boğmaca

Boğmaca (boğmaca) bakterilerin neden olduğu bronşların ve solunum yollarının bulaşıcı bir hastalığıdır. Bordetella pertussis Balterium tarafından tetiklenir. Boğmaca genellikle bir çocukluk hastalığı olarak bilinmesine rağmen, ergenler ve yetişkinler de giderek daha fazla hastalanmaktadır. Boğmacaya karşı aşı var.

Boğmaca nedir?

Bordetella pertussis bakterisinin etken maddesi ve nedeni Boğmaca damlacık enfeksiyonu yoluyla yayılır. Patojenler konuşurken, öksürürken veya hapşırırken havaya karışır ve çevredeki insanlar tarafından solunur.
© Henrie - stock.adobe.com

Boğmaca (yapışkan öksürük) veya tıbbi boğmaca Hastanın burnunu, boğazını, soluk borusunu ve akciğerlerini enfekte eden bakterilerin neden olduğu oldukça bulaşıcı bulaşıcı bir hastalıktır. Adından da anlaşılacağı gibi, boğmaca kendini sarsıcı öksürük ataklarında gösterir ve bunu nefes nefese bırakma (nefes darlığı, anormal solunum sesleri) izler.

Hastalık çok uzundur (birkaç haftadan aya kadar) ve bin hastadan birinde ölümcüldür. Bebekler, aniden nefes almayı bırakabildikleri için özellikle ilk altı ayda risk altındadır.

Boğmaca hiçbir şekilde sadece bir çocukluk hastalığı değildir. Her yaştan insan etkilenebilir. Hastalıktan kurtulduktan sonra yaklaşık dört ila on iki yıl dokunulmazlık vardır. Sonraki enfeksiyon göz ardı edilemez. Boğmacaya karşı aşılamadan sonra bağışıklık da benzer şekilde uzundur.

nedenleri

Bordetella pertussis bakterisinin etken maddesi ve nedeni Boğmaca damlacık enfeksiyonu yoluyla yayılır. Patojenler konuşurken, öksürürken veya hapşırırken havaya karışır ve çevredeki insanlar tarafından solunur. Bakteriler, mukoza zarlarına yerleştikleri solunum yollarına bu şekilde girerler.

Burada çoğalırlar ve kendi metabolizmalarına sahiptirler. Bakteriler, bazıları toksinler (zehirler) olarak mukoza zarlarını tahrip eden ve bağışıklık sistemini zayıflatan çeşitli protein maddeleri üretir. Ayrıca çevredeki dokuya da zarar verirler ve böylece hastalığın tipik semptomlarına neden olurlar.

Boğmaca patojenleri özellikle bulaşıcıdır. Onlarla temas eden insanların dörtte üçünden fazlası hastalanıyor. Bordetella pertussis'e ek olarak Bordetella parapertussis, boğmacanın klinik tablosuna da yol açabilir, ancak çoğu durumda bu enfeksiyonlar daha kısa ve daha az şiddetli ve hatta sessizdir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Boğmaca ile semptomlar ve rahatsızlık genellikle haftalarca hatta aylarca devam eder. Belirtiler üç aşamada ortaya çıkar. Nezle aşamasında semptomlar soğuk algınlığına benzer. Etkilenenler hapşırma, burun akıntısı, öksürük ve ses kısıklığından muzdariptir. Hafif ateş de var.

Bazen diğer belirtiler gibi bir veya iki hafta süren konjunktivit eklenir. İkinci aşamada boğmaca uygun şekilde gelişir. Hasta, solunduğunda şiddetli öksürükten muzdariptir. Bu aşama üç ila altı hafta sürer ve öksürük nöbetleri ancak bir ay sonra kaybolur. Öksürük nöbetleri özellikle çocuklarda ve ergenlerde ortaya çıkar.

Hastanın birkaç kez dilini uzatarak öksürmesi ve ardından nefes nefese nefes almasıyla tanınabilirler. Tipik olan, sert, camsı bir balgamın eşlik ettiği nefes kesen sestir. Çoğu insan kusar veya ateşi vardır. Belirtiler çoğunlukla geceleri ve sabahları ortaya çıkar.

Yaşa bağlı olarak, bebeklerde solunum durması ve yetişkinlerde kuru öksürük gibi başka semptomlar ortaya çıkabilir. Son aşamada semptomlar yavaş yavaş azalır. Altı ila on hafta sonra boğmaca sona erer.

Hastalığın seyri

Genellikle Boğmaca Hastalığı farklı semptomlarla karakterize edilen üç aşamada:

İlk, soğuğa benzer aşama (nezle aşaması) yaklaşık bir ila iki hafta sürer. Semptomlar, hapşırma, burun akıntısı, hafif öksürük, ses kısıklığı veya hafif ateş gibi soğuk algınlığına benzer. En büyük enfeksiyon riski bu aşamada zaten mevcuttur.

