardan farklı değildir. Doğum türüne bakılmaksızın, acı ve korkular genellikle hızla unutulur ve yeni yaşamın mucizesinin neşesi ağır basar.