Germ hücreli tümör

Dönem Germ hücreli tümör germ hücrelerinden kaynaklanan çok sayıda farklı tümörü içerir. Bu tümörlerin özellikleri büyük ölçüde cinsiyete bağlıdır.

Germ hücreli tümör nedir?

Hastaların kanama veya kistten muzdarip olması nadir değildir. Diğer kanserlerde olduğu gibi bu tümör de diğer bölgelere yayılabilir ve ciddi kısıtlamalara ve komplikasyonlara yol açabilir.
© designua - stock.adobe.com

bir Germ hücreli tümör organizmanın germ hücrelerinde başlangıç ​​noktasına sahiptir. Bu hastalığın çok farklı biçimleri vardır. Tümörlerin saygınlığı (seyrinin değeri veya tehlikesi) cinsiyete bağlıdır. Erkeklerde, birkaç iyi huylu neoplazmaya ek olarak, sıklıkla kötü huylu kitleler meydana gelirken, kadınlarda tümör genellikle iyi huyludur.

Erkeklerde germ hücre tümörleri seminomlara (meniden başlayarak) ve seminom olmayanlara ayrılır. Seminomlar, genellikle 30 ila 40 yaşları arasında ortaya çıkan kötü huylu testis tümörleridir. Erkeklerde germ hücreli tümörlerin çoğu seminomlardır.Erkeklerde seminom olmayanlar yolk sac tümörü, koryonik karsinom, embriyonik karsinom ve teratomu içerir. Seminomiyal olmayanlar arasında da malign formlar vardır. Kadınlarda teratomlar, yolk kesesi tümörleri, disgerminomlar ve koryonik karsinomlar farklılaşır. Bu farklı germ hücreli tümör formlarının her biri, iyileşme için farklı prognozlara sahip spesifik hastalıkları temsil eder.

nedenleri

Germ hücreli tümörlerin nedenleri çeşitlidir ve hangi formda olduklarına bağlıdır. Adamın seminomları, spermatogonia'nın dejenerasyonundan kaynaklanıyor. Primordiyal sperm hücreleri olarak spermatogoni, testisin germinal epitelinde bulunan kök hücrelerdir. Bu hücrelerin dejenerasyonu farklı aşamalarda gerçekleşir. İlk olarak, sperm hücreleri olarak bulunan gametlerdeki DNA artar ve bu da tetraploid hücre çekirdeğine yol açar.

İlerleyen süreçte, DNA oranı gittikçe azalır, bu sayede seminoma hücreleri anöploid hale gelir. Bu, hücredeki kromozom sayısının tamamen düzensiz hale geldiği anlamına gelir. Sonuç olarak, agresif hücre büyümesi gerçekleşir. Erkeklerde görülen diğer bir germ hücreli tümör, embriyonik karsinomdur. Burada dağınık embriyonik kök hücreler dejenere olur. Bu kanser türü genellikle 20-30 yaşları arasında ortaya çıkar.

Kadınlarda ortaya çıkan germ hücreli tümörler, yumurtalıkların yüzde 95'i çoğunlukla iyi huylu teratomlardır. Teratomlar, kök hücrelerin büyümesidir. Kök hücrelerin ne kadar farklılaştığına bağlı olarak, tümör, yağ dokusu, kaslar, saç, dişler gibi çeşitli organların yanı sıra kemik, kıkırdak, mukoza veya sinir dokusu gibi doku içerebilir. Erkekler de teratom alabilir.

Yumurtalık disgerminomu, erkeklerin seminomuna benzetilebilecek şekilde kadınlara özgüdür. Farklılaşmamış germ hücrelerinden kaynaklanır. Her iki cinsiyeti de etkileyen germ hücre tümörleri, erken embriyojenezden farklılaşmamış hücrelerden alınan yolk kesesi tümörü ve plasental hücrelerden gelen koryokarsinomdur.

Belirtiler, İşaretler ve Rahatsızlıklar

Tek tek germ hücreli tümörlerin semptomları farklıdır. Teratomlar, yumurtalıkların iyi huylu tümörleri veya farklı şekilde farklılaşmış kök hücrelerden ortaya çıkan testislerin kötü huylu tümörleridir ve bu nedenle belirli doku türlerinin özelliklerini alabilir. Seminom ise 30 ile 40 yaş arasındaki erkeklerde ağrısız bir testis şişmesi şeklinde kendini gösterir.

Tedavinin başarısı hastalığın evresine bağlıdır. Erkek embriyonik testis karsinomunda nekroz, kanama ve kistler oluşur. Kadınlarda disgerminoma erkeklerdeki seminomaya benzer ve kızların, ergenlerin veya hamile kadınların cinsel organlarında katı bir tümör olarak görünür. Erkeklerde koryonik karsinom bir uzmanlık alanıdır.Bu germ hücreli tümörün başlangıç ​​hücreleri embriyonik plasental hücreler olduğu için jinekomasti (meme gelişimi) meydana gelebilir.