İkinci aşama, iki ila altı hafta süren nöbet aşamasıdır (konvülsif aşama). Boğmacanın tipik semptomlarının ortaya çıktığı yer burasıdır: Güçlü, konvülsif öksürük ataklarına, dilin dışarı çıkması eşlik eder. Öksürük nöbetleri kısa aralıklarla tekrarlanır ve genellikle öğürme ve kusmayla sonuçlanır. Geceleri ve egzersiz veya stres gibi egzersizler sonrasında öksürük ataklarında artış meydana gelir.

Boğmaca, zatürre, orta kulak iltihabı veya beyin kanaması gibi eşlik eden ciddi hastalıklar nedeniyle de tehdit edicidir. Evre azalması, semptomların yavaş yavaş zayıfladığı ve zayıfladığı hastalığın son aşamasıdır. Tedavi edilmezse altı ila on hafta sürer.

Komplikasyonlar

Decmenti aşamasında semptomlar yavaş yavaş azalır, ancak burada boğmacanın nedensel tedavisi için genellikle çok geçtir. Buna göre, bu son aşamada hastalığın seyrini altı haftaya kadar bir süre ile sınırlayan antibiyotikler hala kullanılabilir. Tedavi edilmezse kalan öksürük ve spazmodik öksürük atakları on hafta daha devam edebilir.

Özellikle bebeklerde boğmaca, solunum yollarının tehlikeli şekilde daha hızlı şişmesine ve sonuç olarak nefes almada duraklamalara neden olur. Vücut boğmacadan ne kadar uzun süre etkilenirse, semptomlar o kadar güçlü olacaktır. Akciğerlerin ikincil enfeksiyonları (vakaların yüzde 15 ila 20'si) ve orta kulak yaygındır. Beyne geçici olarak yetersiz oksijen sağlanmasına neden olan nöbetler, etkilenenlerin yüzde dördünü etkiler. Buradaki herhangi bir dolaylı hasar, oksijen yetersizliğinin süresine bağlıdır.

Vakaların yüzde 0,5'inde, boğmacaya neden olan patojenlerin ürettiği toksinler nedeniyle beyin dahil olur. Böyle bir ensefalopati her zaman doku hasarı bırakır. Sonuç olarak ortaya çıkan hasarlar, motor kısıtlamalarından kalıcı duyusal zorluklara kadar değişir ve ayrıca bilişsel performansı bozabilir. Genç insanlar genellikle yaşlılardan daha şiddetli etkilenir. Enfekte olan binde biri hastalıktan ölüyor.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Öksürük ve soğuk algınlığına karşı ilaçlar

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Klasik boğmaca semptomları bir haftadan fazla sürerse bir doktora danışılmalıdır. Boğmaca tedavisi, ciddi komplikasyonlardan kaçınmak için çok önemlidir. Bu nedenle, ilk hastalık belirtileri görülür görülmez, semptomları netleştirebilecek ve gerekirse doğrudan yerinde tedavi edebilecek bir doktor çağrılmalıdır. Yüksek ateş veya nefes darlığı varsa en iyisi aynı gün doktora başvurmaktır. Dolaşım problemleriniz varsa, hastaneye gitmeniz gerekir. Hasta kişi derhal muayene edilmeli ve boğmacanın ciddi bir hastalıktan kaynaklanmadığından emin olmalıdır.

En geç boğmaca iyilik halini önemli ölçüde etkilediğinde veya diğer sağlık sorunları ortaya çıktığında, şikayetler doktora götürülmelidir. Nörolojik kusurlar beyin tutulumunu gösterir ve hemen bir klinikte tedavi edilmelidir. Çocuklar, yaşlılar, hastalar ve hamile kadınlar, komplikasyonlardan kaçınmak için her zaman boğmacayı doktora muayene ettirmelidir. Aile hekimine ek olarak KBB doktoru veya göğüs hastalıkları uzmanına da danışılabilir.

Tedavi ve Terapi

Hastalığın seyri boğmaca ancak antibiyotik tedavisine zamanında başlanırsa, yani nezle veya erken konvülsif dönem sırasında hafifletilebilir ve kısaltılabilir. Ancak antibiyotiklerin uygulanması, enfeksiyon zincirini kırdığı için daha sonraki bir noktada da mantıklı geliyor.

Boğmacadan muzdarip bebekler hastaneye gitmek zorunda kalırlar çünkü ortaya çıkan mukusu genellikle kendi başlarına öksüremezler. İlaç tedavisine ek olarak, basit önlemler semptomları hafifletebilir: sessiz bir ortam, bol sıvı ve birçok küçük öğün önemli genel önlemlerdir. Yatak odasına ıslak havlu asmak, geceleri öksürük nöbetlerini azaltmaya yardımcı olabilir.

