Simetidin gastrointestinal hastalıkları tedavi etmek için kullanılır. H2 antihistamin, mide suyu üretimini azaltmak için kullanılır.
Simetidin nedir?
Simetidin, gastrointestinal sistemdeki aktif bir bileşendir. H2 reseptör antagonistleri grubuna aittir. Ajan, doku hormonu histamininin etkilerini inhibe edebilir. Bu nedenle mide iltihabı, mide ülseri, mide ekşimesi, yemek borusu iltihabı ve duodenit tedavisi için uygundur.
Simetidin, mide-bağırsak ülserleri ve mide ekşimesi tedavisi için pazarlanan ilk H2 antagonistlerinden biriydi. İlaç, 1960'larda, şimdi GlaxoSmithKline olarak bilinen ilaç şirketi SmithKline ve French tarafından geliştirildi. 1976'da ürün Tagamet® adı altında piyasaya sürüldü. Tagamet, farmakolojik pazarda başarılı olmak için popüler bir ilaç haline geldi.
Simetidin, İngiliz kimyagerler John Colin Emmett, Graham J. Durant ve Robin Ganellin tarafından geliştirilmiştir. Başarılarından dolayı Ulusal Mucitler Onur Listesi'ne alındı.
Farmakolojik etki
Simetidinin etki şekli, ilacın mide mukozal hücreleri üzerindeki doku hormonu histaminin bir H2 reseptörünü (bağlanma bölgesi) bloke etmesine dayanır. Histamin önemli bir nörotransmiterdir (haberci madde). Parietal hücrelerden mide asidi oluşturur ve salgılar. Histamin reseptörlerinin simetidin tarafından bloke edilmesi, hormonun artık reseptörlerle kenetlenememesine neden olur ve bu da onu daha az etkili hale getirir. Bu şekilde mide asidi salgısı azalır.
Simetidin ayrıca mide paryetal hücrelerinin aktivitelerini sınırlama özelliğine sahiptir. Parietal hücreler, görevi mideye giren yiyeceği parçalamak olan hidroklorik asit üretir. Bununla birlikte, aşırı mide asidi salınımı mide ekşimesine neden olabilir. Simetidin artık parietal hücrelerin çok fazla asit üretmemesini sağlar. Aktif bileşenin olumlu etkilerini geliştirmesi için dozun yeterince yüksek olması gerekir.
Organizma içine simetidinin oral yoldan verilmesinden sonra, gastrointestinal ajan, gastrointestinal sistem içinde hızla emilir. H2 antihistaminin yüzde 50'sinin vücuttan ayrılması sadece 90-120 dakika sürer. Bu işlem böbrekler ve idrar yoluyla gerçekleşir.
Tıbbi uygulama ve kullanım
Simetidin, mide asidi üretiminde azalmanın önemli olduğu hastalıkların tedavisinde ve önlenmesinde kullanılmaktadır. Bunlar arasında asitle ilgili mide problemleri, mide ekşimesi, yemek borusu iltihabı, reflü özofajit (mide asidinin patolojik reflüsü) ile mide ve duodenit yer alır.
Başka bir uygulama alanı, hormonal parietal hücre aşırı uyarımı nedeniyle mide asidinin patolojik bir aşırı üretiminin olduğu Zollinger-Ellison sendromudur.
Simetidin genellikle tabletler şeklinde uygulanır. Ek olarak, ilaç doğrudan bir damara enjekte edilebilir. Gastrointestinal ajanın dozu kişiden kişiye değişir ve belirli klinik tabloya bağlıdır. Böbreklerin işlevi de bir rol oynar. Gastrointestinal ülser durumunda, dört ila sekiz haftalık bir süre boyunca 800 ila 1000 miligram simetidin reçete etmek mümkündür. Özellikle geceleri mide asidi üretildiği için geceleri alınır. Bununla birlikte, hasta günde maksimum iki gram simetidin dozunu aşmamalıdır.
Riskler ve yan etkiler
Simetidin almak bazen yan etkilere neden olabilir. Ancak her insanda görülmezler. Hastaların çoğu kaşıntı, kaşıntı]], eklem ağrısı, kas rahatsızlığı, baş ağrısı, baş dönmesi, gastrointestinal şikayetler ve yorgunluktan muzdariptir.
Tüm kullanıcıların neredeyse yüzde birinde geçici olarak deri döküntüleri, uyku problemleri, kan sayısında değişiklikler, erkek meme bezinde büyüme (jinekomasti), kardiyak aritmiler ve iktidarsızlık görülür. Bazı durumlarda depresyon, kafa karışıklığı ve halüsinasyonlar da kaydedilir.
Halihazırda aktif içeriğe aşırı duyarlılık olması durumunda simetidin kullanılmamalıdır. Hastanın böbrek fonksiyon bozukluğu varsa, dozun azaltılması tavsiye edilir. Simetidin tedavisine başlamadan önce, kötü huylu ülserler veya Helicobacter pylori bakterisi ile enfeksiyon için tıbbi bir muayene yapılması da gereklidir. Uygun durumda, ilaç tedavisinde bir değişiklik meydana gelmelidir.
Hamilelik sırasında simetidin kullanımı riske karşı dikkatlice tartılmalıdır. Bunun nedeni, bu dönemde gastrointestinal ajanın nasıl çalıştığına dair yetersiz bilgidir. Simetidin anne sütüne geçerse, emzirme sırasındaki olası bozukluklar göz ardı edilemez. Bu nedenle ilacı bu dönemde almayı bırakmak önemlidir. Çocuklarda ve ergenlerde de büyüme sırasında simetidinin etkileri hakkında yeterli bilgi bulunmamaktadır.
Simetidin ile diğer ilaçlar arasındaki etkileşimler mümkündür. Bunlar arasında öncelikle lokal anestezik lidokain, antiepileptik antikonvülsan fenitoin, benzodiazepinler, warfarin tipi antikoagülanlar, başlıca imipramin, metoprolol ve propranolol gibi beta blokerleri ve alkol içeren trisiklik antidepresanlar bulunur. Bu nedenle, hem etki hem de yan etkiler, bu ajanların aynı anda uygulanmasıyla artırılabilir veya uzatılabilir.
Midedeki pH da değiştiği için bu, diğer ilaçların kan dolaşımına emilmesine yol açar. Bu u içerir. a. antifungal ajan ketokonazolün yutulması. Simetidin ayrıca kan şekerini düşürücü etkisi olan glipizid konsantrasyonunu da artırır. Bu, kan şekerini düşürmenin etkisini artırır.