Hastalığın teşhisi ve seyri

Bir germ hücreli tümörün teşhisi, hangi hastalık olduğuna bağlıdır. Genellikle, şüpheli teşhisler semptomlara dayanarak zaten konulabilir, ancak bunların yine de laboratuvar testleri ile doğrulanması gerekir. Örneğin erkek koryonik karsinomda, bu karsinom dağılmış plasental hücrelerden geliştiği için kanda yüksek konsantrasyonlarda gebelik hormonu hCG bulunur.

Komplikasyonlar

Bir germ hücreli tümör, hasta için çok ciddi bir sağlık kısıtlamasını temsil eder.Tedavi yoksa germ hücreli tümör de hastanın ölümüne yol açabilir. Germ hücreli tümörün testislerde şiddetli şişmeye neden olması nadir değildir. Bu şişlik genellikle ağrı ile ilişkilendirilmez.

Hastaların kanama veya kistten muzdarip olması da nadir değildir. Diğer kanserlerde olduğu gibi bu tümör de diğer bölgelere yayılabilir ve ciddi kısıtlamalara ve komplikasyonlara yol açabilir. Hastanın yaşam beklentisi genellikle bu tümör tarafından büyük ölçüde azaltılır. Hasta ayrıca yorgun ve bitkin hale gelir. Kanser hastalarının psikolojik şikayetlerden veya depresyondan muzdarip olması nadir değildir.

Germ hücreli tümör, tümörün konumuna bağlı olarak tedavi edilir. Ancak çoğu durumda bu cerrahi olarak çıkarılabilir ve bu da kemoterapi gerektirir. Psikolojik şikayetler bir psikolog tarafından da tedavi edilebilir. Başka komplikasyon yok. Hastalığın daha ileri seyri, tümörün şiddetine bağlıdır.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Hem erkeklerde hem de kadınlarda genital organlardaki değişiklikler bir doktor tarafından muayene edilmelidir. Testislerde veya kadın cinsiyet bölgesinde şişlik varsa, kist oluşumu veya başka büyümeler varsa doktora başvurulmaktadır. Kadın adet döngüsünde düzensizlikler olması, adet dönemlerinin kısalması veya uzaması veya adet görmemesi durumunda doktor ziyareti gereklidir. Genel bir hastalık hissi, karında gerginlik hissi, iç huzursuzluk veya halsizlik, organizmanın doktor tarafından açıklığa kavuşturulması gereken uyarılardır.

Cinsel dürtüdeki değişiklikler, halsizlik, yaygın bir ağrı hissi ve cinsel eylem sırasında diğer şikayetler bir doktor tarafından daha yakından incelenmelidir. Germ hücreli tümör, zamanında tıbbi bakım yapılmadan ölümcül olabileceğinden, ilk anormallikler meydana gelir gelmez bir doktora görünmeniz önerilir. Doku tabakası ölümü fark edilirse veya açıklanamayan kanama olursa doktora başvurulmalıdır.

Yorgunluk, düşük performans ve bitkinlik mevcut bir hastalığın belirtileridir. Semptomlar daha uzun süre devam ederse, şiddetlenirse veya mevcut semptomlar yayılırsa, mümkün olan en kısa sürede bir doktora danışılmalıdır. Psikolojik sorunlar, davranış sorunları veya depresif bir ruh hali varsa, nedenini açıklığa kavuşturmak için bir doktora danışmanız önerilir.

Tedavi ve Terapi

Farklı germ hücre tümörleri, farklı tedavi yöntemlerine yanıt verir ve ayrıca farklı prognozlara sahiptir. Örneğin, kadınlarda teratomlar genellikle iyi bir prognoza sahiptir. Kötü huylu teratomlar yalnızca kızlarda ve genç kadınlarda görülür, ancak bunlar da radyasyona veya kemoterapiye zayıf yanıt verir.

Erkeklerde çocukluktaki seyir genellikle iyi huyludur, ancak yetişkinlerde metastazlar gelişebilir. Bir erkeğin seminomu, testisin kötü huylu bir tümörüdür. Tedavisi, hastalığın evresine bağlıdır. Genellikle bir orşiektomi (etkilenen testisin çıkarılması) gerekir. Bunu yakından inceleme izler. Hastalık tekrarlarsa kemoterapi verilir.

Radyasyon da zararlı yan etkilere sahip olabileceğinden, yalnızca hastalığın daha sonraki bir aşamasında kullanılır. Hastalığın erken evrelerinde yapılan tedavi ile tedaviye devam edilmezse tekrarlama riski yüzde 20'dir. İlacın kullanımı aynı zamanda hastalığın evresine de bağlıdır. Non seminomların tedavisinde de orşiektomi yapılmaktadır.

Daha ileri tedaviniz ayrıca hastalığın evresine veya türüne bağlıdır. Hastalık iyi huylu ilerlerse, başka bir tedaviye gerek yoktur. Nüksler için kemoterapi kullanılır. Önleyici bir önlem olarak karın arkasındaki lenf düğümleri çıkarılabilir. Seminom olmayan hastalarda, lenf nodu metastazları ve diğer organlarda kolonizasyon için kemoterapi ile germ hücreli tümörün acil tedavisi gereklidir.

