Gastrokolik refleks

Of the gastrokolik refleks mide tahriş olduğunda ortaya çıkan kalın bağırsağın tahriş edici bir tepkisidir. Gastrokolik refleks, kalın bağırsağın kasılmasına ve kalın bağırsağın içeriğinin rektuma doğru ilerlemesine neden olur.

Gastrokolik refleks nedir?

Gastrokolik reflekste kalın bağırsak, mide ve üst sindirim organlarının tahriş olmasına tepki verir. Refleks terimi, kalın bağırsağın bir uyarıcı tepkisi olduğundan aslında tamamen doğru değildir. Gerçek bir refleks çok daha hızlıdır.

Kural olarak, gastrokolik refleks gıda alımı ile tetiklenir ve kalın bağırsakta sözde kitle hareketlerine neden olur. Bunlar bağırsak içeriğini rektuma doğru hareket ettirir ve nihayetinde bağırsağın boşaltılmasını sağlar.

İşlev ve görev

Gastrokolik refleksi anlamak için sindirim süreci hakkında bilgi sahibi olunması gerekir. Gıdanın ilk sindirimi ağızda gerçekleşir. Burada yiyecekler dişler tarafından kesilir ve tükürük ile kaygan hale getirilir. Kekik daha sonra yemek borusu yoluyla mideye ulaşır.

Orada uzun süre toplanıyor. Mide duvarı, sindirimde önemli rol oynayan farklı hücre türlerini içerir. Yan hücreler mukoza zarını korumak için mukus üretir, paryetal hücreler hidroklorik asit ve sözde iç faktör üretir ve ana hücreler pepsinojen üretir. Bunlar protein sindirimi için önemlidir.

Asıl sindirim midede başlar. Ek olarak, kekik orada karıştırılır ve mide çıkışından ince bağırsağa bastırılır. Karbonhidrat, protein ve yağ sindirimi ince bağırsakta özellikle duodenumda gerçekleşir. Ayrıca burada kekikten su alınır. Yutulan gıdalardan alınan sindirim suları ve sıvılarından oluşan% 80'e kadar su burada emilir.

Kekik daha sonra ince bağırsaktan kalın bağırsağa geçer. Kalın bağırsak, gastrointestinal sisteme özgü bir yapıya sahiptir. En içteki mukoza zarı, gevşek bağ dokusu ile kaplıdır. Bunu dairesel bir kas tabakası ve uzunlamasına bir kas tabakası izler. Kas katmanları arasında bir sinir ağı vardır. Bu aynı zamanda miyenterik pleksus olarak da bilinir. Miyenterik pleksus, sindirim organlarının kas aktivitesinden, özellikle bağırsağın kas aktivitesinden sorumludur. Bağırsağın uzunlamasına kas tabakası, tänien adı verilen üç şerit halinde kalınlaştırılır. Dairesel kas tabakası girintileri gösterir. Orada bağırsak duvarı şişkinlik oluşturur. Bu çıkıntılara ev kapıları denir. Kalın bağırsağın karakteristik tänien ve ev kapıları bağırsağın peristaltizmini destekler.

Kalın bağırsakta itici olmayan ve itici peristalsis arasında bir ayrım yapılır. İtici olmayan peristalsis, halka şeklindeki kasılmalardan oluşur. Yiyeceklerin bağırsakta karıştırılmasına hizmet eder. İtici peristalsis, uzunlamasına kasların tutulumu ile karakterizedir. Bağırsak içeriğinin anüse taşınmasına hizmet eder.

Ağız, yemek borusu ve mide duvarında streç reseptörleri vardır. Yemek yerken bu organların duvarı gerilir ve reseptörler heyecanlanır. Bu bilgi şimdi bir yandan otonom sinir sistemi yoluyla ve diğer yandan miyenterik pleksus yoluyla kolona iletilir. Bu, güçlü kasılmalar ve artan itici peristalsis ile tepki verir. Sonuç olarak, kalın bağırsaktaki kekik rektuma doğru daha da ileri itilir.

Orada, dışkılama dürtüsü rektal duvarın gerilmesiyle tetiklenir ve ideal olarak bir bağırsak hareketi izler. Basitçe ifade etmek gerekirse, gastrokolik refleks, yeni alınan gıdanın sindirimi için kolonda yer açılmasını sağlar.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

Hastalıklar ve rahatsızlıklar

Sonuç olarak, rahatsız edici bir gastrokolik refleks, sindirim bozukluklarına yol açar. Jirásek-Zuelzer-Wilson sendromu, gastrokolik refleksin konjenital bir hastalığıdır. Etkilenen kişilerde kolon duvarındaki miyenterik pleksusun sinir hücreleri yoktur. Bu bağırsakta bir genişlemeyi gösterir. Bu aynı zamanda megakolon olarak da bilinir. Ek olarak, dışkı kolondan düzgün bir şekilde geçemez. Hasta insanlar zaten bebeklik döneminde şişkin bir mideden muzdariptir ve dışkılama sorunları yaşarlar.

Karakteristik bir özellik, mekonyumun doğumdan sonra gecikmeli olarak çekilmesidir. Mekonyum, aynı zamanda popüler olarak Kindspech olarak da bilinir, bebeğin ilk dışkısıdır. Teşhis, X ışınları ve kolon dokusunun histolojik incelemesi kullanılarak yapılır. Çoğunlukla yeni doğanın doğumdan birkaç gün sonra yapay bir anüs yerleştirilmesi gerekir. Koltuk geçişinin cerrahi olarak eski haline getirilmesi gerekebilir.

Gastrokolik refleksi rahatsız olan benzer bir bağırsak hastalığı Hirschsprung hastalığıdır. Burada da miyenterik pleksus bölgesindeki sinir hücreleri eksiktir. Ek olarak, dairesel kasları uyarmaktan sorumlu olan daha fazla sinir hücresi vardır. Bu, uzunlamasına kasların aynı anda sinir yetersizliği ile dairesel kasların kalıcı olarak uyarılmasına yol açar.

Dairesel kaslar bağırsakları kasılır ve daraltır. Bağırsak tıkanıklığı gelişir. Eksik gastrokolik refleks nedeniyle bağırsak içeriği daha fazla taşınmaz. Bağırsak artık boşaltılamaz. Sonuç, ciddi tıkanmalardır. Dışkı birikimine bağlı olarak bağırsak genişler ve burada megakolon da oluşur. Jirásek-Zuelzer-Wilson sendromunda olduğu gibi, çocuğun kötü şansı geri gelmez veya çok geç kaybolur.

Gastrokolik refleks artışı da sorunlara neden olabilir. Yenidoğanlar ve özellikle irritabl bağırsak sendromu olan hastalar artan gastrokolik refleksten etkilenir. Tipik olarak, gastrokolik refleks, dışkının yemekten sonraki 30 ila 60 dakika içinde boşalmasına neden olur. Gastrokolik refleks artarsa, etkilenenler genellikle yemek yerken tuvalete gitmek zorunda kalır. Erken dışkı dürtüsüne şiddetli karın krampları eşlik eder. İshal sıklıkla görülür. Gastrokolik refleksi artmış yenidoğanlar, aşırı ağrılı bağırsak krampları nedeniyle çoğu zaman tamamen yemeyi reddederler.