Görünüm ve tahmin

Boğmaca genellikle bakteriyel bir enfeksiyondan kaynaklanır. Etkilenen kişi için, boğmaca öksürüğü çok zor olduğundan, mevcut bir boğmaca genellikle çok rahatsız edici bir durumdur. Aynı zamanda, genellikle ilaçla tedavi edilmesi gereken çok kuru bir öksürüktür. Etkilenen kişi böyle bir tedavi lehine karar verirse, hızlı bir iyileşme veya tam iyileşme sağlamak için antibakteriyel ilaçlar kullanılabilir. İki ila üç gün sonra, öksürük yavaş yavaş azalmalı ve ortaya çıkan boğaz ağrısı da iyileşmelidir.

İlgili kişi mevcut bir boğmaca için tıbbi veya ilaç tedavisi görmezse, önemli komplikasyonlar beklenebilir. Boğmacanın yoğunluğu önemli ölçüde kötüleşecek ve tıbbi tedaviyi kaçınılmaz hale getirecektir. Boğmacanın kötüleşmesinin ilk belirtileri görülür görülmez, arka yakıcıya doktora gitmek ertelenmemelidir. Uygun bir tedavi ile, mevcut bir boğmaca ile etkin bir şekilde mücadele edilebilir, böylece tam ve hızlı bir iyileşme gerçekleşebilir.

Boğmaca birkaç gün sonra düzelmezse ilaç tedavisine başlanmalıdır. Bu, komplikasyonları önleyebilir.

tamamlayıcı tedavi

Boğmaca semptomları antibiyotik tedavisi tamamlandıktan sonra bile uzun süre devam eder. Bunun nedeni, bronşlardaki hasarlı mukoza ve kirpiklerin yanı sıra, vücut tarafından yavaş yavaş parçalanan bakteriyel toksinlerin akciğer dokusunun sürekli tahriş olmasıdır. Bu nedenle takip bakımı, mukoza zarlarını eski haline getirme önlemlerine odaklanır; ayrıca zayıflamış hava yollarının diğer patojenlerle sonraki enfeksiyonlarını önlemek için.

Sıcak su ve birkaç çay kaşığı deniz tuzu ile düzenli inhalasyon, hasar görmüş bronşiyal tüplerin yenilenmesine yardımcı olur ve ayrıca sıklıkla kalan kuru öksürüğü hafifletir. İnhalasyona kurutulmuş kekiğin eklenmesi, bronşlarda iltihaplı dokunun iyileşmesini ve toksinlerin atılmasını da destekleyebilir. Örneğin nemlendirici veya kaynar su kullanarak uyku alanında nem oranını yüzde 40 ila 50'ye çıkarmak, iyileşmek için gerekli olan gece uykusunun öksürük nöbetleriyle kesintiye uğramaması için de faydalıdır.

Bir enfeksiyondan kurtulduktan sonra bile, tedavi edilen hastalar bir süre sonra fark edilmeden patojen ile tekrar enfekte olabilir ve böylece diğer insanlara, özellikle bebeklere ve küçük çocuklara bulaşabilir. Semptomlar tamamen kaybolur kaybolmaz, bu nedenle son takip önlemi, kendi aşı korumanızın bir doktora kontrol ettirilmesi ve gerekirse yenilenmesi olmalıdır.

Bunu kendin yapabilirsin

Boğmaca illa tıbbi tedavi gerektirmez. Evden ve doğadan alınan bazı kendi kendine yardım önlemleri ve kaynakları, eczaneden alınan ilaçlar kadar etkilidir.

Aşağıdakiler etkilenen herkes için geçerlidir: Çok iç. Klasik bitki çayları, musluk suyu veya hafif meyve suları tavsiye edilir. İlk birkaç gün diyetiniz çorba veya bebek maması gibi küçük, hafif öğünlerden oluşmalıdır. Yatak istirahati de önemlidir. Hasta kişi, tercihen yüksek nem oranına sahip sıcak bir ortamda (21 ° C'ye kadar) çok uyumalıdır.

Ek olarak, çeşitli ev ilaçları boğmaca semptomlarını hafifletebilir. Örneğin sıcak suyu deniz tuzu veya papatya çiçeği ile solumak kendini kanıtlamıştır. Etkili bir ev ilacı, en iyi yudumlarla alınan, şekerli ve rezene ekşi elma şırasıdır. Homeopati, diğerleri arasında Belladonna, Carbo vegetabilis ve Ledum palustre preparatlarını önerir.

Semptomlar birkaç gün sonra geçmediyse, doktora gitmeniz önerilir. Bebeklerde ve küçük çocuklarda boğmaca her zaman çocuk doktoru tarafından görülmelidir. Doktor, boğmacanın hızla iyileştirilebileceği başka ipuçları ve önlemler verebilir.