Görünüm ve tahmin

Bir germ hücreli tümörün prognozu, tümörün yapısına ve tanı aşamasına bağlıdır. İyi huylu bir tümörün prognozu, kötü huylu bir tümörden çok daha iyidir. Ek olarak, hastanın genel sağlık durumu, hastalığın ilerlemesi için çok önemlidir.

Zayıflamış bir bağışıklık sistemi ile tedavi seçenekleri ve başarıları sınırlıdır. Erken teşhis ve hızlı bir tedaviye başlama ile, ileriki süreçte çok sayıda hasta için iyileşme belgelenebilir. Tıbbi bakım olmadan, etkilenen kişi kanser hücrelerinin yayılmasını ve erken ölümü tehdit eder. Aynı durum, hastalığın ileri bir aşaması ve kötü huylu bir germ hücreli tümör için de geçerlidir.

Kanser tedavisi çok sayıda yan etki ve risk ile ilişkilidir. İkincil hastalıklar ortaya çıkabilir. Ayrıca hastanın yaşam kalitesini sınırlayan uzun süreli bir tedavidir. Cerrahi bir prosedür gerçekleştirilirse, başka komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

Yine de, olumlu bir tahmin olasılığı son yıllarda önemli ölçüde iyileşmiştir. Farklı tedavi yaklaşımları ve tedavi seçenekleri nedeniyle hastaların hayatta kalma oranı önemli ölçüde artmıştır. Yaşam boyu iyileşmeye rağmen her an tekrar tümör oluşumu meydana gelebilir. Başka bir germ hücreli tümör gelişirse prognoz değişmez.

önleme

Germ hücreli tümörlerin genel olarak önlenmesi mümkün değildir. Genellikle hormonal süreçlerin düzensizliğinden kaynaklanır. Ancak inmemiş testisler, testis kanseri için büyük bir risk olarak kabul edilmektedir. Testis kasık bölgesinde kalır veya oraya geri döner. Germ hücre tümörleri için diğer risk faktörleri de genetik bir yatkınlık olabilir.

tamamlayıcı tedavi

Her tümör hastalığından sonra takip bakımı kaçınılmazdır. Bu, tümörün yeniden oluşup oluşmadığını belirlemek içindir. Doktorlar erken teşhisten daha iyi tedavi seçenekleri bekliyorlar. Hayatı tehdit eden metastazlar ve dolayısıyla yayılmaları da dışlanabilir. Germ hücreli tümörlerde de durum farklı değildir.

Planlanan takip muayeneleri bireysel olarak kararlaştırılır. Genellikle ilk prosedürün uygulandığı klinikte gerçekleşir. Tedavinin başlangıcında hastalığın ilerlemesi ritim için belirleyicidir. Temel olarak, hastaların ilk yıl sık sık takip muayenesi yapma hakkı vardır. Randevudan randevuya kadar geçen süre ilerleyen yıllarda azalmaya devam ediyor.

Semptomlardan kurtulmanın beşinci yılından sonra, yıllık takip bakımı yeterlidir. Tekrar hastalanma riski düşüktür. İlk tanıda olduğu gibi bir germ hücreli tümörü tanımlamak için aynı prosedürler kullanılır. Ayrıntılı bir tartışmanın yanı sıra kan testleri ve radyolojik prosedürler, takip bakımının önemli bileşenleridir.

Doktorlar ayrıca iletişim ve danışma merkezleri hakkında bilgi sağlar. Gerekirse, profesyonel yeniden entegrasyon tartışılacaktır. İlk tedaviden sonra semptomlar devam ederse, eşlik eden ağrı tedavisi endikedir. Yaşam tarzındaki temel bir değişiklik, belirli koşullar altında, uzman rehberliğinde bir rehabilitasyonda öğretilebilir.

Bunu kendin yapabilirsin

Mevcut bir germ hücreli tümör durumunda, etkilenen kişilerin iyileşmesine yardımcı olabilecek sınırlı seçenekler veya önlemler vardır. Erken ve hızlı teşhis, uygun tedavinin başlatılabilmesi için önemlidir. Sadece doktor derhal ve derhal doktora giderse tam bir iyileşme şansı iyidir.

Ev ilaçları veya reçetesiz reçeteler, germ hücreli bir tümörünüz varsa işe yaramayacaktır. Kötü huylu bir tümör varsa, tam bir iyileşme sağlamak için kemoterapi bile gerekli olabilir. Tedavi tamamlandıktan sonra bile, doktora düzenli ziyaretler önerilir ve gereklidir. Bu, tümörün geri dönmesini ve komplikasyonları önleyebilir.

Bu nedenle, aşağıdakiler geçerlidir: Bir germ hücreli tümör durumunda, kendi iyileştirme önlemlerinizi ancak sınırlı bir ölçüde alabilirsiniz. Sağlıklı ve dengeli beslenme, insan vücudunun tedaviden hızla iyileşebilmesi için de çok önemlidir. Bağışıklık sistemi bu şekilde güçlendirilir, böylece hızlı yenilenme başlatılabilir. Aksi takdirde iyileşme sağlayabilecek etkili önlemler yoktur.